执业护士实践能力真题2015年-(3)
(总分100, 做题时间90分钟)
一、A1/A2型选择题
以下每一道考题下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
1. 
佝偻病初期患儿的临床表现是
A 颅骨软化
B 下肢畸形
C 有郝氏沟
D 出现枕秃
E 形成鸡胸
2. 
患者,男,28岁。精神分裂症。第2次复发住院治疗后拟于明日出院。护士在对患者进行出院指导时,应首先重点强调的是
A 规律生活
B 锻炼身体
C 加强营养
D 维持药物治疗
E 参与社会工作
3. 
患者,男,65岁。因“呼吸衰竭”入院,住院期间应用呼吸兴奋剂。患者出现了何种情况时提示药物过量
A 烦躁不安
B 面色苍白
C 呼吸深快
D 四肢湿冷
E 高热不退
4. 
患者,男,70岁。慢性阻塞性肺疾病。出院后拟进行长期家庭氧疗。护士应告知患者每天吸氧的时间是不少于
A 5小时
B 8小时
C 10小时
D 12小时
E 15小时
5. 
患者,男,70岁。高血压10年。今在服用降压药物后出现头晕、恶心、乏力。查体:血压110/70mmHg,脉搏106次/分。目前最主要的处理措施是
A 吸氧
B 肌内注射止吐剂
C 心电监护
D 加服降压药物
E 安置头低足高位
6. 
细菌性肝脓肿最常见的早期症状是
A 恶心
B 黄疸
C 贫血
D 右上腹肌紧张,局部触痛明显
E 寒战、高热
7. 
患儿,男,10个月。今晨家长发现其眼眶周围密集针尖大小出血点,经实验室检查诊断为特发性(急性型)血小板减少性紫癜。为及早识别颅内出血的发生,应重点监测患儿的
A 骨髓象巨核细胞比例
B 血小板计数
C 红细胞计数
D 白细胞计数
E 血红蛋白含量
8. 
患者,男,35岁。急性髓系白血病,应用高三尖杉酯碱化疗。静脉滴注该药物时的最佳滴数是低于
A 20滴/分钟
B 40滴/分钟
C 50滴/分钟
D 60滴/分钟
E 70滴/分钟
9. 
高钾血症引起心律失常时,静脉注射应首选的药物
A 10%硫酸镁溶液
B 5%碳酸氢钠溶液
C 5%氯化钙溶液+5%葡萄糖溶液
D 利尿剂
E 5%葡萄糖溶液+胰岛素
10. 
患者,女,45岁。因“继发性痛经逐渐加重10年”就诊。双侧卵巢囊性增大。考虑为子宫内膜异位症。既能诊断又能治疗该疾病的最佳方法是
A 双合诊
B 三合诊
C 腹腔镜
D CA125
E 盆腔B超
11. 
患者,男,43岁。踢球时突感左臂及心前区剧痛,有濒死感,就地休息30分钟未缓解,伴烦躁不安、恶心、出冷汗,急送至急诊科。心电监护示多导联ST段弓背抬高,T波倒置,可见异常深宽Q波。最可能发生了
A 稳定型心绞痛
B 急性心包炎
C 急性心肌梗死
D 心脏神经官能症
E 急性主动脉夹层动脉瘤
12. 
采集血气分析标本时,错误的操作是
A 使用2ml无菌干燥注射器
B 抽取经过稀释的肝素溶液,充盈注射器后弃去
C 无菌操作下抽取动脉血1ml
D 将血迅速注入无菌室管内并用软木塞塞住
E 立即送检
13. 
患者,女,70岁。糖尿病病史29年。诉视物不清,胸闷憋气,双腿及足底刺痛,夜间难以入睡多年,近来足趾渐变黑。护士在接诊后立即对其进行评估,发现该患者的并发症不包括
A 视网膜病变
B 冠心病
C 神经病变
D 肢端坏疽
E 足部感染
14. 
某社区护士拟向社区居民宣传乙脑的预防知识,在强调接种乙脑疫苗的同时,还应动员社区居民做好
A 家禽管理
B 家畜管理
C 灭蝇工作
D 灭蚊工作
E 灭鼠工作
15. 
患者,女,30岁。近3年来出现情绪低落,食欲、性欲减退,觉得自己患了不治之症,给家人带来许多麻烦,生不如死。近2周症状加重,诊断为抑郁症。对该患者进行健康评估的重点是
A 抑郁心境评估
B 自杀行为评估
C 认知行为评估
D 意志活动评估
E 睡眠质量评估
16. 
患者,男,53岁。饮酒时发生语言不清、呕吐,随即昏迷,右侧肢体瘫痪;血压230/120mmHg,诊断为“脑出血”。为防止出血加重,应首先采取的措施是
A 控制血压
B 保护性约束
C 降低颅内压
D 止血处理
E 肢体制动
17. 
患者,女,31岁。车祸造成损伤性血胸。来院后立即为其行胸腔闭式引流术,现有引流一处。在术后观察中,引流量(血量)为多少时护士应立即报告医生提示患者有进行性血胸的可能
A 30ml/h
B 50ml/h
C 100ml/h
D 150ml/h
E 200ml/h
18. 
患者,女,48岁。哮喘持续发作,呼吸36次/分,吸气时脉搏明显减弱。此时该患者的脉搏量属于
A 奇脉
B 短绌脉
C 洪脉
D 交替脉
E 水冲脉
19. 
患者,男,30岁。因外伤致骨盆骨折,直肠损伤,行切开复位内固定及结肠造口术。不正确的术后护理措施是
A 多食含粗纤维的食物
B 置气垫床
C 平卧位和患侧卧位相互交替
D 保持造口周围皮肤清洁
E 进行上肢伸展运动
20. 
