测试卷纸---VERS维普考试资源系统

1. 对蛛网膜下腔出血(SAH)，早期血管造影未找到出血原因，但发现有脑血管痉挛者，进行第二次血管造影复查的时间应与首次造影的时间间隔(   )

2. 脑巨大动静脉畸形栓塞术后或切除术后数小时或数天发生的邻近部位的脑出血和脑水肿，最可能的原因是(   )

3. 
幕上血肿，一般血肿量超过多少即可产生症状，而需手术处理(   )

4. 
下列神经上皮性肿瘤中，对放射治疗最敏感的是(   )

5. 
男性，12岁。突发神志障碍2小时。查体：呼吸慢，血压增高，右侧瞳孔散大，双侧对光反射消失。头颅CT检查示右侧颞叶血肿。首先应采取的处理措施是(   )

6. 
有关颅骨骨膜下血肿的临床特点及处理，不正确的是(   )

A 骨膜下血肿穿刺抽吸1-2次可痊愈

B 血肿周界止于骨缝

C 采取早期冷敷，48小时后热敷

D 一般都伴有颅骨线性骨折

E 穿刺抽吸，加压包扎

7. 
亚急性脑积水是指(   )

8. 
弥漫性轴索损伤系当头部遭受加速性旋转暴力时，因剪应力而造成的神经轴索损伤，其常见的损伤类型是(   )

9. 
临床对颅内压增高的诊断主要根据(   )

10. 
一建筑工人由高空坠落，左枕着地，伤后出现进行性意识障碍，右侧瞳孔逐渐散大，诊断应首先考虑(   )

A 右枕部急性硬脑膜下血肿

B 小脑血肿

C 左枕部急性硬脑膜外血肿

D 右侧额颞极挫裂伤伴硬脑膜下血肿

E 左侧额颞部脑挫裂伤

11. 
男性，12岁。突发神志障碍2小时。查体：呼吸慢，血压增高，右侧瞳孔散大，双侧对光反射消失。头颅CT检查示右侧颞叶血肿。最可能的诊断是(   )

12. 
侧脑室内脑膜瘤多位于(   )

13. 
颅内压增高进行代偿时，最主要的因素是(   )

14. 
颅内转移瘤（又称脑转移瘤）系指原发于身体其他部位的肿瘤细胞转移至颅内，占颅内肿瘤的10%～15%。最常见的转移瘤来自(   )

15. 
男性，10岁。逐渐出现右侧肢体活动障碍，步态不稳，向右侧偏斜，饮水呛咳，并出现吞咽困难10个月。查体：左侧眼部以下面纹变浅，口角向右侧抬高。悬雍垂向右侧偏斜，双侧咽腭反射迟钝。右侧肢体肌力4级，肌张力稍高。头颅CT检查：颅后窝高密度圆形阴影，其内可见分层钙化，脑干受压向右后方移位，四脑室偏移。最可能的诊断是(   )

16. 
颈内动脉海绵窦瘘治疗的最好方法是(   )

A 开颅海绵窦铜丝导入术或马尾导入术

B 开颅结扎颈内动脉

C 血管内栓塞治疗

D 结扎颈总动脉或颈内动脉

E 开颅海绵窦瘘切开修补术

17. 
硬脊膜外肿瘤，下列哪一类最常见(   )

18. 
火器性颅脑损伤的清创手术，不正确的是(   )

A 对非穿通性损伤的清创应优先于穿通性损伤

B 如已有化脓性感染可暂不缝合伤口

C 清创应尽早进行

D 应力争一次彻底清创

E 有颅内血肿、昏迷者应优先手术

19. 
女性，45岁，3小时前车祸头部受伤，伤后立即昏迷，做CT后入院，入院检查中度昏迷，右瞳散大，光反射消失，左上下肢肌张力增高，病理征(+)，CT示右额颞部高密度新月影像。该病例诊断是(   )

A 右额颞急性硬膜下积液，脑疝

B 右额颞急性硬膜下血肿，脑疝

C 右额颞脑挫伤，脑疝

D 右额颞脑内血肿，脑疝

E 右额颞急性硬膜外血肿，脑疝

20. 
颅内动脉瘤破裂后，再次发生出血的高峰时间段是(   )

21. 
椎管内肿瘤最常见的发病部位是(   )

22. 
神经根性感觉障碍表现为(   )

23. 
男性，43岁。从汽车上摔下左枕部着地8小时。查体：昏迷，右侧瞳孔散大，光反射（-），左侧肢体偏瘫，病理征(+)。诊断首先考虑(   )

A 左枕部急性硬膜下血肿伴脑疝

B 左枕部脑挫裂伤伴脑疝

C 右额颞急性硬膜下血肿伴脑疝

D 右额颞急性硬膜外血肿伴脑疝

E 左枕部急性硬膜外血肿伴脑疝

24. 
女性，37岁。头部外伤6小时。查体：可正确回答问题，可自动睁眼，右侧肢体偏瘫，刺痛可回缩，左侧肢体可随意运动，患者的GCS评分为(   )

25. 
男性，30岁。车祸致左颞部伤1小时。当时有短暂昏迷，对受伤情况不能回忆。查体：生命体征平稳。神志清楚，神经系统未查出阳性体征。目前对患者采取的处理措施中，最重要的是(   )

26. 
颅内原发性淋巴瘤的临床表现中，错误的是(   )

27. 
脊髓半侧损害综合征又称Brown-Sequard综合征，其主要临床特点是(   )

