口腔颌面外科学专业实践技能-2
(总分50, 做题时间90分钟)
一、A1/A2型题
以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。
1.
患者,女,42岁,左上颈部肿物5年,增长不明显。近3天发生上呼吸道感染,肿物突然增大,并伴有疼痛。检查发现肿物位于胸锁乳突肌上三分之一前缘,质软,有波动感,无搏动,体位实验阴性。穿刺可抽出黄色、清亮,不含胆固醇的液体。最可能的诊断是
A.静脉畸形 B.神经鞘瘤
C.囊性水瘤 D.鳃裂囊肿
E.甲状舌管囊肿
A
B
C
D
E
2.
完全脱位牙再植的最佳时机是
A.60分钟内 B.70分钟内
C.30分钟内 D.40分钟内
E.50分钟内
A
B
C
D
E
3.
慢性腮腺炎行导管扩张术的主要适应证是
A.有结石者
B.导管或管口狭窄者
C.腮腺不肿大者 D.无明显炎症者
E.有阻塞症状者
A
B
C
D
E
4.
①颏部;②头顶;③枕部;④颊;⑤颈。包扎双十字绷带应经过的部位是
A.①②③ B.①②
C.②③ D.①②③④
E.①②③④⑤
A
B
C
D
E
5.
关于腭癌以下哪一项不正确
A.唾液腺来源的硬腭癌多见
B.发生于硬腭的鳞癌其细胞多高度分化
C.软腭鳞癌较硬腭鳞癌恶性程度高
D.软腭鳞癌较硬腭鳞癌的淋巴结转移早并较多
E.软腭鳞癌出现淋巴结转移时主要是向颈深上淋巴结转移
A
B
C
D
E
6.
目前治疗三叉神经痛的首选药物为
A.七叶莲 B.苯妥英钠
C.氯硝西泮 D.卡马西平
E.山莨菪碱
A
B
C
D
E
7.
发生液性变时可穿刺出不凝固血性液体的是
A.神经纤维瘤 B.神经鞘瘤
C.骨肉瘤 D.成釉细胞瘤
E.血管内皮瘤
A
B
C
D
E
8.
下颌骨正中联合两侧双发骨折时,正中骨折段向什么方向移位
A.上后 B.上前 C.下后
D.下前 E.前
A
B
C
D
E
9.
在颞下颌关节紊乱病中,疼痛有“扳机点”的类型为
A.翼外肌功能亢进 B.翼外肌痉挛
C.咀嚼肌群痉挛 D.肌筋膜痛
E.炎性疾病类
A
B
C
D
E
10.
患者,男,23岁,右腮腺区无痛性肿胀3个月,抗炎治疗有效。检杏见导管口无红肿,分泌物清亮。该患者应考虑以下何种诊断
A.流行性腮腺炎
B.急性化脓性腮腺炎
C.腮腺淋巴结炎 D.舍格伦综合征
E.良性腮腺肥大
A
B
C
D
E
11.
患者晨起发现漱口漏水,不能吹口哨,一侧口角下垂另一侧向上歪斜,额纹消失,不能蹙眉。此患者诊断最大的可能为
A.中枢性面神经麻痹
B.周围性面神经麻痹
C.原发性面神经麻痹
D.继发性面神经麻痹
E.贝尔麻痹
A
B
C
D
E
12.
舍格伦综合征可伴有的全身病变不包括
A.系统性红斑狼疮 B.多发性肌炎
C.类风湿关节炎 D.硬皮病
E.结节性动脉周围炎
A
B
C
D
E
13.
外力挫伤后,热敷的时间应为外伤后
A.1~2天 B.1~2小时
C.1~2周 D.3~4天
E.5~6天
A
B
C
D
E
14.
外伤后需要结扎颈外动脉时,颈外动脉与颈内动脉最主要的区别是
A.颈外动脉位于浅部前方,颈内动脉位于深部后方
B.于颈动脉窦上方,颈外动脉位于内侧,颈内动脉位于外侧
C.在颈部颈外动脉有多个分支,颈内动脉没有分支
D.颈外动脉位于浅部后方,颈内动脉位于深部前方
E.以上都不对
A
B
C
D
E
15.
