口腔颌面外科学-7
(总分100, 做题时间90分钟)
一、名词解释
1. 
腭咽闭合(velopharyngeal closure)
2. 
腭成形术(palatoplasty)
3. 
咽成形术(pharyngoplasty)
4. 
腭裂语音(cleft palate speech)
二、填空题
1. 
口腔颌面部最常见的先天性畸形是______，常与______伴发。
2. 
在胎儿生长发育过程中，若上颌突未能与内侧鼻突正常融合，则可能导致______的发生；若______与______未能融合则形成面横裂；若上颌突与______未能融合则形成面斜裂。
3. 
腭裂的正畸治疗分为______、______及______3个阶段。
4. 
软腭构成的五对肌肉为______、______、______、______和______。这五对肌肉与分布于咽侧壁和后壁的______肌纤维相连形成完整的肌环。
5. 
唇裂整复的目的是恢复______和______。
6. 
腭裂的整复目的是______和______。其整复术大致可分为封闭裂隙为主的______和改善腭咽闭合为主的______。
7. 
腭裂手术中凿断翼突钩的目的是为了松弛______的张力。
8. 
腭裂术后最常见的并发症是______和______。
三、单选题
A1型题
1. 
唇裂是由于下列哪两个突未正常融合所致______
A 上颌突与下颌突
B 上颌突与球状突
C 中鼻突与上颌突
D 上颌突与侧鼻突
E 球状突与侧鼻突
2. 
单侧唇裂采用旋转推进法修复的缺点是______
A 鼻底封闭较差
B 切除组织过多
C 鼻小柱不易矫正
D 患侧唇高嫌不足
E 患侧术后瘢痕较为明显
3. 
双侧唇裂整复术之前唇原长整复术适用于______
A 两侧唇发育较好
B 前唇适中
C 前唇较长的成人和幼儿
D 前唇较短的成人
E 前唇较小的幼儿
4. 
国内一般认为单侧唇裂修复的最佳年龄为______
A 新生儿
B 1～2个月
C 3～6个月
D 7～10个月
E 1岁左右
5. 
单侧唇裂术后最常见的术后继发畸形为______
A 红唇切迹
B 患侧红唇缘内卷
C 红唇过厚
D 唇峰上移
E 唇峰不齐
6. 
腭裂修复术中凿断翼突钩是为了松弛下述哪块肌肉的张力______
A 舌腭肌
B 腭帆提肌
C 腭帆张肌
D 咽腭肌
E 咽上缩肌
7. 
在人的面部发育过程中，面部各突起已联合完毕，颜面各部初具人面形，此时大约是第几周______
A 6周
B 7周
C 8周
D 9周
E 10周
8. 
患儿2岁，因先天性腭裂拟行手术治疗，最合适的麻醉方法是______
A 开放性吸入麻醉
B 气管内插管麻醉
C 氯胺酮基础麻醉
D 局麻加强化麻醉
E 中药麻醉
9. 
以下哪种情况暂不宜实行腭裂修复术______
A 腭咽闭合不全
B 扁桃体肿大
C 胸腺肥大
D 听力障碍
E 视力障碍
10. 
患儿4岁，行腭裂修复术后语音仍然较差，应采用的措施是______
A 长期配戴腭护板
B 局部理疗
C 改善饮食习惯
D 语音训练
E 应用抗生素
11. 
单侧完全性唇裂采用下三角瓣法修复的优点是______
A 切除组织少
B 不切断患侧人中嵴下份
C 能增加患唇应有的高度
D 鼻底封闭好
E 裂隙两侧前庭沟处不需作松弛切口
12. 
口腔颌面部的发育开始于胚胎第几周______
A 1周
B 3周
C 6周
D 8周
E 12周
13. 
口腔颌面部的发育过程中，胎儿的面部初步形成在______
A 第3周
B 第5周
C 第8周
D 第4个月
E 第6个月
14. 
在胚胎发育的第几周左右，胎儿的口和鼻开始具备成人的形态结构______
A 5周
B 7周
C 8周
D 12周
E 14周
15. 
单、双侧上唇裂形成的时间大约在胚胎的第几周______
A 5周
B 7周
C 8周
D 9周
E 12周
16. 
在胚胎发育过程中，面斜裂的形成原因是______
A 上颌突与下颌突融合障碍
B 上颌突与球状突融合障碍
C 上颌突与上颌突融合障碍
D 球状突与球状突融合障碍
E 上颌突与侧鼻突融合障碍
17. 
完整的软腭形成约在胚胎期的第几周______
A 6周
B 8周
C 9周
D 12周
E 16周
18. 
口咽腔与鼻咽腔完全分开是在胚胎的______
A 第7周
B 第9周
C 第12周
D 第4个月
E 第5个月
19. 
在单侧唇裂修复术中若破坏了正常的唇峰结构，则可能造成的结果是______
A 唇弓消失
B 红唇凹陷
C 上唇过紧
D 红唇不显
E 上唇过松
20. 
咽后壁组织瓣的宽度设计一般为咽后壁宽度的______
A 2/3
B 1/3
C 1/2
D 1/4
E 3/4
21. 
