三基考试药学临床药学
1.药学信息的整理包括________、________、________。
2.对严重的或新的药品不良反应的报告最迟不超过________。
3.一级文献的特点是________、________、________、________是重要的参考文献。
4.老年人用药剂量一般为成人的________。
5.合理用药的首要条件是________。
6.在临床使用的所有药物中,发生药品不良反应频度最高的是________。
1.药物不良反应和药源性疾病的差别在于后果和危害程度不同。
2.发表在期刊上的论文不属于一次文献。
3.进行药物临床评价的主要目的是为临床合理用药提供科学依据。
4.产生不依从性的首要原因是药物不良反应。
5.停药综合征的主要表现是症状反跳。
6.非甾体抗炎药最常见的不良反应是胃肠道损害。
7.药物治疗的两重性是指治疗作用与副作用。
1.以下说法不正确的是( )
A 用药时应力求应用得当,趋利避害
B 合理用药的含义包括安全、有效、经济、适当地用药
C 用药是指病人服用药物的过程
D 病人的依从性与药物使用是否方便、不良反应轻重等因素有关
E 合理用药的意义和目的就是要充分发挥药物的作用
2.下列与病人用药依从性无关的是( )
A 药物的外观、口感和易识别使患者放心
B 医师的关怀、体贴和对患者的责任心
C 药师口头和书面用药指导的耐心
D 护师给药操作和监护使患者安心
E 国家卫生保健体制对群众的关心
3.药物相互作用对药效学影响使其作用相加或增加疗效的机制是( )
A 作用不同的靶位、促进机体的利用、延缓抗药性
B 作用不同的靶位、促进机体的利用、降低抗药性
C 作用不同的靶位、保护药品免受破坏、促进机体的利用
D 作用不同的靶位、保护药品免受破坏、促进机体的利用、延缓抗药性
E 作用不同的靶位、保护药品免受破坏、促进机体的利用、延缓或降低抗药性
4.药物相互作用影响排泄的主要表现是( )
A 竞争性抑制肾小管的排泄、分泌,增加药品的排泄
B 竞争性抑制肾小管的分泌和重吸收,减缓药品的排泄
C 竞争性抑制肾小管的排泄和重吸收,增加或减缓药品的排泄
D 竞争性抑制肾小管的排泄、分泌和重吸收功能,增加或减缓药品的排泄
E 竞争性抑制肾小管的排泄和重吸收功能,对药品排泄影响不大
5.利尿药与氨基糖苷类抗生素配伍可造成损害的是( )
A 心功能
B 肝功能
C 肾功能
D 肺功能
E 脾功能
6.阿司匹林与华法林合用会( )
A 减少出血的危险
B 增加出血的危险
C 提高凝血作用
D 彼此药效发挥失常
E 降低凝血酶原的作用
7.茶碱与喹诺酮类抗菌药合用会( )
A 减轻茶碱中毒的危险
B 增加茶碱中毒的危险
C 增加喹诺酮类抗菌药的副作用
D 降低喹诺酮类抗菌药的副作用
E 提高喹诺酮类抗菌药的不良反应发生率
8.关于药源性肝损害下列叙述哪项不正确( )
A 发热和皮疹与药源性肝损害无关
B 转氨酶对肝实质损害最为敏感
C 药源性肝损害最显著的临床表现是黄疸
D 非用药不可的肝病患者,可短期或交替使用
E 药源性肝损害,首先是预防为主
9.氨苯蝶啶和ACEI类药物之间相互作用的不良后果是( )
A 高血钾
B ACEI类药物药效降低
C ACEI类作用时间延长
D 氨苯蝶啶作用时间延长
E 氨苯蝶啶药效降低
10.对血药浓度叙述不正确的是( )
A 血药浓度是指导临床用药的重要指标
B 通过不同时问的血药浓度可以计算药动学参数
C 血药浓度与表观分布容积成正比
D 随着血药浓度的变化,药物的药理作用有时会发生变化
E 随着血药浓度的变化,中毒症状会发生变化
11.影响血药浓度的药物因素有( )
A 肝、肾功能损害
B 制剂因素和药物相互作用
C 制剂原料、工艺过程
D 制剂的检测方法
E 药物间的相互作用
12.上市前药物临床评价的局限性是( )
A 病例数目少、观察时间短、对象有局限、管理有漏洞、考察不深入
B 病例数目少、观察时间短、对象有局限、考察全面、管理科学
C 病例数目少、观察时间短、对象有局限、考察全面、管理混乱
D 病例数目少、观察时间短、对象有局限、管理有漏洞、考察不全面
E 病例数目少、观察时间长、对象有局限、管理有漏洞、考察不全面
13.药品临床评价的特点包括( )
A 先进性和长期性、规范性和统一性、合法性和短暂性
B 先进性和长期性、实用性和对比性、安全性和合法性
C 先进性和长期性、实用性和对比性、合法性和科学性
D 先进性和长期性、规范性和合理性、真实性和科学性
E 先进性和长期性、实用性和对比性、公正性和科学性
