药学专业知识-13
(总分100, 做题时间90分钟)
一、单项选择题
1.ACh作用的消失，主要______。
A 被突触前膜再摄取
B 是扩散入血液中被肝、肾破坏
C 被神经末梢的胆碱乙酰化酶水解
D 被神经突触部位的胆碱酯酶水解
2.各器官对阿托品阻断作用的敏感性不同，最先敏感者是______。
A 心脏
B 中枢
C 腺体
D 眼睛
3.既可直接激动α、β受体，又可促进去甲肾上腺素能神经末梢释放递质的药物是______。
A 麻黄碱
B 去甲肾上腺素
C 肾上腺素
D 异丙肾上腺素
4.东莨菪碱作为麻醉前给药较阿托品多用，主要是因为______。
A 抑制呼吸道腺体分泌时间长
B 抑制呼吸道腺体分泌时间短
C 中枢抑制作用弱
D 中枢抑制作用强
5.胃溃疡患者宜选用何种解热镇痛药?______
A 对乙酰氨基酚
B 水杨酸钠
C 阿司匹林
D 吲哚美辛
6.下列对阿司匹林水杨酸反应叙述错误的是______。
A 阿司匹林剂量过大造成的
B 一旦出现可用氯化钾解救
C 表现为头痛、恶心、呕吐、耳鸣、视力减退
D 一旦出现可用碳酸氢钠解救
7.M样作用是指______。
A 心脏抑制、腺体分泌增加、胃肠平滑肌收缩
B 骨骼肌收缩
C 心脏兴奋、血管扩张、平滑肌松弛
D 血管收缩、扩瞳
8.预防支气管哮喘发作选用______。
A 麻黄碱
B 多巴胺
C 去甲肾上腺素
D 沙丁胺醇吸入
9.下列哪项不属于依那普利的作用机制?______
A 中枢交感神经活性降低
B 减少缓激肽降解
C 逆转血管重构
D 促进前列腺素合成
10.不属于普鲁卡因胺作用特点的是______。
A 抗胆碱作用弱
B 主要用于室性心律失常
C 可静脉给药
D 有α受体阻断作用
11.关于糖皮质激素诱发胃、十二指肠溃疡的叙述，下列哪项是错误的?______
A 使胃酸、胃蛋白酶分泌增加
B 降低胃肠黏膜的抵抗力
C 抑制胃黏液分泌
D 直接损伤胃肠黏膜组织
12.
H
1
受体、H
2
受体激动后均可引起的效应是______。A 支气管平滑肌收缩
B 胃酸分泌增加
C 心率加快
D 血管扩张
13.去甲肾上腺素减慢心率的机制是______。
A 直接负性频率作用
B 抑制窦房结
C 阻断窦房结的,β1-R
D 外周阻力升高致间接刺激压力感受器
14.治疗特发性高尿钙症及尿钙结石可选用______。
A 呋塞米
B 氢氯噻嗪
C 螺内酯
D 氨苯蝶啶
15.使用普萘洛尔时可产生下列哪一项不利作用?______
A 心收缩力增加，心率减慢
B 心室容积增大，射血时间延长，增加氧耗
C 心室容积缩小，射血时间缩短，降低氧耗
D 扩张冠脉，增加心肌血供
16.强心苷中毒时，哪种情况不应给钾盐?______
A 室性早搏
B 室性心动过速
C 阵发性室上性心动过速
D 房室传导阻滞
17.
