中级口腔医学主管技师相关专业知识-26
(总分100, 做题时间90分钟)
A3/A4型题
患者,女,23岁,双侧上颌侧切牙锥形牙,远中各有2mm间隙。
1. 
可选择的修复方法有
A 瓷贴面
B 金属烤瓷全冠
C 树脂贴面
D 全瓷冠
E 以上均可
2. 
以下各项中会引起远期龈退缩,修复体边缘暴露的是
A 龈上洁治
B 牙体预备中破坏结合上皮
C 使用含肾上腺素的排龈线
D 戴暂时冠
E 以上都不是
3. 
唇倾明显,影响美观,则适合的修复方法为
A 瓷贴面
B 金属烤瓷全冠
C 金属铸造桩+金属烤瓷全冠
D 纤维桩+全瓷冠
E 全瓷冠
4. 
以下各项不是增加修复体抗力的措施的是
A 使用优良材料
B 避免应力集中
C 增加牙体预备量
D 避免铸件缺陷
E 均匀分散咬合力
患者,女,28岁,右上后牙拔牙后3个月,要求镶固定牙。口腔检查:缺失,间隙正常,拔牙创愈合可,牙槽嵴无明显吸收;牙体完整,冷热诊无激发痛,牙龈轻度红肿,探诊出血,牙石(++),松动Ⅰ度,X线根尖片示牙槽骨吸收达根长的1/3;无异常。
5. 
修复 的可行方案是
A. 单端固定桥
B. 双端固定桥, 上设计嵌体式冠内固位体
C. 双端固定桥, 均设计全冠固位体
D. 双端固定桥, 铸造桩核修复, 全冠固位体
E.拔除右上4后,3456双端固定桥
A  B  C  D  E  
6. 
的处理,正确的是
A.拔除
B.不选作基牙,给予洁治
C.不选作基牙,给予牙周基础治疗
D.洁治后选作基牙
E.牙周基础治疗后选作基牙,可增加 作为基牙
A  B  C  D  E  
7. 
桥体的设计应选择
A 鞍式桥体
B 改良鞍式桥体
C 悬空式桥体
D 卵圆形桥体
E 圆锥形桥体
患者,女,38岁,缺失,近远中间隙可,咬合正常。牙体,牙周组织健康。残冠,无松动,X线检查示已行根管治疗,根长度可。
8. 
固定义齿最佳设计方案是
A. 为基牙的复合固定桥
B. 为基牙的复合固定桥
C. 为基牙的复合固定桥
D. 为基牙的整体双端固定桥
E.分别以 为基牙, 为基牙设计两个双端固定桥
A  B  C  D  E  
9. 
左上6应采用的固位体是
A 全冠
B 3/4冠
C 嵌体
D 高嵌体
E 桩核冠
10. 
欲加强固位体的固位力,无效的方法是
A 采用多根管不平行桩设计
B 适当减小牙体预备聚合度
C 增加辅助固位形
D 制备龈上边缘
E 增加固位体密合度
患者铸造冠修复2年,反复脱落,要求重做;查:远中、面银汞充填,龈距2mm左右,面与对颌牙间隙约1mm,轴壁聚合度约5°,对颌牙中度磨耗,牙片示根充恰填,经询问患者喜欢吃较硬食物。
11. 
脱落的主要原因是
A.粘结剂性能差
B. 力过大
C.轴壁聚合度过大
D.饮食习惯不良
E. 龈距过低
A  B  C  D  E  
12. 
重做时,可有效防止冠脱落的措施是
A 调磨对颌牙
B 利用髓室固位
C 尽量向下延冠边缘
D 更换粘结剂
E 先做桩,再做冠
患者,女,35岁,右上颌中切牙近中面中龋,缺损面较大,曾行树脂充填美观效果差,但未及髓,热测有正常反应,要求金属烤瓷冠修复。
13. 
牙体预备时,为保证美观和冠边缘的强度,唇侧肩台的宽度一般应为
A 0.5mm
B 1.0mm
C 1.5mm
D 2.0mm
E 2.5mm
14. 
牙体预备时,为保证美观和冠边缘的强度,牙体颈缘一般应预备成
A 直角+斜面形
B 锐角
C 直角或135°凹面
D 大于135°的斜面
E 羽状边
15. 