14.药品临床评价的意义是( )
A 保证药品质量,促进合理用药和扩展适应证
B 保证药品质量,促进合理交流和扩展适应证
C 保证用药安全、促进合理用药和扩展使用范围
D 保证用药安全、促进医药交流和扩展医药合作
E 保证用药的质量、促进医药交流和发展
15.药物临床评价是根据医药学的最新学术水平,对已批准上市的药品( )
A 是否符合经济、适当的原则作出科学评估
B 是否符合要求作出科学评估
C 是否符合有效性原则作出科学评估
D 是否符合安全、有效、经济的合理用药原则作出科学评估
E 是否符合安全、有效、适当的合理用药原则作出科学评估
16.药师在药物临床评价中的作用不包括( )
A 负责药物不良反应监察、登记、报告工作
B 检查、监督临床药品质量
C 对药物的作用、疗效、不良反应等进行分析评价
D 负责临床药理学研究和临床评价
E 进行药物经济学评价和药物利用评价
17.用药安全性的确切含义是( )
A 无毒副作用
B 不良反应轻微
C 成本/效果尽可能小
D 风险/效果尽可能小
E 不良反应发生率低
18.对上市5年以内的药品和列为国家重点监测的药品( )
A 主要报告未曾出现的不良反应
B 报告药品使用说明书上未收载的不良反应
C 报告有可能引起的所有可疑不良反应
D 主要报告严重的不良反应
E 主要报告罕见的不良反应
19.C型药物不良反应的特点不包括( )
A 通常短期用药史即可引发
B 多发生在长期用药后
C 发病机制尚不清楚
D 难以预测
E 潜伏期长
20.糖皮质激素类的不良反应病症不包括( )
A 类固醇性糖尿病
B 肝损害
C 眼并发症
D 并发或加重感染
E 诱发和加重溃疡
21.以下不为β-内酰胺类抗生素主要不良反应的是( )
A 各种程度的过敏反应
B 肝、肾功能受损
C 中枢神经系统的副作用
D 恶心、呕吐、腹痛等消化道症状
E 可致听力减退及耳聋
22.氨基糖苷类药物的不良反应不包括( )
A 耳毒性
B 关节软骨毒性
C 肾毒性
D 肝酶升高
E 神经肌肉阻滞
23.可诱发药源性疾病的因素有( )
A 医师因素和药师因素
B 医师因素和患者因素
C 患者因素和环境因素
D 患者因素和药物因素
E 医师因素和药物因素
24.药源性疾病最重要的诊断依据是( )
A 药物过敏史
B 用药史
C 家族病史
D 化验室检查结果
E 临床表现
25.药源性疾病的治疗有( )
A 停用致病药物、排除致病药物、拮抗致病药物、调整治疗方案、对症治疗
B 停用致病药物、排除致病药物、拮抗致病药物、对症治疗
C 停用致病药物、排除致病药物、拮抗致病药物、调整治疗方案
D 对症治疗、排除致病药物、拮抗致病药物、调整治疗方案
E 对症治疗、调整治疗方案、停用致病药物、拮抗致病药物
26.药物不良反应与药源性疾病的差别在于( )
A 造成的后果和危害程度不同
B 引起反应的药品不同
C 用药的方式不同
D 用药的剂量不同
E 疾病的种类不同
27.药学期刊的特点不包括( )
A 品种多
B 报道快
C 周期短
D 内容复杂
E 信息量大
28.药物信息中有关药学信息是指( )
A 生产,质量控制
B 使用,临床药学
C 流通,药疗保健
D 流通,合理用药
E 研究,新药开发
29.药物信息是在使用领域中与临床药学有关的各种药学信息,其特点不包括( )
A 内容广泛多样
B 必须去伪存真
C 便于收集、储存
D 新,传递快速
E 紧密结合临床
30.获取药物信息(DI)的途径是( )
A 专业期刊、互联网、学术会议和临床查房
B 专业期刊、互联网、学术会议和观摩教学
C 专业期刊、互联网、学术会议和临床教学
D 专业期刊、信息系统、学术交流和临床实践
E 专业期刊、信息系统、学术交流和查房
31.三级文献分为( )
A 药品标准类、药品集、百科类和专著类
B 药品标准类、药品集、百科类和专著类、数据库和工具书
C 药品标准类、药品集、百科类和数据库
D 药品标准类、药品集、百科类和工具书
E 药品标准类、药品集、百科类、专著类和工具书
32.药物信息评价的原则是( )
A 实用性、规范性、科学性
B 新颖性、法规性、实用性
C 科学性、新颖性、合理性
D 实用性、新颖性和科学性
E 实用性、新颖性和法律性
33.药学服务所反映的宗旨是( )
A 现代医药学为民服务的新模式
B 人们追求健康养生的传统观念
C 现代医药学服务模式和健康的新观念,体现“以人为本”的宗旨
D 现代与传统相结合的医药学服务新观念
E 在医药学服务中以“患者”为中心的药学模式
34.药学服务的基本要素是( )
