初级师专业实践能力临床血液学检验-2
(总分100, 做题时间90分钟)
一、
以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。
1.
不符合溶血性贫血骨髓象的是
A.骨髓增生明显活跃
B.粒红比值减低
C.三系显著减低
D.中晚幼红增多
E.无巨幼红细胞
A
B
C
D
E
2.
对慢性溶血性贫血叙述错误的是
A.粪中尿胆原增高比尿中尿胆原增高为早
B.尿胆原增高同时隐血试验阳性
C.受肝脏及消化功能影响
D.受肠道菌群及使用抗生素影响
E.尿含铁血黄素试验阳性
A
B
C
D
E
3.
患者4岁，贫血外貌，红细胞3.0×10
12
/L，血清铁5μmol/L，血红蛋白70g/L，骨髓增生活跃，属于
A.大细胞性贫血
B.正常细胞性贫血
C.单纯小细胞性贫血
D.小细胞低色素性贫血
E.溶血性贫血
A
B
C
D
E
4.
巨幼细胞贫血的病因是
A.维生素B
12
缺乏造成DNA合成障碍
B.细胞发育，胞质落后于细胞核
C.叶酸缺乏导致DNA合成增多
D.血清铁缺乏导致DNA合成减少
E.血清钙磷缺乏
A
B
C
D
E
5.
不出现骨髓象巨幼样变的疾病是
A.红白血病
B.溶血危象
C.缺铁性贫血
D.白血病前期
E.叶酸缺乏症
A
B
C
D
E
6.
在缺铁性贫血哪个时期呈典型小细胞低色素性贫血
A.缺铁初期
B.缺铁中期
C.缺铁潜伏期
D.轻度缺铁性贫血
E.重度缺铁性贫血
A
B
C
D
E
7.
ALL细胞化学染色说法正确的是
A.POX染色阳性
B.PAS染色阳性
C.NAP染色积分降低
D.α-NAE染色阳性
E.α-NBE染色阳性
A
B
C
D
E
8.
AML-M
1
POX染色原始细胞阳性率正确的是
A.＞3%
B.＞5%
C.＞10%
D.＞30%
E.＞50%
A
B
C
D
E
9.
AML-M
2
POX染色结果为
A.阳性反应
B.弱阳性反应
C.强阳性反应
D.不定
E.阴性反应
A
B
C
D
E
10.
AML-M
2A
原始粒细胞PAS染色结果应为
A.阳性反应
B.阴性反应
C.不定
D.强阳性反应
E.弱阳性反应
A
B
C
D
E
11.
AML-M
2A
成熟中性粒细胞的NAP活性应为
A.正常
B.明显升高
C.中度升高
D.不定
E.明显降低甚至消失
A
B
C
D
E
12.
下述AML-M
3
细胞化学染色正确的是
A.α-萘酸丁酸酯酶染色阳性
B.AS-D-NAE染色阴性
C.AS-D-NAE染色阳性，可被氟化钠抑制
D.POX染色强阳性
E.POX染色阴性
A
B
C
D
E
13.
AML-M
4
非特异性酯酶染色呈阳性反应，可被NaF抑制的原始细胞是
A.原始粒细胞
B.原始红细胞
C.原始淋巴细胞
D.原始巨核细胞
E.原始单核细胞
A
B
C
D
E
14.
AML-M
4
的白血病细胞主要表达的抗原在
A.粒系及单核细胞系统
B.淋巴细胞系统
C.浆细胞系统
D.巨核细胞系统
E.红细胞系统
A
B
C
D
E
15.
AML-M
5
的细胞化学染色特点是
A.PAS染色原始单核细胞多为阳性
B.POX染色强阳性
C.非特异性酯酶染色阳性，可被NaF抑制
D.SBB染色强阳性
E.非特异性酯酶染色阳性，不被NaF抑制
A
B
C
D
E
16.
AML-M
6
细胞化学染色，其幼红细胞的结果是
A.PAS染色阴性
B.POX染色强阳性
C.PAS染色强阳性
D.SBB染色阳性
E.非特异性酯酶染色阳性
A
B
C
D
E
17.
