儿科执业医师分类真题1
1.小儿语言发育三个阶段的顺序是
A 发音、理解、表达
B 理解、表达、发音
C 表达、理解、发音
D 听觉、发音、理解
E 模仿、表达、理解
2.引起新生儿缺氧缺血性脑病的因素应除外
A 母亲妊高征
B 胎儿脐带受压
C 胎粪吸入致呼吸道阻塞
D 新生儿先天性心脏病
E 新生儿血清胆红素升高
3.体征以喘鸣音为主的肺炎是
A 呼吸道合胞病毒肺炎
B 葡萄球菌肺炎
C 革兰阴性杆菌肺炎
D 腺病毒肺炎
E 肺炎支原体肺炎
4.患儿，4岁。4天前开始发热，咳嗽，近2日尿少、水肿，体检体温37.8℃，眼睑及下肢水肿，咽部充血，血压12/8kPA(90/60mmHg)，心肺正常，尿常规蛋白(++)，红细胞5～8个/HP，各项血化验暂未出结果，治疗应
A 低盐高蛋白饮食
B 给予利尿药物
C 强的松
D 给予青霉素治疗上呼吸道感染
E 给予白蛋白
5.患儿，8岁。反复水肿8个月，血压20/13kPA(150/100mmHg)，尿常规蛋白(++)，红细胞满视野，血浆蛋白15g/L，球蛋白20g/L，胆固醇12.5mmol/L，诊断最可能是
A 急性肾炎
B 单纯性肾病
C 肾炎性肾病
D 慢性肾炎
E 急进性肾炎
6.除哪一项外，均为高渗性脱水的特点
A 高热、出汗多而饮水不足
B 烦燥不安、肌张力高、惊厥
C 细胞内，外液均减少
D 无明显口渴
E 可出现脑出血或脑血栓形成
7.10月女孩，咳嗽5天，喘4天。查体T37℃，鼻扇(+)，双肺闻及哮鸣音及少许水泡音，肝大，质软，血化验白细胞11×11的9次方/L，胸部正位片双肺纹理增强，双肺通过度增加，该患初步诊断
A 支气管哮喘
B 喘息性支气管炎
C 急性支气管炎
D 急性毛细支气管肺炎
E 肺炎伴心力衰竭
8.9岁男孩。午餐时突发神志丧失，手中持碗失落，碗打碎后即醒，脑电图示3周/秒棘慢波规律性和对称性发放。最可能的诊断是
A 复杂部分发作
B 部分性发作
C 杰克逊(jackson)癫痫
D 失神发作
E 不能分类的癫痫发作
9.下列哪一项不是易引起支气管肺炎的最常见疾病
A 贫血
B 营养不良
C 佝偻病
D 先天性心脏病
E 低出生体重儿
10.低位室间隔缺损位于
A 室间隔肌部
B 室间隔膜部、室上嵴上方
C 室上嵴下方
D 肺动脉瓣下
E 主动脉瓣下
11.甲状腺激素的主要生理作用，下列哪项是错误的
A 促进新陈代谢
B 促进生长
C 增加酶活力
D 促进中枢神经系统发育
E 抑制脂肪分解和利用
12.患儿，11岁。因急性肾炎住院治疗1个月，现水肿消退，血压正常，血沉9mm，尿蛋白(±)，尿红细胞2～4个/HP，出院后医嘱哪项是合适的
A 卧床休息2周
B 休学静养
C 高蛋白低盐饮食
D 可做户外活动不能上学
E 可上学不能做剧烈活动
13.5岁。由于皮肤脓胞疹破溃感染后出现咳嗽，弛张热4天，喘息1日，查体精神状态极差，呼吸快，右上肺闻及细湿哕音，右肺叩诊浊音，血常规28×10的9次方/L，中性：88%，胸片检查：多发性脓肿，该诊断为
A 支原体肺炎合并胸腔积液
B 腺病毒肺炎合并胸腔积液
C 金黄色葡萄球菌肺炎合并脓气胸
D 金黄色葡萄球菌肺炎合并脓胸
E 合胞病毒肺炎合并脓胸
