A3/A4型题
(1～2题共用题干)
患者，男，18岁，上腹部撞伤7小时，腹部剧烈疼痛2小时伴恶心呕吐。查体：神清，血压75/45mmHg，全腹压痛，伴腹膜刺激征，肝区叩痛(+)，移动性浊音(+)。
(3～5题共用题干)
患者，男，36岁，突发畏寒、发热及右上腹胀痛。查体：体温39.5℃，无黄疸，右上腹压痛伴肌紧张，肝肋下4cm，肝区叩痛阳性。皿WBC 16×109/L。胸腹透视：右膈抬高，活动受限。腹部B超：肝右后叶直径8cm的液性暗区。
(6～9题共用题干)
患者，男，49岁，有15年乙型肝炎病史，3个月来感右上腹隐痛，伴乏力、消瘦、食欲减退。查体：贫血貌，腹部平软，肝脏右肋下4cm，肝区叩痛明显，血WBC 10.8×109/L，Hb80g/L。
9.
若检查发现肝内广泛转移，并有轻度黄疸，治疗宜选
(10～12题共用题干)
患者，男，52岁，肝区持续性钝痛2个月，疼痛可牵涉至右肩部，伴乏力，消瘦明显，食欲减退，有恶心、低热症状，来门诊就诊。查体发现右肋下可扪及肿大之肝脏，质地坚硬。
(13～14题共用题干)
患者，女，78岁，上腹部胀痛不适2月余，突发上腹痛2小时，迅速波及全腹，右下腹最重。既往慢性肝炎病史30年。查体：头出冷汗，面色苍白。P 96次/分，BP 100/70mmHg，R 20次/分，T 35.8℃。全腹有压痛和肌紧张，上腹和右下腹最重，WBC9.5×109/L，中性核80%，Hb 90g/L。