Triage du syndrome du pied diabétique (SPD)

Les polyneuropathies et l'artériopathie oblitérante périphérique (AOP) sont des complications fréquentes du diabète, qui font que les personnes concernées ne ressentent souvent pas les blessures aux pieds. De ce fait, le syndrome du pied diabétique (SPD) peut être détecté trop tard, ce qui peut entraîner des complications telles que des infections, une ostéomyélite, voire une amputation. Un traitement précoce et adéquat peut éviter cela et même sauver des vies.

Le groupe de travail interprofessionnel SPD de QualiCCare, composé de représentants de 12 professions médicales et non médicales qui voient des personnes souffrant de plaies du pied diabétique, a développé, sous la direction du groupe de travail pied diabétique de la SSED et en se basant sur les Guidelines de l'International Working Group of Diabetic Foot (IWGDF), un guide pratique national interprofessionnel ainsi que quatre recommandations pratiques spécifiques à l'indication pour le traitement des DFS:

• Guide pratique (F, A, I, E)
• Pied de Charcot (F, A, E)
• Maladie occlusive périphérique (F, A, E)
• Décharge (F, A, E)
• Infection du pied diabétique (F, A, E)

Un algorithme de triage a en outre été élaboré pour les premiers intervenants, auxquels incombe l'importante tâche de triage, en fonction du niveau de compétence. Ainsi, les pharmaciens, podologues, assistantes médicales (aide à l’application niveau 1A F, A, I) et les médecins de famille (aide à l’application niveau 1B (F, A, I) peuvent déterminer en un coup d'œil le parcours de soins optimal pour les personnes concernées. Une liste de contrôle (F, A, I) a également été développée pour une documentation anamnestique et clinique, ainsi que pour d'éventuels contrôles de l'évolution, à tous les niveaux de la profession et des soins.

• Le diabète et mes pieds (informations-recommandations-conseils pour personne concernée)
• ePoster Conference Diabetic Foot Europe (December 2020)
• Swiss interdisciplinary guidance on good practices for acute and complicated diabetic foot syndromes (Swiss Med Wkly. 2021;151:w30045)
• Résultats d’une campagne de dépistage du pied diabétique (Rev Med Suisse 2022 ; 18 : 909-13; DOI : 10.53738/REVMED.2022.18.780.909)
• Poster: National Best Practice Recommendations for the Interprofessional Treatment of acute Diabetic Foot Syndromes DFS (SGED-Annual Congress, Bern 2022)