心因性精神障碍
(总分18, 做题时间90分钟)
A1/A2型题

1. 
巴甫洛夫学派认为，中枢神经系统为避免急性超强的应激给高级神经活动产生进一步损伤时会作出何种反应
  • A．脱抑制
  • B．超限抑制
  • C．兴奋
  • D．反射
  • E．诱导


A  B  C  D  E  
2. 
创伤后应激障碍的临床表现除了反复重现创伤性体验或者回避使患者触景生隋的活动情景外，与上述症状并存的常见症状还有
  • A．焦虑和抑郁
  • B．躁狂状态
  • C．强迫状态
  • D．幻觉和妄想
  • E．冲动行为


A  B  C  D  E  
3. 
急性应激障碍通常在多长时间内缓解
  • A．1周
  • B．半月
  • C．1个月
  • D．半年
  • E．1年


A  B  C  D  E  
4. 
男性，18岁，高中学生，既往正常但性格内向。因多次到百货商店行窃被拘留，由公安人员带来医院就诊。患者四月前由外地迁来本市，近3个月来行为突然发生变化，三次无证开汽车受到处罚，情绪变得易激惹。初接触时与医生不合作，在几次心理治疗后变为合作。该患者的临床表现最可能属于
  • A．焦虑性适应障碍
  • B．品行异常的适应性障碍
  • C．情绪和品行混合的适应性障碍
  • D．混合型情绪表现的适应性障碍
  • E．未分型的适应性障碍


A  B  C  D  E  
5. 
关于感应性精神障碍的临床表现不正确的是
  • A．原发者多以系统性妄想为主要表现
  • B．原发者与被感应者关系亲密
  • C．被感应者对原发者有依从性
  • D．被感应者的症状与原发者基本雷同
  • E．原发者文化程度多偏低，被感应者多年龄较高，文化程度高


A  B  C  D  E  
6. 
关于适应性障碍临床表现的描述正确的是
  • A．无明显的苦恼
  • B．情绪与行为异常多在应激源发生后3个月内出现
  • C．社会功能无明显受损
  • D．应激源消失后，症状持续不超过6个月
  • E．精神病性症状常见


A  B  C  D  E  
7. 
患者，女，16岁，既往体健。某日与父母一同旅游，途中发生车祸，其父母双亡。患者仅受轻伤，包扎伤口时，突然大哭大叫，扯掉绷带，往医院外冲，口中大叫爸爸妈妈，行为冲动，表隋恐瞑。最可能的诊断为
  • A．创伤后应激障碍
  • B．急性应激障碍
  • C．适应障碍
  • D．癔症
  • E．躁狂状态


A  B  C  D  E  
8. 
气功练习时，如果不适当地强调达到“特殊功能”，就可能引起多种形式的精神障碍。这类患者中，一部分人可能没有明显的精神失常，而仅有一些
  • A．认知障碍
  • B．感觉障碍
  • C．情绪障碍
  • D．注意障碍
  • E．思维障碍


A  B  C  D  E  
9. 
以下哪项不属于强迫行为
  • A．强迫计数
  • B．强迫怀疑
  • C．强迫检查
  • D．强迫洗涤
  • E．强迫性仪式动作


A  B  C  D  E  
10. 
下列哪种说法符合急性应激障碍
  • A．反复重现创伤性体验
  • B．应激源消失后病程不超过6个月
  • C．一般不影响社会功能
  • D．症状持续时间短，一般不超过1个月
  • E．持续性警觉性增高


A  B  C  D  E  
11. 
心因性精神障碍与癔症的共同之处在于
  • A．暗示治疗有效
  • B．反复发作
  • C．精神症状内容与创伤无关
  • D．症状表现为夸张色彩或表演色彩
  • E．发病与心理因素有关


A  B  C  D  E  
12. 
在CCMD-3的神经症的分类中，取消了哪一种疾病
  • A．抑郁性神经症
  • B．恐怖症
  • C．焦虑症
  • D．强迫症
  • E．神经衰弱


A  B  C  D  E  
A3/A4型题

患者，女，16岁，某次大坝坍塌事故中的幸存者。获救1周后，患者常从梦中惊醒，大呼救命，被询问时什么都不说。3个月以来，患者常失眠，过度警觉，容易受惊吓，做事不专心。并且拒绝收看任何与坍塌有关的报道，如被问及坍塌事故，患者表现十分麻木、淡然。

1. 
患者不具有的症状是
A 回避
B 持续性焦虑
C 情感淡漠
D 反复重现创伤性体验
E 社会功能受损
2. 
此患者最可能的诊断是
A 急性应激障碍
B 创伤后应激障碍
C 癔症
D 病理性激情发作
E 抑郁状态
3. 
对于该患者首选的治疗方案是
A 抗抑郁治疗
B 抗焦虑治疗
C 抗精神病治疗
D 抗生素治疗
E 心理治疗合并药物治疗
患者女性，18岁。自幼家里人对其比较娇惯，从未离开过父母，生活自理能力较差。3个月前远离家乡到某大学就读，1月前出现失眠，不高兴，认为自己能力差，不如其他同学，不与同学交往，少语，常唉声叹气，自卑，上课注意力不集中、学习效率低

4. 
此患者主要的症状为
A 警觉性增高
B 情绪低落
C 情感淡漠
D 社交性焦虑
E 社交性回避
5. 
此患者目前最可能的诊断是
A 抑郁症
B 社交恐惧症
C 恶劣心境障碍
D 适应障碍
E 急性应激障碍
6. 
该患者首选的治疗药物是
A 阿立哌唑
B 多奈哌齐
C 氟伏沙明
D 阿普唑仑
E 吡拉西坦
B型题

  • A．“茫然”休克状态，某种程度的定向力障碍和注意分散　
  • B．心理、躯体的或人际关系之间的障碍，趋向慢性化　　
  • C．一定程度的意识障碍，精神运动性兴奋或精神运动性抑制状态
  • D．明显混乱，模棱两可及变化不定，伴情绪障碍
  • E．无目的的凌乱动作和不受意识控制的情绪障碍


1. 
Kaplan应激理论应激反应第一期
A  B  C  D  E  
2. 
Kaplan应激理论应激反应第二期
A  B  C  D  E  
3. 
Kaplan应激理论应激反应第三期
A  B  C  D  E  
  • A．临床症状变化大，以情绪和行为异常为主
  • B．病程较长，有循环发作趋势
  • C．病程短暂，与突发创伤性事件关系密切
  • D．持续警觉，回避
  • E．常见丰富的幻觉，尤其幻视，意识障碍波动


4. 
情感性障碍
A  B  C  D  E  
5. 
急性器质性脑病综合征
A  B  C  D  E  
6. 
急性应激障碍
A  B  C  D  E  
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