临床医学检验技师专业实践技能模拟题二2014年
(总分110, 做题时间120分钟)
一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1. 
下列何种微生物培养时会产生β—溶血环现象( )
A 肺炎链球菌
B 军团菌
C 乙型溶血性链球菌
D 肺炎支原体
E 肺炎衣原体 
2. 
最强的嗜酸性粒细胞趋化因子是( )
A 前列腺素类
B 血小板激活因子
C 白三烯类
D 组胺
E 以上都是 
3. 
关于红细胞的叙述错误的是( )
A 脆性大的红细胞不易溶血
B 脆性大的红细胞易溶血
C 脆性小的红细胞不易溶血
D 正常男性成人红细胞多于女性
E 正常新生儿红细胞多于成人 
4. 
脾切除对治疗下列哪一种疾病最有效( )
A 原发性血小板减少性紫癜
B 脾功能亢进
C 慢性粒细胞性白血病
D 骨髓病性贫血
E 溶血性贫血 
5. 
乳汁中富含抗体,初乳中含量最高的抗体是( )
A IgA
B IgE
C IgM
D IgG
E 以上都不是 
6. 
骨髓干细胞不产生下列哪项( )
A T淋巴细胞集落形成单位(CFU-TL)
B 红细胞集落形成单位(CFU-E)
C 巨核细胞集落形成单位(CFU-M)
D 嗜酸性粒细胞集落形成单位(CFU-E)
E 粒单核细胞集落形成单位 
7. 
白细胞数小于2×109/L,采用下列方法中哪项是错误的( )
A 重新采血复查
B 取血量20μl改为40μl
C 可数8个大方格白细胞数结果乘2
D 结合分类涂片细胞分布综合判断
E 扩大计数范围 
8. 
测定血糖的标本最常采用的抗凝剂和防腐剂组合是( )
A 叠氮钠-肝素锂
B 氟化钠-肝素钠
C 氟化钠-草酸钾
D 碘乙酸钠-EDTA?Na2
E 冰醋酸-肝素 
9. 
血浆运输脂肪酸的物质是( )
A CM
B VLDL
C LDL
D HDL
E 清蛋白 
10. 
cTnl超过多少时则提示可能有心肌损伤存在( )
A 0.001μg/L
B 0.005μg/L
C 0.01μg/L
D 0.05μg/L
E 0.51μg/L
11. 
离子选择电极法测定K+时所用的电极属( )
A 玻璃膜电极
B 固相膜电极
C 液态膜电极
D 甘汞电极
E 缬氨霉素膜电极 
12. 
分子量为200的某种有机物配成1mmol/L的水溶液,用0.5cm的光径的比色体,使用某一波长光源,测得吸光度为0.100,问该物质的摩尔消化系数为( )
A 20
B 100
C 200
D 400
E 10 
13. 
下列有关单克隆抗体特点的叙述中错误的是( )
A 特异性强
B 灵敏度高
C 高度的均一性
D 对pH、温度及盐类浓度耐受性强
E 可重复性 
14. 
MIU试验是( )
A 甲基红吲哚尿素酶试验
B 甘露醇吲哚尿素酶试验
C 动力吲哚尿素酶试验
D 动力吲哚枸橼酸盐利用试验
E 麦芽糖吲哚尿素酶试验
15. 
血液粘度与下列哪种有关( )
A 血细胞比容
B 血浆中纤维蛋白原
C 血浆中球蛋白
D 血管内壁和血液动力学因素
E 以上都是 
16. 
肾上腺皮质功能减退症患者的实验室检测,不可能出现的结果是( )
A 血Na+降低
B 血K+降低
C 血Ca2+升高
D 血糖降低
E 葡萄糖耐量升高
17. 
精子计数稀释液中的重碳酸盐的主要作用是( )
A 降低黏稠度
B 破坏白细胞
C 固定精子
D 沉淀蛋白
E 降解果糖 
18. 