患儿,女,1岁。细菌性肺炎入院。目前患儿烦躁不安、呼吸困难。医嘱:吸氧。适合该患儿的吸氧方式为
A 单侧鼻导管法
B 面罩法
C 鼻塞法
D 漏斗法
E 头罩法
21. 
纯母乳喂养多长时间最好
A 2个月
B 4个月
C 6个月
D 9个月
E 12个月
22. 
提示左心衰的临床表现是
A 奇脉
B 平脉
C 水冲脉
D 脉搏短绌
E 交替脉
23. 
某孕妇,28岁。孕34周。因“头晕、头痛”就诊。查体:血压160/115mmHg。实验室检查:水肿(+),尿蛋白定量5.5g/24h,临床诊断为重度子痫前期。首选的解痉药物是
A 安定
B 阿托品
C 硫酸镁
D 冬眠合剂
E 卡托普利
24. 
患者,女,28岁。乳腺癌扩大根治术后咨询护士可以妊娠的时间是术后
A 1年
B 2年
C 3年
D 4年
E 5年
25. 
月经初潮后女性的一级预防保健重点是
A 避孕指导
B 经期卫生指导
C 婚前检查指导
D 孕前优生指导
E 月经病治疗指导
26. 
关于脓性指头炎切开引流的叙述,正确的是
A 在波动最明显处切开
B 在患指侧面横行切开
C 在患指侧面纵行切开
D 在患指背侧切开
E 在患指掌侧切开
27. 
风湿性心脏病二尖瓣狭窄发生栓塞时最常累及的部位是
A .脑
B .肾
C .肠
D .肺
E .肝
28. 
患者,女,25岁。因“白带增多7天”就诊。妇科检查:外阴阴道正常,宫颈糜烂,糜烂面积占宫颈面积的1/2。护士评估该患者宫颈糜烂的程度是
A 轻度
B 中度
C 中重度
D 重度
E 特重度
29. 
患儿,女,3个月。轻型腹泻。家长反映给患儿清洁臀部时患儿哭闹明显。护士进行健康评估时要特别注意患儿的
A 体温
B 呼吸
C 尿量
D 肛周皮肤
E 每日大便次数
二、A3/A4型选择题
以下提供若干个案例,每个案例有若干个考题。请根据提供的信息,在每题的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案
患儿,男,14个月。因“发热、流涕2天”就诊。查体:T 39.7℃,P 135次/分;神志清,咽部充血,心肺检查无异常。查体时患儿突然双眼上翻,四肢强直性、阵挛性抽搐。
1. 
引起患儿病情变化的原因,最可能是
A 癫痫
B 低血糖症
C 高热惊厥
D 病毒性脑炎
E 化脓性脑膜炎
2. 
按医嘱静脉注射地西泮2mg(1ml含10mg地西泮),应抽取药液的量是
A 0.2ml
B 0.4ml
C 0.6ml
D 0.8ml
E 1ml
3. 
为防止患儿外伤,错误的做法是
A 床边设置防护栏
B 用约束带束缚四肢
C 移开床上一切硬物
D 将纱布放在患儿的手中
E 压舌板裹纱布置于上下磨牙间
患者,女,30岁。因“无明显诱因出现乏力伴胸闷、气急,活动后症状加重3周”就诊,实验室检查:Hb 77g/L,WBC 61.8×10 9 /L,PLT 183×10 9 /L,异常细胞88%。为进一步诊治收入血液科病房。
4. 
为明确诊断,需行骨髓穿刺术。护士对患者解释穿刺的注意事项时,错误的内容是
A 目的是帮助明确诊断
B 穿刺时需采取膝胸卧位
C 穿刺后可能会有酸胀的感觉
D 穿刺后2~3天内不宜洗澡
E 可以正常活动,不影响生活规律
5. 
患者被确诊为急性单核细胞白血病,即予DAH方案化疗(D—柔红霉素、A—阿糖胞苷、H—三尖杉酯碱)。应用化疗药物后,护士应重点观察的是
A 心脏毒性表现
B 骨髓抑制表现
C 注射部位局部表现
D 膀胱毒性表现
E 神经毒性表现
6. 
患者病情缓解拟于近日出院。护士为其进行健康教育,告知注意监测血常规指标。血小板开始低于多少时应限制活动
A <300×109/L
B <100×109/L
C <50×109/L
D <20×109/L
E <10×109/L
患者,男,52岁。因“胸骨后压榨性疼痛半日”急诊入院。心电图:急性广泛前壁心肌梗死。
7. 
升高最早也是恢复最早的心肌损伤标记物是
A 天门冬氨酸转移酶
B 乳酸脱氢酶
C 肌酸磷酸激酶
D 碱性磷酸酶
E 谷氨酸氨基转移酶
8. 
为减轻患者疼痛,首选的药物是
A 安定
B 阿司匹林
C 吗啡
D 硝酸甘油
E 心痛定
9. 
最有可能导致患者24小时内死亡的原因是
A 右心衰竭
B 心源性休克
C 室颤
D 心脏破裂
E 感染
患者,男,65岁。支气管扩张。今日劳作后出现恶心、胸闷,反复咯血,24小时出血量约800ml。
10. 
该患者的咯血程度属于
A 痰中带血丝
B 微小量咯血
C 小量咯血
D 中等量咯血
E 大量咯血
11. 
目前患者饮食应
A 禁食
B 流质饮食
C 半流质饮食
D 软质饮食
E 普通饮食
答题卡