口腔执业医师-27-3
(总分25, 做题时间90分钟)
一、A3型题
以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
12岁男性患者,幼儿时曾左耳流脓,开口困难8年,无外伤史,无口腔面部炎症史。查:下面部不对称,开口2mm,左颞颌关节无动度,右侧颞颌关节活动明显
1.
此患者左侧颞颌关节许勒位X线片最可能的表现是
A.关节腔间隙消失
B.关节腔间隙增宽
C.关节腔间隙模糊
D.关节腔间隙变窄
E.以上表现都不对
A
B
C
D
E
2.
此患者颌畸形最可能的表现是
A.左侧后牙反颌
B.右侧下后牙舌倾,内移
C.左侧下后牙舌倾,内移
D.下前牙中线偏右
E.上、下切牙扇形分开
A
B
C
D
E
患者,女性,19岁,体健。查:颊侧偏近中距龈缘5mm处探及瘘管,探之溢血,无牙体病,冷热诊同正常牙,无食物嵌塞,叩(-),松动(-),近远中牙周探诊深度为5mm,探及龈下牙石;X线示牙槽嵴有少许吸收,根尖周未见明显异常。
3.
此时应考虑
A.口服抗生素
B.
龈下刮治,根面平整
C.
牙周袋冲洗,上碘甘油
D.
根管治疗
E.拔除
A
B
C
D
E
4.
首次治疗措施为
A.口服抗生素
B.
开髓引流
C.
根管治疗
D.
龈上下洁治,根面平整
E.
牙周袋冲洗,上碘甘油
A
B
C
D
E
5.
若此患者经首次治疗后症状无好转,再查见
垂直低位阻生,牙合面远中有深盲袋,袋内有大量食物残渣,探易出血,叩(-),无
。则考虑可能为
A.慢性龈缘炎
B.
逆行性牙髓炎
C.
慢性根尖炎
D.
慢性牙周脓肿
E.
慢性冠周脓肿
A
B
C
D
E
6.
初步诊断最可能为
A.
慢性根尖炎
B.
龈乳头炎
C.
急性牙周脓肿
D.
慢性牙周脓肿
E.慢性龈缘炎
A
B
C
D
E
一颊部穿通伤患者,前来急诊
7.
如口腔粘膜无缺损,而皮肤缺损较多,应采取的措施是
A.设法对位缝合口腔粘膜
B.严密缝合口腔粘膜,以皮瓣或植皮关闭皮肤侧创面
C.口腔粘膜与皮肤相对缝合,消灭创面
D.放置引流物与创面中加压包扎
E.皮瓣修复缺损关闭创口
A
B
C
D
E
8.
对此类创伤的处理原则
A.抗感染
B.止血
C.减少畸形,恢复面形
D.关闭创口,消灭创面
E.以上几点都不对
A
B
C
D
E
9.
如无组织缺损或缺损较少,应采取的措施是
A.将口腔粘膜、肌肉和皮肤分层缝合
B.严密缝合肌层和皮肤,粘膜侧留有引流物并二期愈合
C.口腔粘膜与皮肤相对缝合,消灭创面
D.放置引流物与创面中,加压包扎
E.皮瓣修复缺损关闭创口
A
B
C
D
E
10.
如缺损为全层洞穿性,应采取的措施是
A.设法对位缝合口腔粘膜
B.严密缝合口腔粘膜,以皮瓣或植皮关闭皮肤侧创面
C.口腔粘膜与皮肤相对缝合,消灭创面
D.放置引流物与创面中加压包扎
E.皮瓣修复缺损关闭创口
A
B
C
D
E
患者右腮腺区恶性肿瘤,行局部扩大切除及胸大肌皮瓣修复,其术区未与口腔相通
11.
创口缝合后,关于其引流物的放置
A.不必放置引流物,局部加压包扎即可
B.应放置24~48小时引流,必要时延至72小时以上
C.暂不放置引流物,以后根据创口愈合情况考虑是否放置引流物
D.引流物放置于皮下即可,不必置于较深层部位
E.引流物放置可从任意方向放入,不必考虑重力和体位因素
A
B
C
D
E
12.
创口未发生感染,其拆线应该在术后
A.4天
B.5天全部拆除
C.5天间断拆线,至7天拆完
D.8~10天拆除
E.由于行组织瓣修复组织,拆线延长至14天
A
B
C
D
E
13.
创口的术后处理,应该是
A.每日至少打开1次敷料观察创口情况
B.除拔除引流物外,拆线前至少还要换药两次
C.一般不宜打开敷料观察,但其创口可早期暴露
D.主要根据病人的主观感觉,判断是否存在感染
E.无明显的感染现象,不必全身预治性使用抗生素
A
B
C
D
E
14.
此创口类型属于
A.污染创口
B.延期愈合创口
C.感染创口
D.无菌创口
E.一期愈合创口
A
B
C
D
E
一患者缺失,余留牙健康,前牙舌侧牙槽骨为斜坡形
15.
