消化科主治医师基础知识-3
(总分100, 做题时间90分钟)
一、
以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
1.
下列符合漏出液特点的是
A.比重大于1.018
B.蛋白含量＞30g/L
C.细胞数＜100×10
6
/L
D.胸腔积液蛋白/血清蛋白比值＞0.5
E.胸腔积液为血性
A
B
C
D
E
2.
属外源性致热原的物质为
A.中性粒细胞
B.嗜酸性粒细胞
C.抗原抗体复合物
D.白细胞介素-1
E.单核细胞
A
B
C
D
E
3.
下列属态反应性疾病的是
A.中暑
B.风湿热
C.重度安眠药中毒
D.脑出血
E.严重脱水
A
B
C
D
E
4.
下列可引起全身性水肿的是
A.血栓性静脉炎
B.上腔静脉阻塞综合征
C.丝虫病
D.局部炎症
E.有心衰竭
A
B
C
D
E
5.
下列可致长期慢性咳嗽的是
A.急性咽喉炎
B.支气管异物
C.支气管扩张
D.百日咳
E.气管肿瘤
A
B
C
D
E
6.
下列每天咯血量属于大量咯血的是
A.＞100ml
B.＞200ml
C.＞500ml
D.500～1000ml
E.＞1000ml
A
B
C
D
E
7.
引起老年人胸痛的常见原因是
A.胸膜炎
B.肺炎
C.心绞痛
D.风湿性心脏病
E.自发性气胸
A
B
C
D
E
8.
当毛细血管血液的还原血红蛋白超过下列哪项时，皮肤黏膜即可出现发绀
A.100g/L
B.80g/L
C.60g/L
D.50g/L
E.40g/L
A
B
C
D
E
9.
正常成人静息状态下呼吸频率为
A.14～18次/分
B.18～20次/分
C.16～18次/分
D.20～24次/分
E.24次/分
A
B
C
D
E
10.
语音震颤强弱主要取决于
A.气管、支气管是否通畅
B.胸壁厚薄
C.支气管距胸壁的距离
D.患者体质状况
E.性别
A
B
C
D
E
11.
正常肺部叩诊音为
A.过清音
B.清音
C.实音
D.浊音
E.鼓音
A
B
C
D
E
12.
肺部听诊湿啰音特点为
A.多在呼气末明显
B.性质、部位易变
C.持续时间长
D.瞬间数目可明显增减
E.咳嗽后可减轻或消失
A
B
C
D
E
13.
下列呼吸时期捻发音多发的是
A.吸气早期
B.吸气中期
C.吸气末期
D.呼气中期
E.呼气晚期
A
B
C
D
E
14.
一发热患者，近5天来体温维持在39～40℃，24小时内体温波动相差不超过1℃。查体：腹部玫瑰疹，肝脾肿大，该患者最可能的诊断是
A.大叶性肺炎
B.疟疾
C.伤寒
D.流行性出血热
E.败血症
A
B
C
D
E
15.
洗肉水血样粪便可见于
A.肠结核
B.急性出血性坏死性肠炎
C.急性肠炎
D.溃疡性结肠炎
E.阿米巴性痢疾
A
B
C
D
E
16.
左心衰竭患者呼吸困难的机制不包括
A.肺淤血
B.肺泡张力增高
C.肺泡弹性减退
D.右心房与上腔静脉压升高
E.肺循环压力升高
A
B
C
D
E
17.
气管异物患者，其呼吸困难的类型属于
A.吸气性
B.呼气性
C.混合性
D.血源性
E.心源性
A
B
C
D
E
18.
二尖瓣狭窄患者可听到最重要的杂音是
A.心尖区收缩期吹风样杂音
B.心尖区舒张期隆隆样杂音
C.主动脉瓣区舒张期叹气样杂音
D.肺动脉瓣区舒张期吹风样杂音
E.胸骨右缘第2肋间响亮而粗糙的双期杂音
A
B
C
D
E
19.
