临床三基训练医技超声诊断学小器官
(总分49, 做题时间600分钟)
(一)选择题
[A1／A2型题]
1. 
正常视神经超声表现为
A “S”形带状低回声区
B “S”形带状高回声区
C “V”形带状低回声区
D “V”形带状高回声区
E “一”形低回声区
2. 
下列哪一项不是视网膜母细胞瘤的超声表现
A 眼内实质性肿块
B 瘤组织内钙斑反射
C 肿物有后运动
D 高速高阻型动脉频谱
E 肿物内可见无回声区
3. 
脉络膜黑色素瘤的声像图特征是
A 半圆形或蘑菇形实性肿物自眼球壁突入玻璃体腔
B 肿物前部回声密集明亮，后方渐衰减
C 肿物局部眼球壁较周围正常区回声低
D 继发视网膜脱离
E 以上都对
4. 
眼科超声检查发现：一侧眼球壁内较强回声异物，异物周围可见无回声环绕，最可能的是
A 眼球内异物
B 早期巩膜异物
C 陈旧性巩膜异物
D 视网膜下异物
E 眼眶内异物
5. 
下列哪项不是正常乳腺的声像图
A 皮肤为最表面一层增强的弧形光带，厚2～3mm，光滑，整齐，其下浅筋膜较薄，常不显示
B 皮下脂肪呈低回声，境界不甚清楚，内可见三角形的低回声库柏韧带
C 腺叶呈中等强度回声，导管呈圆形或椭圆形暗区
D 胸大肌为均匀束状实性回声
E 肋骨横切时呈椭圆形衰减暗区，后伴声影
6. 
乳腺癌的共同声像图特点是
A 边界不整，呈锯齿状或蟹足状，无包膜，界限不清
B 内部多呈低回声，可有强光点回声
C 后壁及后方回声衰减
D 向组织及皮肤浸润
E 以上都是
7. 
下列哪项不是乳头状导管癌的超声特征
A 病变累及导管范围较广，呈多中心性散在分布
B 于扩张的导管内见中等低回声区
C 有蟹足样浸润
D 后方回声衰减
E 病变仅局限于导管腔内，不向导管外浸润
8. 
乳腺良性与恶性肿物的超声显示鉴别点是
A 边界是否光滑、完整
B 内部是否回声均匀
C 后方是否回声衰减
D 皮肤是否受侵犯
E 以上都是
9. 
乳腺炎好发于产后3～4周，母乳喂养者，金黄色葡萄球菌为常见的病原菌。超声表现为
A 乳腺肿大
B 探头加压有疼痛
C 炎性肿块初期呈低回声，边界不整，内部回声不均匀，如有脓肿形成则出现不规则无回声区，可呈分隔，后壁回声增强
D 肿块边缘局部增厚，回声减低，血供丰富
E 以上均是
10. 
下列哪项是乳腺纤维瘤的声像图特征
A 边界不光滑，有包膜，均匀低回声，后方多增强
B 边界光滑，有包膜，均匀低回声，后方多增强
C 边界光滑，无包膜，均匀低回声，后方多增强
D 边界光滑，有包膜，均匀低回声，后方多伴衰减
E 边界不光滑，无包膜，回声不均匀，后方多增强
11. 
正常甲状腺声像图是
A 横切呈马蹄或蝶形，包膜回声强而清晰，左右基本对称，内为中等回声，纵切里锥体形，上极尖小，下极平直
B 横切呈马蹄或蝶形，包膜回声强而清晰，左右基本对称，内回声高于肝脏，  纵切呈锥体形，上极平直，下极尖小
C 横切呈马蹄或蝶形，包膜回声低而清晰，左右基本对称，内回声低于胸锁乳突肌，纵切呈锥体形，上极圆钝，下极平直
D 横切呈马蹄或蝶形，包膜回声不明显，左右基本对称，内为高回声，纵切呈锥体形，上极平直，下极呈不规则三角形
E 以上都不是
12. 
结节性甲状腺肿的声像图特征
    ①左右甲状腺不对称增大，有多发结节，无包膜；②左右甲状腺不对称增大，有单发结节，有包膜；③甲状腺内结节边界模糊，不规整，结节周围无正常甲状腺组织；④甲状腺内结节边界清晰，形态规整，结节与周围正常甲状腺组织界限清楚；⑤CDFI呈多彩状，可见血管绕行征、彩球征；⑥CDFI呈少血流改变。
A ①③⑤
B ②④⑥
C ①④⑥
D ②③⑤
E ①④⑤
13. 
“火海征”是何种甲状腺疾病的声像图特征
①毒性甲状腺肿  ②结节性甲状腺肿  ③慢性淋巴性甲状腺肿  ④地方性甲状腺肿
A ①②
B ②④
C ③④
D ①③
E ①④
14. 
