初级临床医学检验技师专业实践能力-13-1
(总分50, 做题时间90分钟)

以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
1. 
晚期多发性骨髓瘤患者每天分泌M蛋白可达(    )
  • A.2~6g/L
  • B.6~10g/L
  • C.10~60g/L
  • D.60~80g/L
  • E.>80g/L


A  B  C  D  E  
2. 
急非淋自血病M2与M1型主要区别(    )
  • A.Auer小体多少
  • B.过氧化物酶染色阳性程度
  • C.中性粒细胞碱性磷酸酶活性程度
  • D.原始粒细胞和早幼粒细胞以下阶段所占比例
  • E.骨髓增生程度


A  B  C  D  E  
3. 
肾小管性蛋白尿和肾小球性蛋白尿区别在于(    )
  • A.前者尿中β2-M增高
  • B.前者尿中以清蛋白增高为主
  • C.后者尿中仅β2-M增高
  • D.后者尿β2-M及清蛋白均增高
  • E.后者尿β2-M及清蛋白均不增高


A  B  C  D  E  
4. 
下列疾病CSF的pH下降最为明显的是(    )
  • A.病毒性脑炎
  • B.结核性脑膜炎
  • C.乙型脑炎
  • D.化脓性脑膜炎
  • E.脑水肿


A  B  C  D  E  
5. 
原始细胞0.10,早幼粒细胞0.08,下列哪项符合(    )
  • A.急非淋白血病M2a
  • B.急非淋白血病M5型
  • C.急性淋巴细胞白血病
  • D.骨髓增生异常综合征
  • E.急非淋白血病M1型


A  B  C  D  E  
6. 
目前常规实验室测定血清总钙采用的方法为(    )
  • A.质谱法
  • B.火焰光度分析法
  • C.金属复合染料分光光度法
  • D.离子选择电极法
  • E.原子吸收分光光度法


A  B  C  D  E  
7. 
诊断ITP最有价值的实验室检查是下列哪一项(    )
  • A.血小板体积增大
  • B.骨髓巨核细胞增生
  • C.血小板转换率加快
  • D.血小板表面相关Ig增高
  • E.血小板循环免疫复合物增高


A  B  C  D  E  
8. 
女性若白带多,在尿沉渣中常可见(显微镜下),下列何种细胞增多(    )
  • A.扁平上皮细胞
  • B.圆形肾细胞
  • C.尾状上皮细胞
  • D.红血球
  • E.柱状上皮细胞


A  B  C  D  E  
9. 
血液粘度与下列哪种有关(    )
  • A.血细胞比容
  • B.血浆中纤维蛋白原
  • C.血浆中球蛋白
  • D.血管内壁和血液动力学因素
  • E.以上都是


A  B  C  D  E  
10. 
巨幼红细胞性贫血时,血片易见(    )
  • A.球形红细胞
  • B.靶形红细胞
  • C.口形红细胞
  • D.有核红细胞
  • E.镰刀形红细胞


A  B  C  D  E  
11. 
所谓选择性蛋白尿是(    )
  • A.尿蛋白定性阴性
  • B.分子量>70000的蛋白可通过肾小球滤过及出现在尿中
  • C.分子量<70000的蛋白可通过肾小球滤过及出现在尿中
  • D.肾小球有选择性地保留了尿中的蛋白
  • E.肾小管有选择性地重吸收了尿中的蛋白


A  B  C  D  E  
12. 
理想的清除试验是(    )
  • A.Na+清除试验
  • B.BUN清除试验
  • C.葡萄糖清除试验
  • D.内生肌酐清除试验
  • E.菊粉清除试验


A  B  C  D  E  
13. 
胆红素在血浆中与下列何种物质形成复合物的形式存在和运输(    )
  • A.Y蛋白和Z蛋白
  • B.γ-球蛋白
  • C.葡萄糖醛酸
  • D.清蛋白
  • E.血红蛋白


