口腔颌面外科学-唾液腺疾病(一)
(总分100, 做题时间90分钟)
一、名词解释
1. 
涎瘘(salivary fistula)
2. 
舍格伦综合征(sjogren's syndrome)
3. 
外渗性黏液囊肿(extravasation mucocele)
4. 
潴留性黏液囊肿(retention mucocele)
5. 
施墨(Schirmer)试验
二、填空题
1. 
唾液腺包括______、______、______三对大唾液腺。
2. 
急性化脓性腮腺炎的病原菌是______,主要是______,少数是______,而肺炎双球菌、奋森螺旋体少见。
3. 
慢性复发性腮腺炎造影显示末梢导管呈______,______,主导管及腺内导管______,______。
4. 
慢性阻塞性腮腺炎又称______。______、______、______是慢性阻塞性腮腺炎的主要病理特征。
5. 
涎石病是在腺体或导管内发生钙化性团块而引起的一系列病变,85%左右发生于______,其次是______,偶见于上唇及唇颊部的小唾液腺,______很少见。
6. 
根据进食时下颌下腺肿胀及伴发疼痛的特点,导管口溢脓以及双手触诊可扪及导管内结石等,临床可诊断______并发______。
7. 
舍格伦综合征的组织病理学表现为:______,______,______。
8. 
广义的唾液腺黏液囊肿包括______及______。舌下腺囊肿最常见于青少年,临床上可分为______、______、______三种类型。
9. 
腮腺囊肿分______和______两大类,前者很少见,后者分为______和______两类。
10. 
多原发性唾液腺肿瘤时有所见,部位以______为常见。病理类型以______为多,其次为______,恶性肿瘤少见。
三、A1型题
1. 
慢性化脓性腮腺炎多数是由哪种感染途径引起的______
  • A.牙源性感染 
  • B.外伤感染 
  • C.血源性感染
  • D.医源性感染 
  • E.逆行性感染
A  B  C  D  E  
2. 
舌神经在口底与颌下腺导管的关系是______
  • A.平行 
  • B.横过导管走向外侧 
  • C.内下方 
  • D.外下方 
  • E.横过导管下方,走向内侧
A  B  C  D  E  
3. 
急性化脓性腮腺炎切开引流,以下哪项操作是正确的______
  • A.行眶下神经阻滞麻醉 
  • B.在下颌角上方1.5cm作切口 
  • C.在耳前及下颌支后缘处沿腺小叶方向作切口
  • D.只切开皮肤、皮下组织即可 
  • E.用血管钳插入腮腺实质的脓腔中引流脓液,注意向不同方向分离,分开各个腺小叶的脓腔
A  B  C  D  E  
4. 
流行性腮腺炎的好发年龄______
  • A.婴儿期 
  • B.老年人 
  • C.5~15岁 
  • D.无明显年龄选择
  • E.中年人
A  B  C  D  E  
5. 
急性化脓性腮腺炎已发展至化脓时,必须切开引流,以下哪项不是切开引流的指征______
  • A.局部有明显的凹陷性水肿 
  • B.局部有跳病并有局限性压痛点 
  • C.穿刺抽出脓液
  • D.腮腺导管口有脓液排出,全身感染中毒症状明显 
  • E.腮腺区有轻微疼痛、肿大、压痛
A  B  C  D  E  
6. 
临床上涎石病最常见于______
  • A.下颌下腺腺体 
  • B.腮腺腺体与导管交界处 
  • C.腮腺导管 
  • D.下颌下腺腺体与导管交界处 
  • E.下颌下腺导管
A  B  C  D  E  
7. 
单纯涎石摘除术适用于______
  • A.涎石发生在导管内 
  • B.涎石发生在导管与腺体交界处 
  • C.涎石发生在腺体内 
  • D.涎石发生在导管内,腺体尚未纤维化者 
  • E.涎石发生在导管内,腺体已纤维化者
A  B  C  D  E  
8. 
咬肌间隙感染与急性化脓性腮腺炎的主要鉴别点是______
  • A.有下颌阻生第三磨牙冠周炎 
  • B.有牙痛史 
  • C.无传染接触史
  • D.一开始即表现为咬肌间隙感染而无牙痛 
  • E.肿胀中心及压痛点位于下颌角部,张口受限明显,腮腺导管口无红肿,分泌清亮
A  B  C  D  E  
9. 
治疗慢性下颌下腺炎可采用______
  • A.药物治疗 
  • B.导管冲洗 
  • C.导管扩张 
  • D.导管结扎 
  • E.下颌下腺切除
A  B  C  D  E  
10. 
下列关于沃辛瘤的说法,正确的是______
  • A.又名多形性腺瘤 
  • B.多见于女性 
  • C.肿块生长迅速 
  • D.患者有明显自发痛 
  • E.多位于腮腺后下极
A  B  C  D  E  
11. 
急性腮腺炎最常见的病原菌是______
  • A.金黄色葡萄球菌 
  • B.文生螺旋体 
  • C.链球菌 
  • D.厌氧菌 
  • E.肺炎球菌
A  B  C  D  E  
12. 
腮腺淋巴结炎与慢性化脓性腮腺炎的主要鉴别诊断是______
  • A.体温升高 
  • B.腮腺区肿大 
  • C.有明显压痛 
  • D.口干 
  • E.涎腺分泌正常
A  B  C  D  E  
13. 
