执业护士专业实务-40
(总分45, 做题时间90分钟)
一、

1. 
某患者外伤后,右侧第3肋骨1处开放性骨折,第4~7肋骨各有2处闭合性骨折,无气胸体征,其不会出现的病理生理改变是
   A.反常呼吸运动
   B.纵隔扑动
   C.胸膜腔负压消失
   D.回心血量下降
   E.缺氧、二氧化碳潴留

A  B  C  D  E  
2. 
某患者,37岁,因体温持续39~40℃,达1周左右,24h波动范围在1℃以内,根据患者热型考虑,该患者最可能的诊断是
   A.疟疾    B.流感
   C.伤寒    D.肿瘤
   E.败血症

A  B  C  D  E  
3. 
患者女性,患高血压15年,昨天与人争吵后突然倒地昏迷。查体:一侧上下肢瘫痪、口斜眼歪,应考虑为
   A.癫痫发作
   B.急性心肌梗死
   C.脑血栓形成
   D.脑出血
   E.蛛网膜下腔出血

A  B  C  D  E  
4. 
患儿,6岁。高热1d后全身出现红色斑丘疹,向心性分布,随后相继出现疱疹,疱疹破溃后形成结痂。护士为其采取的隔离措施是
   A.呼吸道隔离
   B.消化道隔离
   C.严密隔离
   D.床边隔离
   E.接触隔离

A  B  C  D  E  
5. 
隔日一次的外文缩写是
   A.qd
   B.qh
   C.qn
   D.qid
   E.qod

A  B  C  D  E  
6. 
肺癌患者出现面部淤血、水肿是由于
   A.肿瘤压迫喉返神经
   B.肿瘤压迫颈交感神经
   C.肿瘤压迫食管
   D.肿瘤压迫上腔静脉
   E.肿瘤压迫气管

A  B  C  D  E  
7. 
患儿2岁,因佝偻病入院。医嘱:鱼肝油10滴,每日1次。护士为患儿配药时,在药杯中都先加少量温开水,再加鱼肝油,其原因是
   A.有利于吞服
   B.减少药量损失
   C.利于患儿口感
   D.避免药物挥发
   E.避免过凉

A  B  C  D  E  
8. 
内镜用2%戊二醛浸泡消毒,下述哪项正确
   A.浸泡前用清水冲洗
   B.打开轴节全部浸于液面下
   C.加入5%亚硝酸钠防锈
   D.浸泡时间需15min
   E.浸泡取出后即可使用

A  B  C  D  E  
9. 
有关月经周期的调节,不正确的是
   A.月经周期的调节主要通过下丘脑一垂体一卵巢轴进行
   B.月经周期的调节也受到中枢神经系统的控制
   C.雌激素只有正反馈作用
   D.雌激素既有正反馈,也有负反馈
   E.孕激素通过负反馈作用于下丘脑

A  B  C  D  E  
10. 
患者女性.67岁,因进行性吞咽困难来院就诊,诊断为食管癌。该患者吞咽水、食物时反复出现剧烈呛咳,应考虑
   A.肿物侵犯气管
   B.肿物侵犯喉上神经
   C.肿物侵犯喉返神经
   D.肿物造成食管狭窄
   E.食管气管瘘

A  B  C  D  E  
11. 
在对肿瘤患者的护理道德要求中,应尊重恶性肿瘤晚期患者的一项基本权利是
   A.应得到心理护理
   B.减轻或解除痛苦
   C.选择诊疗方案
   D.保障基础护理
   E.允许随时探视

A  B  C  D  E  
12. 
帮助乳腺癌根治术后并带有引流管的患者翻身时,正确的操作方法是
   A.翻身后更换伤口敷料
   B.翻身前必须夹紧引流管
   C.两人助翻身时手的着力点分别在肩、腰、臀和膝部
   D.翻身后上腿伸直,下腿弯曲
   E.患者只能侧卧于健侧

A  B  C  D  E  
13. 
结核性脑膜炎的首要护理问题是
   A.有窒息的危险
   B.有受伤的危险
   C.有皮肤完整性受损的危险
   D.潜在并发症:颅内高压
   E.营养失调:低于机体需要量

