中级口腔医学主管技师相关专业知识-26
患者,女,23岁,双侧上颌侧切牙锥形牙,远中各有2mm间隙。
1.可选择的修复方法有
A 瓷贴面
B 金属烤瓷全冠
C 树脂贴面
D 全瓷冠
E 以上均可
2.以下各项中会引起远期龈退缩,修复体边缘暴露的是
A 龈上洁治
B 牙体预备中破坏结合上皮
C 使用含肾上腺素的排龈线
D 戴暂时冠
E 以上都不是
3.若唇倾明显,影响美观,则适合的修复方法为
A 瓷贴面
B 金属烤瓷全冠
C 金属铸造桩+金属烤瓷全冠
D 纤维桩+全瓷冠
E 全瓷冠
4.以下各项不是增加修复体抗力的措施的是
A 使用优良材料
B 避免应力集中
C 增加牙体预备量
D 避免铸件缺陷
E 均匀分散咬合力
患者,女,28岁,右上后牙拔牙后3个月,要求镶固定牙。口腔检查:缺失,间隙正常,拔牙创愈合可,牙槽嵴无明显吸收;
牙体完整,冷热诊无激发痛,牙龈轻度红肿,探诊出血,牙石(++),松动Ⅰ度,X线根尖片示牙槽骨吸收达根长的1/3;
无异常。
7.桥体的设计应选择
A 鞍式桥体
B 改良鞍式桥体
C 悬空式桥体
D 卵圆形桥体
E 圆锥形桥体
患者,女,38岁,缺失,近远中间隙可,咬合正常。
牙体,牙周组织健康。
残冠,无松动,X线检查示已行根管治疗,根长度可。
9.左上6应采用的固位体是
A 全冠
B 3/4冠
C 嵌体
D 高嵌体
E 桩核冠
10.欲加强固位体的固位力,无效的方法是
A 采用多根管不平行桩设计
B 适当减小牙体预备聚合度
C 增加辅助固位形
D 制备龈上边缘
E 增加固位体密合度
患者铸造冠修复2年,反复脱落,要求重做;查:
远中、
面银汞充填,
龈距2mm左右,
面与对颌牙间隙约1mm,轴壁聚合度约5°,对颌牙中度磨耗,牙片示根充恰填,经询问患者喜欢吃较硬食物。
12.重做时,可有效防止冠脱落的措施是
A 调磨对颌牙
B 利用髓室固位
C 尽量向下延冠边缘
D 更换粘结剂
E 先做桩,再做冠
患者,女,35岁,右上颌中切牙近中面中龋,缺损面较大,曾行树脂充填美观效果差,但未及髓,热测有正常反应,要求金属烤瓷冠修复。
13.牙体预备时,为保证美观和冠边缘的强度,唇侧肩台的宽度一般应为
A 0.5mm
B 1.0mm
C 1.5mm
D 2.0mm
E 2.5mm
14.牙体预备时,为保证美观和冠边缘的强度,牙体颈缘一般应预备成
A 直角+斜面形
B 锐角
C 直角或135°凹面
D 大于135°的斜面
E 羽状边
15.全冠粘结时,应选用
A 聚羧酸水门汀
B 磷酸锌水门汀
C 玻璃离子水门汀
D 自凝塑料
E 氧化锌水门汀
患者,女,39岁,6个月前因外伤一上前牙脱落,今要求烤瓷桥修复。口腔检查:右上中切牙缺失,间隙无明显异常,牙槽嵴高度无明显异常,较平整。左上中切牙近中切角缺损,未露髓,探稍敏感,叩诊阴性,无松动。右上侧切牙牙冠完好,叩诊阴性,无松动。上、下前牙牙龈轻度红肿,易出血,可见少量菌斑及牙石,余牙未见明显异常。
16.下列各项不是修复前进行的必要检查和治疗工作的是
A 前牙区根尖片
B 左上中切牙根管治疗
C 与患者交流治疗方案
D 牙周洁治
E 取研究模型
17.下列各项关于右上侧切牙金瓷冠牙体预备的要求正确的是
A 切端磨除2mm
B 唇面磨除2mm
C 牙体预备分次磨除
D 唇面龈边缘在龈沟底
E 唇面龈边缘在龈上
18.下列关于金瓷冠瓷层的描述,正确的是
A 金瓷冠的颜色主要靠上色获得
B 体瓷厚度一般为0.5mm
C 不透明瓷至少0.4mm
D 瓷烧结次数增加则瓷的热膨胀系数增加
E 以上都不对