腹痛伴黄疸应考虑
A.胆石症
B.肠扭转
C.溃疡性结肠炎
D.胃穿孔
E.急性阑尾炎
A
B
C
D
E
20.
二尖瓣狭窄患者叩诊检查可发现心界
A.靴形
B.梨形
C.烧瓶样
D.普大型
E.正常
A
B
C
D
E
21.
有关腹痛特点，下述错误的是
A.消化性溃疡——周期、节律性上腹痛
B.胃黏膜脱垂——左侧卧位可缓解
C.反流性食管炎——直立位减轻
D.十二指肠壅滞症——仰卧位缓解
E.卵泡破裂——月经间期发作
A
B
C
D
E
22.
二尖瓣狭窄患者，如能听到杂音，该杂音的性质是
A.胸骨左缘第2肋间连续机器样杂音
B.胸骨右缘第2肋间收缩期喷射性杂音
C.胸骨左缘第3、4肋间粗糙收缩期杂音
D.心尖区舒张期隆隆样杂音
E.胸骨右缘第2肋间舒张期叹气样杂音
A
B
C
D
E
23.
女性患者，24岁。一天前进食不洁食物后腹痛，为阵发性，恶心、呕吐、腹泻。查体：体温38℃。该患者的诊断是
A.急性菌痢
B.急性阑尾炎
C.急性胰腺炎
D.急性胆囊炎
E.早孕
A
B
C
D
E
24.
胆道蛔虫引起腹痛的性质是
A.烧灼样痛
B.绞痛
C.钻顶样疼痛
D.刀割样剧痛
E.隐痛
A
B
C
D
E
25.
诊断急性胆囊炎，有意义的体征是
A.麦氏点有无压痛
B.Murphy征是否阳性
C.季肋点有无压痛
D.肠鸣音是否改变
E.有无反跳痛
A
B
C
D
E
26.
下列引起腹泻的疾病中属于肠道感染病变的是
A.结肠多发性息肉病
B.血吸虫病
C.Crohn病
D.吸收不良综合征
E.溃疡性结肠炎
A
B
C
D
E
27.
下列大便性状提示急性细菌性痢疾的是
A.果酱样便
B.柏油样便
C.水样便
D.黏液脓血便
E.鲜红血便
A
B
C
D
E
28.
头痛伴癫痫发作最可能患的疾病是
A.青光眼
B.脑出血
C.高血压
D.三叉神经痛
E.脑囊虫
A
B
C
D
E
29.
负性心尖搏动可见于
A.肺气肿
B.大量胸腔积液
C.重度右心室肥大
D.大量心包积液
E.重度左心室肥大
A
B
C
D
E
30.
下列与腹腔积液有关的体征不包括
A.振水音
B.液波震颤
C.叩诊浊音
D.腹壁揉面感
E.移动性浊音阳性
A
B
C
D
E
31.
心尖搏动增强见于
A.右心室肥大
B.气胸
C.心包积液
D.左心室肥大
E.肺气肿
A
B
C
D
E
32.
下列引起意识障碍的疾病属颅内感染的是
A.癫痫
B.脑栓塞
C.尿毒症
D.高血压脑病
E.脑型疟疾
A
B
C
D
E
33.
胃癌患者最可能出现的体征是
A.肝掌
B.蜘蛛痣
C.腹壁静脉曲张
D.上腹压痛
E.黄疸
A
B
C
D
E
34.
男性患者，43岁。因腹痛、消瘦来诊，行胃镜检查示胃溃疡，该患者腹痛的性质错误的是
A.位于上腹正中
B.为阵发性绞痛
C.疼痛的规律为进餐—疼痛—缓解
D.服制酸剂可缓解
E.劳累、烟酒可诱发
A
B
C
D
E
35.
胃溃疡患者可能的并发症不包括
A.出血
B.穿孔
C.幽门梗阻
D.恶性贫血
E.癌变
A
B
C
D
E
36.