A  B  C  D  E  
14. 
血细胞计数时,下列哪项是错误的(    )
  • A.计数白细胞时,用试管法将血液稀释20倍是标准的方法
  • B.用试管法计数红细胞时,将血液稀释201倍是标准方法
  • C.用盖玻片覆盖计数板时,需使其密切接触,避免出现气泡
  • D.计数血细胞时,最常用的是0.2mm深度的计数室
  • E.计数时应遵循一定方向进行,以免重复或遗漏。


A  B  C  D  E  
15. 
中性粒细胞碱性磷酸酶活性明显降低的疾病是(    )
  • A.慢性粒细胞白血病
  • B.急性淋巴细胞白血病
  • C.骨髓纤维化
  • D.类白血病反应
  • E.慢粒合并感染者


A  B  C  D  E  
16. 
对多发性骨髓瘤诊断具有决定性意义的检查是(    )
  • A.骨髓穿刺涂片形态学检查
  • B.外周血涂片检查
  • C.血沉测定
  • D.血清钙、磷和碱性磷酸酶测定
  • E.血清免疫电泳


A  B  C  D  E  
17. 
原发性血小板减少性紫癜,PAIgG、PAIgA、PAIgM和PAC3的水平均可升高,其中常见的是(    )
  • A.PAIgG
  • B.PAIgA
  • C.PAIgM
  • D.PAC3
  • E.循环免疫复合物CIC


A  B  C  D  E  
18. 
粪便中找到何种细胞,有助于诊断细菌性痢疾(    )
  • A.中性粒细胞
  • B.淋巴细胞
  • C.肠上皮细胞
  • D.巨噬细胞
  • E.红细胞


A  B  C  D  E  
19. 
下列红细胞膜缺陷性疾病中何项是获得性的(    )
  • A.球形红细胞增多症
  • B.椭圆形红细胞增多症
  • C.口形红细胞增多症
  • D.阵发性睡眠性血红蛋白尿症
  • E.以上都是


A  B  C  D  E  
20. 
进行预染脂蛋白琼脂糖电泳后,自阴极起脂蛋白区带依次为(    )
  • A.α-脂蛋白、β-脂蛋白、前β-脂蛋白、CM
  • B.α-脂蛋白、前β-脂蛋白、β-脂蛋白、CM
  • C.前β-脂蛋白、β-脂蛋白、α-脂蛋白、CM
  • D.CM、α-脂蛋白、β-脂蛋白、前β-脂蛋白
  • E.CM、β-脂蛋白、前β-脂蛋白、α-脂蛋白


A  B  C  D  E  
21. 
美国疾病控制与预防中心测定高密度脂蛋白胆固醇的参考方法是(    )
  • A.磷钨酸镁沉淀法
  • B.肝素锰沉淀法
  • C.超速离心-化学沉淀法
  • D.匀相测定法
  • E.电泳法


A  B  C  D  E  
22. 
白细胞数小于2×109/L,采用下列方法中哪项是错误的(    )
  • A.重新采血复查
  • B.取血量20μl改为40μl
  • C.可数8个大方格白细胞数结果乘2
  • D.结合分类涂片细胞分布综合判断
  • E.扩大计数范围


A  B  C  D  E  
23. 
以下不属于肝纤维化的诊断指标的是(    )
  • A.Ⅲ型胶原前肽
  • B.层粘蛋白(LN)
  • C.Ⅳ型胶原
  • D.透明质酸
  • E.干扰素


A  B  C  D  E  
24. 
关于叶酸的描述,下列哪项是正确的(    )
  • A.不耐热
  • B.在酸性环境中不稳定
  • C.存在于绿叶蔬菜、水果和动物内脏等食品中
  • D.每天需要约100μg
  • E.以上都是


A  B  C  D  E  
25. 
下列是有关嗜酸性粒细胞直接计数稀释液作用的正确叙述,但除外(    )
  • A.破坏红细胞
  • B.使嗜酸性粒细胞分布均匀
  • C.保护嗜酸性粒细胞
  • D.使嗜酸性粒细胞着色
  • E.防止血液凝固