下列有关甲状腺激素合成和代谢的叙述正确的是( )
A 1分子MTT与1分子DIT缩合成1分子T3
B 2分子DIT缩合成1分子T4
C 血液的T3绝大多数来自T4脱碘
D 甲状腺激素的代谢主要为脱碘反应
E 以上都是 
19. 
可进行“冷增菌”的病原菌是( )
A 炭疽芽胞杆菌
B 红斑丹毒丝菌
C 产单核细胞李斯特菌
D 蜡样芽胞杆菌
E 破伤风梭菌 
20. 
可以引起化脓性骨髓炎、化脓性心包炎、急性心内膜炎、脓肿挤压后败血症和烧伤后败血症常见的细菌是( )
A 溶血性链球菌
B 铜绿假单胞菌
C 金黄色葡萄球菌
D 肺炎链球菌
E 真菌 
21. 
目前公认的血清低密度脂蛋白胆固醇测定的参考方法是( )
A 聚乙烯硫酸盐沉淀法
B 匀相测定法
C 超速离心法
D 肝素锰沉淀法
E 电泳法 
22. 
高效价的抗RNP抗体对下列何种疾病具有诊断意义( )
A 干燥综合征(SS)
B 混合结缔组织病(MCTD)
C 系统性红斑狼疮(SLE)
D 类风湿关节炎(RA)
E 强直性脊柱炎 
23. 
主要组织相容性复合体编码的蛋白质称为( )
A AB0分子
B HLA分子
C Rh分子
D MHC分子
E TCR分子 
24. 
凝血酶原时间延长可见于下列几种情况,但例外的是( )
A 严重肝病,阻塞性黄疸
B 维生素K缺乏
C 弥散性血管内凝血(DIC),血液中有抗凝物质
D 血友病
E 纤维蛋白原减少或缺乏症 
25. 
常有骨损害,而出现肾功能不全,属于免疫学分型的哪一型( )
A IgA
B IgG
C IgD
D 轻链型
E 不分泌型 
26. 
下列哪一项不符合结核性脑膜炎的脑脊液检查结果( )
A IgA增加
B MBP增高
C 葡萄糖减低
D 氯化物减少
E 溶菌酶升高 
27. 
Rivalta试验沉淀的蛋白质主要是( )
A 白蛋白
B 黏蛋白
C 血红蛋白
D 纤维蛋白原
E 肌红蛋白 
28. 
合成SIgA分泌片的细胞是( )
A 巨噬细胞
B NK细胞
C 肥大细胞
D 浆细胞
E 黏膜上皮细胞 
29. 
鉴定白色念珠菌最有意义的试验是( )
A 沙氏培养基上22℃、37℃均能生长
B 革兰染色为阴性
C 细胞为椭圆形
D 血清培养3小时能形成芽管
E 能同化葡萄糖和麦芽糖
30. 
人体内含铁总量最多的蛋白质是( )
A 铁蛋白
B 转铁蛋白
C 血红蛋白
D 肌红蛋白
E 细胞色素类 
31. 
下列哪项不会是质控图发生向上或向下趋势性变化的原因( )
A 试剂的挥发、吸水、沉淀析出
B 分光光度计波长渐渐偏移
C 更换了校准品,试剂或操作者
D 光电池逐渐老化
E 贮存质控血清的冰箱温度过高 
32. 
不能用于检查病毒的方法是( )
A 动物接种
B 鸡胚尿囊接种
C 鸡胚卵黄囊接种
D 细胞培养
E 人工培养基培养 
33. 
染色血涂片中靶形红细胞增多见于( )
A 失血性贫血
B 溶血性贫血
C 恶性贫血
D 地中海贫血
E 再生障碍性贫血
34. 
粪便中找到何种细胞,有助于诊断细菌性痢疾( )
A 中性粒细胞
B 淋巴细胞
C 肠上皮细胞
D 巨噬细胞
E 红细胞 
35. 
在室内质控过程中,若质控血清的检测结果在X±3SD之外,则判断为( )
A 不能判断
B 在控
C 警告
D 失控
E 待决定 
36. 
