### 康复护理学知识点梳理
#### 一、康复护理学概述
- **康复对象**:康复护理的主要对象是功能障碍者(选项D),而非疾病本身或是健康人群。
- **健康定义**:健康不仅仅是没有疾病或虚弱,而是身体、精神和社会的完美状态(选项E)。
- **康复医学的基本原则**:康复医学强调功能训练、整体康复以及重返社会的原则(选项A)。这些原则确保了康复过程不仅关注患者的身体恢复,还包括心理健康和社会融入。
- **三级残疾预防的目的**:三级预防旨在防止残疾转化为残障(选项A),通过早期干预避免更严重的后果。
#### 二、整体康复的内涵
- **内涵**:整体康复强调创建一个尊重、关爱残疾人的文明环境;帮助患者调整与家庭和社会的关系;推动立法保障残疾人的权益等(选项E)。这表明整体康复不仅关注个体康复,还涉及社会层面的支持与接纳。
#### 三、康复护理人员的角色
- **角色**:康复护理人员不仅是观察者、实施者和教育者,还是治疗者和病房管理者(排除选项D)。这意味着护理人员在康复过程中扮演着多种角色,不仅限于传统的护理工作。
#### 四、特殊群体的康复护理
- **小儿脑性瘫痪的发生时间**:小儿脑性瘫痪可发生在出生前、出生时或出生后一个月内(选项D),这一知识点对于早期识别和干预非常重要。
- **长期卧床患者的变化**:长期卧床会导致尿路感染几率增加(选项E),同时还会导致电解质失衡、低钙血症等问题。护理时需特别注意这些并发症的预防和管理。
#### 五、骨折康复护理
- **原始骨痂形成期**:一般在骨折后的4~8周内(选项B)。了解这个时间段对于评估骨折愈合进程至关重要。
- **持续被动活动的作用**:CPM机可以帮助缓解疼痛、改善ROM、防止粘连和关节僵硬(选项D不正确,增加肌力并非其主要作用)。
#### 六、儿童发展与康复
- **婴儿开始会爬的时间**:通常在7-8个月大时(选项D)。这对于评估儿童发育里程碑具有重要意义。
- **康复护理重点**:康复护理的重点在于恢复功能,而非仅依赖于被动接受康复治疗(选项C不正确)。
#### 七、康复治疗方法
- **被动运动**:包括合适的体位摆放、改变体位等(选项E)。被动运动对于预防关节僵硬和促进血液循环非常有益。
- **预防制动综合征的方法**:主动运动是最简单、最有效的方式(选项A)。主动运动能够促进血液循环,减少并发症的风险。
- **调整肌张力的反射**:颈紧张性反射可以调节四肢和躯干肌张力(选项B)。这种反射在康复治疗中具有重要作用。
#### 八、功能评定与康复目标
- **肌力等级**:在减重状态下能做全范围的关节活动,抗重力做关节全运动范围50%以下的活动,对应的肌力等级为2+级(选项C)。
- **肌张力增高的原因**:常见于帕金森病、脑瘫等(选项A、C)。了解肌张力增高的原因对于制定合理的康复计划至关重要。
#### 九、特定病症的康复
- **偏瘫步态特点**:划圈步态是偏瘫患者常见的步态特征(选项A)。
- **回归工作的预期因素**:成功的回归工作与患者的语言能力、运动功能、自理能力和经济状况密切相关(选项D不包括在内)。
- **Broca失语的特点**:言语不流利,理解好,复述差(选项A)。这一特点对于诊断和治疗Broca失语非常重要。
#### 十、康复护理实践技能
- **提高问题解决能力的方法**:让患者指出报纸中的消息有助于提高其解决问题的能力(选项D)。这类认知训练对于提升患者的日常生活能力十分有益。
- **浅感觉与深感觉的区别**:浅感觉包括痛觉、触觉、温度觉等(选项B、C、D、E),而皮肤定位觉属于深感觉之一(选项A不正确)。
- **运动疗法与理疗的区别**:运动疗法通常是主动进行的,而理疗多为被动方式(选项B)。了解这两种疗法的区别有助于合理选择治疗方法。
#### 十一、具体疾病的康复护理
- **肩周炎的临床表现**:肩背部麻木不属于肩周炎的典型症状(选项B)。肩周炎的症状主要包括疼痛、肌肉痉挛、肌肉萎缩等。
- **肩周炎的治疗方法**:功能锻炼是治疗肩周炎的主要方法之一(选项D)。适当的运动可以帮助减轻炎症、恢复关节活动度。
- **骨折早期的定义**:骨折早期通常指骨折后的1-2周内(选项D)。在这个阶段,骨折部位的处理和保护尤为重要。
- **PRICE治疗方案**:该方案包括保护(Protection)、休息(Rest)、冰敷(Ice)、压迫包扎(Compression)和抬高患肢(Elevation)(选项C不包括在内)。此方案适用于急性损伤的初期处理。
- **上下肢协调训练**:保龄球是一种有效的上下肢协调训练方法(选项A)。这类活动能够增强患者的协调性和平衡感。
- **命名性失语**:患者虽然言语、书写能力存在,但词汇遗忘较多,特别是对物体名称的记忆较差(选项C)。这种类型的失语症主要表现为命名困难。
#### 十二、常用康复护理技术
- **技术应用**:常用康复护理技术包括体位的摆放、吞咽训练、膀胱护理、心理护理等(选项D不包括)。这些技术的应用对于改善患者的功能状态、提高生活质量至关重要。
《康复护理学》是一门综合性较强的学科,涵盖了从理论到实践的多个方面。康复护理人员需要具备全面的知识体系和技能,以便为患者提供最佳的康复服务。