A  B  C  D  E  
26. 
目前国内外制定的血脂测定技术目标,对总胆固醇的不准确度的要求为(    )
  • A.≤3%
  • B.≤4%
  • C.≤5%
  • D.≤6%
  • E.≤7%


A  B  C  D  E  
27. 
血小板表面相关Ig及C3测定对ITP的诊断价值,下列哪一项是正确的(    )
  • A.阳性率较高,特异性较低
  • B.阳性率较低,特异性较高
  • C.阳性率较高,特异性较高
  • D.阳性率较低,特异性较低
  • E.无诊断意义


A  B  C  D  E  
28. 
不符合急性再生障碍危象的是(    )
  • A.红细胞数减少
  • B.白细胞数减少
  • C.血小板数减少
  • D.短期不可自然恢复
  • E.病毒感染、氯霉素、磺胺药可能是其中的原因


A  B  C  D  E  
29. 
目前国内建议临床实验室测定HDL-C、LDL-C的常规方法是(    )
  • A.免疫浊度法
  • B.超速离心法
  • C.化学沉淀法
  • D.匀相测定法
  • E.电泳法


A  B  C  D  E  
30. 
做网织红细胞计数,下列哪项注意事项是错误的(    )
  • A.网织红细胞体积较大,常在血膜尾部和两侧较多
  • B.复染对网织红细胞计数影响不大,因此可用瑞氏染液进行复染
  • C.油镜下计数1000个红细胞中见到网织红细胞数用百分数报告
  • D.可用绝对值来报告网织红细胞数即网织红细胞个/L
  • E.为了便于计数,可以使用Miller窥盘


A  B  C  D  E  
31. 
脾切除对治疗下列哪一种疾病最有效(    )
  • A.原发性血小板减少性紫癜
  • B.脾功能亢进
  • C.慢性粒细胞性白血病
  • D.骨髓病性贫血
  • E.溶血性贫血


A  B  C  D  E  
32. 
血液的生理功能(    )
  • A.运输功能
  • B.协调功能
  • C.维护机体内环境
  • D.防御功能
  • E.以上都是


A  B  C  D  E  
33. 
不出现骨髓象巨幼样变的疾病(    )
  • A.缺铁性贫血
  • B.溶血危象
  • C.红血病
  • D.白血病前期
  • E.恶性贫血


A  B  C  D  E  
34. 
骨髓检查巨核细胞常减少或缺如的是(    )
  • A.急性粒细胞白血病
  • B.原发性血小板减少性紫癜
  • C.巨幼细胞性贫血
  • D.缺铁性贫血
  • E.血栓性血小板减少性紫癜


A  B  C  D  E  
35. 
Ⅰ型高脂蛋白血症是指空腹血浆(    )
  • A.CM升高
  • B.VLDL升高
  • C.LDL升高
  • D.CM及VLDL同时升高
  • E.LDL及VLDL同时升高


A  B  C  D  E  
36. 
胞体大,外形不规则,胞浆丰富,呈灰蓝色,核呈笔架形或S形,核染质纤细网状,急性白血病细胞形态学特征符合下列哪一项(    )
  • A.急性粒细胞白血病(M1)
  • B.急性早幼粒细胞白血病(M3)
  • C.急性单核细胞白血病(M5)
  • D.急性淋巴细胞白血病(L1)
  • E.红白血液病(M6)


A  B  C  D  E  
37. 
高雪细胞形态学突出特征是下列哪一项(    )
  • A.胞体大,胞核小而偏位
  • B.核染色质粗糙,偶见核仁气
  • C.胞浆极丰富,染淡蓝色
  • D.胞浆中含有许多波纹状纤维样物质排列成葱皮样
  • E.胞浆中含有桑椹状、泡沫状或蜂窝状脂滴


A  B  C  D  E  
38. 
下列哪一项检查不符合类风湿关节炎的诊断(    )
  • A.抗核抗体阳性
  • B.类风湿因子阳性
  • C.狼疮细胞阳性
  • D.出现脂类结晶
  • E.蛋白质含量减低