与血涂片制备厚薄无关的因素是( )
A 血滴大小
B 推片速度
C 推片角度
D 血液的黏稠度
E 血液是否抗凝 
37. 
用显微镜计数白细胞,低倍镜下计数四角4个大方格内的细胞数分别是24、24、25、27,该份标本的白细胞数量是( )
A 4×109/L
B 5×109/L
C 5.5×109/L
D 6×109/L
E 6.5×109/L
38. 
有关甲状腺疾病实验室检查的下列叙述何种是错误的( )
A T3诊断甲亢比T4灵敏
B 第一代TSH测定可用于原发性甲状腺功能减退的诊断
C 超敏TSH测定是原发性甲状腺功能亢进诊断的指标
D TBG发生改变时,可测定游离T3和游离T4反映甲状腺功能
E rT3是发挥生理作用的重要甲状腺激素之一 
39. 
氰化高铁血红蛋白的最大吸收峰是( )
A 560nm
B 540nm
C 520nm
D 510nm
E 450nm 
40. 
免疫球蛋白的基本结构组成( )
A 两条重链和两条轻链
B 两条重链
C 两条轻链
D 可变区与恒定区
E Fab与Fc段 
41. 
糖化血红蛋白是血红蛋白与糖类非酶促结合而成,一般可反映多长时间内血糖水平( )
A 4小时
B 1天
C 7天
D 1~2个月
E 半年 
42. 
细菌性食物中毒中哪种细菌主要引起神经症状( )
A 福氏志贺菌
B 副溶血弧菌
C 葡萄球菌
D 肉毒杆菌
E 变形杆菌 
43. 
网织红细胞计数时,使用Miller窥盘,小方格数红细胞111个时计数网织红细胞数8个,则此病人的网织红细胞数百分比为多少( )
A 0.8
B 8
C 0.008
D 80
E 0.08 
44. 
嗜酸性粒细胞增多不见于下列哪种疾病( )
A 寄生虫病
B 湿疹
C 猩红热
D 急性感染
E 过敏反应 
45. 
下列哪项是检测Ⅰ型超敏反应的特异性试验( )
A 嗜酸性粒细胞计数
B 嗜碱性粒细胞计数
C 过敏原皮内试验
D 血清总IgE测定
E 血清IgG测定 
46. 
血液的生理功能( )
A 运输功能
B 协调功能
C 维护机体内环境
D 防御功能
E 以上都是 
47. 
下列疾病CSF的pH下降最为明显的是( )
A 病毒性脑炎
B 结核性脑膜炎
C 乙型脑炎
D 化脓性脑膜炎
E 脑水肿 
48. 
胆红素在血浆中与下列何种物质形成复合物的形式存在和运输( )
A Y蛋白和Z蛋白
B γ-球蛋白
C 葡萄糖醛酸
D 清蛋白
E 血红蛋白 
49. 
所谓选择性蛋白尿是( )
A 尿蛋白定性阴性
B 分子量>70000的蛋白可通过肾小球滤过及出现在尿中
C 分子量<70000的蛋白可通过肾小球滤过及出现在尿中
D 肾小球有选择性地保留了尿中的蛋白
E 肾小管有选择性地重吸收了尿中的蛋白 
50. 
急非淋白血病M2与M1型主要区别( )
A Auer小体多少
B 过氧化物酶染色阳性程度
C 中性粒细胞碱性磷酸酶活性程度
D 原始粒细胞和早幼粒细胞以下阶段所占比例
E 骨髓增生程度 
51. 
将凝胶电泳的高分辨率与免疫化学方法的高灵敏度结合起来的电泳技术为( )
A 醋酸纤维薄膜电泳
B 琼脂糖凝胶电泳
C 免疫固定电泳
D 等电聚集电泳
E SDS-PAGE 
52. 
移植排斥反应的防治原则是( )
A 血型相配
B 免疫耐受诱导
C 使用免疫抑制药物
D 选择MHC配型相配的供者
E 以上都是 
53. 
