中医执业助理医师-23
(总分49.5, 做题时间90分钟)
A1型题

1. 
妊娠何时能自觉胎动
   A.1~2个月
   B.2~3个月
   C.3~4个月
   D.4~5个月
   E.5~6个月

A  B  C  D  E  
2. 
大出血证的治则是
   A.扶正兼祛邪  B.祛邪兼扶正
   C.急则治标    D.缓则治本
   E.标本同治

A  B  C  D  E  
3. 
构成医患之间信任关系的根本前提是
   A.病人求医行为已含对医师的信任
   B.病人在医患交往中处于被动地位
   C.医师是仁者
   D.现代医学服务是完全可以依赖的
   E.医患交往中加入一些特殊因素

A  B  C  D  E  
4. 
患者,女,46岁。2周来,自觉心慌,时作时止,兼头晕,舌淡红,脉细弱。治疗应选取何经穴为主
   A.手太阴、足少阴经
   B.足少阴、手少阴经
   C.手厥阴、足厥阴经
   D.手少阴、手厥阴经
   E.足少阴、手厥阴经

A  B  C  D  E  
5. 
普济消毒饮具有疏风散邪,清热解毒之功,主治
   A.阳明气分热盛
   B.邪热传营
   C.一切实热火毒,三焦热盛之证
   D.瘟疫热毒,充斥内外,气血两燔
   E.大头瘟

A  B  C  D  E  
6. 
荆芥的性味是
   A.辛、温
   B.辛、微温
   C.辛、苦、温
   D.辛、甘、温
   E.辛、甘、微温

A  B  C  D  E  
7. 
血虚失荣妇人腹痛治法
   A.补益气血,活血化瘀
   B.补血养营,和中止痛
   C.补血化瘀止痛
   D.补气养血
   E.补气摄血

A  B  C  D  E  
8. 
自肺开始叩诊肝脏相对浊音界时其叩诊音应是
   A.由清音转为实音
   B.由浊音转为实音
   C.由过清音转为实音
   D.由清音转为鼓音
   E.由清音转为浊音

A  B  C  D  E  
9. 
缓解急性心肌梗死疼痛的最有效药物是
   A.硝酸异山梨醇酯(消心痛)
   B.硝酸甘油
   C.吗啡
   D.安痛定
   E.硝苯地平(心痛定)

A  B  C  D  E  
10. 
通里善于治疗
   A.肘关节疼痛  B.盗汗
   C.自汗    D.舌强不语
   E.吐血

A  B  C  D  E  
11. 
感冒最主要的病因是
   A.风邪侵袭
   B.寒邪入中
   C.热邪犯卫
   D.外湿浸渍
   E.燥邪伤津

A  B  C  D  E  
12. 
下列关于辨脓的方法,错误的是
   A.按触法
   B.透光法
   C.切开法
   D.穿刺法
   E.点压法

A  B  C  D  E  
13. 
患者因突然发热、畏寒、严重的皮肤黏膜出血等检查诊断为急性特发性血小板减少性紫癜,做骨髓检查显示的是
   A.骨髓巨核细胞数减少
   B.骨髓幼稚型巨核细胞减少
   C.骨髓幼稚型巨核细胞比例增加
   D.骨髓颗粒型巨核细胞比例减少
   E.骨髓颗粒型巨核细胞比例增加

A  B  C  D  E  
14. 
治疗痛经气血虚弱证应首选
   A.归肾丸
   B.归脾丸
   C.大补元煎
   D.补中益气汤
   E.调肝汤

A  B  C  D  E  
15. 
P波消失,代之以一系列大小不等、间距不均、形态各异的f波,考虑为
   A.室上性心动过速
   B.室性心动过速
   C.房颤
   D.室颤
   E.房室传导阻滞

A  B  C  D  E  
16. 
下列何种情况为洋地黄应用的禁忌
   A.肾功能损害
   B.慢性充血性心力衰竭
   C.急性心肌炎
   D.肥厚梗阻性心肌病
   E.心房纤颤

