外科主治医师-骨科学(十)
(总分100, 做题时间90分钟)
一、
1.
膝关节骨性关节炎最初始的病理损害发生于
A.关节软骨
B.关节滑膜
C.软骨下骨
D.十字韧带
E.关节囊
A
B
C
D
E
2.
胫腓骨中1/3骨折患者，复位后，用长腿石膏固定，4个月骨折愈合拆除石膏后，发现膝关节功能发生障碍，其原因是
A.肌肉萎缩
B.关节僵硬
C.关节强直
D.骨折复位不理想
E.骨折畸形愈合
A
B
C
D
E
3.
狭窄性腱鞘炎最常患部位在
A.拇指
B.示指
C.中指
D.环指
E.小指
A
B
C
D
E
4.
下列关于周围神经解剖的叙述，错误的是
A.周围神经的支持组织，由内到外依次为神经鞘膜、神经内膜、神经束膜、神经外膜
B.神经的血液供应丰富，对缺血的耐受性不如肌肉
C.神经内的血管系统由外膜、束膜及内膜血管丛及其相互交通支组成
D.神经的抗牵拉作用，主要是由束间结缔组织决定的，脊神经的束间结缔组织少，对抗牵拉的能力也差，如臂丛受牵拉时，损伤部位一般在神经根
E.神经的外在血供系统来源于邻近的动脉干、肌肉等，呈节段性分布
A
B
C
D
E
5.
下列哪种情况行融合后，对颈椎旋转功能影响最大
A.寰枕
B.寰枢
C.颈2及颈3
D.颈3，4，5
E.颈5，6，7
A
B
C
D
E
6.
下述骨折均是稳定性骨折，除外
A.嵌插骨折
B.青枝骨折
C.横骨折
D.裂缝骨折
E.斜骨折
A
B
C
D
E
7.
下述关于自主神经的叙述，哪项是正确的
A.自主神经系无髓鞘纤维，随感觉神经支走行
B.自主神经系有髓鞘纤维，随感觉神经支走行
C.自主神经系无髓鞘纤维，随运动神经支走行
D.自主神经系有髓鞘纤维，随运动神经支走行
E.自主神经系有髓鞘纤维，不随感觉、运动神经支走行
A
B
C
D
E
8.
下述哪项不是骨肉瘤的典型临床表现
A.多见于年轻人
B.好发于骨骺生长活跃部位
C.骨膜下三角形新生骨(Codman三角)
D.出现蜂窝状骨吸收区，夹有钙化斑块
E.早期肺转移
A
B
C
D
E
9.
下述哪项骨折为稳定性骨折
A.单一桡骨干的斜骨折
B.股骨干的横骨折
C.伸直型肱骨髁上骨折
D.尺、桡骨双骨的青枝骨折
E.股骨颈骨折内收型
A
B
C
D
E
10.
下述哪项检查为阳性结果即可确诊新生儿的先天性髋脱位
A.Barlow试验阳性
B.Ortolani试验阳性
C.Allis征阳性
D.Telescoping征阳性
E.Trendelenburg征阳性
A
B
C
D
E
11.
下述哪项检查最能确诊膝陈旧性前交叉韧带完全断裂
A.膝关节X线片
B.关节造影
C.CT
D.Laehnlan试验
E.抽屉试验
A
B
C
D
E
12.
下述哪项为强直性脊柱炎的脊柱X线表现
A.椎体呈磨砂玻璃样表现
B.椎间小关节、肋椎关节处骨质模糊，边缘不清晰
C.椎间盘变窄，椎间隙纤维环出现钙化
D.“竹节样”改变
E.以上都是
A
B
C
D
E
13.
下述哪些不是桡骨小头半脱位的发病因素
A.桡骨小头未发育好
B.环状韧带薄弱
C.患肢前臂受牵引力后，桡骨头向远端滑移
D.环状韧带卡压在肱桡关节内
E.前臂旋转外力
A
B
C
D
E
14.
下述哪些为矫正特发性脊柱侧凸的手术方法
A.Harrington手术
B.Luque手术
C.Dwyer手术
D.Zielke手术
E.以上都是
A
B
C
D
E
15.
下述哪一个椎间盘突出能使跟腱反射改变
A.L
2
～L
3
B.L
3
～L
4
C.L
4
～L
5
D.L
5
～S
1
E.S
1
～S
2
A
B
C
D
E
16.
下述哪一类肿瘤不属于原发性恶性骨肿瘤
A.脊索瘤
B.骨纤维肉瘤
C.尤文肉瘤
D.骨髓瘤
E.成软骨细胞瘤
A
B
C
D
E
17.