全冠粘结时,应选用
A 聚羧酸水门汀
B 磷酸锌水门汀
C 玻璃离子水门汀
D 自凝塑料
E 氧化锌水门汀
患者,女,39岁,6个月前因外伤一上前牙脱落,今要求烤瓷桥修复。口腔检查:右上中切牙缺失,间隙无明显异常,牙槽嵴高度无明显异常,较平整。左上中切牙近中切角缺损,未露髓,探稍敏感,叩诊阴性,无松动。右上侧切牙牙冠完好,叩诊阴性,无松动。上、下前牙牙龈轻度红肿,易出血,可见少量菌斑及牙石,余牙未见明显异常。
16. 
下列各项不是修复前进行的必要检查和治疗工作的是
A 前牙区根尖片
B 左上中切牙根管治疗
C 与患者交流治疗方案
D 牙周洁治
E 取研究模型
17. 
下列各项关于右上侧切牙金瓷冠牙体预备的要求正确的是
A 切端磨除2mm
B 唇面磨除2mm
C 牙体预备分次磨除
D 唇面龈边缘在龈沟底
E 唇面龈边缘在龈上
18. 
下列关于金瓷冠瓷层的描述,正确的是
A 金瓷冠的颜色主要靠上色获得
B 体瓷厚度一般为0.5mm
C 不透明瓷至少0.4mm
D 瓷烧结次数增加则瓷的热膨胀系数增加
E 以上都不对
19. 
下列关于金瓷固定桥金属桥架的要求,不正确的是
A.镍铬合金强度较好
B.连接体偏舌侧
C.尽量增加连接体 龈厚度
D.咬合接触最好在瓷面上
E.金瓷衔接处避开咬合功能区
A  B  C  D  E  
患者,男,11岁,左上中切牙牙颈部冠折,已行根管治疗。
20. 
该患者拟采用全冠修复,修复方法为
A 铸造桩核+普通金属烤瓷冠
B 铸造桩核+树脂甲冠
C 铸造桩核+全瓷冠
D 铸造桩核+贵金属烤瓷冠
E 成品桩简单桩冠
21. 
选用这种修复方法,主要考虑
A 年龄
B 价格
C 牙根实际情况
D 材料生物相容性
E 美观
22. 
患者20岁时,复诊正常,要求更换全冠修复体,最理想的全冠为
A 金属烤瓷冠
B 树脂类全冠
C 全瓷冠
D 部分冠
E 瓷贴面
23. 
取模时最理想的印模材料为
A 印模膏
B 印模蜡
C 藻酸盐印模材料
D 琼脂印模材料
E 硅橡胶
患者,男,45岁,左上第一磨牙隐裂致急性牙髓炎完善根管治疗后,检查发现后牙咬合紧磨耗重,临床牙冠短小。
24. 
该患牙的最佳处理方法是
A 垫底后树脂充填
B 垫底后银汞合金充填
C 普通瓷全冠
D 铸造金属全冠
E 烤瓷全冠
25. 
为增强铸造金属全冠的固位力,可采用的措施除外
A.增加辅助固位形
B.增加 面预备时窝沟的深度
C.适当加宽肩台宽度
D.修复体粘结面喷砂
E.边缘制作成直角肩台
A  B  C  D  E  
26. 
铸造金属全冠戴入后就位密合,无咬合高点,但粘结后发现存在咬合高点,可能的原因不包括
A 全冠就位时粘结剂已开始固化
B 粘结剂调和太稠
C 全冠粘结面放置粘结剂太多
D 咬棉卷加压时未咬紧
E 全冠粘结时就位方向不对
27. 
医生未能及时发现铸造金属全冠粘结后的咬合高点,患者如未得到及时处理,在使用中可能发生的问题包括
A 患牙继发龋坏
B 对颌牙咬合疼痛
C 患牙咬合疼痛
D 颞下颌关节功能紊乱病
E 以上均有可能发生
患者,女,50岁,缺失,余牙正常,口底至舌侧牙龈距离为10mm,设计铸造可摘局部义齿修复。设计RPI卡环组。
28. 
基牙预备时应制备出
A 近远中支托窝
B 近中支托窝,舌侧导平面
C 远中支托窝,舌侧导平面
D 近中支托窝,远中导平面
E 远中支托窝,远中导平面
29. 