A  B  C  D  E  
17. 
潜伏性感染意义是
   A.病原体侵入人体后,只引起轻微症状
   B.病原体与人体相互作用,保持暂时性平衡,当人体防御功能减弱时,可引起疾病
   C.病原体与人体保持永久平衡,不引起症状
   D.病原体侵入人体发生免疫反应,不出现症状
   E.病原体侵入人体,引起免疫反应,不出现症状

A  B  C  D  E  
18. 
患者,男,40岁。半月来经常感觉胸骨后疼痛,有紧缩感。持续3~5分钟,休息后迅速缓解。心电图示ST段下移及T波倒置。应首先考虑的是
   A.稳定型劳累性心绞痛
   B.初发型劳累性心绞痛
   C.恶化型劳累性心绞痛
   D.变异型心绞痛
   E.急性心肌梗死

A  B  C  D  E  
19. 
下列哪项检查容易引起尿系感染
   A.肾盂造影    B.导尿
   C.核素肾图检查  D.肾穿刺
   E.血液透析

A  B  C  D  E  
20. 
患者,女,27岁,既住月经不调,现月经6月末行,B超检查,吕腔内可见胎体,诊断是
   A.闭经
   B.月经后期
   C.妊娠
   D.异位妊娠
   E.月经先后不定期

A  B  C  D  E  
21. 
治疗虚喘,主要应从哪两脏着手
 A.肺肾
 B.心肾
 C.肺脾
 D.肝脾
 E.脾肾

A  B  C  D  E  
22. 
痿证患者,发热后出现肢体痿软不用,皮肤枯燥,心烦口渴,咳呛少痰,小便短赤,舌红苔黄,脉细数。其证候是
   A.肺热津伤  B.脾胃虚弱
   C.湿热浸淫  D.肝肾亏损
   E.气血不足

A  B  C  D  E  
23. 
患者表情淡漠,神志痴呆,喃喃独语,精神抑郁,不思饮食,舌苔白腻,脉弦滑。其治法是
   A.养心健脾,益气安神
   B.理气化痰,活血通络
   C.理气解郁,化痰开窍
   D.镇心涤痰,安神定志
   E.化痰健脾,养心宁神

A  B  C  D  E  
24. 
“津血同源”的理论依据是
   A.同为营气化生
   B.同为元气化生
   C.同为宗气化生
   D.同为水谷精微化生
   E.同属阴液,生理功能相同

A  B  C  D  E  
25. 
患者,女,23岁,未婚。患带下病3个月,带下量多、色黄、质稠、有臭气,少腹痛,阴痒,口腻纳呆,舌红苔黄腻,脉弦数。其证候是
   A.脾虚    B.湿热
   C.瘀热    D.热毒
   E.阴虚

A  B  C  D  E  
A2型题

26. 
患者,男,58岁。腰痛,腰部活动受限。检查:脊柱叩击痛,坐骨神经刺激征(+)。应首先考虑的是
   A.腰肌劳损
   B.脑膜炎
   C.蛛网膜下腔出血
   D.腰椎间盘突出
   E.肾下垂

A  B  C  D  E  
27. 
患者,女,50岁,症见腹中积块坚硬,疼痛逐渐加重,面色萎黄,肌肉瘦削,饮食锐减,舌淡紫,无苔,脉弦细,其治法为
   A.理气活血,通络消积
   B.理气活血,软坚散结
   C.理气活血,祛痰软坚
   D.大补气血,活血化瘀
   E.通滞去积,活血化瘀

A  B  C  D  E  
28. 
患者,女,32岁。近3个月月经18~ 20天一行,量多,色紫红,质黏稠,心胸烦闷,面红口干,便干溲黄,舌红苔黄,脉数。其治法是
   A.养阴清热,调经
   B.清热凉血,调经
   C.清热凉血,固冲
   D.清热凉血,止血
   E.疏肝清热,调经