如欲采用舌杆做大连接体,下前牙舌侧龈缘至口底的距离应大于
A.3mm
B.5mm
C.8mm
D.10mm
E.12mm
A
B
C
D
E
16.
印模应取
A.解剖式印模
B.功能性印模
C.一次印模
D.无压力印模
E.静态印模
A
B
C
D
E
17.
如采用舌杆,其后部与粘膜的关系应该是
A.密合
B.模型表面刮除0.3mm
C.模型表面刮除1.0mm
D.舌杆离开粘膜0.3mm
E.舌杆离开粘膜1.0mm
A
B
C
D
E
患者女性28岁,上唇肿胀疼痛3天,伴全身发热。检查体温38.8℃,上唇明显肿胀,紫红色,右侧上唇可见多个脓头
18.
该部位出现的这类感染最常见的致病菌为
A.大肠杆菌
B.变形链球菌
C.金黄色葡萄球菌
D.绿脓杆菌
E.结核杆菌
A
B
C
D
E
19.
该部位感染后最易引起海绵窦化脓性血栓性静脉炎的主要原因是
A.此区域的静脉无静脉瓣
B.此区域血循环丰富
C.此区域皮脂腺丰富
D.细菌毒力强
E.上唇运动频繁
A
B
C
D
E
20.
对该患者的局部处理,正确的方法是
A.挑破所有脓头,引流脓液
B.局麻下切开引流
C.局部红外线理疗
D.局部热敷
E.高渗盐水持续湿敷
A
B
C
D
E
一患者缺失,面Ⅱ度龋坏,近中舌向倾斜、不松动,余留牙牙石Ⅱ度,左侧下颌隆凸明显、倒凹大,上颌牙完全正常
21.
设计可摘局部义齿时,基牙应选
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
A
B
C
D
E
22.
患者需要做的修复前准备为
A.拔除
B.拔除
,牙周洁治剩余牙
C.充填
面龋坏,牙周洁治剩余牙
D.拔除
,牙周洁治剩余牙,手术去除左侧下颌隆凸
E.充填
面龋坏,牙周洁治余留牙,手术去除左侧下颌隆凸
A
B
C
D
E
23.
根据Kennedy分类法,此患者属
A.第一类
B.第一类第一亚类
C.第一类第二亚类
D.第二类
E.第二类第一亚类
A
B
C
D
E
24.
为了减小
所受的扭力,可设计
A.延伸卡环
B.对半卡环
C.圈形卡环
D.RPI卡环
E.联合卡环
A
B
C
D
E
25.
为了减小司所受的扭力,防止义齿翘动,使基牙和牙槽嵴合理分担负荷,可采取以下措施,除了
A.取解剖式印模
B.扩大游离端基托伸展范围
C.减小人工牙的颊、舌径
D.减小人工牙的近、远中径或减数
E.设计近中支托
A
B
C
D
E
男性,35岁,发现右上第二双尖牙腭侧牙龈发白3天,检查见患部有1cm×0.5cm白色角化斑块,表面棘刺状
26.
下列哪项是本病治疗措施之一
A.追踪观察
B.调整免疫
C.给予抗生素
D.心理治疗
E.激素治疗
A
B
C
D
E
27.
下列哪项最有助于诊断或鉴别诊断
A.家族患病史
B.结核病史
C.局部残根、残冠
D.药物过敏史
E.吸烟
A
B
C
D
E
28.
下列哪项措施对确立诊断最为关键
A.涂片检查
B.直接免疫荧光检查
C.组织病理检查
D.甲苯胺蓝染色
E.血化验
A
B
C
D
E
患者,30岁,碰撞引起上前牙松动,伸长,疼痛不适。查:切缘伸长2mm,并有舌侧移位,松Ⅲ°,牙龈撕裂。X片示根尖与牙槽窝间隙明显增宽。
29.
该牙诊断为
A.部分性牙脱位
B.完全性牙脱位
C.牙松动
D.牙移位
E.以上都不确切
A
B
C
D
E
30.
牙再植后可能会发生
A.牙周膜愈合
B.牙髓坏死
C.牙根炎症性吸收
D.骨性粘连
E.以上都有可能
A
B
C
D
E
31.
若为外伤后半小时内就诊,则处理正确的是
A.拔除
B.体外根管治疗,复位固定
C.复位固定后立即行根管治疗
D.复位固定,3、4周后根管治疗
E.以上都不正确
A
B
C
D
E
男性,70岁。平素有高血压、冠心病史,4天前无诱因晨起出现右侧偏瘫、失语,近2天病情进行性加重,神志不清。血压160/90mmHg,脑脊液细胞数15/mm3,压力30mmHg。
32.
