重度一氧化碳中毒患者在意识障碍恢复后，经过2～60d的“假愈期”又出现意识障碍，临床考虑可能诊断为

• A．中间型综合征
• B．迟发脑病
• C．迟发性神经病
• D．急性脑血管病
• E．脑炎

按国际头痛协会的偏头痛分类，最常见的偏头痛类型为

• A．典型偏头痛
• B．普通型偏头痛
• C．眼肌麻痹型偏头痛
• D．偏瘫型偏头痛
• E．基底动脉型偏头痛

血清中含量最少的免疫球蛋白为

• A．IgG
• B．IgA
• C．IgM
• D．IgE
• E．IgD

结核菌素试验结果判定下列哪项是错误的

• A．＜5mm为阴性
• B．5～9mm为弱阳性
• C．10～19mm为中度阳性
• D．≥20mm为阳性
• E．局部多发水泡与坏死为强阳性

确诊流脑最主要的依据是

• A．高热、脑膜刺激征阳性
• B．脑脊液呈化脓性脑脊液改变
• C．皮肤瘀点、瘀斑
• D．鼻咽拭子培养阳性
• E．皮肤瘀点检菌阳性

下列哪种β受体阻滞药同时具有α受体阻滞作用

• A．普萘洛尔
• B．美托洛尔
• C．比索洛尔
• D．阿替洛尔
• E．卡维地洛

腺垂体功能减退，哪个腺体功能减退出现最早、最普遍

• A．性腺
• B．甲状腺
• C．肾上腺
• D．胰腺
• E．以上都不是

血清促胃液素减少常见于下列哪种疾病

• A．卓-艾综合征
• B．慢性浅表性胃炎
• C．胃溃疡
• D．慢性萎缩性胃炎
• E．十二指肠球溃疡

区别癌性胸腔积液与良性胸腔积液下列项目中最有价值

• A．外观诊断
• B．比重
• C．蛋白定性
• D．细胞计数及分类
• E．胸水癌胚抗原测定

关于我国肺结核的“五大分类法”，以下哪项是错误的

• A．原发型肺结核
• B．血行播散型肺结核
• C．浸润型肺结核
• D．慢性纤维空洞型肺结核
• E．结核球

支气管扩张的病理生理学改变正确的是

• A．扩张区域肺泡通气量减少，血流正常，通气/血流比率降低，动-静脉分流，同时肺泡弥散功能障碍，共同导致缺氧
• B．限制性为主的混合性通气障碍
• C．晚期动脉血气分析多数呈Ⅰ型呼吸衰竭
• D．易早期发生低氧血症
• E．很少出现肺动脉高压