A  B  C  D  E  
14. 
患者,男性,45岁,重型颅脑外伤入院。入院2天后发热,体温39.6℃,遵医嘱给予乙醇擦浴,护士应注意
   A.擦浴时间不小于30分钟
   B.主要擦拭后颈部
   C.擦拭足底时间可稍长
   D.擦拭后10分钟测量体温
   E.观察面色,监测呼吸、脉搏

A  B  C  D  E  
15. 
消化性溃疡活动期大便潜血试验阳性,提示每日出血量为
   A.<1ml    B.1~2ml
   C.2~3ml    D.3~4ml
   E.>5mI

A  B  C  D  E  
16. 
给濒死患者提供的护理是
   A.停止吸氧
   B.停止输入药物
   C.将身体孔道堵塞
   D.满足患者的心理需要,继续进行治疗
   E.劝其家属离开病室

A  B  C  D  E  
17. 
双肺满布湿哕音提示
   A.急性肺水肿
   B.右心房淤血
   C.体循环静脉淤血
   D.肺动脉高压
   E.右心室肥大

A  B  C  D  E  
18. 
用环氧乙烷消毒灭菌时,操作错误的是
   A.环氧乙烷应放在阴凉通风、无火源及明火处
   B.环氧乙烷可用于乙肝病人污染的光学仪器的消毒灭菌
   C.储存温度应低于40℃
   D.环氧乙烷可用于化纤织物的消毒灭菌
   E.灭菌后的物品可直接使用

A  B  C  D  E  
19. 
下列关于巨幼细胞贫血的描述,不正确的是
   A.是一种小细胞低色素性贫血
   B.人体中叶酸、维生素B12全部由食物供给
   C.由叶酸缺乏引起者最多见
   D.由维生素B12缺乏引起者多为内因子缺乏所致
   E.人体内贮存的维生素B12可供人体使用3~6年

A  B  C  D  E  
20. 
护士为入院的患者行沐浴安排,可除外下列哪类患者
   A.急性甲型肝炎
   B.高血压
   C.糖尿病
   D.急性心肌梗死患者
   E.慢性扁桃体炎择期手术

A  B  C  D  E  
21. 
学龄期儿童常见的心理行为问题是
   A.违拗
   B.遗尿
   C.学校恐惧症
   D.咬指甲
   E.自杀

A  B  C  D  E  
22. 
患者男性,21岁。从单杠上跌下来致左股部肿痛,卧地不起。局部成角畸形,有假关节活动。首先应做的是
   A.反复安慰
   B.立即去电话亭呼叫急救中心
   C.患肢临时固定
   D.立即背起病人去找医院
   E.立即用木板抬走病人

A  B  C  D  E  
23. 
关于血压生理性变化的描述不正确的是
   A.一般傍晚高于清晨
   B.一般右上肢血压高于左上肢
   C.血压随年龄的增长而增高
   D.寒冷环境中血压可下降
   E.紧张、恐惧、兴奋及疼痛,均可导致收缩压升高

A  B  C  D  E  
24. 
非语言性沟通技巧不包括
   A.反应时间
   B.提问
   C.面部表情
   D.触摸
   E.人际距离

A  B  C  D  E  
25. 
诱发骨质疏松的原因不包括
   A.膳食结构中缺乏钙、磷或维生素D等物质
   B.妇女在停经后缺乏雌激素的分泌
   C.妊娠或哺乳期妇女会丢失大量的钙
   D.长期大量的饮酒、咖啡、吸烟
   E.长期服用补充维生素的药物

A  B  C  D  E  
二、

患者张某,诊断为白血病,今晨输血10ml后,突然出现高热、寒战、呼吸急促、四肢麻木、腰背酸痛、黄疸,查血压80/50mmHg,心率120次/分。

26. 
考虑患者可能出现以下哪种输血反应
   A.发热反应
   B.过敏反应
   C.溶血反应
   D.枸橼酸钠中毒反应
   E.循环负荷过重
A  B  C  D  E  
27. 
可能由于什么原因引起
   A.多次输血
   B.库存血保存过久
   C.输入致热的物质
   D.输入致过敏的物质
   E.一次输血量超过1.500ml
A  B  C  D  E  
28. 
以下措施正确的是
   A.减慢输血速度,密切观察
   B.乙醇湿化高流量给氧
   C.静脉注射碳酸氢钠溶液
   D.皮下注射0.1%肾上腺素0.5ml
   E.静脉注射10%葡萄糖酸钙溶液10ml
A  B  C  D  E  
患者,女性,40岁,车祸致颅骨骨折,需行颅骨牵引。