血象检查中,不符合铁粒幼细胞性贫血的是( )
A 血红蛋白减低
B 见“双形”性红细胞
C 中性粒细胞增加
D 网织红细胞正常或稍高
E 可见少数靶形红细胞、红细胞碎片、铁粒成熟红细胞和铁粒幼细胞 
54. 
下列属于鉴定细菌用的抑菌或敏感试验是( )
A 氰化钾试验
B cAMP试验
C MR试验
D 杆菌肽试验
E 硫化氢试验 
55. 
环卵沉淀试验(COPT)用于诊断哪种寄生虫病( )
A 肝吸虫病
B 肺吸虫病
C 姜片虫病
D 日本血吸虫病
E 钩虫病 
56. 
符合温抗体型自身免疫性溶血性贫血的是( )
A 抗体为IgG型
B 有原发和继发性两型
C 溶血不一定要补体参加,但补体存在时可促进溶血
D 因为抗体是不完全抗体,在血管内不引起凝集和溶血
E 以上都是 
57. 
不属红细胞生成减少所致的贫血是( )
A 红细胞酶缺陷性贫血
B 营养性巨幼细胞性贫血
C 铁粒幼细胞性贫血
D 骨髓病性贫血
E 恶性贫血 
58. 
原始细胞0.10,早幼粒细胞0.08,下列哪项符合( )
A 急非淋白血病M2a
B 急非淋白血病M5型
C 急性淋巴细胞白血病
D 骨髓增生异常综合征
E 急非淋白血病M1型 
59. 
肾小管性蛋白尿和肾小球性蛋白尿区别在于( )
A 前者尿中β2-M增高
B 前者尿中以清蛋白增高为主
C 后者尿中仅β2-M增高
D 后者尿β2-M及清蛋白均增高
E 后者尿β2-M及清蛋白均不增高
60. 
吸人性肺炎或肺脓肿通常由下列何种细菌感染引起( )
A 肺炎克雷伯杆菌
B 军团菌
C 厌氧菌
D 不动杆菌
E 铜绿假单胞菌 
61. 
下列疾病的胃酸分泌减少,但除外的是( )
A 萎缩性胃炎
B 部分胃溃疡
C 胃癌
D 胃泌素瘤
E 恶性贫血 
62. 
一个成年人不能对细胞内寄生菌或真菌产生抗感染免疫,提示可能的原因是( )
A 巨噬细胞缺损
B T细胞缺陷
C B细胞不能产生抗体
D 患结核病
E 补体缺陷 
63. 
患者,男,49岁,胸痛发作24小时,心悸、气促、面色苍白,心电图示ST段抬高,有慢性支气管炎史和20年吸烟史。查血生化AST256U/L,LD4640U/L,CKl560U/L,CK-MB18%。最有可能的原因是( )
A 急性心肌梗死
B 二尖瓣狭窄致右心衰
C 急性肾炎
D 肝硬化
E 骨骼肌疾病 
64. 
魏氏法血沉测定使用的抗凝剂是( )
A 双草酸盐
B 草酸钠
C 乙二胺四乙酸钠
D 草酸钾
E 枸橼酸钠 
65. 
在应用速率法测定乳酸脱氢酸(P→L)活性时,将NADH氧化为NAD,引起( )
A 340nm吸光度增加
B 340nm吸光度降低
C 405nm吸光度增加无改变
D 405nm吸光度降低
E 该方法设计不合理,无相应波长吸光度改变 
66. 
不出现骨髓象巨幼样变的疾病( )
A 缺铁性贫血
B 溶血危象
C 红血病
D 白血病前期
E 恶性贫血 
67. 
关于类白血病反应下列哪一项是错误的( )
A 中性粒细胞型:白细胞总数>50×109/L,同时伴有3%以上幼稚粒细胞
B 淋巴细胞型:白细胞增多常在20~30×109/L,分类淋巴细胞>40%
C 单核细胞型:白细胞总数>30×109/L,其中单核细胞>20%
D 嗜酸性粒细胞型:嗜酸性粒细胞显著增多>20%,均为成熟细胞
E 白细胞不增多症:白细胞总数<10×109/L 
68. 