患者,男,11岁,左上中切牙牙颈部冠折,已行根管治疗。
20.该患者拟采用全冠修复,修复方法为
A 铸造桩核+普通金属烤瓷冠
B 铸造桩核+树脂甲冠
C 铸造桩核+全瓷冠
D 铸造桩核+贵金属烤瓷冠
E 成品桩简单桩冠
21.选用这种修复方法,主要考虑
A 年龄
B 价格
C 牙根实际情况
D 材料生物相容性
E 美观
22.患者20岁时,复诊正常,要求更换全冠修复体,最理想的全冠为
A 金属烤瓷冠
B 树脂类全冠
C 全瓷冠
D 部分冠
E 瓷贴面
23.取模时最理想的印模材料为
A 印模膏
B 印模蜡
C 藻酸盐印模材料
D 琼脂印模材料
E 硅橡胶
患者,男,45岁,左上第一磨牙隐裂致急性牙髓炎完善根管治疗后,检查发现后牙咬合紧磨耗重,临床牙冠短小。
24.该患牙的最佳处理方法是
A 垫底后树脂充填
B 垫底后银汞合金充填
C 普通瓷全冠
D 铸造金属全冠
E 烤瓷全冠
26.铸造金属全冠戴入后就位密合,无咬合高点,但粘结后发现存在咬合高点,可能的原因不包括
A 全冠就位时粘结剂已开始固化
B 粘结剂调和太稠
C 全冠粘结面放置粘结剂太多
D 咬棉卷加压时未咬紧
E 全冠粘结时就位方向不对
27.医生未能及时发现铸造金属全冠粘结后的咬合高点,患者如未得到及时处理,在使用中可能发生的问题包括
A 患牙继发龋坏
B 对颌牙咬合疼痛
C 患牙咬合疼痛
D 颞下颌关节功能紊乱病
E 以上均有可能发生
患者,女,50岁,缺失,余牙正常,口底至舌侧牙龈距离为10mm,设计铸造可摘局部义齿修复。
设计RPI卡环组。
28.基牙预备时应制备出
A 近远中支托窝
B 近中支托窝,舌侧导平面
C 远中支托窝,舌侧导平面
D 近中支托窝,远中导平面
E 远中支托窝,远中导平面
29.如果用RPA卡环组代替RPI卡环组,则圆环形卡环臂的坚硬部分应位于基牙的
A 颊侧近中,观测线上方的非倒凹区
B 颊侧近中,观测线下方的非倒凹区
C 颊侧远中,观测线上方的非倒凹区
D 颊侧远中,观测线上缘
E 颊侧远中,观测线下方的倒凹区
患者,男,缺失,余留牙正常,口底距舌侧龈缘的距离为4mm,如果设计铸造支架可摘局部义齿,
设计PRI卡环组。
31.取本例患者下颌模型时应采用的印模方法是
A 解剖式印模
B 静态印模
C 无压力印模
D 功能性印模
E 一次印模
32.大连接体可采用
A 舌杆
B 连续杆
C 带连续杆的舌杆
D 舌板
E 唇杆
33.为减小游离端牙槽嵴负担的措施中,错误的是
A 选用塑料牙
B 减小人工牙颊舌径
C 减少人工牙数目
D 减小基托面积
E 减低人工牙牙尖高度
患者,男,10岁,替牙期。因自觉上牙前突前来就诊。患者侧面为凸面型,下颌明显后缩,磨牙关系为远中尖对尖,前牙覆盖7mm,上前牙明显唇倾拟对患者进行双期矫治,第一期使用Twin-Block矫治器改善上、下颌骨矢状向不调。
患者,12岁,全口牙齿均呈均匀灰色,个别牙齿表面釉质缺损。
37.临床诊断可能是
A 氟牙症
B 釉质发育不全
C 四环素牙
D 先天性梅毒牙
E 遗传性乳光牙本质
38.治疗首选
A 漂白治疗
B 烤瓷冠修复
C 抗梅毒治疗
D 基因治疗
E 树脂修复
患者,女,20岁,诉自小牙齿不好,要求牙体美容。检查:全口牙齿均有Ⅰ~Ⅱ度磨耗,牙冠均呈微黄色,釉质缺损较严重,牙本质暴露,探诊、温度测试均无明显反应。患者诉外祖母和母亲的牙齿也有类似的情况。
39.拟诊
A 釉质发育不全
B 四环素牙
C 遗传性乳光牙本质
D 牙本质过敏
E 磨耗
40.最有可能的病因是
A 遗传性疾病
B 幼时严重营养障碍
C 婴儿或母体疾病
