骨科主治医师专业知识-6-2
1.最恰当的治疗方法是
A 卧硬板床休息,不必进行其他处理
B 卧石膏床休息,不必进行其他处理
C 双下肢牵引整复骨折脱位
D 手法复位,卧硬板床及腰背下垫枕
E 尽早手术复位,椎管减压及内固定
2.该病常见并发症应除外
A 骶尾部压疮
B 泌尿系感染
C 便秘
D 泌尿系结石
E 体温失调
3.为了解脊髓受压及其损伤程度,下列哪项检查意义最大
A 腰穿做奎肯试验
B X线摄片
C CT
D MRI
E 神经肌电图检查
4.首选治疗
A 穿丁字鞋卧床
B 持续皮肤牵引
C 持续骨牵引
D 手法复位后皮牵引固定
E 切开复位,坐骨神经探查
5.最可能的诊断为
A 左股骨颈骨折
B 左股骨粗隆间骨折
C 左髋关节前脱位
D 左髋关节后脱位
E 左髋关节中心性脱位
6.如果患者有左小腿外侧、后侧及足部麻木,此患者合并
A 腰椎间盘突出症
B 腓骨小头骨折致腓总神经损伤
C 骨折致坐骨神经损伤
D 股骨头脱出致坐骨神经损伤
E 梨状肌损伤血肿压迫坐骨神经
7.在急救时最重要的是
A 创口包扎临时固定后迅速运送
B 迅速运送
C 试行复位
D 妥善固定
E 正确运用止血带
8.这类骨折最适宜采用的固定方法是
A 带牵引的开窗石膏管型
B 外固定支架+石膏托
C 石膏托
D 钢板螺丝钉内固定
E 髓内针内固定
9.患者就诊期间始终保持头向右侧偏斜,左手掌托着右肘部的位置。其主要原因为
A 骨折时合并有右颈肩部软组织扭伤,采取的强迫体位
B 骨折合并右臂丛神经损伤,右上肢肌力减退
C 骨折合并右锁骨下血管损伤,该体位可减少上肢缺血情况
D 该体位可暂时制动,减少骨折端出血
E 该体位可放松肌肉和减轻上肢重力牵拉,减少骨折端的疼痛
10.出现以下哪一种情况必须考虑手术切开复位内固定
A 患者年轻,美观要求高
B 骨折断端明显重叠短缩
C 骨折端经复位后对合面仍有2/3侧方移位
D 经手法复位,断端仍无法接触,有阻隔
E 手法复位石膏固定后出现患肢麻木
11.在进行手法闭合复位时应将右上肢向何方牵拉
A 向后上、外方牵拉
B 向上、外方牵拉
C 向后、下方牵拉
D 向前、下方牵拉
E 向前、上方牵拉
12.以下哪一项是最佳的辅助检查
A 膝关节空气造影
B 膝关节碘油造影
C 膝关节空气、碘油双重造影
D CT
E 膝关节镜检查
13.假如已确诊为内侧半月板桶柄状破裂,其治疗方案,最好选用
A 石膏固定限制膝关节活动
B 局部用外敷药
C 抽出膝关节内积血加压包扎
D 关节镜下切除半月板损伤部分
E 半月板全切除术
14.可能合并的损伤是
A 肱骨外上髁骨折
B 正中神经损伤
C 桡神经损伤
D 尺神经损伤
E 局部肿胀所致骨间背侧神经压迫
15.此病人首选治疗方案
A 经肌电图检查确定神经损伤部位再决定手术方案
B 切开复位神经探查
C 闭合复位,Ender外固定
D 闭合复位,小夹板固定
E 尺骨鹰嘴牵引
16.其首选的治疗方法是
A 脱水剂、激素治疗
B 深筋膜室切开减压
C 跟骨结节骨牵引
D 小夹板固定
E 长腿石膏托固定
17.该患者的预后状况主要取决于
A 手术减压的早晚
B 外固定时间的长短
C 内固定方式的选择
D 有无及时应用脱水药和抗感染治疗
