骨科主治医师-1
(总分46, 做题时间90分钟)
一、单项选择题

1. 
开放性骨折急救时,下列哪项是错误的
   A.抢救生命,保护患肢
   B.止血,包扎伤口
   C.抗休克
   D.如有外露骨折端须先行整复
   E.妥善固定骨折,迅速转送

A  B  C  D  E  
2. 
脓性指头炎切开引流的指征为
   A.有波动感
   B.搏动性跳痛
   C.明显红肿
   D.手指功能障碍
   E.高热

A  B  C  D  E  
3. 
开放性骨折防止感染的首要措施是
   A.注射大量抗生素
   B.彻底复位和内固定
   C.早期彻底清创
   D.彻底清除碎骨片和异物
   E.手法复位和外固定

A  B  C  D  E  
4. 
甲沟炎并甲下脓肿时手术治疗应为
   A.两侧甲沟纵行切开引流
   B.甲根部横切口,部分指甲切除引流
   C.两侧甲沟纵行切开,甲根上皮片翻起
   D.拔甲术
   E.甲根上皮片翻起,甲根部指甲部分切除术

A  B  C  D  E  
5. 
四肢闭合性骨折最常用的复位方法是
   A.切开复位
   B.手法复位
   C.皮肤牵引
   D.持续骨牵引复位
   E.以上都不是

A  B  C  D  E  
6. 
下列哪项不属于外伤性骨折
   A.直接暴力
   B.间接暴力
   C.肌牵拉暴力
   D.积累性劳损
   E.病理性骨折

A  B  C  D  E  
7. 
肩关节脱位特有体征是
   A.肢体活动受限
   B.方肩畸形
   C.患肢短缩
   D.肿胀
   E.剧痛

A  B  C  D  E  
8. 
墙壁倒塌伤及左大腿,哪项可诊断为骨折
   A.局部高度肿胀
   B.压痛明显
   C.下肢功能障碍
   D.畸形
   E.局部出现淤血斑

A  B  C  D  E  
9. 
下列哪项是稳定性骨折
   A.斜行骨折
   B.青枝骨折
   C.螺旋形骨折
   D.粉碎性骨折
   E.一骨多处骨折

A  B  C  D  E  
10. 
依据下列哪项诊断为关节脱位
   A.患处疼痛
   B.局部肿胀
   C.关节部位有空虚感
   D.伤肢活动受限
   E.局部淤斑

A  B  C  D  E  
11. 
肩关节脱位复位成功的标志是
   A.复位时听到"喀嚓"声
   B.能被动屈伸此关节
   C.杜加氏征阴性
   D.肩关节能主动活动
   E.局部疼痛减轻

A  B  C  D  E  
12. 
示指脓性指头炎若不及时治疗,易发生
   A.示指化脓性腱鞘炎
   B.掌中间隙脓肿
   C.示指指骨缺血性坏死
   D.脓毒症
   E.桡侧滑囊炎

A  B  C  D  E  
13. 
某患者,患急性腰椎间盘脱出,你认为采用以下哪种治疗方法最好
   A.骨盆牵引+适当起床活动
   B.骨盆牵引+加强腰背肌锻炼
   C.卧床休息
   D.完全卧床休息+骨盆牵引
   E.局部痛点封闭

A  B  C  D  E  
14. 
脓性指头炎引起指骨缺血坏死的原因是
   A.细菌毒性大
   B.局部组织特异
   C.脓腔压力高
   D.脓液穿透骨膜
   E.脓液不易引流

A  B  C  D  E  
15. 
男孩,12岁,左大腿被载重马车横行辗扎,根据下列哪项可确定为骨折
   A.局部肿胀淤血疼痛
   B.不敢持重
   C.不能自主活动
   D.反常活动
   E.局部压痛

A  B  C  D  E  
16. 
皮牵引的叙述哪项不正确
   A.皮肤牵引是牵力直接加于皮肤,间接牵拉骨骼
   B.病人痛苦较少,操作简便
   C.适应于不需强力牵引的部位
   D.牵引重量7~10公斤
   E.部分老年及小儿四肢骨折均可采用皮牵引

A  B  C  D  E  
17. 
某男性患者,25岁,农民,抬打谷机时,突起腰剧痛,不敢活动腰部、咳嗽,大声说话,腰部疼痛加重,直腿抬高试验(-),你认为下列疾病哪一项可能性最大
   A.急性腰椎间盘脱出
   B.腰椎压缩性骨折
   C.腰肌劳损
   D.急性腰部捩伤
   E.以上都不是

A  B  C  D  E  
18. 
脊柱骨折的最主要的体征是
   A.局部肿胀和淤斑
   B.异常活动
   C.局部疼痛及功能障碍
   D.骨擦音
   E.功能丧失

A  B  C  D  E  
19. 
杜加(Dugas)氏征是检查
   A.肱骨外科颈骨折
   B.肩关节脱位
   C.肱骨干骨折
   D.肘关节脱位
   E.以上都不是

A  B  C  D  E  
20. 
化脓性骨髓炎好发部位是
   A.脊柱
   B.扁状骨
   C.四肢骨
   D.指骨
   E.长骨干骺端

A  B  C  D  E  
21. 
12岁男孩左股骨干上三分之一斜形骨折,其治疗方法最好是
   A.切开复位内固定
   B.手法复位小夹板外固定
   C.垂直悬吊皮牵引
   D.胫骨关节骨牵引
   E.滑动皮牵引

A  B  C  D  E  
22. 
四肢骨折固定目前应用最广泛的方法是
   A.持续皮肤牵引固定
   B.持续骨牵引固定
   C.小夹板或石膏外固定
   D.内固定
   E.以上都不是