自发性气胸的病因中的下列哪种情况最为常见

• A．肺脓肿
• B．支气管肺癌
• C．慢阻肺疾病及肺结核
• D．支气管扩张
• E．胸膜上异位子宫内膜

下列不属于肌张力障碍的是

• A．扭转痉挛
• B．面肌痉挛
• C．书写痉挛
• D．痉挛性斜颈
• E．Meige综合征

下面哪种有机磷农药中毒不能用2%碳酸氢钠溶液洗胃

• A．敌百虫
• B．氧化乐果
• C．对硫磷
• D．敌敌畏
• E．甲拌磷

成人孤立性主动脉辫狭窄的常见病因正确的是

• A．风湿性炎症
• B．先天性二叶瓣畸形
• C．感染性心内膜炎
• D．类风湿关节炎
• E．强直性脊柱炎

男性，26岁。1型糖尿病10年，平素应用胰岛素治疗，血糖控制不理想，近2个月，眼险及双下肢水肿，尿蛋白，该患目前诊断

• A．糖尿病肾病
• B．肾动脉硬化
• C．肾盂肾炎
• D．肾炎
• E．肾病综合征

偏头痛的等位发作的表现哪个不符合

• A．周期性瘫痪
• B．消化系统表现
• C．眩晕
• D．发作其他症状与头痛交替出现
• E．无头痛

“猖獗龋”是哪种结缔组织病的特征性表现

• A．系统性红斑狼疮
• B．银屑病关节炎
• C．干燥综合征
• D．皮肌炎
• E．硬皮病

AIDS主要病理变化表现在

• A．肺
• B．肝
• C．骨髓
• D．淋巴结和胸腺
• E．脾

在急性暴发型溃疡性结肠炎经常出现的并发症是

• A．高热
• B．衰弱
• C．中毒性巨结肠
• D．瘘管
• E．癌变

白细胞数减少可见于

• A．急性白血病
• B．MDS
• C．巨幼细胞贫血
• D．再障
• E．以上都对

下列哪项是诊断胰头癌的主要体征

• A．无痛性胆囊肿大
• B．左上腹包块
• C．黄疸
• D．左锁骨上淋巴结肿大
• E．上腹压痛

伤寒病消化道病变主要位于

• A．空肠黏膜上皮细胞
• B．回肠黏膜上皮细胞
• C．盲肠
• D．回肠下段集合淋巴结与孤立淋巴滤泡
• E．肠系膜淋巴结

Graves病患者，甲巯咪唑维持治疗10个月，白细胞为2.5×10⁹/L。其治疗宜

• A．改用丙硫氧嘧啶+升白细胞药
• B．停用抗甲状腺药物后观察
• C．停用抗甲状腺药物+升白细胞药
• D．原治疗+升白细胞药
• E．以上都不对

胃癌常见的病理类型是

• A．鳞癌
• B．印戒细胞癌
• C．高分化癌
• D．低分化癌
• E．腺癌

一钩端螺旋体病患者，首次应用青霉素治疗后，突然出现高热、寒战、血压下降，可能是发生了

• A．溶血反应
• B．赫氏反应
• C．凝血反应
• D．中毒反应
• E．二重感染

下列疾病中，病变常累及手远端指间关节的是

• A．类风湿关节炎
• B．系统性红斑狼疮
• C．银屑病关节炎
• D．硬皮病
• E．痛风

急性胰腺炎引起的休克常为

• A．感染性休克
• B．心源性休克
• C．低血容量性休克
• D．过敏性休克
• E．神经源性休克

24岁男性，诊断急性白血病，发病早期就出现中枢神经系统白血病，该患最可能的类型是

• A．急性淋巴细胞白血病
• B．慢性粒细胞性白血病
• C．急性粒细胞白血病
• D．急性粒细胞白血病M₃型
• E．急性粒细胞白血病M₅型

支气管肺癌时可发生高血压、低血钾及肌无力症，其原因是由于下列何种物质分泌过多

• A．醛固酮
• B．肿瘤细胞所分泌的与ADH类似的多肽
• C．肿瘤代谢刺激脑垂体后所分泌的ADH
• D．肿瘤分泌的与ACTH类似的多肽
• E．肿瘤代谢刺激垂体前叶所分泌的ACTH

关于麻疹并发脑炎下列哪项描述不正确

• A．多见于2岁以下的婴幼儿
• B．病情轻重与麻疹轻重有平行关系
• C．可发生在病程中任何时期
• D．发生在早期可能为病毒直接侵犯中枢神经系统
• E．发生与恢复期可能与免疫反应有关

12岁女性患者，烦渴多饮3周，咽痛咳嗽黄痰5d，伴恶心呕吐1d。查体：呼吸深大，意识恍惚，血压85/55mmHg。化验：血糖 25mmol/L，pH7.15，尿酮。对该患者应首先立即采取的治疗是

• A．抗生素
• B．补液+胰岛素
• C．补钾+胰岛素
• D．胰岛素
• E．补碱性药物

风心病二尖瓣狭窄最常见的合并症是

• A．感染性心内膜炎
• B．充血性心力衰竭
• C．咯血
• D．血栓栓塞
• E．肺部感染

流脑发生皮肤瘀点的病理基础是

• A．血管脆性增加
• B．血小板减少，凝血因子消耗
• C．广泛血管内凝血
• D．细菌及内毒素引起小血管栓塞性炎症
• E．细菌外毒素引起小血管栓塞性炎症

女性，33岁。前10d发热，食欲缺乏，尿黄 8d，眼结膜黄染不断加深、恶心、呕吐5d，躁动不安2d，扑翼样震颤(+)。此患者肝组织活检的病理改变应为

• A．肝细胞普遍水肿、变性及点状坏死
• B．肝细胞碎片状坏死
• C．大量肝细胞坏死、肝小叶纤维支架遭破坏
• D．汇管区严重炎症反应
• E．肝细胞严重嗜酸性变