14.营养性巨幼红细胞性贫血对治疗最早出现反应的是
A 网织红细胞增高
B 红细胞数上升
C 血红蛋白量增加
D 骨髓中巨幼红细胞恢复正常
E 白细胞和血小板恢复正常
A 营养不良伴低钙血症
B 慢性腹泻伴低钙血症
C 缺铁性贫血伴低钙血症
D 营养性巨幼红细胞贫血
E 营养性缺铁性贫血
16.6个月患儿，发热咳嗽5天，近一日呕吐，喷射状，抽搐二次，静点抗生素3天，查体嗜睡，前囟饱满，两肺闻及少许中小水泡音，X线片右下肺少许斑片状阴影，血常规白细胞14.8×10的9次方/L，淋巴31%，脑脊液检查外观混浊，白细胞500×10的6次方/L，蛋白阳性，糖、氯化物均下降，作OT试验，硬结直径为0.5cm
A 结核性脑膜炎
B 病毒性脑膜炎
C 肺炎双球菌脑膜炎
D 流行性乙型脑炎
E 肺炎，中毒性脑病
17.男孩，1岁，确诊为先天性甲状腺功能减低症，应用1-甲状腺素钠治疗，剂量为每日50μg。近几天患儿烦躁不安、多汗、腹泻，此时应
A 先密切观察不作特殊处理
B 改用甲状腺干粉片
C 立即停药
D 减少剂量
E 增加剂量
18.多发生在秋、冬季
A 致病性大肠杆菌肠炎
B 轮状病毒性肠炎
C 生理性腹泻
D 细菌性痢疾
E 金黄色葡萄球菌肠炎
19.对于病因不明的化脓性脑膜炎，首选治疗是
A 青霉素+氨苄青霉素
B 头孢三嗪或头孢噻肟
C 氯霉素
D 大剂量青霉素
E 大剂量氨苄青霉素
20.脊髓灰质炎典型热型是
A 双峰热
B 弛张热
C 间歇热
D 稽留热
E 低热
21.患儿，男，8个月。咳嗽，发热一周，喘憋3天，逐渐加重，今日开始嗜睡，抽搐2次，体温不退高达39.5℃，查体呼吸急促，R56次/分，心率100次/分，双肺广泛的中小水泡音，肝肋下1cm，白细胞4×10的9次方/L，脑脊液检查：压力升高，糖、氯化物正常，细胞数个，蛋白定性阴性。该患儿最可能的诊断是
A 腺病毒肺炎为合并中毒性脑病
B 瑞氏综合征
C 病毒性脑炎
D 肺炎，高热惊厥
E 金葡萄菌肺炎合并中毒脑病
22.36周产女婴，出生后反应好，体检其指甲外观特点是
A 指甲硬
B 反甲
C 甲面多白纹
D 指甲未达指尖
E 指甲超过指尖
23.患儿，20天，过期产儿。出生体重4.2kg，哭声低哑，反应迟钝，食量少，黄疸未退，便秘，体重低，腹胀，该患儿最可能的诊断是
A 甲状腺功能减低症
B 苯丙酮尿症
C 先天愚型
D 先天性巨结肠
E 粘多糖病
24.新生儿溶血病最常见的是
A 葡萄糖6—磷酸脱氢酶缺乏症
B 球形红细胞增多症
C MN血型不合
D Rh血型不合
E ABO血型不合
25.小儿腹泻代谢性酸中毒的治疗，下列哪项是错误的
A 轻症不需要另给碱性溶液
B 碳酸氢钠为首选药物
C 碱性溶液需要量可按公式计算
D 先给总需要量的1/2
E 1/4%碳酸氢钠5ml/(kg·次)
26.智能低下，特殊面容是
A 先天性甲状腺功能减低症
B 佝偻病
C 软骨发育不全
D 垂体性侏儒症
E 先天性巨结肠
27.我国将围生(产)期定为
A 自妊娠20周后到生后7足天
B 自妊娠28周后到生后7足天
C 自妊娠20周后到生后14足天
D 自妊娠28周后到生后14足天
E 自妊娠28周后到生后28足天
28.诊断缺铁性贫血早期的实验室依据是
