第二部分 共用题干单选题
以下每道试题有2～5个提问，每个提问有5个备选答案，请选择1个最佳答案。
女性，42岁，既往胆囊炎病史5年，症状间断发作。1d前午餐后出现腹部剧烈疼痛，恶心，呕吐大量胃内容物，自觉腹胀。查体；体温38.3℃，脉搏90/ min，血压98/60mmHg。腹平软，剑突下有轻压痛， Murphy征(+)。血白细胞16.0×109/L，中性粒细胞0.85，血淀粉酶1000U/L。
患者，男，68岁。3年来无诱因逐渐出现行动缓慢，行走时前倾屈曲体态，面具脸，双手有震颤，双侧肢体肌张力增高。无智能和感觉障碍，无锥体束损害征。
男性，18岁，反复午后发热1个月，体温37.3～37.8℃，疲乏无力，消瘦。近1周来咳嗽，偶尔咯血性痰，夜间盗汗。无胸痛、气短。外院X线检查见右锁骨上见斑片状阴影。痰结核菌检查阴性。
40.
该患者1个月药物治疗后症状完全消失，自行停用所有药物。2个月后再次出现发热、咳嗽，咳血性痰，每日约20ml，极度疲乏，不能坚持正常学习，再次来诊。需做以下哪项检查以协助确诊
患者，男，23岁，以四肢无力3d为主诉来诊，患者于1周前淋雨，3d前出现4肢对称性乏力，以下肢为重，不能行走，且日益严重，于当地医院血钾检测为正常，来诊。
女患，21岁，1周前劳累后出现气短、咳嗽、胸痛及发热，体温最高达39.4℃。查体：呼吸略急促，右肺下叩诊呈浊音，听诊呼吸音减弱，双肺未闻干湿啰音。
46.
入院后检查，血常规白细胞4.6×10
9/L，中性0.55．淋巴0.43；血沉35mm/h。胸片提示右侧肋膈角消失，右肺下野透过度减低。为进一步明确诊断，需要进行多种检查，但下列哪项检查暂时不考虑
47.
患者应用青霉素治疗，3d后胸痛减轻，但气短加重，体温升至40.2℃。行胸腔穿刺，抽出草黄色半透明胸液800ml，化验提示渗出液改变，ADA明显升高。PPD皮试呈阳性反应，抗核抗体阴性。该患者诊断可能性最大的是
48.
医生为该患者治疗过程中适当加用了激素，其目的在于
男性，50岁。1年来出现进食时胸骨后烧灼感，近 2个月症状加重，有哽噎感，偶有黑粪伴体重下降。查体：轻度贫血貌，左颈部可触及一肿大淋巴结，质硬，活动性差。