慢性淋巴性甲状腺炎(桥本病)的声像图是
A 甲状腺峡部明显增厚，回声低，血流丰富
B 甲状腺正常大小，回声低，血流丰富
C 甲状腺正常大小，回声低，分布均，血流不丰富
D 甲状腺轻度肿大，回声低，分布不均，血流不丰富
E 甲状腺轻度肿大，回声强，分布不均，血流不丰富
15. 
亚急性甲状腺炎的临床及超声表现不正确的是
A 初期咽痛、低热、有上呼吸道症状
B 
实验室T3、T4增高，白细胞上升，血沉快
C 甲状腺肿大肿大，早期低回声内有君子稀疏的弱回声点
D 彩色多普勒血流显像显示血流不丰富
E 均质的片状低回声，可有假性囊肿征
16. 
下列甲状腺癌和腺瘤的超声鉴别点中最主要的是
A 肿块有否囊性变
B 肿块血供是否丰富
C 肿块的回声强弱
D 肿块的边界是否整齐
E 肿块周边血流有否绕行
17. 
关于腮腺炎的描述正确的是
A 急性期多为低回声
B 慢性期回声多减低
C 内部不会出现强回声光斑
D 腮腺体积减小
E 腮腺体积正常
18. 
关于腮腺混合瘤的描述正确的是
A 肿块形态不规则
B 肿块多为高回声
C 肿块中不会出现无回声区
D 腮腺中最多见的良性肿瘤
E 腮腺体积多无变化
19. 
关于涎石症的描述不正确的是
A 多见于颌下腺
B 腺体内或腺管内显示强回声光团
C 可见于腮腺内
D 可伴有腺管扩张
E 后方不伴声影
20. 
关于黏液表皮样癌的描述正确的是
A 腮腺内的实质性病灶，可发生囊性变
B 与周围组织界线清晰
C 内部回声均匀
D 不会表现为强回声
E 多表现为均匀的低回声
21. 
患者，男，13岁，发现视力下降及突眼一个月，眼科超声检查示球后间隙正中沿视神经走行的椭圆形低回声，边界清晰，玻璃体暗区内视乳头较正常隆起，视乳头水肿，多考虑为
A 视神经胶质瘤
B 海绵状血管瘤
C 眼眶内皮样囊肿
D 眼眶恶性肿瘤
E 颈动脉-海绵窦瘘
22. 
患者，男，33岁，近一个月发现视力减退，眼科超声检查发现：球后肌肉圆锥内圆形实性病变，边界清，圆滑，内部回声均匀，声衰减中等；压迫眼球时肿瘤轴位缩短，CDFI显示肿瘤内无血流信号，最可能的是
A 眼眶海绵状血管瘤
B 泪腺混合瘤
C 神经鞘瘤
D 泪腺恶性肿瘤
E 视神经脑膜瘤
23. 
一女性患者，35岁，两侧乳房先后发生多个大小不等的结节，月经来潮前3～4天乳房胀痛明显，超声检查见：两侧乳房增大，内部结构稍紊乱，见分布不均匀粗大光点、光斑及大小不等的无回声区，后方回声增强，其最可能患有
A 乳腺炎
B 乳腺导管扩张症
C 乳腺癌
D 乳房囊性增生症
E 乳腺囊肿
24. 
中年女性患者，近几年来甲状腺肿大，质韧。超声检查发现肿大甲状腺内见不均质的、大小不等的低回声区。实验室检查抗甲状腺球蛋白抗体阳性。首先考虑为
A Graves病
B 单纯性甲状腺肿
C 桥本甲状腺炎
D 甲状腺腺瘤
E 亚急性肉芽肿性甲状腺炎
25. 
一中年女性，颈部肿大。超声显示：甲状腺不规则，非对称性肿大，实质回声增粗，内见多个结节，结节边界欠清晰，有的内部可见液性暗区，CDFI示血流丰富，粗大迂曲的分支血管在结节间穿行、绕行。最可能的诊断是
A 甲状腺腺瘤
B 甲状腺癌
C 结节性甲状腺肿
D 桥本病
E 毒性甲状腺肿
[A3／A4型题]
    (1～2题共用题干)
    患者，男，外伤后行眼科超声检查时发现：玻璃体暗区内出现弧形强回声光带，界面整齐菲薄，面向前，光带与眼球壁之间为液性暗区，眼球运动时，可见光带轻度震颤，运动方向垂直于眼球壁
1. 
根据上述检查结果，该患者最可能是
A 部分性视网膜脱离
B 完全性视网膜脱离
C 陈旧性视网膜脱离
D 脉脱性视网膜脱离
E 牵引性视网膜脱离
2. 