29. 
护士应为病人安置的卧位是
   A.仰卧位
   B.俯卧位
   C.头高脚低位
   D.健侧卧位
   E.膝胸位
A  B  C  D  E  
30. 
护士为患者翻身时应特别注意
   A.先将头侧向一边再翻身
   B.头部和身体保持一条直线
   C.先放松牵引,翻身后按要求调整
   D.不可放松牵引
   E.翻身后头部垫软垫,防止压疮
A  B  C  D  E  
31. 
为患者翻身的间隔时间是根据
   A.家属或病人要求
   B.责任护士共同商议
   C.间隔2~4h
   D.医师医嘱
   E.病情及皮肤受压情况
A  B  C  D  E  
患者,女性,46岁,因关窗户而扭伤腰部,每天多数时间卧床。要求家人带其到医院检查,骨科医生认为腰伤不会导致患者不能下床活动。之后,丈夫提出离婚,患者情绪激动不愿意离婚,哭泣,腰部不适加重以至不能行走,整日卧床,生活不能自理。

32. 
该患者可能患有
   A.分离性神游症
   B.分离性运动障碍
   C.分离性木僵状态
   D.分离性恍惚状态
   E.分离性身份障碍
A  B  C  D  E  
33. 
关于本病的病因以下说法错误的是
   A.文化水平低、迷信观念重者易发生
   B.受到挫折、出现心理冲突、接受暗示后,易发病
   C.更年期女性易发生
   D.精神紧张、恐惧是引发本病的重要因素
   E.遗传因素在本病发病中居主导地位
A  B  C  D  E  
患者,女性,23岁。反复下肢瘀斑,月经量增多1年。查血象:血红蛋白80g/L,红细胞3.0×1012/L,血小板19×109/L。初步诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜。

34. 
患者的首优护理问题是
   A.焦虑
   B.体液不足
   C.有感染的危险
   D.营养缺乏:低于机体需要量
   E.潜在并发症:颅内出血
A  B  C  D  E  
35. 
药物治疗首选的药物是
   A.止血药
   B.血管扩张药
   C.免疫抑制剂
   D.糖皮质激素
   E.铁剂
A  B  C  D  E  
患者女性,45岁,因蛛网膜下腔出血,昏迷3天,经抢救后病情渐稳定,现持续输液,鼻饲供给营养。

36. 
为患者插入鼻饲管至会厌部时,托起头部,使其下颌靠近胸骨柄的目的是
   A.使鼻道通畅
   B.避免咽后壁刺激
   C.加大咽喉部通道的弧度
   D.使喉肌放松便于胃管通过
   E.使食管第一狭窄消失
A  B  C  D  E  
37. 
鼻饲管留置期问的护理错误的是
   A.每日做口腔护理
   B.每次喂食间隔时间不少于2h
   C.灌流质前后注入少量温开水
   D.每日晚上拔出胃管,次晨换管插入
   E.鼻饲用物每日消毒1次
A  B  C  D  E  
38. 
为该昏迷患者进行口腔护理时须特别注意
   A.用压舌板轻轻撑开颊部
   B.从外向里擦净口腔及牙齿的各面
   C.用血管钳夹紧棉球,棉球不可过湿
   D.操作时动作要轻
   E.观察口腔黏膜
A  B  C  D  E  
患者,女性,55岁,慢性肾小球肾炎。近5d出现明显血尿,水肿加重,血压197/105mmHg(26.3/14kPa)。

