口腔颌面外科学专业实践技能-2
(总分50, 做题时间90分钟)
一、A1/A2型题
以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。
1. 
患者,女,42岁,左上颈部肿物5年,增长不明显。近3天发生上呼吸道感染,肿物突然增大,并伴有疼痛。检查发现肿物位于胸锁乳突肌上三分之一前缘,质软,有波动感,无搏动,体位实验阴性。穿刺可抽出黄色、清亮,不含胆固醇的液体。最可能的诊断是
   A.静脉畸形    B.神经鞘瘤
   C.囊性水瘤    D.鳃裂囊肿
   E.甲状舌管囊肿

A  B  C  D  E  
2. 
完全脱位牙再植的最佳时机是
   A.60分钟内    B.70分钟内
   C.30分钟内    D.40分钟内
   E.50分钟内

A  B  C  D  E  
3. 
慢性腮腺炎行导管扩张术的主要适应证是
   A.有结石者
   B.导管或管口狭窄者
   C.腮腺不肿大者    D.无明显炎症者
   E.有阻塞症状者

A  B  C  D  E  
4. 
①颏部;②头顶;③枕部;④颊;⑤颈。包扎双十字绷带应经过的部位是
   A.①②③    B.①②
   C.②③    D.①②③④
   E.①②③④⑤

A  B  C  D  E  
5. 
关于腭癌以下哪一项不正确
   A.唾液腺来源的硬腭癌多见
   B.发生于硬腭的鳞癌其细胞多高度分化
   C.软腭鳞癌较硬腭鳞癌恶性程度高
   D.软腭鳞癌较硬腭鳞癌的淋巴结转移早并较多
   E.软腭鳞癌出现淋巴结转移时主要是向颈深上淋巴结转移

A  B  C  D  E  
6. 
目前治疗三叉神经痛的首选药物为
   A.七叶莲    B.苯妥英钠
   C.氯硝西泮    D.卡马西平
   E.山莨菪碱

A  B  C  D  E  
7. 
发生液性变时可穿刺出不凝固血性液体的是
   A.神经纤维瘤    B.神经鞘瘤
   C.骨肉瘤    D.成釉细胞瘤
   E.血管内皮瘤

A  B  C  D  E  
8. 
下颌骨正中联合两侧双发骨折时,正中骨折段向什么方向移位
   A.上后    B.上前    C.下后
   D.下前    E.前

A  B  C  D  E  
9. 
在颞下颌关节紊乱病中,疼痛有“扳机点”的类型为
   A.翼外肌功能亢进  B.翼外肌痉挛
   C.咀嚼肌群痉挛    D.肌筋膜痛
   E.炎性疾病类

A  B  C  D  E  
10. 
患者,男,23岁,右腮腺区无痛性肿胀3个月,抗炎治疗有效。检杏见导管口无红肿,分泌物清亮。该患者应考虑以下何种诊断
   A.流行性腮腺炎
   B.急性化脓性腮腺炎
   C.腮腺淋巴结炎    D.舍格伦综合征
   E.良性腮腺肥大

A  B  C  D  E  
11. 
患者晨起发现漱口漏水,不能吹口哨,一侧口角下垂另一侧向上歪斜,额纹消失,不能蹙眉。此患者诊断最大的可能为
   A.中枢性面神经麻痹
   B.周围性面神经麻痹
   C.原发性面神经麻痹
   D.继发性面神经麻痹
   E.贝尔麻痹

A  B  C  D  E  
12. 
舍格伦综合征可伴有的全身病变不包括
   A.系统性红斑狼疮  B.多发性肌炎
   C.类风湿关节炎    D.硬皮病
   E.结节性动脉周围炎

A  B  C  D  E  
13. 
外力挫伤后,热敷的时间应为外伤后
   A.1~2天    B.1~2小时
   C.1~2周    D.3~4天
   E.5~6天

A  B  C  D  E  
14. 
外伤后需要结扎颈外动脉时,颈外动脉与颈内动脉最主要的区别是
   A.颈外动脉位于浅部前方,颈内动脉位于深部后方
   B.于颈动脉窦上方,颈外动脉位于内侧,颈内动脉位于外侧
   C.在颈部颈外动脉有多个分支,颈内动脉没有分支
   D.颈外动脉位于浅部后方,颈内动脉位于深部前方
   E.以上都不对