A  B  C  D  E  
29. 
患儿,女,3岁,轻微发热,鼻塞流涕,次日出疹。疹色红润,疱浆清亮,根盘红晕不明显,点粒稀疏,此起彼伏,以头面躯干为多,舌苔薄白,脉浮数。治疗首选方剂为
   A.宣毒发表汤
   B.银翘散
   C.透疹凉解汤
   D.清胃解毒汤
   E.桑菊饮

A  B  C  D  E  
30. 
患者,男,36岁。骤然剧烈腹痛5小时,经检查诊断为十二指肠穿孔合并腹膜炎。现上腹部拒按,伴恶心呕吐,大便干结,小便短少,舌苔薄白,脉弦细数。其证型是
   A.肝气郁结
   B.脾胃不和
   C.气血阻闭
   D.实热
   E.厥脱

A  B  C  D  E  
31. 
患者,女,50岁。多思善虑,心悸胆怯,少寐健忘,面色少华,头晕神疲,食欲不振,舌淡,脉细弱。其证候是
   A.忧郁伤神
   B.心脾两虚
   C.阴虚火旺
   D.气滞痰郁
   E.气郁化火

A  B  C  D  E  
32. 
患者发热恶风,汗出,脉浮缓。其证候是
   A.表寒
   B.表虚
   C.表热
   D.表实
   E.虚寒

A  B  C  D  E  
33. 
患者,男,60岁。有慢性支气管炎病史20年、肺心病5年。近1周感冒后咳嗽,吐黄痰,心悸气短加重。下列治疗原则最重要的是
   A.止咳    B.祛痰
   C.抗感染    D.强心
   E.利尿

A  B  C  D  E  
34. 
患者腰膝酸软乏力,夜尿频多,阳痿,舌淡苔薄白,脉弱。治疗应选用
   A.熟地黄    B.杜仲
   C.龟甲    D.何首乌
   E.当归

A  B  C  D  E  
35. 
患者,男,70岁,腰腿疼痛4年,遇寒加重,夜间尤甚,得温痛减,舌淡苔白,脉沉迟,治疗应首选
   A.羌活
   B.秦艽
   C.桑寄生
   D.威灵仙
   E.独活

A  B  C  D  E  
36. 
患者,女,40岁,已婚。3天来带下量多,呈灰黄色泡沫状,伴外阴及阴道口瘙痒,尿频、尿痛。应首先考虑的是
   A.霉菌性阴道炎
   B.滴虫性阴道炎
   C.老年性阴道炎
   D.非特异性阴道炎
   E.急性外阴炎

A  B  C  D  E  
37. 
患者平时情绪急躁,心烦失眠,咯痰不爽;口苦而干,便秘。发作时昏仆,抽搐吐涎,两目上视,如做猪羊叫声,舌红苔黄腻,脉弦滑数。其治法是
   A.涤痰息风,开窍定痫
   B.清肝泻火,化痰开窍
   C.豁痰开窍,清心定痫
   D.理气解郁,化痰开窍
   E.化痰息风,安神定志

A  B  C  D  E  
38. 
患者,女,24岁,左乳房内单个肿块,不疼痛,边界清楚,表面光滑,活动度好,应诊断为
   A.乳癖
   B.乳腺增生病
   C.乳疬
   D.乳痈
   E.乳岩

A  B  C  D  E  
39. 
患者,男,47岁。3个月来阴囊湿疹,瘙痒难忍,搔破则流黄水,以致夜不成眠,小便短赤,舌红苔黄腻,脉滑数。其证候是
   A.肝胆湿热
   B.肝胆火盛
   C.肾气不固
   D.肾阴虚亏
   E.湿热蕴脾

A  B  C  D  E  
40. 
患者,女,40岁,以昏迷急诊入院,病史不详。查体:神志不清,多汗,双侧瞳孔缩小,呼吸及汗液发出大蒜味。诊断应考虑
   A.急性巴比妥类药物中毒
   B.海洛因中毒
   C.糖尿病酮症酸中毒
   D.急性乙醇中毒
   E.急性有机磷中毒

