骨科患者的一般护理
(总分37, 做题时间90分钟)
A1题型
1. 
关于牵引的目的描述中,下列哪项不是______
A 整复移位的骨折端并维持复位后的稳定
B 预防和矫正肢体、关节的挛缩畸形
C 炎症肢体的制动
D 防止病理性骨折
E 防止关节僵硬
2. 
骨折牵引术的作用不包括______
A 骨折复位作用
B 骨折固定作用
C 防止骨质脱钙
D 矫正畸形
E 解除肌肉痉挛
3. 
常用的牵引方法中哪项是错误的______
A 小儿股骨骨折可用胶布牵引
B 骨盆骨折可用骨盆牵引来复位与固定
C 颈椎脱位可用枕颌带牵引
D 股骨骨折可选股骨髁上牵引
E 胫腓骨可选根骨牵引
4. 
与骨牵引相比,皮牵引的特点是______
A 操作复杂
B 牵引时间可以比较长
C 病人承受痛苦较大
D 对皮肤刺激小
E 可承受牵引重量小
5. 
下肢牵引时抬高床尾的主要目的是:______
A 设置对抗力量
B 减轻患肢疼痛
C 促进患肢血液循环
D 便于观察肢端情况
E 使病人感到舒适
6. 
骨折牵引时,下列措施中能预防过度牵引的是______
A 患肢抵床尾
B 患肢功能锻炼
C 定时测定肢体长度
D 防止牵引针左右移动
E 定时放松牵引装置
7. 
牵引术后护理错误的是______
A 保持反牵引力
B 骨牵引穿孔部位的血痂应去除
C 牵引锤重量不能随意改变
D 皮肤牵引时注意胶布有无松动、滑脱
E 鼓励进行牵引肢体肌肉的等长运动
8. 
为预防牵引术后血管神经损伤,在观察病情应除外______
A 肢体远端颜色
B 肢体远端温度
C 肢体远端感觉功能
D 肢体远端运动功能
E 肢体近端脉搏
9. 
如何预防牵引病人的患肢发生足下垂______
A 患肢足部保持功能位
B 保持有效牵引
C 对抗牵引
D 密切观察病情
E 定期测量肢体长度
10. 
下列哪项不是牵引病人可能发生的并发症______
A 足下垂
B 湿疹
C 坠积性肺炎
D 泌尿系感染
E 便秘
11. 
石膏包扎方法中不对的是______
A 石膏卷浸没在40℃的温水中
B 石膏卷停止冒气泡说明完全浸透
C 推行石膏卷是从肢体远端向近端
D 每一层绷带应盖住上一层绷带的1/3
E 使绷带贴合体表
12. 
石膏固定后,出现下列情况应警惕石膏过紧,除外______
A 痉挛
B 苍白
C 发绀
D 麻木
E 冰冷
13. 
关于石膏病人护理的叙述正确的是______
A 肢端应完全包裹在石膏内
B 完全停止患肢活动
C 石膏被食物污染后,应在清水下冲洗
D 为加速石膏干固,烘烤石膏的温度越高越好
E 抬动石膏未干的患肢时用手掌轻轻托扶
14. 
石膏管型固定病人诉伤肢疼痛,以下哪项处理错误______
A 给止痛药并向石膏管型内填塞棉花
B 抬高患肢,以利静脉回流
C 石膏开窗检查
D 报告医生处理
E 密切观察肢端血运
15. 
为了预防石膏固定病人患肢失用性骨质疏松,正确的做法是______
A 患肢做肌肉舒缩活动
B 对未固定的肢体做热敷
C 石膏固定不能过紧
D 石膏固定患肢于舒适体位
E 寒冷季节时肢体远端应注意保暖
16. 
石膏综合征常发生于______
A 高龄者
B 石膏背心固定者
C 前臂石膏托固定者
D 缺乏患肢功能锻炼者
E 石膏内有伤口感染者
17. 
关于石膏固定出现压疮的描述中,下列哪项是错误的______
A 包扎石膏前在骨突处加厚棉垫
B 包扎石膏时用手指按压手掌托扶
C 不可向石膏内塞垫物品
D 局部持续性不适、疼痛、有分泌物
E 及时开窗,解除压迫
18. 
石膏固定后评估“5P”征,不包括下列哪项______
A 疼痛
B 苍白
C 感觉异常
D 麻痹
E 不能活动
19. 
关于石膏固定后皮肤的护理中哪项不对______
A 保持患肢远端的肢体清洁,便于观察
B 髋人字形固定者,注意臀部及会阴的清洁
C 胀痛时,可将石膏衬垫取出
D 患者不能将异物放入石膏内
E 不要搔抓石膏下皮肤
20. 
石膏绷带固定不正确的护理是______
A 观察肢端血循环
B 躯干石膏若影响呼吸应及时处理
C 协助病员更换体位
D 病员诉石膏型内疼痛给予止痛剂即可
E 抬高患肢
21. 