E 有无及早抬高患肢
18.造成该患者骨筋膜室综合征的重要原因是
A 胫腓骨严重骨折
B 骨折端压迫动脉影响血供
C 骨折压迫静脉影响回流
D 骨折引起骨筋膜室内大量瘀血,室内压力增高
E 小腿部广泛软组织挫伤,压力增高
19.其常见发生部位除外
A 股骨骨折
B 胫腓骨骨折
C 骨盆骨折
D 前臂双骨折
E 肱骨骨折
20.其症状、体征除外
A 疼痛
B 肌腱牵拉痛
C 末梢血运差
D 开放伤口出血
E 张力性水疱
21.颈髓位于
22.上段胸髓位于
23.下段胸髓位于
24.腰段脊髓位于
25.骶段脊髓位于
26.耻、坐骨骨折常并发
27.股骨颈骨折常并发
28.脊柱骨折,脊髓损伤常并发
29.男性,18岁,从单杠上摔下,右膝着地,即感右髋部剧痛,不能活动,查体发现患肢短缩,下肢呈屈曲,内收内旋畸形,其最可能的诊断是
30.女性,55岁,上楼时绊倒,左髋剧痛,不能站立。查体:左下肢成50°外旋畸形,左髋关节压痛,肿胀不明显,股骨大转子顶端在 Nelaton线上,其最可能的诊断是
31.男性,52岁,被自行车撞倒后,左髋部疼痛,不能站立,查体:左下肢外旋90°,短缩 2cm,左髋外侧肿胀,伴压痛,其最可能的诊断是
32.股骨干下段骨折易引起
33.胫骨干中1/3骨折易引起
34.胫骨干下1/3骨折引起
35.距骨骨折易引起
36.腓骨头,颈骨折易引起
A 关节填充物,匹配关节关系
B 增加关节稳定性
C 减少关节活动时直接撞击
D 传导、传递、分散应力
E 保护软骨
A 首先了解有无桡神经损伤
B 必须做到完全恢复
C 给予适当的外固定
D 争取切开整复内固定
E 尽量用肱骨髓内针固定
A 慢性腰腿痛
B 排尿困难
C 便秘
D 剧烈疼痛
E 足踝运动障碍
A 重建钉
B 空心钉
C Richard钉
D 伽玛钉
E 骨圆钉
A 多核巨细胞
B 基质细胞
C 浆细胞
D 骨母细胞
E 网织内皮细胞
A 骨肉瘤
B 骨髓瘤
C 尤文肉瘤
D 恶性淋巴瘤
E 骨巨细胞瘤
A 关节融合术
B 人工假体置换术
C 肿瘤灭活再植术
D 带血管自体骨移植术
E 骨延长术
A 血行性转移
B 淋巴扩散转移
C 局部转移
D 种植性扩散
E 消化道转移
A 孤立性、膨胀性、出血性、多房性囊肿
B 多见于青少年,发展迅速,疼痛和囊肿逐步加剧
C 病损以溶骨为主,呈偏位性、多囊性膨胀
D 动脉瘤性骨囊肿内细胞可能是恶性
E 治疗以手术为主,辅以放射治疗
A 感染
B 骨折
C 延缓愈合
D 不愈合
E 迟发窦道
A 脊索瘤
B 骨巨细胞瘤
C 神经纤维瘤
D 骨髓瘤
E 腰椎间盘突出症
A 髋臼发育不良
B 股骨颈前倾角增大
C 关节囊、韧带松弛
D 股骨头发育不良
E 股骨颈短
A 非霍奇金淋巴瘤瘤细胞否含有糖原,PAS糖原反应阴性
B 非霍奇金淋巴瘤瘤细胞呈圆形,核较大,网织纤维多分布在瘤细胞间
C X线片上可鉴别,非霍奇金淋巴瘤无葱皮样骨膜反应
D 非霍奇金淋巴瘤放疗以40~50Gy照射而Ewing肉瘤需30~40Gy照射
E 非霍奇金淋巴瘤多发于颌骨而Ewing肉瘤少见
A 矫正脊柱畸形
B 恢复脊柱稳定性
C 解除脊髓或神经根压迫
D 通畅椎管,重建脑脊液循环
E 改善脊髓血供