AML-M
7
的细胞化学染色特点是
A.PAS染色阴性
B.5'-核苷酸酶染色阳性
C.ACP染色阴性
D.SBB染色阳性
E.MPO阳性
A
B
C
D
E
18.
慢性粒细胞白血病典型的细胞化学染色结果是
A.NAP阳性率明显增高
B.非特异性酯酶染色阳性，可被NaF抑制
C.POX染色阴性
D.NAP阳性率及积分明显减低
E.SBB染色阴性
A
B
C
D
E
19.
下述符合慢性淋巴细胞白血病细胞化学染色特点的是
A.PAS染色阴性
B.PAS染色阳性
C.POX染色阳性
D.NAP染色积分减低
E.SBB染色阳性
A
B
C
D
E
20.
属于B细胞性慢性淋巴细胞白血病的免疫学标志是
A.CD3
B.CD14
C.CD19
D.CD7
E.CD33
A
B
C
D
E
21.
证实“多毛细胞”最可靠和有效的手段是
A.免疫学检查
B.细胞化学染色
C.染色体检查
D.骨髓象分析
E.扫描电镜超微结构检查
A
B
C
D
E
22.
大多数“多毛细胞”的免疫学标志为
A.CD14阳性
B.SmIg阳性
C.CD33阳性
D.CD13阳性
E.CD7阳性
A
B
C
D
E
23.
多毛细胞白血病特征性的细胞化学染色是
A.NAP染色阳性
B.NAE染色阳性
C.POX染色阳性
D.ACP染色阳性，不被酒石酸抑制(TRAP)
E.SBB染色阳性
A
B
C
D
E
24.
属于毛细胞白血病的染色体异常是
A.del(14)(q22;q23)
B.inv(14)(q11;q32)
C.t(9;22)(q34;q11)
D.t(8;14)(q24;q32)
E.t(8;21)(q22;q22)
A
B
C
D
E
25.
诊断急性混合细胞白血病的重要方法是
A.染色体检查
B.形态学检查
C.细胞化学染色
D.免疫表型检查
E.骨髓组织病理检查
A
B
C
D
E
26.
多发性骨髓瘤临床化学检查正确的是
A.血钙升高
B.碱性磷酸酶明显升高
C.血磷一定升高
D.血尿酸减低
E.乳酸脱氢酶增高与疾病的严重程度无关
A
B
C
D
E
27.
恶性组织细胞病细胞化学染色下述正确的是
A.POX染色阳性
B.NAP染色阳性率和积分明显减低
C.SBB染色强阳性
D.ACP染色阴性
E.PAS染色强阳性
A
B
C
D
E
28.
下述类白血病反应正确的是
A.Ph染色体阳性
B.NAP积分明显增高
C.NAP积分明显减低
D.粒系不见核左移
E.胞质内不见中毒性改变
A
B
C
D
E
29.
下述诊断传染性单核细胞增多症具有重要价值的检查是
A.骨髓检查
B.血沉测定
C.白细胞计数
D.血涂片检查
E.冷凝集试验
A
B
C
D
E
30.
鉴别类白血病反应与慢粒首选细胞化学染色是
A.POX染色
B.PAS染色
C.ACP染色
D.SBB染色
E.NAP染色
A
B
C
D
E
31.
NAP活性明显减低甚至缺如见于
A.骨髓纤维化
B.慢性粒细胞白血病
C.急性淋巴细胞白血病
D.类白血病反应
E.慢性淋巴细胞白血病
A
B
C
D
E
32.
多发性骨髓瘤具有决定性诊断意义的检查是
A.免疫球蛋白测定
B.血清钙、磷测定
C.骨髓检查
D.外周血涂片检查
E.血沉测定
A
B
C
D
E
33.
采用凝血酶作用于待测血浆中的纤维蛋白原的方法是
A.PT衍生法
B.单向免疫扩散法
C.免疫比浊法
D.Clauss法
E.ELISA法
A
B
C
D
E
34.