下述哪一项不是导致骨折延迟愈合或不愈合的因素
A.感染
B.软组织嵌入
C.反复多次复位
D.糖尿病
E.没有达到解剖复位
A
B
C
D
E
18.
下述哪一项不是小腿筋膜间室
A.胫前间隙
B.胫后浅间隙
C.胫后深间隙
D.胫外侧间隙
E.胫内侧间隙
A
B
C
D
E
19.
下述哪一项不宜列为闭合性骨折手术复位的适应证
A.关节内骨折移位手法复位失败
B.软组织嵌入骨折端间，手法不能摆脱
C.骨折移位，非手术治疗未获解剖复位
D.粉碎性骨折移位，经过非手术治疗未达到功能复位要求
E.骨折合并主要血管损伤
A
B
C
D
E
20.
膝关节旋转挤压试验阳性是下列哪一种疾病的重要体征
A.膝关节交叉韧带损伤
B.膝关节滑膜炎
C.膝关节半月板损伤
D.膝关节侧付韧带损伤
E.以上都不正确
A
B
C
D
E
21.
下述哪种骨肿瘤肯定不是原发骨肿瘤
A.癌
B.血管瘤
C.巨细胞瘤
D.纤维瘤
E.肉瘤
A
B
C
D
E
22.
下述哪种临床表现可确诊为关节脱位
A.剧痛
B.局部肿胀
C.关节囊空虚
D.局部淤斑
E.功能障碍
A
B
C
D
E
23.
下述哪种情况下，不出现脊柱圆弧形后凸
A.类风湿性脊柱炎
B.青年性驼背
C.佝偻病
D.姿势性驼背
E.脊柱结核
A
B
C
D
E
24.
下述哪种是良性肿瘤
A.淋巴细胞瘤
B.黑色素瘤
C.尤文肉瘤
D.骨髓瘤
E.间皮细胞瘤
A
B
C
D
E
25.
下述叙述正确的是
A.脊神经的前支为运动性纤维
B.脊神经的前支为感觉性纤维
C.脊神经的后支为感觉性纤维
D.脊神经的前根为运动性纤维
E.脊神经的前后根均为混合性纤维
A
B
C
D
E
26.
下述有关颈髓脊髓休克的论述错误的是
A.脊髓突然失去高位中枢的调节，进入暂时的无反应状态
B.脊髓休克期内损伤平面以下呈弛缓性瘫
C.反射恢复后屈肌反射往往增强
D.反射恢复的顺序是由近及远，由高至低
E.脊髓休克期的长短与年龄有关，小儿较成人短
A
B
C
D
E
27.
下述属于结构性脊柱侧凸的为
A.特发性脊柱侧凸
B.脊髓灰质炎所致的脊柱侧凸
C.先天性脊柱侧凸
D.代谢性骨病合并脊柱侧凸
E.以上都是
A
B
C
D
E
28.
下述姿势性扁平足的临床表现中哪项是错误的
A.行走过多，站立过久时足痛
B.前足横弓塌陷，稍外翻
C.站立时重力线落于足跟之外侧
D.足印的腰部增宽
E.足底部软组织压痛
A
B
C
D
E
29.
先天性肌性斜颈，最佳手术时间是出生后
A.3个月以内
B.6个月以内
C.1岁以内
D.1岁以上
E.12岁以上
A
B
C
D
E
30.
桡骨上1/3骨折手术注意不要损伤以下哪个神经
A.桡神经深支
B.桡神经浅支
C.正中神经
D.尺神经
E.以上都不正确
A
B
C
D
E
31.
先天性马蹄内翻足的基本病理变化是
A.足内收、内翻
B.足马蹄内翻
C.足马蹄内收内翻
D.距舟关节脱位
E.跟距关节脱位
A
B
C
D
E
32.
纤维组织来源的恶性肿瘤，按命名原则应称为
A.恶性纤维瘤
B.纤维瘤
C.纤维母细胞瘤
D.纤维瘤恶变
E.纤维肉瘤
A
B
C
D
E
33.
小儿股骨上端急性骨髓炎并发化脓性髋关节炎的主要途径是
A.血行感染
B.脓肿穿破骺板进入关节
C.脓肿穿破干骺端骨皮质进入关节
D.骨膜下脓肿破入关节
E.软组织脓肿破入关节
A
B
C
D
E
34.
化脓性关节炎的早期表现中，下列哪项是错误的
A.关节处疼痛，轻微活动即引起剧痛
B.畏寒、高热、全身不适等中毒症状
C.关节肿胀及关节腔内积液
D.患病关节常呈半屈状态
E.X线片可见关节间隙变窄，骨面毛糙
A
B
C
D
E
35.
