三基培训考试急诊科学病理生理学
1.渗透压
2.高渗性缺水
3.容量失调
4.水肿
5.血液的pH
6.缺氧
7.炎症
8.DIC
9.心源性休克
10.急性呼吸窘迫综合征
11.肝性功能性肾衰竭
12.尿毒症
1.细胞外液量占体重的:（）
A 30%
B 20%
C 15%
D 5%
2.细胞内液中，最重要的阳离子是:（）
3.维持细胞内液渗透压的离子主要是:（）
4.细胞外液中，最重要的阳离子是:（）
5.在肾衰竭，肾小球滤过率明显下降的情况下，另一条重要排钾途径是:（）
A 皮肤
B 结肠
C 空肠
D 回肠
6.下列哪种离子被称为调节细胞功能的信使:（）
7.细胞外液内水分的增加或减少，以致渗透微粒的浓度发生改变是指:（）
A 容量失调
B 成分失调
C 浓度失调
D 渗透压不变
8.水和钠同时缺失，但缺水少于失钠，称为:（）
A 等渗性缺水
B 高渗性缺水
C 低渗性脱水
D 原发性缺水
9.水和钠虽同时缺失，但缺水多于缺钠，称为:（）
A 等渗性缺水
B 高渗性缺水
C 低渗性脱水
D 继发性缺水
10.等渗性缺水时，血清钠:（）
A 高于正常
B 正常范围
C 低于正常
D 正常或低于正常
11.细胞内液缺水的程度超过细胞外液缺水，多见于:（）
A 等渗性缺水
B 高渗性缺水
C 低渗性缺水
D 继发性缺水
12.毛细血管流体静压增高的常见原因是:（）
A 静脉压增高
B 胶体渗透压降低
C 微血管壁通透性增加
D 淋巴回流受阻
13.醛固酮主要作用于:（）
A 集合管
B 远曲小管
C 近曲小管
D 致密斑
14.血气分析中反映呼吸性成分的主要指标是:（）
A AB
B SB
D BE
15.在呼吸性碱中毒时:（）
A AB和 SB都相等地减少
B AB降低，AB＜SB
C AB和 SB都相等地增多
D AB升高，AB＞SB
A AB
B BE
C SB
D BB
17.严重腹泻、肠道瘘管或肠道引流等常会引起哪种酸碱失衡:（）
A 代谢性酸中毒
B 呼吸性酸中毒
C 代谢性碱中毒
D 呼吸性碱中毒
A 呼吸性酸中毒
B 呼酸合并代碱
C 代谢性碱中毒
D 呼吸性碱中毒
19.氧分压为19.95 kPa（150 mmHg），二氧化碳分压为5.32 kPa（40 mmHg），温度38℃，在体外100 ml血液内血红蛋白所结合的氧量称:（）
A 氧分压
B 氧含量
C 氧容量
D 氧饱和度
20.氰化物、硫化氢、磷等中毒可引起:（）
A 低张性缺氧
B 血液性缺氧
C 组织性缺氧
D 循环性缺氧
21.低血流性缺氧、缺血性缺氧、淤血性缺氧统称为:（）
A 低张性缺氧
B 血液性缺氧
C 组织性缺氧
D 循环性缺氧
22.属于低张性缺氧的疾病是:（）
A 慢性阻塞性肺疾患
B 贫血
C 亚硝酸盐中毒
D CO中毒
23.正常人体温维持在37℃左右，一昼夜上下波动不超过:（）
A 0.5℃
B 1℃
C 2℃
D 1.5℃
24.体温每升高1℃，基础代谢率提高:（）
A 10%
B 13%
C 15%
D 23%
25.在细菌感染引起的严重炎症时，可出现:（）
A 白细胞下降
B “核左移”现象
C 局部血管收缩
D 血流减慢
26.下列关于DIC发病机制的叙述，错误的是:（）
A 血细胞受损
B 大量组织因子入血
C 血管内皮细胞损伤
D ADP缺乏
27.典型的DIC根据其发病机制和临床特点可分为三期，例外的是:（）
A 消耗性低凝期
B 高凝期
C 原发性纤溶功能亢进期
D 继发性纤溶功能亢进期
28.DIC在临床上最常出现的四大症状是:（）
A 出血、休克、微血栓栓塞和溶血
B 出血、贫血、感染和溶血
C 发热、出血、贫血和溶血
D 微血栓栓塞、出血、贫血和休克
29.休克分三型，除外以下:（）
A 感染性休克
B 失血性休克
C 神经源性休克
D 过敏性休克
30.根据微循环的变化，可以把休克分为三期，其中不包括:（）
A 缺血性缺氧期
B 休克的难治期
C 休克的恢复期
D 淤血性缺氧期
31.下列关于引起心肌收缩性减弱的基本机制的叙述中，错误的是:（）
A 收缩相关蛋白质的破坏
B 心肌兴奋-收缩耦联障碍
C 心肌肥大的平衡生长
D 心肌能量代谢紊乱
32.舒张功能不全性心力衰竭不常见于:（）
A 二尖瓣或三尖瓣狭窄
B 缩窄性心包炎
C 肥大性心肌病
D 高血压性心脏病
33.下列选项中不是心力衰竭时心脏的代偿反应的是:（）