39. 
护士为患者制定的休息原则为
   A.劳逸结合,逐渐增加活动量
   B.每天慢跑10min,以增强体质
   C.适当休息
   D.卧床休息
   E.适当运动
A  B  C  D  E  
40. 
该患者长期在接受腹膜透析。当透析护士发现患者在透析过程中出现何种情况应停止透析
   A.剧烈呕吐不止
   B.上呼吸道感染
   C.引流管打折
   D.腰酸背痛
   E.肾功能渐趋好转
A  B  C  D  E  
患者,女性,36岁,疲倦无力1个月余。患者心悸、头晕、疲乏、失眠,诊断缺铁性贫血,给予铁剂治疗。

41. 
护士给予服药指导,正确的是
   A.避免与牙齿接触
   B.热水泡开后服下
   C.半小时内勿食牛奶
   D.避免与酸性药物接触
   E.多饮水
A  B  C  D  E  
42. 
护士告诫患者在保证药效的同时应禁忌
   A.饭后服
   B.服用生理盐水
   C.饮茶
   D.饮水
   E.饮固食
A  B  C  D  E  
患者,女性,36岁。从4米高桥坠落。查体:神志清楚,口唇发绀,血压90/70mmHg(12/9.3kPa),左侧前胸壁软化,随呼吸运动内陷或外鼓,局部可触及肋骨摩擦音。

43. 
根据体征,该患者的初步诊断是
   A.左胸壁软组织损伤
   B.左胸单根多处肋骨骨折
   C.左胸多根多处肋骨骨折
   D.开放性气胸
   E.血气胸
A  B  C  D  E  
44. 
现场急救,首选的救治措施是
   A.吸氧
   B.胸腔闭式引流
   C.立即输液
   D.镇静、止痛
   E.厚辅料加压包扎患处胸壁
A  B  C  D  E  
患者男性,30岁,2年前因胃癌做过“胃切除术”。近半年来经常头晕、心悸、体力明显下降,诊断为缺铁性贫血。

45. 
该患者贫血的原因可能是
   A.铁摄入不足    B.铁吸收不良
   C.铁需要量增加    D.铁消耗过多
   E.铁不能利用
A  B  C  D  
46. 
指导患者服用铁剂,方法错误的是
   A.宜于进餐后服用
   B.可与维生素C同服
   C.餐后不要即刻饮茶
   D.如有消化道反应,可与牛奶同服
   E.血红蛋白正常后,应继续治疗数月
A  B  C  D  
47. 
口服铁剂应该
   A.剂量大不要紧    B.可和茶水同服
   C.饭前服用    D.警惕黑便
   E.液体铁剂要用吸管
A  B  C  D  
孕妇,30岁,孕1产0,临产4h。检查:血压正常,宫缩持续35s,间歇3~4min,胎心130/min;宫口开大2cm,未破膜。

48. 
护士采取的护理措施不包括
   A.适当增加能量
   B.可考虑肥皂水灌肠
   C.劝导产妇绝对卧床休息
   D.指导产妇排尿1/4h
   E.在宫缩间歇时听胎心1~2h
A  B  C  D  E  
49. 
临产12h后,患者宫缩持续45s、间歇1min。护士听诊胎心的时间是
   A.1次/10min
   B.1次/15min
   C.1次/20min
   D.1次/30min
   E.1次/35min
A  B  C  D  E  
患者,女性,41岁。因胃溃疡急性穿孔,在硬膜外麻醉下行毕Ⅱ式胃大部切除术。术后返回病室。查体:体温38℃,脉搏89/min,血压100/70mmHg。腹腔引流管接引流袋,流出淡红色血性液体60ml。术后给予禁食、输液、应用抗生素、胃肠减压等治疗。

50. 
术后6h内,护士为患者采取的体位是
   A.平卧位
   B.侧卧位
   C.头低足高位
   D.头高足低位
   E.去枕平卧位
A  B  C  D  E  
51. 
护士向患者解释停止胃肠减压的主要依据是
   A.术后2~3d
   B.腹胀消失
   C.肛门排气
   D.切口疼痛消失
   E.引流液减少
A  B  C  D  E  
52. 
术后第10天,患者进食后20min出现腹胀、肠鸣、恶心呕吐、心慌、大汗和头晕,首先考虑的并发症是
   A.碱性反流性胃炎
   B.吻合口瘘
   C.吻合口梗阻
   D.倾倒综合征
   E.十二指肠残端破裂
A  B  C  D  E