A 血清铁降低
B 血清铁蛋白降低
C 血清总铁结合力增高
D 外周血呈小细胞低色素性贫血
E 骨髓象红细胞胞浆成熟落后于胞核
29.目前国内最常见的细菌性痢疾病原菌是
A 福氏痢疾杆菌
B 宋内氏痢疾杆菌
C 鲍氏痢疾杆菌
D 舒氏痢疾杆菌
E 志贺氏痢疾杆菌
A 营养性巨幼红细胞性贫血
B 地中海贫血
C vitb6缺乏性贫血
D 再生障碍性贫血
E 营养性缺铁性贫血
31.男，2岁，发热伴咳嗽，诊断为链球菌肺炎。用抗生素治疗的疗程应持续至体温正常后
A 2～4天
B 5～7天
C 8～10天
D 11～13天
E 14～16天
32.常见先心病治疗原则以下哪项不正确
A 按时预防接种
B 积极防治感染
C 手术最适年龄多在学龄前
D 左向右分流型大多能根治，效果较好
E 合并心衰时慎用洋地黄，不能长时间用
33.下列贫血表现中哪一项不符合营养性缺铁性贫血
A 皮肤、粘膜苍白
B 肝脾轻度肿大
C 头晕眼花耳鸣
D 肢体震颤
E 食欲减退，常有呕吐、腹泻
34.脊髓灰质炎的瘫痪特点是
A 对称性迟缓性瘫痪，有感觉障碍
B 对称性迟缓性瘫痪，无感觉障碍
C 不对称性迟缓性瘫痪，有感觉障碍
D 不对称性迟缓性瘫痪，无感觉障碍
E 双下肢痉挛性瘫痪，无感觉障碍
35.营养性缺铁性贫血患儿最适合的治疗应是
A 餐前服用富马酸铁
B 餐后服用硫酸亚铁及B族维生素
C 反复多次少量输血及硫酸亚铁
D 肌注左旋糖酐铁及维生素
E 餐间服用硫酸亚铁及维生素
36.患儿，4岁。诊断为先天性甲状腺功能减低症，给甲状腺素片治疗，医生嘱咐，出现下列情况考虑为甲状腺素片过量，但哪项除外
A 食欲好转
B 心悸
C 发热
D 多汗
E 腹泻
37.14个月女孩，稽留高热2周。咳嗽较剧，喘憋和发绀明显，左肺下叩之发浊，听诊呼吸音减弱，腹胀明显，肠鸣音消失，胸部X片左肺下可见大片状阴影。白细胞5.3×10的9次方/L，淋巴77%，根据病例诊断最大可能是
A 支原体肺炎合并中毒性肠麻痹
B 革兰阴性杆菌肺炎合并中毒性肠麻痹
C 葡萄球菌肺炎合并中毒性肠麻痹
D 革兰阴性杆菌肺炎合并心衰
E 腺病毒肺炎合并中毒性肠麻痹
38.6个月患儿，腹泻水样便，每天10余次。为稀水样便，今日病儿昏睡，呼吸深快，尿量极少，查体四肢厥冷，二氧化碳结合力8mmol/L，血钾4.0mmol/L，血钠140mmol/L.最可能的诊断是
A 重度脱水酸中毒
B 中度脱水酸中毒
C 重度脱水，低钾血症
D 中度脱水，低钾血症
E 重度脱水酸中毒，低钾血症
39.男孩，1.5岁。已发热，咳嗽1周，近三天气促喘息加重，查体面色苍白，烦躁，双肺听诊闻及中小水泡音，病史中曾有过皮肤脓疱疹，白细胞19×19的9次方/L，分叶90%，淋巴细胞10%，该患儿下述哪项治疗不当
A 吸氧
B 用敏感抗生素
C 支气管解痉剂
D 保持呼吸道通畅
E 静点氢化可地松
40.患儿，1岁。弛张热，发热5天，咳嗽，气喘4天，用青霉素静点4天症状好转不明显，今日突然烦躁，呼吸困难，阵发性咳嗽，查体体温39℃，R60次/分，心率增快，170次/分，节律整，气管出现右移，胸片示左肺液气胸。该患紧急急救措施应首选
A 吸氧
B 解痉剂
C 镇咳剂
D 强心利尿
E 胸腔闭式引流