对小夹板固定病人护理不妥的是:______
A 缚夹板的带结以不能上下移动为宜
B 抬高患肢
C 注意观察患肢的感觉运动及血运情况
D 嘱咐病人定时复诊
E 应早期进行患肢功能锻炼
A2题型
1. 
某先生因股骨干骨折行持续骨牵引,其护理错误的是______
A 抬高床头15-30cm
B 每天用酒精滴牵引孔1~2次
C 保持有效的牵引作用
D 定时测量肢体长度
E 避免牵引针左右移动
2. 
某男,41岁,股骨干骨折,行胫骨结节牵引术,其牵引重量应是______
A 不超过5kg
B 约为体重的1/5~1/6
C 约为体重的1/7~1/10
D 约为体重的1/15
E 约为体重的1/20
3. 
某女,31岁,汽车撞伤左侧大腿,致股骨中段闭合性骨折,行骨牵引复位固定,牵引术后,下列哪项护理能防止牵引过度______
A 将床尾抬高15~30cm
B 每天用酒精滴牵引孔
C 定时测定肢体长度
D 保持有效的牵引作用
E 鼓励功能锻炼
4. 
某男,16岁。从4米高的树上跌下,左股骨干中、上1/3交界处骨折,住院后行持续骨牵引且同时用小夹板固定,护理措施中哪项不正确 ______
A 抬高患肢
B 保持有效牵引
C 注意患肢末端血运及感觉
D 做好皮肤护理
E 针孔局部血痂要及时清除
5. 
某男,23岁。两周前因篮球赛中摔伤导致左腿胫骨骨折,进行牵引时宜采取的体位是______
A 平卧位
B 侧卧位
C 中凹卧位
D 头低足高位
E 头高足低位
6. 
某女,36岁,车祸伤致股骨中段骨折,给予骨牵引治疗,因护痛而不愿功能锻炼会致并发症是______
A 深静脉血栓
B 肌肉萎缩
C 关节僵硬
D 压疮
E 深静脉炎
7. 
某女,24岁,小腿石膏绷带包扎1小时后,出现脚趾剧痛,苍白发凉,足背动脉搏动减弱,应首先采取的措施是______
A 注意保暖
B 抬高患肢
C 给予止痛剂
D 做下肢被动活动
E 适当松解石膏绷带
8. 
左前臂骨折病人行石膏绷带包扎后1h,自觉手指剧痛。护士观察发现病人手指发凉、发绀,不能自主活动,此时应首先考虑可能的原因是______
A 室内温度过低
B 石膏绷带包扎过紧
C 神经损伤
D 体位不当
E 静脉损伤
9. 
某男,31岁。外伤后尺骨骨折,行石膏绷带外固定后1小时,护士进行护理中哪项不对______
A 加快石膏干固时,温度不宜过高
B 用手平托石膏搬动
C 石膏未干固前不能覆盖会使石膏变形
D 石膏固定时需抬高肢体
E 使肢体保持功能位
A3题型
某男,27岁,被车撞伤,导致多处擦伤及骨折,送至急诊处后,神志清醒。X片示右股骨及右侧桡骨骨折,行骨牵引治疗。
1. 
以下护理措施应排除哪项______
A 鼓励患者多补充高蛋白及高维生素食物
B 注意牵引部位皮肤有无破损、水疱
C 避免骨针左右移动
D 鼓励患者进行功能锻炼
E 针孔处血痂要及时去除
2. 
护士在护理患者时应遵行下列哪项护理措施______
A 牵引肢体可轻触床尾,以增加牵引的效果
B 牵引肢体可加盖被褥以保暖
C 牵引所用的秤砣给予支托,以增加牵引装置的稳定性
D 抬高床尾有助于维持对抗牵引力
E 若感觉牵引后有不适,可随时将重力卸下
3. 
骨牵引时预防感染,下列哪项是错误______
A 穿针处用无菌敷料覆盖
B 保持敷料清洁干燥
C 每日用95%酒精消毒穿针处
D 若穿引针有移位,应消毒后予以调整
E 穿孔处有血痂不能去除
4. 
1月后,医生为患者打上了石膏,下列叙述中不正确的是 ______
A 应告诉患者48小时内患肢勿负重
B 搬运石膏时用手指抬起石膏部位
C 注意患肢末端肢体的血循环
D 可指导患者做肌肉等长收缩运动
E 嘱患者将上石膏的患肢抬高
某男,40岁,车祸后胸腰椎压缩性骨折,行石膏背心固定4天,进食后出现胸闷、呼吸困难,腹痛伴呕吐。
5. 
该患者可能出现了______
A 呼吸道感染
B 化脓性皮炎
C 石膏综合征
D 肠梗阻
E 急性胃穿孔
6. 
如何预防该并发症______
A 咳嗽、咳痰
B 胃肠减压
C 保持皮肤清洁干燥
D 石膏背心在上腹部开窗
E 肛管排气
7. 
护士在做健康教育时,应告诉别人______
A 避免过饱饮食,少量多餐
B 禁食禁饮
C 用温水毛巾擦洗皮肤
D 保持胃管引流通畅
E 有效咳嗽
答题卡