膝关节单纯滑膜结核，除全身治疗外，局部治疗首选
A.皮肤牵引
B.石膏固定
C.穿刺抽脓，注入抗痨药物
D.膝关节加压融合术
E.膝关节病灶清除术
A
B
C
D
E
36.
关节结核有窦道形成伴化脓感染，与慢性化脓性关节炎窦道经久不愈，临床上鉴别之依据是
A.细菌培养
B.X线照片
C.白细胞与血沉
D.询问病史
E.局部体征
A
B
C
D
E
37.
下列脊髓灰质炎的临床表现中，哪些是错误的
A.肌肉萎缩呈弛缓性瘫痪
B.关节挛缩，形成不同的畸形
C.行走时呈“剪刀步”步态
D.肢体骨骼生长发育迟缓
E.皮肤感觉正常
A
B
C
D
E
38.
原发性恶性骨肿瘤中，最典型的X线片表现为
A.骨质破坏，边缘不清，有骨膜反应
B.骨质破坏，边缘不清，无骨膜反应
C.骨质破坏，边缘清楚，有骨膜反应
D.骨质破坏，边缘清楚，无骨膜反应
E.骨质破坏，边缘不清，骨膜反应明显
A
B
C
D
E
39.
骨肿瘤需要截肢的有
A.骨瘤
B.一级骨巨细胞瘤
C.脊索瘤
D.骨肉瘤
E.骨样骨瘤
A
B
C
D
E
40.
胸部脊髓横断伤患者刺激足部皮肤时，出现脊髓自主反射，表现为
A.伸髋、屈膝、背屈踝关节
B.伸髋、伸膝、背屈踝关节
C.屈髋、屈膝、背屈踝关节
D.屈髋、伸膝、跖屈踝关节
E.屈髋、屈膝、跖屈踝关节
A
B
C
D
E
41.
胸椎骨折脱位伴脊髓损伤患者，双下肢出现完全性瘫，这时的肌力是几级
A.0级
B.1级
C.2级
D.4级
E.5级
A
B
C
D
E
42.
学生训练时，倒立不稳，枕部触于垫上，出现双上肢麻木，活动无力，头稍歪向一侧，不敢转动。可能为何种损伤
A.环椎前脱位
B.环椎单侧半脱位
C.枢椎齿突基底部骨折
D.环椎后弓骨折
E.环椎后脱位
A
B
C
D
E
43.
压缩性骨折，最常发生于
A.肱骨头
B.股骨头
C.椎体
D.腕舟骨折
E.足舟骨折
A
B
C
D
E
44.
严重挤压伤伤员，当伤肢局部明显肿胀，伴有静脉回流障碍时，局部处理应当首先考虑
A.切开减压
B.制动
C.固定抬高
D.理疗
E.穿刺抽出积血
A
B
C
D
E
45.
腰4～5椎间盘突出通常压迫的神经根是
A.腰3
B.腰4
C.腰5
D.骶1
E.骶2
A
B
C
D
E
46.
腰丛神经由第12胸神经前支的小部分、第1～3腰神经前支和第4腰神经前支的一部分纤维组成，其分支一般不包括
A.股神经
B.坐骨神经
C.股外侧皮神经
D.髂腹下神经
E.髂腹股沟神经
A
B
C
D
E
47.
腰椎管狭窄的典型表现是
A.平地行走时间歇性跛行
B.腰痛
C.骑自行车时无症状
D.上楼梯时间歇性跛行
E.腿痛
A
B
C
D
E
48.
腰椎结核伴有左髂窝脓肿，检查Thomas征(+)，说明
A.髋关节活动受限
B.左下肢有放射性疼痛
C.左侧髂腰肌受刺激
D.左股四头肌受刺激
E.臀大肌受刺激
A
B
C
D
E
49.
腰椎结核伴右髂窝脓肿，检查时托马斯征(Thomas)阳性，说明
A.髋关节活动受限
B.右下肢有放射性痛
C.右侧髂腰肌受刺激
D.右股四头肌受刺激
E.臀大肌受刺激
A
B
C
D
E
50.
一67岁女性患者，因膝关节骨性关节炎继发较严重膝内翻拟行膝关节置换治疗，选择哪种假体为好
A.髁型人工膝关节
B.绞链式人工膝关节
C.绞链旋转式人工膝关节
D.球臼式人工膝关节
E.单髁型人工膝关节
A
B
C
D
E
答题卡
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50