以下哪项不是抽动秽语综合征的临床表现

• A．秽语症
• B．发声痉挛
• C．运动痉挛
• D．智力下降
• E．注意力缺陷多动障碍

关于帕金森病的药物治疗原则，以下哪项表述是正确的

• A．早期发现，早期诊断，早期治疗
• B．早期药物治疗能够阻止病情发展
• C．坚持单一用药
• D．小剂量开始，缓慢递增，不求全效
• E．长期坚持规律用药可以阻止病情进展

风湿性心脏病主动脉瓣狭窄时，下列哪项表现是不正确的

• A．主动脉瓣区喷射性收缩期杂音
• B．主动脉瓣区第二音减弱
• C．脉压小、脉搏细弱
• D．左心室明显扩张
• E．左心室肥厚

肾损害在下列哪些疾病最常见

• A．系统性红斑狼疮
• B．类风湿关节炎
• C．多发性肌炎
• D．系统性硬化病
• E．干燥综合征

无反应性肺结核易误诊为

• A．败血症
• B．肺炎
• C．肝炎
• D．脑炎
• E．重症肌无力

关于三叉神经痛，下列说法错误的是

• A．多见于中老年人，女性较多
• B．多为单侧
• C．突发突止
• D．咀嚼、哈欠诱发第2支发作
• E．表现为电击样、刀割样或撕裂样剧痛

Gottron征提示哪种结缔组织病

• A．系统性红斑狼疮
• B．类风湿关节炎
• C．Reiter综合征
• D．系统性血管炎
• E．以上都不是

男性，55岁，乙肝病史6年。10d前出现阵发性高热、寒战，体温最高达39.5℃，3d前出现右上腹持续性胀痛，伴持续性高热。查体：体温39℃，血压110/60mmHg，脉搏 118/min，呼吸25/min，急性面容，巩膜轻度黄染，结膜无苍白，右肺下野呼吸音弱，双肺未闻及干湿啰音，右上腹压痛、反跳痛及肌紧张，肝区叩痛阳性，移动性浊音阴性。化验血常规：白细胞16.2×10⁹/L，中性粒细胞0.85，血红蛋白112g/L，血小板165×10⁹/L；肝功：ALT 96 U/L，总胆红素36μmol/L；AFP 120μg/L。超声示见肝内有一低密度灶。目前首先考虑的诊断是

• A．原发性肝癌
• B．肝脓肿
• C．活动性肝硬化
• D．慢性活动性肝炎
• E．肝硬化合并自发性腹膜炎

鉴别库欣综合征与单纯性肥胖，下述各项中最有意义的检查是

• A．糖耐量试验
• B．24h尿17-羟皮质类固醇
• C．24h尿游离皮质醇
• D．腹膜后充气造影见双侧肾影增大
• E．小剂量地塞米松抑制试验

男性，56岁，肝硬化病史4年。1个月前出现腹胀，腹围增加，3d前突然出现剧烈腹痛、发热，腹胀加重，并排出少许暗红色血便，最可能的诊断是

• A．食管静脉曲张破裂出血
• B．自发性腹膜炎
• C．合并消化性溃疡急性穿孔
• D．门静脉血栓形成
• E．上消化道出血

被HBsAg阳性患者的血污染的注射器刺破了皮肤处理的方法是

• A．立即注射乙肝疫苗
• B．立即注射丙种球蛋白
• C．立即过氧乙酸泡手
• D．立即投入抗病毒药物
• E．立即注射乙肝高效价免疫球蛋白

少数急性有机磷中毒患者发生中间综合征，其出现时间为

• A．2～6h
• B．8～12h
• C．1～4d
• D．2～3周
• E．数日至1周后

慢性支气管炎临床稳定期，预防急性发作的下列方法中哪项不正确

• A．加强体格锻炼，增强耐寒能力
• B．戒烟
• C．预防上呼吸道感染
• D．改善环境，减少大气污染
• E．长期使用抗生素

关于静脉血栓栓塞症的继发性危险因素有

• A．口服避孕药
• B．骨折
• C．恶性肿瘤
• D．手术
• E．以上都是

肺脓肿早期最易与下列哪种疾病混淆

• A．肺囊肿并感染
• B．细菌性肺炎
• C．支气管扩张
• D．空洞型肺结核
• E．支气管肺癌并感染