D 幼时长期服用四环素类药物
E 夜磨牙
41.治疗方案可选择
A 脱敏治疗
B 咬合板改善咬合关系后冠修复
C 漂白治疗
D 直接树脂充填
E RCT后冠修复
患者,男,19岁,右下后牙进食时疼痛并伴有出血1个月余。检查:残冠,见红色的肉芽组织充满整个龋洞并达咬合面,探诊出血,温度测试引起持续性疼痛,叩(±),松(-);
远中龋损,探诊有酸软感;
低位阻生,龈瓣中度充血。X线片示
髓底完整。
42.主诉牙的牙位及初步诊断为
A 右下第一磨牙牙髓息肉
B 右下第二磨牙深龋
C 右下第三磨牙冠周炎
D 右下第一磨牙牙龈息肉
E 右下第一磨牙牙周膜息肉
43.对主诉牙合适的初步处理为
A 拔除患牙
B 调整咬合
C 局麻下去除冠髓,封“三聚甲醛”
D 服用消炎药及止痛药
E 局麻下拔髓后开放
44.主诉牙适宜的治疗方案为
A 根管治疗后充填
B 根管治疗后冠修复
C 塑化治疗后充填
D 塑化治疗后冠修复
E 拔除患牙
患者,女,25岁,要求美容修复。检查:全口牙齿牙面呈带状黄灰色着色,对称,个别牙齿表面中度釉质缺损,探(-),叩(-),冷测反应正常。
45.最有可能的诊断为
A 氟牙症
B 四环素牙
C 釉质发育不全
D 先天性梅毒牙
E 先天性牙本质发育不全
46.为确诊应进一步采取的诊断方法是
A X线检查
B 电活力测验
C 询问是否有四环素类药物服用史
D 温度试验
E 酸甜试验
47.下列各项因素对牙着色和釉质发育不全有影响的是
A 四环素类药物本身的颜色
B 四环素类药物降解而呈现的色泽
C 四环素在牙本质内结合部位的深浅
D 与釉质本身的结构相关
E 以上都是
48.该病例治疗首选
A 漂白治疗
B 冠修复
C 直接树脂充填
D 牙面打磨抛光
E 拔除严重着色牙后义齿修复
患者戴全口义齿后1周复诊,诉牙床疼痛无法戴用,检查发现下颌后牙区牙槽嵴顶部黏膜较大范围充血糜烂,右上颌结节处颊侧有一溃疡。
49.下颌牙槽嵴黏膜压痛的最可能原因是
A 咬合不良
B 新义齿造成
C 义齿基托塑料聚合不全
D 牙槽嵴黏膜过敏
E 取模不准
患者,72岁,无牙颌,全口义齿修复10年,上颌义齿尚可,下颌义齿稳定性差,本次就诊要求“能戴稳假牙,能吃东西”。临床检查发现下牙槽嵴低平,旧义齿固位不良,人工牙面不均匀磨耗,面下1/3低。
51.对该患者最为理想的修复方法是
A 上、下颌各6个种植体固位的全口固定义齿
B 上、下颌各2个种植体固位的可摘全口义齿
C 上颌全口义齿,下颌2个种植体固位的可摘全口义齿
D 重做一副全口义齿
E 旧义齿重衬
52.如果患者选择可摘式种植全口义齿,治疗计划中首先考虑
A 立即预约种植手术
B 旧义齿加高咬合
C 旧义齿重衬
D 做一副新的全口义齿
E 拍CT片
患者,男,61岁,戴全口义齿1周,上唇牵动时感觉疼痛,左侧咬食物时义齿不脱位,右侧咬食物时义齿脱落,有时将颊部软组织咬出血肿,检查见正中咬合接触良好,上唇系带处2mm大小的溃疡,左侧第二磨牙区的颊黏膜见直径4mm大小的血肿。
53.上唇系带处疼痛的原因是
A 上唇系带附着过高
B 上唇系带过长
C 基托在上唇系带处缓冲不足
D 基托在上唇系带处太厚
E 基托在上唇系带处不密合
54.右侧咬食物时义齿脱落,应该选磨
A 右侧上后牙颊尖或下后牙舌尖
B 右侧上后牙舌尖或下后牙颊尖
C 左侧上后牙颊尖或下后牙颊尖
D 左侧上后牙舌尖或下后牙舌尖
E 卜下后牙中央窝
55.可能引起左侧颊部咬出血肿的原因,下列各项除外
A 颊部软组织内陷
B 后牙覆盖较小
C 后牙排列偏颊侧
D 后牙覆盖较大
E 咬合面有尖锐边缘