A  B  C  D  E  
15. 
当白细胞和血小板下降到以下哪种情况时应考虑停用化疗药物
   A.白细胞4×109/L,血小板100×109/L    
   B.白细胞4×109/L,血小板80×109/L
   C.白细胞3×109/L,血小板100×109/L
   D.白细胞3×109/L,血小板80×109/L
   E.白细胞3×109/L,血小板50×109/L

A  B  C  D  E  
16. 
气管切开的部位应位于气管的
   A.第1~2环间    B.第2~4环间
   C.第5~6环间    D.第7~8环间
   E.第6~7环问

A  B  C  D  E  
17. 
咀嚼肌群痉挛的主要症状是
   A.严重的开口受限
   B.开口疼痛和咀嚼疼痛
   C.弹响和杂音    D.开口歪斜
   E.不伴头痛

A  B  C  D  E  
18. 
①清除异物;②将后坠的舌牵出;③悬吊下坠的上颌骨骨块;④插入通气导管。阻塞性窒息的急救措施是
   A.①②    B.①②③    C.②③
   D.③④    E.①②③④

A  B  C  D  E  
19. 
以下药物临床上常用于血管瘤硬化治疗的是
   A.平阳霉素    B.西罗莫司
   C.长春新碱    D.顺铂
   E.紫杉醇

A  B  C  D  E  
20. 
易复发可恶变的颌骨囊肿是
   A.根尖周囊肿    B.含牙囊肿
   C.角化囊肿    D.根侧囊肿
   E.始基囊肿

A  B  C  D  E  
21. 
在下颌隆突处注射麻醉剂可以麻醉的神经是
   A.颊神经和下牙槽神经
   B.舌神经和下牙槽神经
   C.下牙槽神经
   D.颊神经和舌神经
   E.颊神经、舌神经和下牙槽神经

A  B  C  D  E  
22. 
不适于做颞下颌关节造影的是
   A.颞下颌关节脱位
   B.开口受限,开口歪斜
   C.开闭口运动中有连续摩擦音
   D.有关节弹响、交锁及明显的运动受限
   E.髁状突后方疼痛

A  B  C  D  E  
23. 
以下关于牙龈瘤的说法,正确的是
   A.发病率与性别无关
   B.不需将病变波及的牙齿拔除
   C.不会破坏牙槽骨
   D.切除后易复发
   E.波及的牙周膜不需要去除

A  B  C  D  E  
24. 
患者,男,20岁,右面颊部、上下眼睑及右额部巨大动静脉畸形,听诊有吹风样杂音,触诊有波动感,该患者最佳治疗方案为
   A.硬化剂注射治疗  B.栓塞后手术切除
   C.放疗    D.冷冻治疗
   E.激素治疗

A  B  C  D  E  
25. 
患者,女,43岁,因开口严重受限3个月就诊。临床检查开口度10mm,无明显疼痛,无弹响和杂音,右侧升颌肌群发硬有压痛,听诊器可听到肌杂音。最可能的诊断是
   A.右侧翼外肌亢进
   B.右侧翼外肌痉挛
   C.右侧咀嚼肌群痉挛
   D.右侧肌筋膜痛
   E.右颞下颌关节炎性疾病类

A  B  C  D  E  
26. 
三叉神经周围支切断撕脱术主要适用于
   A.下牙槽神经和舌神经
   B.三叉神经第Ⅰ、Ⅱ支
   C.三叉神经第Ⅱ、Ⅲ支
   D.眶下神经和下牙槽神经
   E.眶下神经和腭大神经

A  B  C  D  E  
27. 
以下舌下腺囊肿的治疗方法中正确的是
   A.不能行袋形缝合术
   B.抽出囊液
   C.抽出囊液后注入碘酊
   D.摘除囊肿及舌下腺
   E.摘除囊肿