如果用RPA卡环组代替RPI卡环组,则圆环形卡环臂的坚硬部分应位于基牙的
A 颊侧近中,观测线上方的非倒凹区
B 颊侧近中,观测线下方的非倒凹区
C 颊侧远中,观测线上方的非倒凹区
D 颊侧远中,观测线上缘
E 颊侧远中,观测线下方的倒凹区
30. 
如果大连接体采用舌杆,间接固位体最好选
A. 舌支托
B.切支托
C. 附加卡环
D. 放置邻间沟
E.前牙舌隆突上的连续杆
A  B  C  D  E  
患者,男,缺失,余留牙正常,口底距舌侧龈缘的距离为4mm,如果设计铸造支架可摘局部义齿,设计PRI卡环组。
31. 
取本例患者下颌模型时应采用的印模方法是
A 解剖式印模
B 静态印模
C 无压力印模
D 功能性印模
E 一次印模
32. 
大连接体可采用
A 舌杆
B 连续杆
C 带连续杆的舌杆
D 舌板
E 唇杆
33. 
为减小游离端牙槽嵴负担的措施中,错误的是
A 选用塑料牙
B 减小人工牙颊舌径
C 减少人工牙数目
D 减小基托面积
E 减低人工牙牙尖高度
患者,男,10岁,替牙期。因自觉上牙前突前来就诊。患者侧面为凸面型,下颌明显后缩,磨牙关系为远中尖对尖,前牙覆盖7mm,上前牙明显唇倾拟对患者进行双期矫治,第一期使用Twin-Block矫治器改善上、下颌骨矢状向不调。
34. 
关于Twin-Block矫治器的组成,下列说法错误的是
A.内收上前牙的唇弓
B.下颌前磨牙的改良箭头卡环或三角形箭头卡环(Delta卡环)
C.上颌磨牙的改良箭头卡环或三角形箭头卡环(Delta卡环)
D.
E.下前牙的唇弓
A  B  C  D  E  
35. 
关于Twin-Block矫治器的制作,下列说法错误的是
A.要求准确的印模和咬合记录
B.矫治器的基托和 垫部分可以用自凝塑料和热凝塑料制作
C.下颌 垫咬合斜面的角度为45°
D.上颌磨牙区斜面导板的后缘应位于下颌第二前磨牙的近中
E.以上都正确
A  B  C  D  E  
36. 
除了使用Twin-Block矫治器外,还可以用来改善上、下颌骨矢状向不调的矫治器是
A.平面导板
B.Herbst矫治器
C. Ⅲ型矫治器
D.以上都正确
E.以上都不正确
A  B  C  D  E  
患者,12岁,全口牙齿均呈均匀灰色,个别牙齿表面釉质缺损。
37. 
临床诊断可能是
A 氟牙症
B 釉质发育不全
C 四环素牙
D 先天性梅毒牙
E 遗传性乳光牙本质
38. 
治疗首选
A 漂白治疗
B 烤瓷冠修复
C 抗梅毒治疗
D 基因治疗
E 树脂修复
患者,女,20岁,诉自小牙齿不好,要求牙体美容。检查:全口牙齿均有Ⅰ~Ⅱ度磨耗,牙冠均呈微黄色,釉质缺损较严重,牙本质暴露,探诊、温度测试均无明显反应。患者诉外祖母和母亲的牙齿也有类似的情况。
39. 
拟诊
A 釉质发育不全
B 四环素牙
C 遗传性乳光牙本质
D 牙本质过敏
E 磨耗
40. 
最有可能的病因是
A 遗传性疾病
B 幼时严重营养障碍
C 婴儿或母体疾病
D 幼时长期服用四环素类药物
E 夜磨牙
41. 
治疗方案可选择
A 脱敏治疗
B 咬合板改善咬合关系后冠修复
C 漂白治疗
D 直接树脂充填
E RCT后冠修复
患者,男,19岁,右下后牙进食时疼痛并伴有出血1个月余。检查:残冠,见红色的肉芽组织充满整个龋洞并达咬合面,探诊出血,温度测试引起持续性疼痛,叩(±),松(-);远中龋损,探诊有酸软感;低位阻生,龈瓣中度充血。X线片示髓底完整。
42. 