该病人最可能的诊断是
A.脑血栓形成
B.脑栓塞
C.脑出血
D.急性心肌梗死
E.高血压脑病
A
B
C
D
E
33.
首选的治疗措施是
A.甘露醇静滴
B.尿激酶静滴
C.降血压药物
D.止血治疗
E.低分子右旋糖酐静滴
A
B
C
D
E
34.
进一步做何检查以明确诊断
A.脑脊液检查
B.头颅CT检查
C.头颅B超检查
D.心电图检查
E.脑电图
A
B
C
D
E
男性,34岁,2个月来无痛性颈淋巴结肿大,间断发热1个多月。查体:脾肋下4cm
35.
临床分期为
A.IB
B.ⅡA
C.ⅢA
D.ⅢB
E.ⅣB
A
B
C
D
E
36.
此患者首选的治疗为
A.脾切除
B.放射治疗
C.化疗
D.颈部淋巴结切除
E.免疫抑制剂治疗
A
B
C
D
E
37.
如果颈部淋巴结活检为淋巴细胞、浆细胞、中性粒细胞、嗜酸粒细胞及中等量R-S细胞混同存在,最可能的诊断为
A.淋巴细胞为主型
B.淋巴细胞耗竭型
C.结节硬化型
D.混合细胞型
E.免疫细胞淋巴瘤
A
B
C
D
E
38.
此患者最常见的首发症状为
A.无痛性颈部及锁骨上淋巴结肿大
B.持续性或周期性发热
C.局部或全身皮肤瘙痒
D.脾肿大
E.贫血
A
B
C
D
E
患者52岁男性,3周前发现右下后牙龈有小包,有时口腔内觉有咸水。无其他不适,曾在外院照X片。查见右下第一前磨牙咬合面龋洞深,探无感觉,叩痛异常感,右下第一磨牙近中根尖部龈瘘,叩痛(-),牙髓活力正常。X片见右下第一前磨牙根尖X透射区不规则,边界模糊。右下第三磨牙前倾阻生,余未见异常
39.
对龈瘘管可能做的处理如下,除外
A.瘘管上药
B.瘘管切除
C.根尖手术
D.治疗后搔刮
E.治疗后观察
A
B
C
D
E
40.
主诉牙应是
A.右下第一前磨牙
B.右下第二前磨牙
C.右下第一磨牙
D.右下第二磨牙
E.右下第三磨牙
A
B
C
D
E
41.
治疗设计应为
A.牙周治疗
B.干髓治疗
C.根管治疗
D.塑化治疗
E.患牙拔除
A
B
C
D
E
42.
主诉牙应诊断
A.根尖囊肿
B.慢性牙髓炎
C.慢性牙周炎
D.根尖肉芽肿
E.慢性牙槽脓肿
A
B
C
D
E
男性30岁,右颌下区胀痛两周,进食痛加剧,继而可减轻
43.
体检中最可能发现的是
A.开口困难
B.颌下区波动
C.颌舌沟隆起、舌抬起
D.颌下腺导管口唾液分泌增多
E.扪及颌下腺导管结石
A
B
C
D
E
44.
为明确诊断,急需检查
A.白细胞计数
B.血清淀粉酶
C.X线照片
D.唾液流量试验
E.血免疫球蛋白
A
B
C
D
E
45.
查颌下腺结石,应投照
A.下颌体腔片
B.下颌体侧位体层片
C.下颌曲面断层加下颌横断片
D.颌下腺侧位片加下颌横断片
E.下颌体侧位片加下颌横断片
A
B
C
D
E
患者右上第一中切牙扭转近90度,且伴有唇侧倾斜,牙髓正常,牙根长大,牙槽骨轻度吸收,牙龈红肿,探易出血
46.
如果选择桩冠修复,则此牙根充后桩冠开始的最早时间可能是
A.根充后第2天
B.根充3天后
C.根充1周后
D.根充2周后
E.以上都不是
A
B
C
D
E
47.
以下哪项是最佳的治疗方案
A.拔除后可摘局部义齿修复
B.拔除后固定桥修复
C.根管治疗后桩冠修复
D.根管治疗后覆盖义齿修复
E.拔除后种植义齿修复
A
B
C
D
E
48.
如果选择桩核和金属烤瓷冠修复,对此牙牙冠的错误的处理是
A.按照金属烤瓷冠牙体预备的要求磨除牙冠硬组织
B.去除薄壁
C.去除无基釉
D.齐龈磨除牙冠
E.以上都不是
A
B
C
D
E
49.
桩核切端应为金属烤瓷冠留出的间隙为
A.1mm
B.2mm
C.3mm
D.2.5mm
E.以上都不是
A
B
C
D
E
50.
桩核唇侧应为金属烤瓷冠留出的间隙为
A.0.5mm
B.1.0mm
C.1.5mm
D.2.0mm
E.1.8mm
A
B
C
D
E
答题卡
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50