A  B  C  D  E  
28. 
患者,女,16岁,发现右下颌骨逐渐膨大8年,近年来增大速度减慢。检查发现下颌骨体部弥漫性膨大,以颊侧更明显,质硬。X线片示右下颌骨体部成磨砂玻璃样,与骨皮质相移行。术后病理检查发现纤维组织代替正常骨组织,其中有较多的纤细小梁。诊断为
   A.牙骨质化纤维瘤  B.骨化性纤维瘤
   C.骨纤维异常增殖症
   D.巨颌症    E.牙源性纤维瘤

A  B  C  D  E  
29. 
患者,男,左侧下颌骨磨牙区、下颌角及升支部渐进性膨大,按之有乒乓球样感。X线片示透明囊性投影,多房性,房室大小不一,极度不一致,阴影边缘呈切迹状。穿刺可以抽出褐色液体。最可能的诊断是
   A.牙源性角化囊肿  B.成釉细胞瘤
   C.牙源性黏液瘤    D.牙源性钙化囊肿
   E.牙源性纤维瘤

A  B  C  D  E  
30. 
舌损伤缝合最主要的是
   A.恢复舌头的长度  B.止血
   C.细针细线缝合
   D.恢复舌头的宽度  E.清创

A  B  C  D  E  
31. 
患者,女,32岁,因右侧颞下颌关节区弹响6个月就诊。临床检查开口度为3.2cm,右侧颞下颌关节开口初闭口末期可发出单音清脆弹响,开口型先偏向右侧,弹响发生后又回到中线。最可能的诊断应该是
   A.左侧翼外肌功能亢进
   B.右侧翼外肌痉挛
   C.右侧不可复性关节盘前移位
   D.右侧可复性关节盘前移位
   E.右侧咀嚼肌群痉挛

A  B  C  D  E  
32. 
患者,女,60岁,右侧颊黏膜下肿物8个月,逐渐增大,轻度疼痛,近来在进食时常咬颊,造成局部黏膜糜烂。检查见右侧肿块大小约2cm×2.5cm,界限不清,表面黏膜糜烂,质地硬。该患者最可能的诊断是
   A.鳞状细胞癌    B.淋巴瘤
   C.特异性感染    D.腺上皮恶性肿瘤
   E.良性肿瘤伴感染

A  B  C  D  E  
33. 
上牙槽后神经阻滞麻醉的重要标志是
   A.上颌结节    B.颧牙槽嵴
   C.牙槽孔    D.尖牙窝
   E.颏棘

A  B  C  D  E  
34. 
拔除上颌第二磨牙的最佳麻醉方法是
   A.颊、腭侧局部浸润
   B.颊侧近中局部浸润加上颌结节麻醉,腭侧行腭大孔麻醉
   C.颊侧行上颌结节阻滞麻醉,腭侧行局部浸润
   D.颊侧行上颌结节阻滞麻醉,腭侧行腭大孔麻醉
   E.颊侧行眶下孔阻滞麻醉,腭侧行腭大孔麻醉

A  B  C  D  E  
35. 
同时麻醉颊神经、舌神经和下牙槽神经的穿刺部位是
   A.下颌孔    B.下颌神经沟
   C.下颌舌骨沟    D.下颌隆突
   E.下颌小舌

A  B  C  D  E  
36. 
患者,男,外伤昏迷后一度意识清醒好转,随后又转入嗜睡,昏迷,伤侧瞳孔散大,对光反射消失,呼吸脉搏变慢,血压升高,应考虑为
   A.失血过多    B.电解质紊乱
   C.硬脑膜外血肿    D.休克
   E.以上都不是

A  B  C  D  E  
37. 
多形性腺瘤不会发生在以下哪一个部位
   A.副腮腺  B.舌下腺  C.上颌窦
   D.上腭    E.牙龈

A  B  C  D  E  
38. 
吸入性窒息的急救最重要的是
   A.气管切开术
   B.将后退的舌牵出
   C.悬吊下坠的上颌骨骨块
   D.插入气管导管    E.以上都不是

A  B  C  D  E  
39. 
下唇、口角麻木提示阻滞麻醉显效的方法是
   A.下牙槽神经阻滞麻醉
   B.舌神经阻滞麻醉
   C.颊长神经阻滞麻醉
   D.舌下神经阻滞麻醉
   E.颏神经、切牙神经阻滞麻醉