由于纤维蛋白原的异质性，当FDP增高时，受影响的试验方法是
A.PT衍生法
B.单向免疫扩散法
C.Clauss法
D.ELISA法
E.免疫比浊法
A
B
C
D
E
35.
抗凝治疗中，如怀疑肝素抵抗，可测定
A.血浆肝素
B.蛋白C
C.抗凝血酶
D.FⅩ活性
E.APTT
A
B
C
D
E
36.
若血浆中存在狼疮抗凝物质，则应延长的血浆凝固时间是
A.PT
B.APTT
C.FIB
D.BT
E.ACT
A
B
C
D
E
37.
凝血酶时间延长见于
A.凝血酶原含量减低
B.凝血酶原活性减低
C.巨球蛋白血症
D.组织液混入血浆
E.低纤维蛋白原血症
A
B
C
D
E
38.
凝血酶时间观察的是加入“标准化”凝血酶溶液后
A.形成凝血酶所需的时间
B.形成纤维蛋白丝所需的时间
C.形成纤维蛋白原所需的时间
D.形成纤溶酶所需的时间
E.降解纤维蛋白丝所需的时间
A
B
C
D
E
39.
TT值延长是指超过正常对照
A.3s
B.5s
C.10s
D.16s
E.18s
A
B
C
D
E
40.
采用发色底物法进行血浆纤溶酶原活性测定，需要向受检血浆中加入
A.对硝基苯胺和链激酶
B.对硝基苯胺和发色底物
C.组织型纤溶酶原激活物和发色底物
D.组织型纤溶酶原激活物和链激酶
E.链激酶和发色底物
A
B
C
D
E
41.
血清纤维蛋白降解产物胶乳凝集法中，血清FDP与胶乳颗粒上的抗体结合需要的浓度为
A.≥1μg/ml
B.≥5μg/ml
C.≥10μg/ml
D.≥1g/ml
E.≥5g/ml
A
B
C
D
E
42.
血友病患者筛选试验中发生延长的凝血时间是
A.PT
B.APTT
C.TT
D.BT
E.RVVT
A
B
C
D
E
43.
RIPA增高见于血管性血友病
A.Ⅰ型
B.ⅡA亚型
C.ⅡB亚型
D.ⅡN亚型
E.Ⅲ型
A
B
C
D
E
44.
vWF:Ag和vWF:Rcof均正常的是
A.Ⅰ型
B.ⅡA亚型
C.ⅡB亚型
D.ⅡN亚型
E.Ⅲ型
A
B
C
D
E
45.
原发性纤溶亢进症时，实验室指标正常的是
A.PT
B.APTT
C.TT
D.FDP
E.D-二聚体
A
B
C
D
E
46.
脑梗死时水平或活性降低的指标是
A.TXB
2
B.TF
C.t-PA
D.PAI
E.FDP
A
B
C
D
E
47.
属于血小板活化标志物的指标是
A.凝血酶调节蛋白
B.纤维蛋白肽A
C.凝血酶原片段1+2
D.5-羟色胺
E.组织因子
A
B
C
D
E
48.
深静脉血栓形成时水平或活性降低的指标是
A.vWF:Ag
B.FDP
C.D-二聚体
D.纤维蛋白原
E.蛋白S
A
B
C
D
E
49.
抗凝治疗中，监测普通肝素的首选试验指标是
A.PT
B.APTT
C.TT
D.FIB
E.D-二聚体
A
B
C
D
E
50.
抗因子ⅩA活性用于监测
A.精制蝮蛇抗栓酶
B.阿司匹林
C.低分子量肝素
D.口服抗凝药
E.普通肝素
A
B
C
D
E
51.
抗栓酶治疗的监测指标是
A.蛋白C和蛋白S
B.t-PA和PAI
C.抗凝血酶活性和含量
D.vWF:Ag和凝血酶调节蛋白
E.纤维蛋白原和血小板
A
B
C
D
E
52.
监测口服抗凝药的可靠指标是
A.凝血酶原时间
B.凝血酶原时间百分活动度
C.凝血酶原时间比率
D.凝血酶原时间国际标准化比值
E.凝血酶时间
A
B
C
D
E
答题卡
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52