【护理核心制度】护理核心制度是医疗机构护理工作中必须遵循的基本准则,它涵盖了护理工作的各个方面,如医嘱执行、查对制度、交接班制度、护理文件书写、用药安全、患者安全等。这些制度确保了护理质量和患者安全,是护理工作中的基石。
1. **危重病人护理**:对于危重病人的病区,需要配备常用抢救设备和药品,并保持设备处于良好状态,以应对可能的紧急情况。同时,对于躁动、不合作、小儿、昏迷病人,应采取针对性的防护措施,如约束、监护等,以防止意外发生。
2. **口头医嘱执行**:护士通常不执行口头医嘱,但在抢救情况下,医生下达口头医嘱后,护士必须复述并记录,医生确认无误后执行。用过的抢救药物空瓶应保留,以便后续核对,抢救结束后六小时内补记医嘱。
3. **三查七对**:服药、注射、输液前,护士需进行“三查”(操作前查、操作中查、操作后查)和“七对”(床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、有效期),以确保操作准确无误。
4. **护理级别**:护理级别分为特别护理、一级护理、二级护理和三级护理。一级护理每小时巡视一次,二级护理每两小时一次,三级护理每三小时一次,以满足不同病情患者的护理需求。
5. **输血管理**:输血完毕后,血袋应保留24小时,以备可能的检测需要。
6. **差错与事故处理**:发生严重差错或事故时,相关记录、物品应妥善保存,不得销毁或篡改。护理人员应立即报告,并在规定时间内向护士长、护理部及相关部门书面报告。
7. **护理人员职责**:护理人员在工作中发现严重差错时,应及时逐级报告,并在规定的时间内完成口头和书面报告。
8. **单项选择题涉及知识点**:
- 护理核心制度不包括院务公开制度。
- 护士再注册通常每五年进行一次。
- 特级护理标记为红卡片。
- 二级护理适用于病情稳定但需卧床的患者。
- 一级护理要求每两小时观察患者病情。
- 抢救病人后的记录应在六小时内补记。
- 接班者应提前15分钟到岗。
- 接班后发现问题由接班者负责。
- 护理文件必须由具备独立执业资格的护理人员完成。
- 即刻医嘱(ST)应立即执行。
9. **多项选择题涉及知识点**:
- 护士首次注册需具备完全民事行为能力、完成相关教育及实习、通过护士执业资格考试以及健康标准。
- 遇重大抢救应立即上报护理部、院领导和医务科。
- 急救器材、药品的“四定”指定种类、定位放置、定量保管、定期消毒。
- 剧毒、麻醉药品需严格管理,如双人双锁、专柜储存、专用账册等。
这些知识点体现了护理工作中对患者安全、操作规范和质量控制的重视,是每个护理人员必须掌握的基础内容。通过理论学习和实践操作,护理人员能够更好地履行其岗位职责,确保医疗服务的质量和安全。