A  B  C  D  E  
40. 
牙槽突骨折牙弓夹板和正畸托槽应跨过骨折线至少多少个牙位
   A.1    B.2    C.3
   D.4    E.5

A  B  C  D  E  
41. 
最易进入上颌窦的断根是
   A.第一磨牙近中颊根、腭根
   B.第一磨牙近中颊根、第二磨牙近中颊根
   C.第一磨牙腭根、第二磨牙近中颊根
   D.第二磨牙远中颊根、第二磨牙腭根
   E.第一磨牙腭根、第二磨牙腭根

A  B  C  D  E  
42. 
关于涎石病,以下说法错误的是
   A.多发生于下颌下腺
   B.多表现为反复进食时唾液腺肿胀
   C.治疗以解除导管阻塞为原则
   D.X线都能显示结石
   E.对确认为涎石病者,不作唾液腺造影

A  B  C  D  E  
43. 
贝尔面瘫患者发病3个月,目前其最佳治疗应为
   A.大剂量糖皮质激素+抗病毒
   B.大剂量糖皮质激素+抗病毒+营养神经药物(维生素B1、B12)
   C.多穴位针灸+营养神经药物(维生素B1、B12)+茎乳孔理疗
   D.大剂量糖皮质激素+抗病毒+营养神经药物(维生素B1、B12)+茎乳孔理疗+保护眼睛
   E.大剂量糖皮质激素+抗病毒+营养神经药物(维生素B1、B12)+茎乳孔理疗+保护眼睛+强针刺治疗

A  B  C  D  E  
44. 
局部麻醉术后麻木症状仍未恢复的可能原因是
   A.注射区有血肿    B.注射区有感染
   C.注射区有神经损伤
   D.注射针有折断    E.注射区有水肿

A  B  C  D  E  
45. 
进行眶下孔阻滞麻醉的神经是
   A.眶神经    B.眶上神经
   C.眶下神经    D.上牙槽后神经
   E.以上都不是

A  B  C  D  E  
46. 
以下最常用于诊断颌骨恶性肿瘤的放射性核素是
   A.125碘    B.131碘    C.99m
   D.35锶    E.67

A  B  C  D  E  
47. 
粘弹补充疗法应用1%透明质酸钠做关节腔内注射,对改善颞下颌关节紊乱病有所帮助的类型是
   A.翼外肌功能痉挛
   B.关节囊扩张伴关节盘附着松弛
   C.炎症疾病类
   D.咀嚼肌群痉挛
   E.不可复性关节盘前移位

A  B  C  D  E  
48. 
骨纤维异常增殖症典型的X线表现是
   A.骨膜成骨呈日光放射状排列
   B.大小不等的圆形或椭圆形透影区
   C.不规则骨质破坏
   D.单囊透影区    E.毛玻璃样变

A  B  C  D  E  
49. 
患者,男,19岁,右下颌区反复肿胀半年。2天前再次发作,病程进展快,出现张开受限。X线片示右下颌角区沿颌骨长轴有单囊阴影、右下颌第三磨牙位于下颌下缘,该患者最可能的诊断是
   A.右下颌成釉细胞瘤
   B.右下颌角化囊肿继发感染
   C.右下颌骨含牙囊肿
   D.右下颌骨中枢性癌
   E.右下颌骨骨髓炎

A  B  C  D  E  
50. 
患者,女,26岁,因开口受限左颞下颌关节区疼痛3个月就诊。临床检查开口度2.2cm,上颌结节后上方有压痛,被动开口度可大于自然开口度;未闻及开闭口弹响声,开口型偏向左侧。咀嚼时,左侧关节周围区深部疼痛,但不能触及,疼痛性质为钝痛,无自发痛。最可能的诊断是
   A.左侧翼外肌亢进
   B.左侧翼外肌痉挛
   C.左侧不可复性关节盘前移位
   D.左侧可复性关节盘前移位
   E.左侧咀嚼肌群痉挛

A  B  C  D  E  
答题卡