恶性肿瘤异位激素分泌量少,且不恒定,临床应用较多的是( )
A CT
B ACTH
C HCG
D 儿茶酚胺类
E 前列腺素 
69. 
庆大培养基适用于培养以下哪种细菌( )
A 鼠疫杆菌
B 布鲁菌
C 霍乱弧菌
D 白喉杆菌
E 奈瑟菌 
70. 
进行预染脂蛋白琼脂糖电泳后,自阴极起脂蛋白区带依次为( )
A α-脂蛋白、β-脂蛋白、前β-脂蛋白、CM
B α-脂蛋白、前β-脂蛋白、β-脂蛋白、CM
C 前β-脂蛋白、β-脂蛋白、α-脂蛋白、CM
D CM、α-脂蛋白、β-脂蛋白、前β-脂蛋白
E CM、β-脂蛋白、前β-脂蛋白、α-脂蛋白 
71. 
患者,男性,22岁,头昏、乏力,鼻黏膜及牙龈出血1周。化验:WBC42×109/L,Hb85g/L,PLT23×109/L。血片中有幼稚细胞。骨髓增生极度活跃,原始细胞50%,早幼粒细胞21%,POX染色阳性,α-NAE染色部分呈阳性反应,不被NaF抑制,确诊为急非淋巴细胞白血病,FAB分型是( )
A AML-M1
B AML-M2
C AML-M3
D AML-M4
E AML-M5 
72. 
在静脉采血法时,为了避免血小板激活,常使用( )
A 塑料注射器和硅化处理后的试管或塑料试管
B 塑料注射器和普通试管
C 玻璃注射器和硅化处理后的试管
D 玻璃注射器和玻璃试管
E 玻璃注射器和塑料试管
73. 
醋酸纤维薄膜电泳可把血清蛋白分成五条,由负极数起它们的顺序是( )
A γ、α1、β、Alb
B Alb、β、α1、α2、γ
C γ、β、α2、α1、Alb
D Alb、α1、α2、β、γ
E α1、α2、β、γ、Alb
74. 
ETEC的LT基因位于质粒上,这些质粒分为3个不相容群,其中有哪群属于非接合型质粒( )
A 1
B 2
C 3
D 4
E 5 
75. 
当肝细胞癌变时,下列哪个指标变化是正确的( )
A BUN升高
B PSA升高
C AFP升高
D NSE升高
E CA15-3升高 
76. 
下列哪项不是血药浓度免疫学测定的技术( )
A 化学发光免疫测定法
B 免疫电泳法
C 放射免疫法
D 荧光免疫法
E 酶免疫法 
77. 
对空肠弯曲菌,下列叙述不正确的是( )
A 革兰阴性菌
B 镜下观察菌细胞末端是尖的
C 无鞭毛
D 为微需氧菌
E 镜下观察呈弧形、螺旋形等 
78. 
某黄疸病人,尿胆原检查(+++),尿胆红素阴性,Ham试验阳性,应首先考虑的是( )
A PNH
B 阵发性寒冷性血红蛋白尿
C 地中海贫血
D 自身免疫性溶血性贫血
E 慢性活动性肝炎 
79. 
毛细血管和静脉血之间无论细胞成分或化学组成都存在( )
A 无明显差异
B 明显差异
C 程度不同差异
D 完全相同
E 基本相同 
80. 
下列物质不属于非肌酐色原但除外的是( )
A 丙酮
B 果糖
C 丙酮酸
D 胆红素
E 乙酰乙酸 
81. 
与血清清蛋白呈共价结合,在血液滞留时间长的胆红素称为( )
A 未结合胆红素
B 结合胆红素
C δ胆红素
D 胆红素受体复合体
E 血红素 
82. 
奥普托欣试验属于( )
A 碳水化物代谢试验
B 蛋白质和氨基酸的代谢试验
C 呼吸酶类试验
D 鉴定细菌用的抑菌试验
E 有机酸盐利用试验
83. 