A 心率加快
B 心脏扩张
C 心血流重分布
D 心肌肥大
34.下列关于心力衰竭时心外代偿反应中的叙述，错误的是:（）
A 血容量增加
B 心率加快
C 红细胞增多
D 血流重分布
35.体循环淤血，下列表现不常见的是:（）
A 肝颈静脉反流征（+）
B 水肿
C 肝肿大、压痛
D 肺水肿
36.从血流动力学角度来看，心力衰竭的表现大致可归纳为三大主征，例外的是:（）
A 肺循环充血
B 微循环淤血
C 体循环淤血
D 心输出量不足
37.正常成人静息时的肺泡通气量是:（）
A 5 L/min
B 3 L/min
C 6 L/min
D 4 L/min
38.关于呼吸衰竭的发病机制不正确的是:（）
A 弥散障碍
B 肺泡通气与血流比例失调
C 酸碱失衡
D 肺泡通气不足
39.气道阻力80％以上发生于:（）
A 气道直径小于2 mm的支气管与气管
B 气道直径大于2 mm的支气管与气管
C 气道直径小于2 mm的外周小气道
D 气道直径大于2 mm的外周小气道
40.影响气道阻力最主要的因素是:（）
A 气道内径
B 气道长度
C 气体密度
D 气流速度
41.肺泡扩张受限制所引起的肺泡通气不足称为限制性通气不足，其发生机制错误的是:（）
A 呼吸肌活动障碍
B 胸廓顺应性降低
C 肺顺应性降低
D 气道狭窄
42.肝功能衰竭时，肝功能受损先后次序正确的是:（）
A 分泌功能减退—解毒功能障碍—合成功能减弱
B 解毒功能障碍—分泌功能减退—合成功能减弱
C 分泌功能减退—合成功能减弱—解毒功能障碍
D 解毒功能障碍—合成功能减弱—分泌功能减退
43.以下肝性腹水形成的因素中，错误的是:（）
A 抗利尿激素增多
B 门静脉压力增高
C 血浆胶体渗透压下降
D 原发性醛固酮增多
44.关于肝性脑病的发病机制有很多学说，下列学说中未被认可的是:（）
A 假性神经递质学说
B 氨基酸中毒学说
C 氨中毒学说
D γ-氨基丁酸（GABA）学说
45.下列肝衰竭时物质代谢障碍的主要表现中，错误的是:（）
A 高血糖
B 低钾血症
C 低钠血症
D 低白蛋白血症
46.肝衰竭时凝血障碍主要表现中，除外的是:（）
A 凝血因子合成减少
B 常发生DIC，从而致凝血因子消耗增多
C 循环中抗凝血物质减少
D 易发生原发性纤维蛋白溶解
47.下列关于慢性肾衰竭患者伴发高血压的机制中，错误的是:（）
A 肾脏降压物质生成减少
B 肾素分泌增多
C 钠、水潴留
D 抗利尿激素增多
48.下列关于肾性贫血的发生机制中，错误的是:（）
A 肠道对铁和蛋白等造血原料的吸收减少或利用障碍
B 促红细胞生成素生成减少
C 体内蓄积的毒性物质（如甲基胍）对骨髓造血功能的抑制
D 毒性物质抑制凝血因子的功能所致的出血
49.CRF晚期因受损肾单位增多，可出现代谢性酸中毒，其机制错误的是:（）
B 继发性PTH分泌增多，抑制近曲小管上皮细胞碳酸酐酶活性，使近曲小管排氢和重吸收重碳酸盐减少
C GFR降低到20 ml／min时，使硫酸、磷酸等酸性产物生成增加
D GFR降低到20 ml／min时，使硫酸、磷酸等酸性产物滤过减少
50.CRF晚期镁代谢障碍出现高镁血症的原因是:（）
A 钙磷代谢障碍
B PTH的溶骨作用
C 酸中毒
D 镁排出障碍
1.肾调节酸碱平衡的机理是:（）
2.最常见的全身性水肿是:（）
A 心性水肿
B 肾性水肿
C 肝性水肿
D 营养性水肿
E 甲亢
3.下列疾病中可引起代谢性酸中毒的是:（）
A 糖尿病
B 酒精中毒
C 尿毒症
D 高血钾
E 高血钠
4.严重的代谢性碱中毒时可引起:（）
A 血红蛋白氧离曲线左移
B 血红蛋白氧离曲线右移
C 血浆游离钙降低
D 低钾血症
E 低钠血症
5.肾性骨营养不良是CRF，尤其是尿毒症的严重并发症，亦称肾性骨病。其发病机制相关因素有:（）
A 高磷血症、低钙血症
B PTH分泌增多
D 酸中毒
E PTH分泌减少
6.右心衰竭的常见原因有:（）
A 肺栓塞
B 法洛四联征
C 二尖瓣狭窄
D 二尖瓣关闭不全
E 主动脉瓣关闭不全
7.常见的尿毒症毒素有:（）
A 胍类化合物
B 多巴胺
C TSH
D 尿素
E PTH
1.简述水肿的发病机制。
2.简述低张性缺氧的特点。
3.简述代谢性酸中毒对机体的影响。
4.试述休克防治的病理生理基础。
5.简述DIC防治的病理生理基础。