当白细胞和血小板下降到以下哪种情况时应考虑停用化疗药物
A.白细胞4×10
9
/L,血小板100×10
9
/L
B.白细胞4×10
9
/L,血小板80×10
9
/L
C.白细胞3×10
9
/L,血小板100×10
9
/L
D.白细胞3×10
9
/L,血小板80×10
9
/L
E.白细胞3×10
9
/L,血小板50×10
9
/L
A
B
C
D
E
16.
气管切开的部位应位于气管的
A.第1~2环间 B.第2~4环间
C.第5~6环间 D.第7~8环间
E.第6~7环问
A
B
C
D
E
17.
咀嚼肌群痉挛的主要症状是
A.严重的开口受限
B.开口疼痛和咀嚼疼痛
C.弹响和杂音 D.开口歪斜
E.不伴头痛
A
B
C
D
E
18.
①清除异物;②将后坠的舌牵出;③悬吊下坠的上颌骨骨块;④插入通气导管。阻塞性窒息的急救措施是
A.①② B.①②③ C.②③
D.③④ E.①②③④
A
B
C
D
E
19.
以下药物临床上常用于血管瘤硬化治疗的是
A.平阳霉素 B.西罗莫司
C.长春新碱 D.顺铂
E.紫杉醇
A
B
C
D
E
20.
易复发可恶变的颌骨囊肿是
A.根尖周囊肿 B.含牙囊肿
C.角化囊肿 D.根侧囊肿
E.始基囊肿
A
B
C
D
E
21.
在下颌隆突处注射麻醉剂可以麻醉的神经是
A.颊神经和下牙槽神经
B.舌神经和下牙槽神经
C.下牙槽神经
D.颊神经和舌神经
E.颊神经、舌神经和下牙槽神经
A
B
C
D
E
22.
不适于做颞下颌关节造影的是
A.颞下颌关节脱位
B.开口受限,开口歪斜
C.开闭口运动中有连续摩擦音
D.有关节弹响、交锁及明显的运动受限
E.髁状突后方疼痛
A
B
C
D
E
23.
以下关于牙龈瘤的说法,正确的是
A.发病率与性别无关
B.不需将病变波及的牙齿拔除
C.不会破坏牙槽骨
D.切除后易复发
E.波及的牙周膜不需要去除
A
B
C
D
E
24.
患者,男,20岁,右面颊部、上下眼睑及右额部巨大动静脉畸形,听诊有吹风样杂音,触诊有波动感,该患者最佳治疗方案为
A.硬化剂注射治疗 B.栓塞后手术切除
C.放疗 D.冷冻治疗
E.激素治疗
A
B
C
D
E
25.
患者,女,43岁,因开口严重受限3个月就诊。临床检查开口度10mm,无明显疼痛,无弹响和杂音,右侧升颌肌群发硬有压痛,听诊器可听到肌杂音。最可能的诊断是
A.右侧翼外肌亢进
B.右侧翼外肌痉挛
C.右侧咀嚼肌群痉挛
D.右侧肌筋膜痛
E.右颞下颌关节炎性疾病类
A
B
C
D
E
26.
三叉神经周围支切断撕脱术主要适用于
A.下牙槽神经和舌神经
B.三叉神经第Ⅰ、Ⅱ支
C.三叉神经第Ⅱ、Ⅲ支
D.眶下神经和下牙槽神经
E.眶下神经和腭大神经
A
B
C
D
E
27.
以下舌下腺囊肿的治疗方法中正确的是
A.不能行袋形缝合术
B.抽出囊液
C.抽出囊液后注入碘酊
D.摘除囊肿及舌下腺
E.摘除囊肿
A
B
C
D
E
28.