肌红蛋白测定在决定限的不精密度应小于( )
A 3.0%
B 5.0%
C 5.6%
D 9.2%
E 10.0% 
84. 
细菌染色法中,最常用最重要的鉴别染色法为( )
A 抗酸染色
B 革兰染色
C 单染色
D 鞭毛染色
E 荚膜染色
85. 
下列有关于溶血性输血反应,不正确的是( )
A 常见于血型不合的输血
B 属血管内溶血
C 多在输血时发作
D 由巨噬细胞造成红细胞破坏
E 常出现血红蛋白尿
86. 
下列哪项组合是错误的( )
A 血管壁异常,束臂试验阳性
B DIC早期,3P试验阳性
C 甲型血友病,AVTT延长
D 血小板减少性紫癜,血块收缩良好
E 血小板第3因子缺乏症,PF3释放减少 
87. 
不符合急性再生障碍危象的是( )
A 红细胞数减少
B 白细胞数减少
C 血小板数减少
D 短期不可自然恢复
E 病毒感染、氯霉素、磺胺药可能是其中的原因 
88. 
酶免疫技术中的酶结合物是指( )
A 酶标记抗原
B 酶标记抗体
C 酶标记抗原或抗体
D 结合在固相载体上的酶
E 酶与底物的结合
89. 
已经确定的稳定而均一的物质,它的数值已由决定性方法确定,所含杂质也已经定量,该物质为( )
A 一级标准品
B 二级标准品
C 校准品
D 控制物
E 参考物 
90. 
CSF采集后放置时间过久,可出现以下变化,但除外( )
A 细胞破坏
B 细胞消失
C 细胞变形
D 葡萄糖含量升高
E 细菌溶解 
二、以下提供若干组考题,每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
(91~93题共用备选答案)
A.向阳极
B.向阴极
C.既不向阳极也不向阴极,在原地保持不动
D.可以向阴极也可以向阳极
E.一部分向阴极一部分向阳极
91. 
缓冲溶液的pH为5时,脲酶(pI=5.0)在电场将向哪个方向泳动
A  B  C  D  E  
92. 
缓冲溶液的pH为5时,卵清蛋白(pI=4.6)在电场将向哪个方向泳动
A  B  C  D  E  
93. 
缓冲溶液的pH为5时,乳球蛋白(pI=5.2)在电场将向哪个方向泳动
A  B  C  D  E  
三、以下每一道考题下面有A,B、C、D、E五个备选答案。请从中选择备选答案中所有正确答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
94. 
室内质控中,连续5次测定结果在均值的同一侧,则( )
A 称为“连日定向改变”
B 称为“连日倾向改变”
C 称为“在控”
D 称为“失控”
E 无法判断 
95. 
如果患者胸痛超过24小时,如疑为急性心肌梗死,可选择下列哪项进行临床诊断( )
A cTn
B LD
C HBD
D CK
E AST 
96. 
出血时间延长见于下列哪些疾病( )
A 血管性血友病
B 血友病
C 血小板减少性紫癜
D 过敏性紫癜
E 血小板无力症 
97. 
下列哪项是可作为确证溶血的证据( )
A 血清结合珠蛋白减低
B 血浆高铁血红素白蛋白阳性
C 尿胆原阴性
D 血浆游离红蛋白增高
E 结合胆红素增高
98. 
重链具有5个功能区的Ig分子是( )
A IgG
B IgA
C IgM
D IgD
E IgE 
99. 
NK细胞的生物学活性包括( )
A 分泌细胞因子,如IFN-γ、TNF-β干扰病毒复制
B 直接特异性杀伤肿瘤细胞
C 分泌穿孔素
D ADCC杀伤
E 吞噬杀伤 
100. 
关于间接免疫荧光技术的叙述,下列哪些是正确的( )
A 可以检测抗原或抗体
B 易出现非特异性荧光
C 敏感性较直接法明显提高
D 用一种标记的抗球蛋白抗体,能检查多种以球蛋白作为抗体的复合物
E 需在荧光显微镜下观察