二、
患者,女性,48岁,肝硬化门脉高压病2年余,本次因大量呕血1小时,急诊入院。患者神志清楚,面色苍白,脉搏122/min,血压80/45mmHg。
青年女性,分娩后1周因哺乳方法不正确导致乳头皲裂,乳房局部出现轻度红、肿、热、痛。
某产妇产后3天,体温38℃,自觉腹痛,宫底脐上1指,宫体软,恶露多,味臭。
新生儿,男,生后4天。护士进行晨间护理时发现该儿皮肤、巩膜出现黄染,大便黄色糊状,但精神、食欲尚好。化验结果提示血清胆红素浓度202μmol/L,血常规无异常。查阅病历提示小儿血型为O型,其母为A型。
患者,男性,35岁,大量饮酒6小时后中上腹剧烈疼痛,并向腰背部放射,呕吐数次,为胃内容物,送至医院急诊。
患者,女性,55岁。有胆管结石病史。近2天来右上腹痛,体温37.5℃左右,2小时前突发畏寒、发热,体温升至39℃,精神烦躁,口渴,面色苍白,脉搏98次/分,血压110/85mmHg,尿量正常。
患者男性,70岁,间断性便秘15年,时有腹部胀痛,便后缓解。1d前用力排便时突发腹部剧痛,腹胀、恶心,未呕吐,停止排便排气。P 112次/分,BP 80/60mmHg。全腹膨隆,以左侧为明显;全腹压痛,以左下腹为重,伴肌紧张,反跳痛,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。
患者,女性,72岁,肺气肿病史15年。近日咳嗽、咳痰、气促、精神差。查体:口唇发绀,呼吸30/min,神志恍惚,多汗和皮肤湿暖,肋骨上抬,肋间隙增宽;动脉血气分析:pH 7.31,PaO2 6.7kPa,PaCO2 8kPa。
患者男性,50岁。因胃溃疡穿孔,在全麻下行毕工式胃大部切除、腹腔引流术。术后返回病室,患者已清醒,生命体征稳定,切口敷料干燥,胃肠减压吸出暗红色血性液体50ml。