【洗衣房院感管理考试题】涉及的知识点主要集中在医疗环境中洗衣房的感染控制和织物处理的标准操作程序。以下是对这些知识点的详细说明:
1. **感染性织物**和**普通污染织物**:
- 感染性织物是指被医院感染性疾病患者使用后,或者被其血液、体液、分泌物(不包括汗液)和排泄物等污染,具有潜在生物污染风险的医用织物。
- 普通污染织物则是指医院中除了感染性织物以外的所有使用后的织物,可能含有较低水平的微生物污染。
2. **手卫生**:
- 手卫生是医务人员洗手、卫生手消毒、外科手消毒的总称,是预防医院感染的重要措施。
- 关键时机包括接触患者前后、进行清洁或无菌操作前、接触患者血液体液后以及接触患者周围环境后。
3. **医疗废物分类**:
- 医疗废物通常分为五类,包括感染性废物、病理性废物、化学性废物、放射性废物和损伤性废物。
- 科室暂存时间不超过48小时。
4. **织物处理温度**:
- 清洁织物熨烫时的平烫基底面温度不宜超过150℃,以防止织物损伤和过度缩水。
5. **医用织物分类**:
- 医用织物按用途可分为患者使用织物、医务人员使用织物以及特殊用途织物。
6. **洗涤原则**:
- 患者与医务人员使用后的织物应分开洗涤,如果需要分批洗涤,应先清洗患者使用后的织物,再洗涤医务人员使用后的织物。
- 新生儿等婴幼儿使用后的医用织物应单独洗涤。
- 手术室专用的医用织物如手术衣、手术铺巾等宜采用专用程序洗涤。
7. **预洗与洗涤时间**:
- 预洗温度不宜超过40℃,可适量加入洗涤剂。普通污染织物预洗应采取低温和短时间的方式,常规洗涤时间为30分钟。
- 对于有明显污染的感染性织物,应在密闭状态下洗涤、消毒或灭菌。
8. **洗涤消毒标准**:
- 被细菌繁殖体污染的感染性织物预洗时,洗涤消毒时间应不少于30分钟。
- 对于特定病原体污染的器械,如气性坏疽、经血传播病原体等,预洗时洗涤消毒时间需更长,通常为60分钟以上。
9. **洗涤设备装载量**:
- 装载量不应超过洗涤设备最大洗涤量的80%。
10. **织物烘干温度**:
- 洗涤后的织物烘干温度应不低于70℃,以确保织物充分干燥并达到一定的消毒效果。
11. **织物处理程序**:
- 主洗分为预洗和主洗两步,局部污渍处理遵循先弱后强,先酸后碱的原则。
- 漂洗是通过水稀释的方式进行,温度适中,漂洗次数至少三次。
- 最后一次漂洗后应进行中和,投放适量中和剂,温度和时间需适中,以恢复织物的pH值至适宜范围。
12. **工作人员防护**:
- 工作人员在处理医用织物时应遵循一定的原则,穿戴防护装备,如工作服、帽、口罩、手套、防水围裙和胶鞋,并确保定期进行手卫生和消毒。
13. **织物卫生质量要求**:
- 清洁织物应无异味、无异物、无破损,外表PH值在6.5-7.5之间,细菌菌落总数不超过200cfu/100c㎡,不得检出大肠杆菌群。
这些知识点体现了洗衣房在医疗环境中对感染控制的严谨态度,旨在确保医用织物的安全处理,防止医院感染的发生。