A  B  C  D  E  
39. 
下列疾病的胃酸分泌减少,但除外的是(    )
  • A.萎缩性胃炎
  • B.部分胃溃疡
  • C.胃癌
  • D.胃泌素瘤
  • E.恶性贫血


A  B  C  D  E  
40. 
下列哪一项不符合结核性脑膜炎的脑脊液检查结果(    )
  • A.IgA增加
  • B.MBP增高
  • C.葡萄糖减低
  • D.氯化物减少
  • E.溶菌酶升高


A  B  C  D  E  
41. 
关于类白血病反应下列哪一项是错误的(    )
  • A.中性粒细胞型:白细胞总数>50×109/L,同时伴有3%以上幼稚粒细胞
  • B.淋巴细胞型:白细胞增多常在20~30×109/L,分类淋巴细胞>40%
  • C.单核细胞型:白细胞总数>30×109/L,其中单核细胞>20%
  • D.嗜酸性粒细胞型:嗜酸性粒细胞显著增多>20%,均为成熟细胞
  • E.白细胞不增多症:白细胞总数<10×109/L


A  B  C  D  E  
42. 
血浆脂蛋白电泳时出现宽-β带常见于(    )
  • A.Ⅳ型高脂蛋白血症
  • B.Ⅰ型高脂蛋白血症
  • C.ⅡA型高脂蛋白血症
  • D.ⅡB型高脂蛋白血症
  • E.Ⅲ型高脂蛋白血症


A  B  C  D  E  
43. 
血红蛋白与高铁氰化钾作用变为高铁血红蛋白,它们的反应式是(    )
  • A.氧化
  • B.还原
  • C.递氢
  • D.酸化
  • E.结合


A  B  C  D  E  
44. 
目前公认的血清低密度脂蛋白胆固醇测定的参考方法是(    )
  • A.聚乙烯硫酸盐沉淀法
  • B.匀相测定法
  • C.超速离心法
  • D.肝素锰沉淀法
  • E.电泳法


A  B  C  D  E  
45. 
多发性骨髓瘤患者,尿中出现大量本周蛋白,而血清中无M蛋白,瘤细胞生长迅速,病情进展快,常有骨损害,而出现肾功能不全,属于免疫学分型的哪一型(    )
  • A.IgA
  • B.IgG
  • C.IgD
  • D.轻链型
  • E.不分泌型


A  B  C  D  E  
46. 
网织红细胞计数时,使用MilJer窥盘,小方格数红细胞111个时计数网织红细胞数8个,则此病人的网织红细胞数百分比为多少(    )
  • A.0.8
  • B.8
  • C.0.008
  • D.80
  • E.0.08


A  B  C  D  E  
47. 
维生素B12在DNA合成中的作用,哪项是错误的(    )
  • A.催化5甲基四氢叶酸生成四氢叶酸
  • B.缺乏时,则四氢叶酸减少,结果DNA合成障碍
  • C.催化甲基丙二酸辅酶A,转变为琥珀酸辅酶A
  • D.缺乏时,血中甲基丙二酸减少
  • E.缺乏时,血中甲基丙二酸增多,形成异常脂肪酸,进入髓磷脂使神经系统受累


A  B  C  D  E  
48. 
在静脉采血法时,为了避免血小板激活,常使用(    )
  • A.塑料注射器和硅化处理后的试管或塑料试管
  • B.塑料注射器和普通试管
  • C.玻璃注射器和硅化处理后的试管
  • D.玻璃注射器和玻璃试管
  • E.玻璃注射器和塑料试管


A  B  C  D  E  
49. 
在缺铁潜伏期中,下列哪项是错误的(    )
  • A.血清铁开始降低
  • B.铁蛋白和含铁血黄素消失
  • C.转铁蛋白饱和度减低
  • D.有贫血
  • E.无贫血


A  B  C  D  E  
50. 
漏出液的形成原因如下,但除外的是(    )
  • A.血管内胶体渗透压下降
  • B.毛细血管流体静脉压升高
  • C.淋巴回流受阻
  • D.水钠潴留引起细胞外液增多
  • E.血管通透性增加


A  B  C  D  E  
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