若眼科超声检查时发现：在眼球轴位层面显示倒八字形光带，宽口向前，窄口向后，与视乳头接触，横断面显示玻璃体内光环则该患者最可能是
A 部分性视网膜脱离
B 完全性视网膜脱离
C 陈旧性视网膜脱离
D 脉脱性视网膜脱离
E 牵引性视网膜脱离
    (3～4题共用题干)
    患儿，3岁，发现视力减低三个月，超声检查发现玻璃体内出现强回声的半圆形光团，与球壁紧密相连，肿块边缘不规则，内部回声不均，彩色多普勒可见血流信号包绕肿瘤周边
3. 
经上述检查，多考虑为
A 眼球内异物
B 视网膜母细胞瘤
C 脉络膜黑色素瘤
D 血管瘤
E 视神经胶质瘤
4. 
半个月后，超声复查示玻璃体内出现“一”字形的光带，光带上可见彩色血流信号由视盘连接处向上延伸，考虑为
A 玻璃体出血
B 玻璃体浑浊
C 玻璃体机化膜
D 视网膜脱离
E 脉络膜脱离
    (5～6题共用题干)
    患者，女性，60岁。20年前发现右侧甲状腺结节，未治疗，多年无症状。近1月自觉颈部不适，查体：右颈上部可触及一肿物，随吞咽上下活动，质硬，直径3～4cm，压痛轻。
5. 
根据临床表现，最不应该考虑的诊断是
A 甲状腺乳头状癌
B 结节性甲状腺肿
C 桥本病
D 甲状腺腺瘤
E Gravcs病
6. 
若结节为恶性，下列哪项超声提示不支持
A 结节边界不清
B 内部回声不均匀
C 内可见沙粒样钙化
D 血流丰富且杂乱
E 周边可见声晕且厚薄均匀
[B型题]
    (1～2题共用备选答案)
    A．玻璃体出血    B．脉络膜脱离    C．玻璃体机化膜
    D．视网膜脱离    E．玻璃体浑浊
1. 
玻璃体无回声区内出现细小光点回声，后运动活跃为
A  B  C  D  E  
2. 
玻璃体无回声区内出现强弱不等，粗细不均的条索状光带回声，呈树枝状，一端附于球壁，末端游离为
A  B  C  D  E  
    (3～4题共用备选答案)
    A．眶静脉曲张    B．鼻窦黏液性囊肿    C．颈动脉-海绵窦瘘
    D．眼眶蜂窝织炎    E．海绵状血管瘤
3. 
眼科超声检查示球后间隙强回声区内出现多个扩张迂曲的无回声区
A  B  C  D  E  
4. 
眼球上静脉扩张，视神经与上直肌之间出现无回声区，彩色多普勒眼静脉扩张，血流速度加快，双向血流
A  B  C  D  E  
    (5～7题共用备选答案)
    A．浸润性导管癌    B．髓样癌    C．硬癌    D．乳头状导管癌
    E．炎性乳癌
5. 
超声表现为边界较光滑、内部回声低、内可见无回声区、后方回声增强的乳腺癌是
A  B  C  D  E  
6. 
肿块质地坚硬、边界不清、后方回声衰减明显的乳腺癌可能是
A  B  C  D  E  
7. 
乳房的皮肤及皮下组织层增厚，回声增强，乳腺内结构紊乱，易与慢性乳腺炎混淆的是
A  B  C  D  E  
    (8～10题共用备选答案)
    A．甲状腺腺瘤    B．甲状腺癌    C．结节性甲状腺肿    D．甲状腺炎
    E．桥本病
8. 
属于免疫性自身疾病的是
A  B  C  D  E  
9. 
声晕多见于
A  B  C  D  E  
10. 
沙粒样钙化多见于
A  B  C  D  E  
    (11～13题共用备选答案)
    A．甲状腺内结节边界模糊，不规整，结节周围无正常甲状腺组织
    B．肿瘤单发，圆形，边界清，有包膜，周边有晕环
    C．肿瘤边界不规整呈蟹足样改变，肿块呈低回声伴砂粒体钙化
    D．弥漫性甲状腺肿大回声无改变
    E．甲状腺内可见多个无回声区
11. 
甲状腺腺瘤超声表现为
A  B  C  D  E  
12. 
甲状腺癌超声表现为
A  B  C  D  E  
13. 
结节性甲状腺肿超声表现为
A  B  C  D  E  
(二)填空题
1. 
视网膜脱离是（     ）与（     ）之间液体积聚致两层分离。
(三)判断题
1. 
眼内转移性肿瘤比较多见，多发生于睫状体。
正确  错误
2. 
比较典型的乳腺癌为边界不规则、低回声光团，CDFI上血供较丰富，可有沙粒体样回声。
正确  错误
(四)问答题
1. 
视网膜脱离与脉络膜脱离声像图上如何鉴别?
2. 
简述乳腺癌的声像图特点。
答题卡