咽后壁组织瓣的长宽比例一般设计为______
A 1:1
B 2～3:1
C 1.5:1
D 1:1.5
E 3～4:1
22. 
全麻患者清醒后，应采取的措施是______
A 立即可给少量流质
B 12h可给少量流质
C 4h后可给少量流质
D 8h后可给少量流质
E 24h后给少量流质
23. 
腭裂患者不能像正常人一样发育的原因是______
A 腭咽闭合不良
B 软腭活动不良
C 未作语音训练
D 咽腔缩小不够
E 上腭裂隙存在
24. 
腭裂整复术中后推术主要适用于______
A 单侧完全性腭裂
B 双侧完全性腭裂
C 不完全性腭裂
D 部分腭裂
E 软腭裂
25. 
腭裂术后的饮食要求是______
A 术后半流质
B 术后流质1周后改半流质
C 术后流质2周后改半流质
D 术后1周软食
E 术后1周禁食、静脉补液
26. 
腭裂术后创口裂开最常发生的部位在______
A 悬雍垂
B 硬腭
C 软腭
D 软硬腭交界
E 齿槽裂处
27. 
腭裂术后何时适宜进行语音训练______
A 拆除碘条后
B 1～2个月
C 3个月后
D 拆线后
E 6个月后
28. 
在腭裂修复过程中，造成软腭张力最大的肌肉是______
A 咽上缩肌
B 舌腭肌
C 咽腭肌
D 腭帆张肌
E 腭帆提肌
29. 
腭突的融合过程是______
A 由前向后进行
B 由后向前进行
C 前后同时进
D 先中段融合后再向前后方进行
E 以上都不对
30. 
腭裂手术时在腭部黏骨膜下注射含肾上腺素的麻药或生理盐水的目的是______
A 减少疼痛
B 减少出血，易于剥离
C 减少肿胀
D 防止血管损伤
E 以上都不对
31. 
腭裂术后两侧松弛切口内填塞的碘仿纱条，应在术后几天抽出______
A 2天
B 3～5天
C 6～8天
D 8～10天
E 12～14
32. 
针对唇腭裂可能发生的病因，怀孕后应何时预防为宜______
A 12周以前
B 14周以前
C 16周以前
D 18周以前
E 20周以前
33. 
以下哪条肌肉收缩时，在形成正常的腭咽闭合中起重要作用______
A 腭帆张肌
B 腭帆提肌
C 咽上缩肌
D 舌腭肌
E 咽腭肌
34. 
上颌骨发育障碍除本身发育原因外，因手术造成的障碍主要表现为______
A 牙弓的宽度
B 上颌骨的前后向
C 上颌骨的高度
D 下颌骨发育过度
E 手术年龄过大
35. 
腭裂成形术后若发生穿孔，则应采取下列哪项措施______
A 发现后立即手术修补
B 术后1～3个月行二期手术
C 术后3～6个月行二期手术
D 术后6～8个月行二期手术
E 术后8～12个月行二期手术
36. 
唇腭裂的序列治疗最先实施的是______
A 唇裂修复术
B 正畸治疗
C 腭裂修复术
D 牙槽突裂整复术
E 语音矫治
37. 
牙槽突裂植骨术后拆线的时间是______
A 5天
B 7天
C 9天
D 10～14天
E 21天
38. 
以下哪种畸形为双侧唇裂术后最常见的畸形______
A 上唇过紧
B 上唇过宽
C 上唇过长
D 鼻孔过大
E 上唇中份缺陷
A2型题
1. 
患儿男性，2岁。入院诊断为先天性腭裂，拟行腭裂修复术，最佳的麻醉方式是______
A 开放性吸入麻醉
B 气管内插管麻醉
C 氯胺酮分离麻醉
D 强化麻醉+局部麻醉
E 局部麻醉
2. 
患儿女性，4岁。先天性左侧完全性腭裂，手术后为了到达满意的发音效果，术后应采用的措施是______
A 长期配戴腭护板
B 局部理疗
C 调整饮食习惯
D 大剂量应用抗生素
E 积极进行语音训练
3. 
患儿男性，8个月。右侧上红唇及白唇裂开，鼻底正常，左侧红唇至鼻底完全裂开，该患者应诊断为______
A 不完全性双侧唇裂
B 完全性双侧唇裂
C 混合性双侧唇裂
D 单纯性唇裂
E 不完全唇腭裂
4. 
患儿男性，1岁。先天性双侧完全性唇裂伴双侧完全性腭裂，现拟行唇裂修复术，目前常用的方法是______
A 前唇加长法修复术
B 前唇原长法修复术
C 下唇阿贝氏瓣修复术
D 双侧鼻唇沟瓣修复术
E 唇腭裂修复术
5. 
患儿男性，先天性唇腭裂修复术后遗留左上牙槽嵴裂隙，如要行牙槽嵴裂植骨，最佳手术年龄为______
A 4～6岁
B 7～9岁
C 9～12岁
D 16岁以后
E 术后任何时间
答题卡