男性患者，21岁。以转移性右下腹痛伴发热来诊，该患者最可能的诊断是
A.急性胰腺炎
B.急性胃炎
C.急性胆囊炎
D.急性阑尾炎
E.结核性腹膜炎
A
B
C
D
E
37.
二尖瓣区收缩期器质性杂音的听诊特点不包括
A.高调
B.性质粗糙
C.吸气时增强
D.向左腋下传导
E.吹风样
A
B
C
D
E
38.
肠梗阻根据病因分为以下几种，除外
A.机械性肠梗阻
B.麻痹性肠梗阻
C.慢性肠梗阻
D.痉挛性肠梗阻
E.血管性肠梗阻
A
B
C
D
E
39.
下列疾病可见二尖瓣区收缩期器质性杂音的是
A.扩张型心肌病
B.贫血性心脏病
C.甲状腺功能亢进性心脏病
D.高血压性心脏病
E.二尖瓣脱垂综合征
A
B
C
D
E
40.
细菌性痢疾患者的发热为感染性发热，属于感染性发热的有
A.风湿热所致发热
B.白血病所致发热
C.结缔组织病所致发热
D.支原体肺炎所致发热
E.中暑所致发热
A
B
C
D
E
41.
女性患者，着凉后出现尿频、尿急、尿痛、发热，该患者查体可能出现的体征有
A.右上腹压痛
B.下腹压痛
C.上腹正中压痛
D.左上腹压痛
E.脐周压痛
A
B
C
D
E
42.
下列对间歇热的叙述正确的是
A.体温升至39℃，持续数天，降至正常
B.体温骤升达高峰持续数小时，迅速降至正常，高热期与无热期反复交替
C.体温常至39℃以上，24小时波动范围＞2℃，但都在正常以上
D.体温常至39℃以上，24小时波动范围＜2℃，均在正常以上
E.体温常至39℃以上，24小时波动范围＜1℃
A
B
C
D
E
43.
男性患者，60岁，发现无痛性颈部淋巴结进行性肿大，发热，经检查诊断为霍奇金淋巴瘤，该患者的热型为
A.稽留热
B.弛张热
C.间歇热
D.波状热
E.回归热
A
B
C
D
E
44.
下列疾病可发生Austin Flint杂音的是
A.主动脉瓣关闭不全
B.肺动脉瓣狭窄
C.肺动脉瓣关闭不全
D.主动脉瓣狭窄
E.三尖瓣关闭不全
A
B
C
D
E
45.
导致黄疸最可能的原因是
A.溶血性黄疸
B.肝细胞性黄疸
C.药物性黄疸
D.胆汁淤积性黄疸
E.先天性非溶血性黄疸
A
B
C
D
E
46.
胆汁淤积性黄疸患者若验尿，最可能出现的结果是
A.尿胆红素阴性，尿胆原阴性
B.尿胆红素阴性，尿胆原阳性
C.尿胆红素阳性，尿胆原阴性
D.尿胆红素阳性，尿胆原强阳性
E.尿胆红素强阳性，尿胆原轻度增高
A
B
C
D
E
47.
呕吐大量隔夜食物可见于
A.急性胰腺炎
B.尿毒症
C.急性肠炎
D.幽门梗阻
E.急性胃炎
A
B
C
D
E
48.
胃癌患者可能出现的肿大淋巴结是
A.颈深上群
B.颈深下群
C.左侧锁骨上群
D.右侧锁骨上群
E.腋窝组群
A
B
C
D
E
49.
便血伴腹部肿块的疾病不包括
A.结肠癌
B.肠结核
C.肠套叠
D.溃疡性结肠炎
E.Crohn病
A
B
C
D
E
50.
酮症酸中毒的呕吐属于
A.胃源性呕吐
B.肠源性呕吐
C.反射性呕吐
D.中枢性呕吐
E.神经性呕吐
A
B
C
D
E
答题卡
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
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17
18
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35
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39
40
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46
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48
49
50