患者,女,16岁,发现右下颌骨逐渐膨大8年,近年来增大速度减慢。检查发现下颌骨体部弥漫性膨大,以颊侧更明显,质硬。X线片示右下颌骨体部成磨砂玻璃样,与骨皮质相移行。术后病理检查发现纤维组织代替正常骨组织,其中有较多的纤细小梁。诊断为
A.牙骨质化纤维瘤 B.骨化性纤维瘤
C.骨纤维异常增殖症
D.巨颌症 E.牙源性纤维瘤
A
B
C
D
E
29.
患者,男,左侧下颌骨磨牙区、下颌角及升支部渐进性膨大,按之有乒乓球样感。X线片示透明囊性投影,多房性,房室大小不一,极度不一致,阴影边缘呈切迹状。穿刺可以抽出褐色液体。最可能的诊断是
A.牙源性角化囊肿 B.成釉细胞瘤
C.牙源性黏液瘤 D.牙源性钙化囊肿
E.牙源性纤维瘤
A
B
C
D
E
30.
舌损伤缝合最主要的是
A.恢复舌头的长度 B.止血
C.细针细线缝合
D.恢复舌头的宽度 E.清创
A
B
C
D
E
31.
患者,女,32岁,因右侧颞下颌关节区弹响6个月就诊。临床检查开口度为3.2cm,右侧颞下颌关节开口初闭口末期可发出单音清脆弹响,开口型先偏向右侧,弹响发生后又回到中线。最可能的诊断应该是
A.左侧翼外肌功能亢进
B.右侧翼外肌痉挛
C.右侧不可复性关节盘前移位
D.右侧可复性关节盘前移位
E.右侧咀嚼肌群痉挛
A
B
C
D
E
32.
患者,女,60岁,右侧颊黏膜下肿物8个月,逐渐增大,轻度疼痛,近来在进食时常咬颊,造成局部黏膜糜烂。检查见右侧肿块大小约2cm×2.5cm,界限不清,表面黏膜糜烂,质地硬。该患者最可能的诊断是
A.鳞状细胞癌 B.淋巴瘤
C.特异性感染 D.腺上皮恶性肿瘤
E.良性肿瘤伴感染
A
B
C
D
E
33.
上牙槽后神经阻滞麻醉的重要标志是
A.上颌结节 B.颧牙槽嵴
C.牙槽孔 D.尖牙窝
E.颏棘
A
B
C
D
E
34.
拔除上颌第二磨牙的最佳麻醉方法是
A.颊、腭侧局部浸润
B.颊侧近中局部浸润加上颌结节麻醉,腭侧行腭大孔麻醉
C.颊侧行上颌结节阻滞麻醉,腭侧行局部浸润
D.颊侧行上颌结节阻滞麻醉,腭侧行腭大孔麻醉
E.颊侧行眶下孔阻滞麻醉,腭侧行腭大孔麻醉
A
B
C
D
E
35.
同时麻醉颊神经、舌神经和下牙槽神经的穿刺部位是
A.下颌孔 B.下颌神经沟
C.下颌舌骨沟 D.下颌隆突
E.下颌小舌
A
B
C
D
E
36.
患者,男,外伤昏迷后一度意识清醒好转,随后又转入嗜睡,昏迷,伤侧瞳孔散大,对光反射消失,呼吸脉搏变慢,血压升高,应考虑为
A.失血过多 B.电解质紊乱
C.硬脑膜外血肿 D.休克
E.以上都不是
A
B
C
D
E
37.
多形性腺瘤不会发生在以下哪一个部位
A.副腮腺 B.舌下腺 C.上颌窦
D.上腭 E.牙龈
A
B
C
D
E
38.
吸入性窒息的急救最重要的是
A.气管切开术
B.将后退的舌牵出
C.悬吊下坠的上颌骨骨块
D.插入气管导管 E.以上都不是
A
B
C
D
E
39.
下唇、口角麻木提示阻滞麻醉显效的方法是
A.下牙槽神经阻滞麻醉
B.舌神经阻滞麻醉
C.颊长神经阻滞麻醉
D.舌下神经阻滞麻醉
E.颏神经、切牙神经阻滞麻醉
A
B
C
D
E
40.
