临床医学专业知识-34
1.肝硬化出血倾向的最主要原因是______
A 血小板减少
B 凝血因子合成障碍
C 毛细血管脆性增加
D 维生素K缺乏
E 血清抗凝物增加
2.急进性肾小球肾炎与急性肾小球。肾炎临床特征的相似之处为______
A 急性肾炎综合征
B 肾功能急剧恶化
C 重度贫血
D 早期出现少尿性急性肾衰竭
E 预后极差
3.持续性心房颤动用洋地黄类药物治疗的主要目的是______
A 加强心肌收缩力
B 减慢心房率
C 恢复窦性心律
D 减慢心室率
E 抑制迷走神经
4.急进性肾炎持续少尿伴高钾血症时的首选治疗措施是______
A 肾移植
B 大剂量维生素静脉滴注
C 绝对卧床
D 血液透析
E 预防感染
5.缺铁性贫血的病理改变顺序是______
A 低血清铁—骨髓贮存铁减少—贫血
B 低血清铁—贫血—骨髓贮存铁减少
C 骨髓贮存铁减少—贫血—低血清铁
D 贫血—骨髓贮存铁减少—低血清铁
E 骨髓贮存铁减少—低血清铁—贫血
6.急进性肾小球肾炎病理结果最可能的是______
A 局灶性节段性硬化
B 轻度系膜增生性肾小球肾炎
C 肾小球广泛新月体形成
D 肾小管坏死
E 膜增殖性肾小球肾炎
7.左心衰竭最早出现的临床症状是______
A 疲乏无力
B 劳力性呼吸困难
C 阵发性夜间呼吸困难
D 夜间卧床时咳嗽
E 失眠、尿少、头晕
8.反映体内储备铁的指标是______
A 血清铁
B 血清铁蛋白
C 总铁结合
D 血红蛋白
E 转铁蛋白
9.关于缺铁性贫血的铁剂治疗，以下说法正确的是______
A 注射铁剂有效
B 口服铁剂与维生素B12同服效果较好
C 一旦红细胞计数恢复正常，铁治疗就可终止
D 有效的铁剂治疗开始后48小时就可见到症状好转
E 口服铁剂已被注射铁剂取代
10.关于消化性溃疡的叙述，哪项不正确?______
A 在临床上，十二指肠溃疡较胃溃疡多见
B 绝大多数病例病变位于胃和十二指肠
C 男性发病多于女性
D 全世界均多见
E 童年及老年较罕见
11.慢性支气管炎最常见的X线胸片表现是______
A 双肺纹理增粗、紊乱，成网状或条索状
B 双肺透亮度增加
C 肺局部透亮度增加
D 心影狭长
E 双肺蜂窝状改变
12.胆汁淤积性黄疸时，下列哪项正确?______
A 血清总胆固醇降低
B 血清结合胆红素降低
C 血清碱性磷酸酶降低
D 血清γ-谷氨酰转移酶降低
E 尿胆原降低
13.肝硬化患者放腹水一般不会引起______
A 肝性脑病
B 促进腹水增多
C 腹腔继发感染
D 蛋白质丧失，电解质紊乱
E 上消化道出血
14.关于流产的描述，以下哪项正确?______
A 流产的主要症状为停经后出现阴道流血和腹痛
B 有先兆流产症状者绝对不应做阴道检查
C 难免流产时妊娠试验均为阴性
D 完全流产虽然胎儿完全排出，就诊时阴道流血仍多
E 不全流产经休息及治疗，症状消失者可继续妊娠
15.肝性脑病病人昏迷期禁用______
A 气管切开给氧
B 静脉滴注高渗葡萄糖
C 生理盐水清洁灌肠
D 高蛋白、高维生素饮食
E 鼻饲25%硫酸镁导泻
16.小儿营养代谢特点，正确的是______
A 生长发育快，代谢不旺盛
B 对蛋白质、水的需要比成人相对小
C 胃肠消化功能不成熟
D 不易营养缺乏和消化紊乱
E 生长代谢缺陷病大多在较大儿童发病
17.关于早孕诊断，以下哪项错误?______
A 子宫增大变软，呈球形
B 阴道及子宫颈呈紫蓝色
C 黑格征阳性
D 黄体酮试验阳性
E 尿HCG阳性
18.对肠易激综合征病人，下列有关腹痛的描述，错误的是______
A 部位不定
B 腹痛部位为右下腹
C 极少睡眠中痛醒
D 多于排便或排气后缓解
E 无明显体征
19.风湿性心脏病二尖瓣狭窄除心尖区听到舒张期隆隆样杂音外，另一具有诊断意义的体征是______
A 心尖区粗糙的收缩期吹风样杂音
B 肺动脉瓣区第二心音亢进和分裂
C 胸骨右缘第二肋间收缩期杂音并向颈部传导
D 心尖区舒张期震颤
E 胸骨左缘3～4肋间舒张期吹风样杂音
20.急性肾小球肾炎高血压的主要原因是______
A 钠、水潴留
B 肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活