主诉牙的牙位及初步诊断为
A 右下第一磨牙牙髓息肉
B 右下第二磨牙深龋
C 右下第三磨牙冠周炎
D 右下第一磨牙牙龈息肉
E 右下第一磨牙牙周膜息肉
43. 
对主诉牙合适的初步处理为
A 拔除患牙
B 调整咬合
C 局麻下去除冠髓,封“三聚甲醛”
D 服用消炎药及止痛药
E 局麻下拔髓后开放
44. 
主诉牙适宜的治疗方案为
A 根管治疗后充填
B 根管治疗后冠修复
C 塑化治疗后充填
D 塑化治疗后冠修复
E 拔除患牙
患者,女,25岁,要求美容修复。检查:全口牙齿牙面呈带状黄灰色着色,对称,个别牙齿表面中度釉质缺损,探(-),叩(-),冷测反应正常。
45. 
最有可能的诊断为
A 氟牙症
B 四环素牙
C 釉质发育不全
D 先天性梅毒牙
E 先天性牙本质发育不全
46. 
为确诊应进一步采取的诊断方法是
A X线检查
B 电活力测验
C 询问是否有四环素类药物服用史
D 温度试验
E 酸甜试验
47. 
下列各项因素对牙着色和釉质发育不全有影响的是
A 四环素类药物本身的颜色
B 四环素类药物降解而呈现的色泽
C 四环素在牙本质内结合部位的深浅
D 与釉质本身的结构相关
E 以上都是
48. 
该病例治疗首选
A 漂白治疗
B 冠修复
C 直接树脂充填
D 牙面打磨抛光
E 拔除严重着色牙后义齿修复
患者戴全口义齿后1周复诊,诉牙床疼痛无法戴用,检查发现下颌后牙区牙槽嵴顶部黏膜较大范围充血糜烂,右上颌结节处颊侧有一溃疡。
49. 
下颌牙槽嵴黏膜压痛的最可能原因是
A 咬合不良
B 新义齿造成
C 义齿基托塑料聚合不全
D 牙槽嵴黏膜过敏
E 取模不准
50. 
上颌结节颊侧黏膜压痛点的处理方法是
A.调 缓冲
B.重衬
C.重做
D.不处理
E.组织面缓冲处理
A  B  C  D  E  
患者,72岁,无牙颌,全口义齿修复10年,上颌义齿尚可,下颌义齿稳定性差,本次就诊要求“能戴稳假牙,能吃东西”。临床检查发现下牙槽嵴低平,旧义齿固位不良,人工牙面不均匀磨耗,面下1/3低。
51. 
对该患者最为理想的修复方法是
A 上、下颌各6个种植体固位的全口固定义齿
B 上、下颌各2个种植体固位的可摘全口义齿
C 上颌全口义齿,下颌2个种植体固位的可摘全口义齿
D 重做一副全口义齿
E 旧义齿重衬
52. 
如果患者选择可摘式种植全口义齿,治疗计划中首先考虑
A 立即预约种植手术
B 旧义齿加高咬合
C 旧义齿重衬
D 做一副新的全口义齿
E 拍CT片
患者,男,61岁,戴全口义齿1周,上唇牵动时感觉疼痛,左侧咬食物时义齿不脱位,右侧咬食物时义齿脱落,有时将颊部软组织咬出血肿,检查见正中咬合接触良好,上唇系带处2mm大小的溃疡,左侧第二磨牙区的颊黏膜见直径4mm大小的血肿。
53. 
上唇系带处疼痛的原因是
A 上唇系带附着过高
B 上唇系带过长
C 基托在上唇系带处缓冲不足
D 基托在上唇系带处太厚
E 基托在上唇系带处不密合
54. 
右侧咬食物时义齿脱落,应该选磨
A 右侧上后牙颊尖或下后牙舌尖
B 右侧上后牙舌尖或下后牙颊尖
C 左侧上后牙颊尖或下后牙颊尖
D 左侧上后牙舌尖或下后牙舌尖
E 卜下后牙中央窝
55. 
可能引起左侧颊部咬出血肿的原因,下列各项除外
A 颊部软组织内陷
B 后牙覆盖较小
C 后牙排列偏颊侧
D 后牙覆盖较大
E 咬合面有尖锐边缘