A  B  C  D  E  
23. 
急性化脓性骨髓炎局部穿刺到脓液后,应采取的治疗是
   A.骨膜切开术
   B.骨钻孔减压术
   C.病灶清除术
   D.病骨切除术
   E.窦道切除术

A  B  C  D  E  
24. 
骨折的临床专有体征是
   A.肿胀
   B.压痛
   C.瘀斑
   D.骨擦音
   E.功能障碍

A  B  C  D  E  
25. 
脓性指头炎切开引流最适宜的时机是
   A.指尖疼痛,肿胀时
   B.指尖跳痛,肿胀剧烈时
   C.炎症局限化
   D.指头软化,出现波动时
   E.伴有指骨骨髓炎时

A  B  C  D  E  
26. 
男孩,8岁,右股骨干陈旧性骨折半年。X片显示为右股骨中三分之一横断骨折。已畸形愈合,成角10°,重迭1.5cm,对该患者处理应
   A.切开复位,钢板固定
   B.切开复位,髓针固定
   C.手法整复,石膏固定
   D.手法整复牵引加小夹板固定
   E.无需处理

A  B  C  D  E  
27. 
中指屈肌化脓性腱鞘炎时,感染易蔓延至
   A.鱼际间隙
   B.掌中间隙
   C.桡侧滑液囊
   D.尺侧滑液囊
   E.中指骨膜下间隙

A  B  C  D  E  
28. 
脓性指头炎不及时治疗常引起
   A.甲沟炎
   B.指甲下脓肿
   C.化脓性腱鞘炎
   D.化脓性滑囊炎
   E.指骨缺血性坏死

A  B  C  D  E  
29. 
关节脱位的体征哪一项不正确
   A.畸形
   B.正常部位空虚感
   C.弹性固定
   D.异常活动
   E.剧痛

A  B  C  D  E  
30. 
急性化脓性感染在出现波动前需早期切开引流的
   A.脓性指头炎
   B.痈
   C.疖
   D.急性淋巴结炎
   E.脓血症转移性脓肿

A  B  C  D  E  
31. 
脓性指头炎的切开引流切口应是
   A.波动明显处
   B.患指侧面横形切开
   C.患指侧面纵形切开
   D.患指背侧
   E.患指掌侧

A  B  C  D  E  
32. 
急性化脓性感染在出现波动前需早期切开引流的是
   A.脓性指头炎
   B.痈
   C.脓血症转移性脓肿
   D.疖
   E.急性蜂窝织炎

A  B  C  D  E  
33. 
骨折的特殊体征是
   A.剧痛
   B.局部肿胀
   C.功能障碍
   D.异常活动
   E.淤血斑

A  B  C  D  E  
34. 
示指屈肌化脓性腱鞘炎时,感染易蔓延至
   A.鱼际间隙
   B.掌中间隙
   C.桡侧滑液囊
   D.尺侧滑液囊
   E.示指骨膜下间隙

A  B  C  D  E  
35. 
中指化脓性腱鞘炎扩展最易引起
   A.掌中间隙感染
   B.无名指化脓性腱鞘炎
   C.尺侧滑液囊炎
   D.桡侧滑液囊炎
   E.以上都不是

A  B  C  D  E  
36. 
小夹板固定扎带最适宜的松紧度是
   A.可动1cm
   B.可动1.5cm
   C.可动2cm
   D.可动0.5cm
   E.可动2.5cm

A  B  C  D  E  
37. 
脓性指头炎,切开的时机
   A.指头红肿明显
   B.出现跳痛,张力显著增高
   C.疼痛减轻
   D.出现波动
   E.X线片示指骨坏死

A  B  C  D  E  
38. 
某男性患者,50岁工人,颈肩痛,时轻时重,已两年,无神经系统定位症状,照片检查:颈4~5间隙变窄,颈4、5、6 椎体前缘有骨质增生,你认为最大的可能是
   A.颈肩部肌筋膜炎
   B.颈椎病
   C.胸廓上口综合征
   D.颈椎间盘脱出
   E.以上都不是

A  B  C  D  E  
39. 
下列哪种骨折容易并发血管损伤
   A.肱骨干骨折
   B.肱骨髁上骨折
   C.尺骨干骨折
   D.桡骨远端骨折
   E.股骨颈骨折

A  B  C  D  E  
40. 
拇指屈肌化脓性腱鞘炎时,感染易蔓至
   A.桡侧滑液囊
   B.尺侧滑液囊
   C.鱼际间隙
   D.掌中间隙
   E.拇指骨膜下间隙

A  B  C  D  E  
A.一期缝合
   B.24小时后缝合
   C.2~3日后缝合
   D.延期缝合
   E.一期缝合放置胶片引流

41. 
污染较重的伤口清创后
A  B  C  D  E  
42. 
战地四肢损伤清创后
A  B  C  D  E  
43. 
面部损伤24~48小时清创后
A  B  C  D  E  
44. 
伤口12~24小时行清创后
A  B  C  D  E  
45. 
开放性骨折是
   A.骨折处皮肤与粘膜完整
   B.骨折处与外界不相通
   C.骨的连续性或完整性部分中断的骨折
   D.通过破损的皮肤或粘膜,骨折处与外界相通
   E.骨虽然部分断裂,面骨膜未断裂

A  B  C  D  E  
46. 
甲沟炎伴甲下积脓,手术治疗时应选择
   A.两侧甲沟纵行切开引流
   B.甲根部横切口,部分指甲切除引流
   C.两侧甲沟纵切开,甲根上皮片翻起
   D.拔甲术
   E.甲根上皮翻起,甲根部指甲部分切除术

A  B  C  D  E