舌下腺囊肿的内容物是哪种性质的______
  • A.白色凝乳状物质 
  • B.豆腐渣样物质 
  • C.灰白色角化物质 
  • D.淡黄色含胆固醇结晶液体 
  • E.无色透明黏稠液体
A  B  C  D  E  
14. 
下列哪种是含有淀粉酶的囊肿______
  • A.口底皮样囊肿 
  • B.甲状舌管囊肿 
  • C.鳃裂囊肿 
  • D.角化囊肿 
  • E.舌下腺囊肿
A  B  C  D  E  
15. 
根治舌下腺囊肿的方法,正确的是______
  • A.袋形缝合 
  • B.完整摘除囊肿 
  • C.尽可能摘除囊肿 
  • D.切除舌下腺 
  • E.引流囊液
A  B  C  D  E  
16. 
多形性腺瘤的好发部位依次是______
  • A.腭腺、腮腺、舌下腺、下颌下腺 
  • B.腮腺、腭腺、下颌下腺、舌下腺 
  • C.腮腺、下颌下腺、唇腺、腭腺
  • D.下颌下腺、腭腺、腮腺、唇腺 
  • E.腮腺、舌下腺、下颌下腺、腭腺
A  B  C  D  E  
17. 
治疗腮腺浅叶多形性腺瘤应采用______
  • A.肿瘤剜出术 
  • B.腮腺全切除术+面神经解剖术 
  • C.肿瘤及腮腺浅叶切除术+面神经解剖术 
  • D.腮腺全切除术+根治性颈清术 
  • E.放疗+化疗
A  B  C  D  E  
18. 
味觉出汗综合征是______
  • A.舌下腺手术后并发症 
  • B.腮腺手术后并发症 
  • C.下颌下腺手术后并发症 
  • D.与唾液腺手术无关 
  • E.小唾液腺术后并发症
A  B  C  D  E  
19. 
易发生面瘫的肿瘤类型主要是______
  • A.多形性腺瘤 
  • B.腺样囊性癌 
  • C.黏液表皮样癌 
  • D.腺淋巴瘤 
  • E.腺泡细胞癌
A  B  C  D  E  
20. 
黏液表皮样癌发生部位最多的是______
  • A.舌下腺 
  • B.腭腺 
  • C.下颌下腺 
  • D.磨牙后腺 
  • E.腮腺
A  B  C  D  E  
21. 
早期腮腺黏液表皮样癌的治疗方法宜选用______
  • A.包膜外摘除肿瘤+面神经解剖术 
  • B.放疗 
  • C.化疗加放疗 
  • D.肿瘤及腮腺全叶切除+面神经解剖术 
  • E.肿瘤及腮腺摘除不保留面神经
A  B  C  D  E  
22. 
腭部的腺样囊性癌应作______
  • A.肿瘤摘除 
  • B.单独化疗 
  • C.上颌骨切除 
  • D.手术加放疗 
  • E.单独放疗
A  B  C  D  E  
23. 
腺泡细胞癌主要发生在______
  • A.腭腺 
  • B.腮腺 
  • C.舌下腺 
  • D.颊腺 
  • E.下颌下腺
A  B  C  D  E  
24. 
多形性腺瘤容易复发的主要原因是______
  • A.手术操作困难 
  • B.肿块与周围组织粘连紧密 
  • C.包膜不完整 
  • D.肿块位置深在 
  • E.与面神经关系密切
A  B  C  D  E  
25. 
唾液腺造影的禁忌证是______     A.肿瘤    B.急性化脓性腮腺炎C.慢性炎症    D.口干    E.涎瘘
A  B  C  D  E  
26. 
腮腺造影显示导管呈腊肠样改变主要是______
  • A.急性腮腺炎的表现 
  • B.腮腺肥大的表现 
  • C.慢性腮腺炎的表现 
  • D.腮腺肿瘤的表现 
  • E.淋巴上皮病的表现
A  B  C  D  E  
27. 
腺样囊性癌最常见什么途径的扩散______
  • A.沿神经扩散 
  • B.沿骨管扩散 
  • C.沿淋巴结扩散 
  • D.沿筋膜扩散 
  • E.沿血循扩散
A  B  C  D  E  
28. 
腺样囊性癌的好发部位______
  • A.最常见于腭部小唾液腺及腮腺
  • B.最常见于下颌下腺 
  • C.最常见于颊腺 
  • D.最常见于唇腺 
  • E.最常见于磨牙后腺
A  B  C  D  E  
29. 
关于腺样囊性癌的颈淋巴结转移,以下说法正确的是______
  • A.颈淋巴结转移率很低,一般不必作选择性颈淋巴清扫术 
  • B.容易发生颈淋巴结转移,需常规作选择性颈淋巴清扫术 
  • C.需作根治性颈淋巴清扫术 
  • D.位于舌根部的腺样囊性癌淋巴结转移率较低,不考虑行选择性颈淋巴清扫术 
  • E.位于舌根部的腺样囊性癌淋巴结转移率较高,应行根治性颈淋巴清扫术
A  B  C  D  E  
30. 
最易发生炎症的腺体是______
  • A.下颌下腺 
  • B.舌下腺 
  • C.唇腺 
  • D.腮腺 
  • E.腭腺
A  B  C  D  E  
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