A  B  C  D  E  
41. 
患儿,男,12岁。2年前诊断为1型糖尿病。今日在家中用胰岛素治疗后,突然发生昏迷。应首选的抢救措施是
   A.小剂量胰岛素静滴
   B.静脉补充氯化钾
   C.快速补充生理盐水
   D.静脉补充高渗葡萄糖
   E.静脉补充碳酸氢钠

A  B  C  D  E  
42. 
患者中年女性,生气后咽中不适,如有炙脔,胸中窒闷,舌苔白腻,脉弦滑。治宜
   A.疏肝理气解郁  B.行气活气散结
   C.化痰利气解郁  D.解毒利咽消肿
   E.疏肝和胃化痰

A  B  C  D  E  
43. 
患者,男,28岁。高度水肿近1年,血压140/90mmHg。检查:尿蛋白(+ +++),镜检红细胞0~8个/高倍视野。白蛋白/球蛋白=2.2/2.0,酚红排泄率 42%,血胆固醇7mmol/L。其诊断是
   A.慢性肾炎普通型
   B.慢性肾炎肾病型
   C.慢性肾炎高血压型
   D.慢性肾炎急性发作型
   E.慢性肾盂肾炎

A  B  C  D  E  
44. 
患者,女,28岁,已婚。孕50天。腰酸腹痛,阴道少量出血,色淡暗,头晕耳鸣,小便清长,舌淡苔白,脉细缓滑。治疗应首选
   A.寿胎丸    B.圣愈汤
   C.胎元饮    D.举元煎
   E.保阴煎

A  B  C  D  E  
45. 
患者,男,38岁。主诉腹中肿块时聚时散,按之无形,痛无定处。其诊断是
   A.癥积    B.瘕聚
   C.虫积    D.水臌
   E.痞证

A  B  C  D  E  
46. 
患者,男,78岁。经常气短,呼吸困难,最近出现头痛,烦躁不安,渐至言语不清,昏迷,于今日入院。查体:肺部叩诊呈过清音,心浊音界缩小,肝浊音界下降,应首先考虑的是
   A.结核性脑膜炎
   B.肺心病
   C.脑出血
   D.肺性脑病
   E.精神病

A  B  C  D  E  
47. 
某男,36岁。平素性情急躁,有胃溃疡病史。昨日因大怒,诱发呕血,吐血色红,伴有口苦咽干,胸胁疼痛,舌质红绛,脉象弦数。方剂宜选用
   A.泻心汤合十灰散
   B.龙胆泻肝汤合十灰散
   C.化肝煎合十灰散
   D.犀角地黄汤
   E.玉女煎

A  B  C  D  E  
48. 
患者,女,23岁。被人发现时呈昏迷状态。查体:神志不清,两侧瞳孔呈针尖样大小,呼吸有大蒜臭味,应首先考虑的是
   A.安定中毒
   B.急性毒草中毒
   C.急性有机磷农药中毒
   D.亚硝酸盐中毒
   E.一氧化碳中毒

A  B  C  D  E  
49. 
患者,男,18岁。突然出现无痛性腹泻,米泔水样便,量多,大便频繁,继之出现喷射状呕吐,呕吐物为米泔水样。查体:神志淡漠,声音嘶哑,眼窝深凹,口唇干燥。应首先考虑的是
   A.霍乱
   B.急性细菌性痢疾
   C.急性胃肠炎
   D.伤寒
   E.副伤寒

A  B  C  D  E  
50. 
某医学院曾收治三例分别在院外接受过试验性肝穿刺引起急性腹膜炎的患者。术中医生在抽出脓液5~10ml后,即拔除穿刺针,术后未作常规处理,2小时后呈急腹症症状。结果两例治愈,一例死亡。对试验性肝穿刺的下列说法中错误的是
   A.肝穿刺应该由有训练的医生进行,一定要避免盲目性和危险性
   B.不论穿刺动机如何,只要造成事故,它的价值就是负价值
   C.只要动机是好的,虽然是事故,它也有一定的正价值
   D.医学研究的试验设计必须严密
   E.试验前必须经有关专家审定是否符合科学要求

A  B  C  D  E  
答题卡