"基本医疗保险关系转移接续申请表.pdf"
基本医疗保险关系转移接续申请表是指城镇职工基本医疗保险参保人员在跨统筹地区流动就业时，需要办理基本医疗保险关系转移接续手续的申请表格。该表格共计四个附件，包括基本医疗保险关系转移接续申请表、参保凭证（三联）、城镇职工基本医疗保险关系转移接续联系函。
附件一：基本医疗保险关系转移接续申请表
该表格主要是由申请人或代办人填写，内容包括参保人员信息、代办人员信息、申请时间等相关信息。其中，参保人员信息包括姓名、性别、年龄、公民身份号码、联系电话、户籍地址、户籍类型等信息。代办人员信息包括姓名、与参保人关系、联系电话、联系地址、邮政编码等信息。
附件二：参保凭证（三联）
参保凭证是根据国家有关规定制发的重要凭证，是参保的权益记录，以及申请办理基本医疗保险关系转移接续手续的重要凭证。该凭证共计三联，一式三联。第一联用于参保人员办理基本医疗保险关系转移；第二联由原参保统筹地区经办机构存档备查；第三联由参保人员自己留存。
附件三：城镇职工基本医疗保险关系转移接续联系函
该函是由新参保地经办机构填写并提供给参保人员的，内容包括参保人员信息、医疗保障类型、参保时间、个人账户余额等信息。
相关知识点：
1. 基本医疗保险关系转移接续申请表的作用：该表格是申请办理基本医疗保险关系转移接续手续的重要申请表，是基本医疗保险关系转移接续手续的关键步骤。
2. 参保凭证的重要性：参保凭证是根据国家有关规定制发的重要凭证，是参保的权益记录，以及申请办理基本医疗保险关系转移接续手续的重要凭证。
3. 城镇职工基本医疗保险关系转移接续的流程：城镇职工基本医疗保险关系转移接续的流程包括跨统筹地区流动就业人员将此凭证交由单位按照规定办理参保接续手续，以及其他跨统筹地区流动就业人员携带此凭证及有效证件在3个月内到指定办理机构办理相关登记手续等步骤。
4. 基本医疗保险关系转移接续的目的：基本医疗保险关系转移接续的目的在于确保城镇职工基本医疗保险参保人员在跨统筹地区流动就业时，能够继续享受基本医疗保险权益。
5. 基本医疗保险关系转移接续的意义：基本医疗保险关系转移接续的意义在于确保城镇职工基本医疗保险参保人员在跨统筹地区流动就业时，能够继续享受基本医疗保险权益，从而维护城镇职工基本医疗保险参保人员的权益。
