骨科主治医师-1
(总分46, 做题时间90分钟)
一、单项选择题
1.
开放性骨折急救时,下列哪项是错误的
A.抢救生命,保护患肢
B.止血,包扎伤口
C.抗休克
D.如有外露骨折端须先行整复
E.妥善固定骨折,迅速转送
A
B
C
D
E
2.
脓性指头炎切开引流的指征为
A.有波动感
B.搏动性跳痛
C.明显红肿
D.手指功能障碍
E.高热
A
B
C
D
E
3.
开放性骨折防止感染的首要措施是
A.注射大量抗生素
B.彻底复位和内固定
C.早期彻底清创
D.彻底清除碎骨片和异物
E.手法复位和外固定
A
B
C
D
E
4.
甲沟炎并甲下脓肿时手术治疗应为
A.两侧甲沟纵行切开引流
B.甲根部横切口,部分指甲切除引流
C.两侧甲沟纵行切开,甲根上皮片翻起
D.拔甲术
E.甲根上皮片翻起,甲根部指甲部分切除术
A
B
C
D
E
5.
四肢闭合性骨折最常用的复位方法是
A.切开复位
B.手法复位
C.皮肤牵引
D.持续骨牵引复位
E.以上都不是
A
B
C
D
E
6.
下列哪项不属于外伤性骨折
A.直接暴力
B.间接暴力
C.肌牵拉暴力
D.积累性劳损
E.病理性骨折
A
B
C
D
E
7.
肩关节脱位特有体征是
A.肢体活动受限
B.方肩畸形
C.患肢短缩
D.肿胀
E.剧痛
A
B
C
D
E
8.
墙壁倒塌伤及左大腿,哪项可诊断为骨折
A.局部高度肿胀
B.压痛明显
C.下肢功能障碍
D.畸形
E.局部出现淤血斑
A
B
C
D
E
9.
下列哪项是稳定性骨折
A.斜行骨折
B.青枝骨折
C.螺旋形骨折
D.粉碎性骨折
E.一骨多处骨折
A
B
C
D
E
10.
依据下列哪项诊断为关节脱位
A.患处疼痛
B.局部肿胀
C.关节部位有空虚感
D.伤肢活动受限
E.局部淤斑
A
B
C
D
E
11.
肩关节脱位复位成功的标志是
A.复位时听到"喀嚓"声
B.能被动屈伸此关节
C.杜加氏征阴性
D.肩关节能主动活动
E.局部疼痛减轻
A
B
C
D
E
12.
示指脓性指头炎若不及时治疗,易发生
A.示指化脓性腱鞘炎
B.掌中间隙脓肿
C.示指指骨缺血性坏死
D.脓毒症
E.桡侧滑囊炎
A
B
C
D
E
13.
某患者,患急性腰椎间盘脱出,你认为采用以下哪种治疗方法最好
A.骨盆牵引+适当起床活动
B.骨盆牵引+加强腰背肌锻炼
C.卧床休息
D.完全卧床休息+骨盆牵引
E.局部痛点封闭
A
B
C
D
E
14.
脓性指头炎引起指骨缺血坏死的原因是
A.细菌毒性大
B.局部组织特异
C.脓腔压力高
D.脓液穿透骨膜
E.脓液不易引流
A
B
C
D
E
15.
男孩,12岁,左大腿被载重马车横行辗扎,根据下列哪项可确定为骨折
A.局部肿胀淤血疼痛
B.不敢持重
C.不能自主活动
D.反常活动
E.局部压痛
A
B
C
D
E
16.
皮牵引的叙述哪项不正确
A.皮肤牵引是牵力直接加于皮肤,间接牵拉骨骼
B.病人痛苦较少,操作简便
C.适应于不需强力牵引的部位
D.牵引重量7~10公斤
E.部分老年及小儿四肢骨折均可采用皮牵引
A
B
C
D
E
17.
某男性患者,25岁,农民,抬打谷机时,突起腰剧痛,不敢活动腰部、咳嗽,大声说话,腰部疼痛加重,直腿抬高试验(-),你认为下列疾病哪一项可能性最大
A.急性腰椎间盘脱出
B.腰椎压缩性骨折
C.腰肌劳损
D.急性腰部捩伤
E.以上都不是
A
B
C
D
E
18.
脊柱骨折的最主要的体征是
A.局部肿胀和淤斑
B.异常活动
C.局部疼痛及功能障碍
D.骨擦音
E.功能丧失
A
B
C
D
E
19.
杜加(Dugas)氏征是检查
A.肱骨外科颈骨折
B.肩关节脱位
C.肱骨干骨折
D.肘关节脱位
E.以上都不是
A
B
C
D
E
20.
化脓性骨髓炎好发部位是
A.脊柱
B.扁状骨
C.四肢骨
D.指骨
E.长骨干骺端
A
B
C
D
E
21.
12岁男孩左股骨干上三分之一斜形骨折,其治疗方法最好是
A.切开复位内固定
B.手法复位小夹板外固定
C.垂直悬吊皮牵引
D.胫骨关节骨牵引
E.滑动皮牵引
A
B
C
D
E
22.
四肢骨折固定目前应用最广泛的方法是
A.持续皮肤牵引固定
B.持续骨牵引固定
C.小夹板或石膏外固定
D.内固定
E.以上都不是
A
B
C
D
E
23.