A 典型表现是受损以下对侧痛与温觉消失，损害侧出现上运动神经元性麻痹及深部感觉障碍，有时伴同侧脊髓后根症状，如末梢性麻痹，与受损脊髓同节段皮肤区感觉消失

B 病变损害脊髓横平面半侧的灰质与白质

C 多由外伤、椎管内原发性肿瘤、出血、脊髓蛛网膜炎、脊髓空洞症等引起

D 需要与髓外肿瘤和脊髓动脉供血不全进行鉴别诊断

E 以上都是

28. 
相对静止的头颅在遭受打击之后，立即朝着暴力作用的方向移动，但头部的运动因受到躯体的限制而骤然停止，此时脑组织因惯性作用冲撞在颅腔的内壁上，引起脑对冲伤。脑对冲伤最容易受伤的部位是(   )

29. 
高血压脑出血的最好发部位是(   )

30. 
目前，对神经上皮性肿瘤最主要的治疗手段是(   )

31. 
女性，45岁，3小时前车祸头部受伤，伤后立即昏迷，做CT后入院，入院检查中度昏迷，右瞳散大，光反射消失，左上下肢肌张力增高，病理征(+)，CT示右额颞部高密度新月影像。最重要的治疗是(   )

32. 慢性硬膜下血肿钻孔引流术后的治疗措施中，不包括(   )

33. 
对脑巨大动静脉畸形施行切除术时，下列哪项措施无助于避免正常灌注压突破综合征(NPPB)的发生(   )

A 切除畸形血管团，术中及术后适当行控制性降压

B 迅速切除畸形血管团

C 术后予以脱水、降颅压治疗

D 术中注意保护畸形血管团周围正常脑组织的引流静脉

E 术前对脑动静脉畸形进行血管内栓塞治疗

34. 
急性硬膜外血肿出血来源最常见的血管是(   )

35. 
有关慢性硬脑膜下血肿的临床表现，不正确的是(   )

A 都有头部外伤史

B 小儿有嗜睡、囟门突出、抽搐的特点

C 老年人以痴呆、精神异常和锥体束征阳性为多

D 偶有癫痫发作

E 主要表现为慢性颅内压增高、神经功能障碍及精神症状

36. 
高血压脑出血，如果单从病情演变角度考虑，出现下列何种情况最应积极采取手术治疗(   )

A 经保守治疗，病情趋于好转

B 以上都不是

C 经保守治疗，病情仍逐渐加重，脑疝表现尚不明显

D 出血后病情进展迅猛，短时间内即陷入深昏迷，生命体征不稳定

E 经保守治疗，病情稳定

37. 
患者，男性，车祸伤及头部，伤后出现左侧鼻唇沟变浅，鼻出血，左耳听力下降，左外耳道流出淡血性液体。诊断首先考虑(   )

38. 
脊柱骨折与脊髓损伤在相同节段的是(   )

39. 
脑挫裂伤是脑挫伤和脑裂伤的统称，其临床特点不包括(   )

A 意识障碍常是最突出的临床表现，昏迷时间常大于30分钟

B 腰穿脑脊液是血性

C 确诊常需CT扫描检查

D 临床表现在部分患者可无意识障碍

E 多数有“中间清醒期”

40. 
脊髓压迫症的最常见病因是(   )

41. 
急性硬膜外血肿的好发部位是(   )

42. 
脊髓休克时可出现(   )

43. 
外伤性颅内幕上血肿导致小脑幕切迹疝的早期表现为(   )

A 意识丧失，双瞳孔缩小，呼吸困难

B 意识丧失，血肿对侧瞳孔散大，光反射消失及对侧偏瘫

C 意识丧失，双瞳孔散大，去大脑强直

D 意识丧失，血肿同侧瞳孔散大，光反射消失及对侧偏瘫

E 意识丧失，血肿同侧瞳孔散大，光反射消失及同侧偏瘫

44. 
颅内原发性淋巴瘤的实验室和影像学检查结果中，不会出现的是(   )

A 脑脊液蛋白增高

B MRI检查无特征性表现

C 血液中淋巴细胞增高

D CT检查多为实性，明显均一强化

E X线检查肿瘤钙化多见

45. 
关于脊髓血管畸形的特点，下列错误的是(   )

A 脊髓血管畸形系先天脊髓血管发育异常

B 脊髓动静脉畸形常见发病部位在颈段

C 主要临床表现为脊髓受压及出血

D 脊髓血管畸形少见，男多于女性，发病年龄在20～40岁之间

E 主要为动静脉畸形，其次为脊髓内海绵状血管瘤

46. 
下列脑干肿瘤的特点中，不正确的是(   )

A 小且深在的无症状海绵状血管瘤可不必手术

B 星形细胞瘤多发生在儿童及青年

C 脑干肿瘤DSA多无异常

D 室管膜瘤边界不清，难以全切

E 延髓巨大血管网状细胞瘤术后常出现消化道出血

47. 
对怀疑有颅内动脉瘤的患者进行血管造影检查，最理想的是(   )

48. 
下列颅内肿瘤的特点中，错误的是(   )

A 女性发病占优势的颅内肿瘤可以是脑膜瘤、泌乳素腺瘤

B 成人颅内肿瘤多发生于大脑半球

C 胶质母细胞瘤及转移瘤在老年人常见

D 胶质瘤很少起源自星形胶质细胞

E 儿童期颅内肿瘤的发病率仅次于白血病，居第二位

49. 
颅底骨折的临床诊治中，下列不正确的是(   )

A 必须有脑脊液漏的特征

B 依靠临床体征可以作出诊断

C 颅底X线检查可无阳性发现

D 单纯颅底骨折以保守治疗为主

E 脑脊液漏无需早期修补

50. 
脊髓髓外硬膜下病变最常见的是(   )