医疗质量管理委员会会议纪要定义.pdf

医疗质量管理委员会会议纪要定义 本文档是医疗质量管理委员会会议纪要的定义，旨在确保医疗质量管理的各项标准、制度和流程的实施和完善。会议纪要涵盖了医疗质量管理委员会的会议时间、地点、议题、出席人员、会议内容等信息。 一、会议概况 * 会议时间：2013年10月30日（星期三） * 会议地点：十楼会议室 * 议题：调整委员会名单、讨论并通过委员会工作制度和职责、讨论并通过下一阶段医疗质量管理实施方案、讨论并通过医院现阶段医疗质量控制主要指标、通报前一段医疗质量管理工作中取得的成绩和努力方向、通报部分归档病例检查结果 * 出席人员：李国庆、郭松、周民伟、胡玉宽、李向莉、周正、万玲、陈会、涂元翠、金晶、陈晓琼、王玲玲、刘前程 二、会议内容 * 一、调整委员会名单：见附件一 * 二、讨论并通过委员会工作制度和职责：见附件二 * 三、讨论并通过下一阶段医疗质量管理实施方案：见附件三 * 四、讨论并通过医院现阶段医疗质量控制主要指标：见附件四 * 五、通报前一段医疗质量管理工作中取得的成绩和努力方向：医务科、护理部、药剂科、影像科、检验科、麻醉科、疼痛科、院感办、病案室等部门均在医疗管理方面做了大量工作 * 六、通报部分归档病例检查结果：病案室对全部归档病例进行了整理和审阅 三、存在的主要问题 * 医疗质量管理的各项标准还不完善 * 有些科室医疗质量管理工作还不系统、规范 * 有些制度还需在实际工作中不断修订、完善 四、下一阶段医疗质量管理工作的重点 * 完善和统一医院医疗质量评价的各项标准 * 建立和完善院科两级管理组织，落实院科两级医疗质量管理制度和责任 * 病历质量实行科主任和责任人负责制 * 结合我院实际完善和修订医疗管理制度和工作流程，保证医疗安全 * 结合我院实际制定常见骨病和创伤诊疗常规，规范操作程序 * 完善医疗质量考核方式，制定医疗质量管理奖惩办法 五、附件 * 附件一：医疗质量管理组织架构 * 附件二：管理制度（一）、医疗质量管理制度、医院质量管理委员会工作制度和职责 * 附件三：医院（护理、医技）质量管理方案 * 附件四：医院现阶段医疗质量控制主要指标 本次会议的目的是为了确保医疗质量管理的各项标准、制度和流程的实施和完善，以提高医疗质量和医疗安全。