急性化脓性骨髓炎局部穿刺到脓液后,应采取的治疗是
A.骨膜切开术
B.骨钻孔减压术
C.病灶清除术
D.病骨切除术
E.窦道切除术
A
B
C
D
E
24.
骨折的临床专有体征是
A.肿胀
B.压痛
C.瘀斑
D.骨擦音
E.功能障碍
A
B
C
D
E
25.
脓性指头炎切开引流最适宜的时机是
A.指尖疼痛,肿胀时
B.指尖跳痛,肿胀剧烈时
C.炎症局限化
D.指头软化,出现波动时
E.伴有指骨骨髓炎时
A
B
C
D
E
26.
男孩,8岁,右股骨干陈旧性骨折半年。X片显示为右股骨中三分之一横断骨折。已畸形愈合,成角10°,重迭1.5cm,对该患者处理应
A.切开复位,钢板固定
B.切开复位,髓针固定
C.手法整复,石膏固定
D.手法整复牵引加小夹板固定
E.无需处理
A
B
C
D
E
27.
中指屈肌化脓性腱鞘炎时,感染易蔓延至
A.鱼际间隙
B.掌中间隙
C.桡侧滑液囊
D.尺侧滑液囊
E.中指骨膜下间隙
A
B
C
D
E
28.
脓性指头炎不及时治疗常引起
A.甲沟炎
B.指甲下脓肿
C.化脓性腱鞘炎
D.化脓性滑囊炎
E.指骨缺血性坏死
A
B
C
D
E
29.
关节脱位的体征哪一项不正确
A.畸形
B.正常部位空虚感
C.弹性固定
D.异常活动
E.剧痛
A
B
C
D
E
30.
急性化脓性感染在出现波动前需早期切开引流的
A.脓性指头炎
B.痈
C.疖
D.急性淋巴结炎
E.脓血症转移性脓肿
A
B
C
D
E
31.
脓性指头炎的切开引流切口应是
A.波动明显处
B.患指侧面横形切开
C.患指侧面纵形切开
D.患指背侧
E.患指掌侧
A
B
C
D
E
32.
急性化脓性感染在出现波动前需早期切开引流的是
A.脓性指头炎
B.痈
C.脓血症转移性脓肿
D.疖
E.急性蜂窝织炎
A
B
C
D
E
33.
骨折的特殊体征是
A.剧痛
B.局部肿胀
C.功能障碍
D.异常活动
E.淤血斑
A
B
C
D
E
34.
示指屈肌化脓性腱鞘炎时,感染易蔓延至
A.鱼际间隙
B.掌中间隙
C.桡侧滑液囊
D.尺侧滑液囊
E.示指骨膜下间隙
A
B
C
D
E
35.
中指化脓性腱鞘炎扩展最易引起
A.掌中间隙感染
B.无名指化脓性腱鞘炎
C.尺侧滑液囊炎
D.桡侧滑液囊炎
E.以上都不是
A
B
C
D
E
36.
小夹板固定扎带最适宜的松紧度是
A.可动1cm
B.可动1.5cm
C.可动2cm
D.可动0.5cm
E.可动2.5cm
A
B
C
D
E
37.
脓性指头炎,切开的时机
A.指头红肿明显
B.出现跳痛,张力显著增高
C.疼痛减轻
D.出现波动
E.X线片示指骨坏死
A
B
C
D
E
38.
某男性患者,50岁工人,颈肩痛,时轻时重,已两年,无神经系统定位症状,照片检查:颈4~5间隙变窄,颈4、5、6 椎体前缘有骨质增生,你认为最大的可能是
A.颈肩部肌筋膜炎
B.颈椎病
C.胸廓上口综合征
D.颈椎间盘脱出
E.以上都不是
A
B
C
D
E
39.
下列哪种骨折容易并发血管损伤
A.肱骨干骨折
B.肱骨髁上骨折
C.尺骨干骨折
D.桡骨远端骨折
E.股骨颈骨折
A
B
C
D
E
40.
拇指屈肌化脓性腱鞘炎时,感染易蔓至
A.桡侧滑液囊
B.尺侧滑液囊
C.鱼际间隙
D.掌中间隙
E.拇指骨膜下间隙
A
B
C
D
E
A.一期缝合
B.24小时后缝合
C.2~3日后缝合
D.延期缝合
E.一期缝合放置胶片引流
41.
污染较重的伤口清创后
A
B
C
D
E
42.
战地四肢损伤清创后
A
B
C
D
E
43.
面部损伤24~48小时清创后
A
B
C
D
E
44.
伤口12~24小时行清创后
A
B
C
D
E
45.
开放性骨折是
A.骨折处皮肤与粘膜完整
B.骨折处与外界不相通
C.骨的连续性或完整性部分中断的骨折
D.通过破损的皮肤或粘膜,骨折处与外界相通
E.骨虽然部分断裂,面骨膜未断裂
A
B
C
D
E
46.
甲沟炎伴甲下积脓,手术治疗时应选择
A.两侧甲沟纵行切开引流
B.甲根部横切口,部分指甲切除引流
C.两侧甲沟纵切开,甲根上皮片翻起
D.拔甲术
E.甲根上皮翻起,甲根部指甲部分切除术
A
B
C
D
E
答题卡
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
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30
31
32
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46