能阻滞Na
+
、K
+
、Ca
2+
通道的药物是______。A 利多卡因
B 维拉帕米
C 苯妥英钠
D 奎尼丁
18.丙磺舒延长青霉素药效的原因是______。
A 有杀菌作用
B 减慢青霉素的代谢
C 延缓耐药性的产生
D 减慢青霉素的排泄
19.心律失常发生的电生理学机制不包括下列哪项?______
A 自律性增高
B 折返激动
C 早后除极与触发活动
D 单纯性传导障碍
20.可治疗阿米巴肝脓肿，又可以控制疟疾症状的药物是______。
A 氯喹
B 乙胺嘧啶
C 阿苯达唑
D 甲硝唑
二、多项选择题
1.关于苯二氮类的不良反应特点，下列哪些是正确的?______
A 过量致急性中毒和呼吸抑制
B 安全范围比巴比妥类大
C 可透过胎盘屏障和随乳汁分泌，孕妇和哺乳妇女忌用
D 长期用药可产生耐受性
2.关于卡马西平作用叙述，下列哪些是正确的?______
A 能阻滞Na+通道
B 能抑制癫痫病灶放电
C 能阻滞周围神经元放电
D 对神经痛效果差于苯妥英钠
3.用强心苷治疗心衰可产生的效应有______。
A 增加心输出量
B 排钠利尿
C 缩小已扩张的心脏
D 以上都是
4.苯海索对氯丙嗪引起的哪些不良反应有效?______
A 急性肌张力障碍
B 迟发性运动障碍
C 静坐不能
D 帕金森综合征
5.关于镇咳药的作用机制，下列哪些是正确的?______
A 抑制咳嗽反射弧中的感受器
B 抑制炎症介质的释放
C 抑制咳嗽反射弧中的传入神经纤维末梢
D 抑制延脑咳嗽中枢
6.糖皮质激素的临床应用有______。
A 过敏性休克
B 感染中毒性休克
C 心源性休克
D 低血容量性休克
7.奥美拉唑具有以下哪些药理特点?______
A 促进溃疡愈合
B 抗幽门螺杆菌
C 抑制胃酸及胃蛋白酶分泌
D 促进胃酸分泌
8.可用于治疗心源性哮喘的药物是______。
A 强心苷
B 肾上腺素
C 哌替啶
D 吗啡
9.对胰岛素产生慢性耐受的原因可能有______。
A 血中抗胰岛素物质增多
B 肝、肾灭活加快
C 产生抗胰岛素受体抗体
D 靶细胞膜上胰岛素受体数目减少
10.关于糖皮质激素的平喘作用，下列哪些是正确的?______
A 主要用于支气管哮喘的预防
B 平喘作用与抗炎和抗过敏作用有关
C 减少炎症介质的产生和反应
D 收缩小血管，减少渗出
三、B型选择题
1.小剂量静脉滴注肾上腺素可引起______。
A B C D
2.小剂量静脉滴注去甲肾上腺素可引起______。
A B C D
3.大剂量静脉滴注去甲肾上腺素可引起______。
A B C D
4.低治疗量静脉滴注多巴胺可引起______。
A B C D
5.治疗风湿性、类风湿性关节炎和急性痛风的是______。
A B C D
6.
具有血浆t
1/2
长、用药剂量小的强效抗炎镇痛作用的是______。A B C D
7.解热镇痛和抗炎抗风湿作用均强的是______。
A B C D
8.糖皮质激素抗毒作用______。
A B C D
9.糖皮质激素抗过敏作用______。
A B C D
10.糖皮质激素免疫抑制作用______。
A B C D
四、填空题
1.
目前治疗心力衰竭的正性肌力药有______、______等；减轻心脏负荷的药物有______、______等；作用肾素-血管紧张素系统，影响心脏重构的药物有______、______、______等；影响。肾上腺素β受体的有______等。
2.
奎尼丁适度阻滞______通道，亦可阻断______受体，致自律性______，传导速度______，不应期______。
3.
喷托维林对______中枢有选择性抑制作用，兼有______作用和______作用。其镇咳作用强度比可待因______。
4.
甘露醇的作用有______、______、______。
5.
下列各药的作用机理是：西咪替丁______；哌仑西平______；丙谷胺______；奥美拉唑______。
6.
经被动转运通过细胞膜的弱酸性药物，其转运环境的pH值越大，则药物呈离子状态者越______，由于呈离子状态者脂溶性______，所以此药通过细胞膜也越______。
7.
药物经过生物转化，绝大多数成为______性高的______溶性产物，______从肾排泄。
8.
特异性免疫包括______、______，分别由______、______介导。
9.
抗结核病药临床应用五项原则是______、______、______、______和______。
10.
磺胺类药物主要从肾脏以原形药、乙酰化代谢产物、葡萄糖醛酸结合物三种形式排泄，其中乙酰化物在______尿中溶解度高，在______尿液中易结晶析出。
五、名词解释
1.
药理效应
2.
赫氏反应
3.
极量
4.
被动转运
5.
受体向上调节
六、简答题
1.
头孢菌素类药物的特点、抗菌谱、临床应用、不良反应是什么?
2.
简述吗啡抗心源性哮喘的药理机制。
3.
简述胰岛素治疗糖尿病的适应证。
4.
β
2
受体激动药的主要不良反应有哪些?
5.
简述β受体阻断剂、吗啡、阿司匹林禁用于支气管哮喘的原因。
答题卡