牙槽突骨折牙弓夹板和正畸托槽应跨过骨折线至少多少个牙位
A.1 B.2 C.3
D.4 E.5
A
B
C
D
E
41.
最易进入上颌窦的断根是
A.第一磨牙近中颊根、腭根
B.第一磨牙近中颊根、第二磨牙近中颊根
C.第一磨牙腭根、第二磨牙近中颊根
D.第二磨牙远中颊根、第二磨牙腭根
E.第一磨牙腭根、第二磨牙腭根
A
B
C
D
E
42.
关于涎石病,以下说法错误的是
A.多发生于下颌下腺
B.多表现为反复进食时唾液腺肿胀
C.治疗以解除导管阻塞为原则
D.X线都能显示结石
E.对确认为涎石病者,不作唾液腺造影
A
B
C
D
E
43.
贝尔面瘫患者发病3个月,目前其最佳治疗应为
A.大剂量糖皮质激素+抗病毒
B.大剂量糖皮质激素+抗病毒+营养神经药物(维生素B
1
、B
12
)
C.多穴位针灸+营养神经药物(维生素B
1
、B
12
)+茎乳孔理疗
D.大剂量糖皮质激素+抗病毒+营养神经药物(维生素B
1
、B
12
)+茎乳孔理疗+保护眼睛
E.大剂量糖皮质激素+抗病毒+营养神经药物(维生素B
1
、B
12
)+茎乳孔理疗+保护眼睛+强针刺治疗
A
B
C
D
E
44.
局部麻醉术后麻木症状仍未恢复的可能原因是
A.注射区有血肿 B.注射区有感染
C.注射区有神经损伤
D.注射针有折断 E.注射区有水肿
A
B
C
D
E
45.
进行眶下孔阻滞麻醉的神经是
A.眶神经 B.眶上神经
C.眶下神经 D.上牙槽后神经
E.以上都不是
A
B
C
D
E
46.
以下最常用于诊断颌骨恶性肿瘤的放射性核素是
A.
125
碘 B.
131
碘 C.
99m
锝
D.
35
锶 E.
67
镓
A
B
C
D
E
47.
粘弹补充疗法应用1%透明质酸钠做关节腔内注射,对改善颞下颌关节紊乱病有所帮助的类型是
A.翼外肌功能痉挛
B.关节囊扩张伴关节盘附着松弛
C.炎症疾病类
D.咀嚼肌群痉挛
E.不可复性关节盘前移位
A
B
C
D
E
48.
骨纤维异常增殖症典型的X线表现是
A.骨膜成骨呈日光放射状排列
B.大小不等的圆形或椭圆形透影区
C.不规则骨质破坏
D.单囊透影区 E.毛玻璃样变
A
B
C
D
E
49.
患者,男,19岁,右下颌区反复肿胀半年。2天前再次发作,病程进展快,出现张开受限。X线片示右下颌角区沿颌骨长轴有单囊阴影、右下颌第三磨牙位于下颌下缘,该患者最可能的诊断是
A.右下颌成釉细胞瘤
B.右下颌角化囊肿继发感染
C.右下颌骨含牙囊肿
D.右下颌骨中枢性癌
E.右下颌骨骨髓炎
A
B
C
D
E
50.
患者,女,26岁,因开口受限左颞下颌关节区疼痛3个月就诊。临床检查开口度2.2cm,上颌结节后上方有压痛,被动开口度可大于自然开口度;未闻及开闭口弹响声,开口型偏向左侧。咀嚼时,左侧关节周围区深部疼痛,但不能触及,疼痛性质为钝痛,无自发痛。最可能的诊断是
A.左侧翼外肌亢进
B.左侧翼外肌痉挛
C.左侧不可复性关节盘前移位
D.左侧可复性关节盘前移位
E.左侧咀嚼肌群痉挛
A
B
C
D
E
答题卡
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50