C 肾分泌的降压物质减少
D 交感神经系统活性增加
E 血管升压素(抗利尿激素)分泌增加
21.新生儿破伤风，控制惊厥首选______
A 地西泮
B 水合氯醛
C 苯巴比妥
D 苯妥英钠
E 卡马西平
22.1型病与2型糖尿病的主要区别在于______
A 发病年龄不同
B 对胰岛素的敏感性不同
C 胰岛素基础水平与释放曲线不同
D 发生酮症酸中毒的倾向不同
E 是否存在胰岛索抵抗
23.关于肝性脑病昏迷的处理，下列哪项是错误的?______
A 终止蛋白质饮食
B 用肥皂水灌肠
C 新霉素保留灌肠
D 用冰帽降低颅内温度
E 谷氨酸钾静脉滴注
24.关于十二指肠溃疡(DU)的描述，下列哪项不正确?______
A DU患者中，2/3有胃酸分泌过高现象
B 壁细胞总数小于10亿个不会发生DU
C MAO小于10mmol/h不会发生DU
D 由幽门螺杆菌引起的DU均有胃窦炎存在
E DU有导致胃酸分泌异常的多种因素
25.肠结核的好发部位是______
A 升结肠
B 直肠
C 空肠
D 回盲部
E 乙状结肠
1.男性，23岁，2天来排柏油样便6次，今晨因呕吐咖啡色物入院。患者平素间断上腹痛，空腹时明显，无肝病史。查体：血压60/40mmHg，脉搏130次/分。下列处理措施最优先的是______
A 急诊胃镜检查并镜下止血
B 冰盐水洗胃
C 口服去甲肾上腺素冰盐水止血
D 静脉注射止血药
E 补充血容量
2.男性，52岁，1周来出现阵发性夜间心前区闷胀，伴出汗，每次持续约10分钟，能自行缓解，白天可正常工作。1小时前在熟睡中再发心前区胀痛，明显压抑感，自服速效救心丸无效，症状持续不缓解而来院。既往体健，无类似发作。入院查心电图呈心前区导联ST段抬高。该患者最可能的诊断是______
A 劳力性心绞痛
B 初发性心绞痛
C 恶化型心绞痛
D 变异型心绞痛
E 梗死后心绞痛
3.男孩，2岁，发热4天，咳嗽、轻喘。查体：双肺可闻及散在的中小水泡音，诊断是______
A 支气管炎
B 支气管肺炎
C 毛细支气管炎
D 急性喉炎
E 支气管异物
4.女性，15岁，因急性阑尾炎住院准备行手术治疗，其术前准备错误的是______
A 禁食
B 禁饮
C 备皮，包括会阴部
D 低压灌肠
E 应用抗生素
5.男性血尿患者，膀胱镜检发现左输尿管口周围膀胱黏膜充血、水肿，散在几个米黄色粟粒大小的小结节。还应作下列哪项检查______
A 膀胱造影
B 膀胱区B超
C 残余尿量测定
D 尿流动力学检查
E 膀胱活检
1.急性白血病的主要临床表现是______
2.再生障碍性贫血的主要临床表现是______
3.稳定型心绞痛______
4.恶化型劳累性心绞痛______
5.风湿性心脏病主动脉瓣狭窄的表现是______
6.先天性心脏病室间隔缺损的表现是______
7.十二指肠球部溃疡的治疗最主要的是______
8.胃溃疡恶变的治疗措施是______
9.防止溃疡复发最主要的措施是______
女性，38岁，2岁时患麻疹肺炎后，间断出现咳嗽，咳大量脓痰28年，有时间断咯血。近5年来间断出现双下肢水肿伴活动耐力下降。
1.该患者的原发性疾病最可能是______
A COPD
B 肺结核
C 支气管扩张症
D 肺脓肿
E 肺癌
2.根据病史，你认为该患者最可能出现的胸部X线征象为以下哪项?______
A 心脏向左下扩大，心胸比＞0.5
B 肺淤血，双下肺可见Kerley"s B线，双侧胸腔积液
C 心脏向两侧扩大，呈烧瓶样
D 肺动脉段膨隆
E 双侧大量胸腔积液
3.此患者在何种情况下宜给予小剂量洋地黄类药?______
A 大量黄脓痰，对氨茶碱等平喘药物反应欠佳，仍有明显呼吸困难、心悸
B 大量黄脓痰，意识模糊，谵语，体温39℃；动脉血气pH7.40，PaO262mmHg，PaC02102mmHg
C 血清钠138mmol/L，钾2.85mmol/L，氯98mmol/L
D 合并急性心梗，出现频发室早
E 感染已经控制，肝肋下7cm，触痛明显，肝颈静脉回流征阳性，下肢水肿明显，对利尿剂反应差；动脉血气pH7.40，PaO252mmHg，PaCO258mmHg