KKK - Plaanilise ravi korraldamine välismaal
Kas mul on lubatud saada ravi välismaal?
JAH. Teil on lubatud minna ravi saamiseks teise ELi riiki ja teatavatel tingimustel hüvitatakse
sellega seotud kulud kas otse või teie ravikindlustuse pakkuja hüvitab need hiljem
kas osaliselt või täielikult.
ELi eeskirjad, mis käsitlevad ravi välismaal, hõlmavad arstiabi ja hambaravi, ravimeid
ja haiglaravi. Teie ravikulud hüvitatakse üksnes juhul, kui teil on õigus sellise
ravi hüvitamisele teie koduriigis. Näiteks spaaravikuurid on ravikindlustusega hõlmatud
mõnes riigis, kuid mitte teistes. Seega on teil õigus saada hüvitist spaaravikuuride
eest välismaal üksnes juhul, kui teie ravikindlustus katab sellised ravivõimalused
teie koduriigis.
Põen haruldast haigust, mida minu koduriigis ei ravita. Minu riiklik tervishoiusüsteem ei hüvita ravi, mida vajan. Kas minu ravikindlustuse pakkuja katab teises ELi riigis toimuva operatsiooniga seotud kulud, kui see operatsioon on minu haiguse puhul vältimatu?
Teie ravi välismaal hüvitatakse üksnes juhul, kui seda hõlmab riiklik sotsiaalkindlustussüsteem selles riigis, kus te kindlustatud olete. Vastasel juhul ei ole teie koduriigi haigekassa kohustatud lubama ravi välismaal ega hüvitama sellega seotud kulusid (kuigi loomulikult võib ta seda teha).
Võtke ühendust oma riigi ametiasutustega, et teada saada, milliseid võimalusi te saate kasutada. Teie koduriigis on ehk võimalik saada mõningast abi ka Euroopa tugivõrgustike kaudu. Need on vabatahtlikud piiriülesed virtuaalvõrgustikud, mis ühendavad kitsalt spetsialiseerunud Euroopa tervishoiutöötajaid, et aidata diagnoosida ja ravida patsiente, kellel on haruldased või vähese levimusega komplekshaigused, mis eeldavad kitsalt spetsialiseeritud tervishoiuteenuseid ning teadmiste ja vahendite koondamist.
Mulle vajaliku ravi saamiseks on riigis, kus olen kindlustatud, ravijärjekord. Kas mul on ELi eeskirjade kohaselt sel juhul õigus saada ravi välismaal ja taotleda kulude hüvitamist, et ma ei peaks ootama?
JAH. Teie riiklik haigekassa ei saa keelduda teile loa andmisest välismaal ravi saamiseks vaid sellepärast, et teie koduriigis on ravijärjekord. Nad peavad arvesse võtma teie konkreetset terviseprobleemi ja tõendama, et ooteaeg on vastuvõetav, võttes aluseks teie vajaduste objektiivse meditsiinilise hinnangu.
Kas raviloa andmisest võib keelduda?
JAH. Riiklikud ravikindlustusasutused võivad keelduda teile eelneva loa andmisest, kui
teile vajalik ravi ei ole teie ravikindlustusega hõlmatud või kui teie ravi on võimalik
osutada teie koduriigis meditsiiniliselt põhjendatud tähtaja jooksul. Kui riiklik
ravikindlustusasutus keeldub loa andmisest, peab ta oma otsust põhjendama ja esitama
oma hinnangu, võttes aluseks teie konkreetse juhtumi puhul meditsiiniliselt õigustatu.
Teil on alati õigus taotleda oma juhtumiga seotud haldusotsuste läbivaatamist.
Mida teha, kui midagi läheb välismaal ravi saades valesti?
Peaksite ühendust võtma riikliku kontaktpunktiga selles ELi riigis, kus te ravi saate. Nad selgitavad teile teie õigusi ning annavad teavet järgmiste asjakohaste haldusmenetluste või meditsiiniliste protseduuride kohta.
Koduriiki naastes peab teie ravikindlustusasutus tagama teile samaväärse järelravi, nagu te oleksite saanud, kui oleksite seal ka esialgselt ravi saanud.