A 与药物有关的服务
B 患者、药师与药品的有机结合
C 药物的合理使用
D 药师的服务质量
E 药师对药学的认知
35.现代药学服务的具体工作包括( )
A 参与临床药物治疗、治疗药物监测、药物利用研究和评价、药品不良反应监测和报告、药学信息服务和参与健康教育
B 治疗药物监测、药物利用研究和评价、药品不良反应监测和报告、药学信息服务
C 药物利用研究和评价、药品不良反应监测和报告、药学信息服务、处方调剂
D 处方调剂、参与临床药物治疗、药品不良反应监测和报告、药学信息服务和参与健康教育
E 处方调剂、参与临床药物治疗、治疗药物监测、药物利用研究和评价、药品不良反应监测和报告、药学信息服务和参与健康教育
36.用药咨询分类的根据是( )
A 药物咨询对象
B 药物咨询品种
C 药物咨询内容
D 药物咨询方式
E 药物咨询信息
37.药师向医师提供用药咨询服务包括( )
A 新药信息、药物相互作用、治疗药物监测、药品不良反应和药理毒理
B 新药信息、合理用药信息、治疗药物监测、药品不良反应和禁忌证
C 合理用药信息、治疗药物监测、孕妇及哺乳期妇女用药和药物相互作用
D 治疗药物监测、药代动力学、药物过量、老年用药和药品不良反应
E 新药信息、合理用药信息、治疗药物监测、儿童用药和药品不良反应
1.现代药学发展经历的三个阶段是( )
A 传统的以药品供应为中心的阶段
B 传统的药学咨询阶段
C 参与临床用药实践,促进合理用药为主的临床药学阶段
D 宣传合理用药、节约医药资源阶段
E 更高层次的以患者为中心,强调改善患者生命质量的药学服务阶段
2.药学服务含义是( )
A 药师应用药学专业知识向公众提供直接的、负责任的与药物使用有关的服务
B 提高药物治疗的安全性、有效性和经济性
C 实现改善和提高人类生命质量的理想目标
D 提高药物治疗的适当性、有效性和安全性
E 为患者提供合理用药咨询
3.药师开展药学服务中所具备的沟通技能的意义包括( )
A 解决患者在药物治疗过程中的问题
B 加强药师和患者的情感和联系
C 指导患者合理用药
D 建立和保持良好的医患关系
E 确立药师价值观,树立药师形象
4.为实施药学服务,药师应具备( )
A 扎实的药学与中药学专业知识
B 临床医学知识、基础知识以及开展药学服务工作的实践经验和能力
C 药学服务相关的药事管理与法规知识以及高尚的职业道德
D 较高的交流沟通能力、药历书写能力和技巧
E 一定的投诉应对能力和技巧
5.为增加依从性,应该向患者介绍药物的一般知识,其中包括( )
A 药物的化学结构式和合成路线
B 根据治疗目的选择适当的给药途径
C 药物的有效期、包装及储藏保管
D 药物的禁用、慎用、相互作用等
E 特殊病人应遵循的特殊给药方案
6.产生不依从性的主要原因是( )
A 用药方案复杂
B 药物包装不当、标签不清
C 药物的副作用
D 对病人缺乏用药指导
E 病人的主观因素
7.下列叙述正确的是( )
A 阿司匹林与华法林合用可增加出血的危险
B 钙通道阻滞剂可增加茶碱中毒的危险
C 西咪替丁可以引起苯妥英钠中毒
D 布洛芬能增加血清中锂的浓度
E 西咪替丁可以使奎尼丁的血药浓度降低
8.以下对肝病用药叙述正确的是( )
B 四环素长期口服可致肝脏脂肪含量增高
D 目前所有治疗肝炎的药物都不是特异的
E 有些治疗肝炎的药物疗效是不肯定的
9.为肾功能不全患者选择药物,可按下列哪些方法( )
A 按药物的有效成分由肾脏排泄的百分率选择药物和用量
B 按肾功能损害程度,递减药物剂量
C 按内生肌酐清除率使用抗菌药
D 对肾脏毒性大的抗菌药应大大减量,毒性不大者可适当调整剂量
E 完全通过肾外排泄的抗菌药,则其用量不必更改
10.药品上市前临床研究的局限性,其人为因素有( )
A 研究的时间短
B 研究病例数少
C 研究的水平低
D 研究的能力差
E 研究目的单纯
11.以下属于药品在上市后的临床应用过程中开发的新适应证有( )
A 异丙嗪用于抗组胺
B 阿托品用于解救有机磷农药中毒
C 金刚烷胺用于抗病毒
D 利多卡因用于局部麻醉
E 三环类抗抑郁药用于抗抑郁
12.药师在药物临床评价中的作用是( )
A 参与临床药理学研究
B 开展血药浓度监测
C 检查、监督临床药品质量
D 为临床医师和患者进行用药咨询
E 进行药物经济学评价和药物利用评价
13.a型药物不良反应的特点有( )
A 发生率高
B 病死率高
C 具有剂量依赖性
D 可以预测
E 个体易感性差异小
14.由于药物不良反应引起的器质性改变包括( )
A 血管造影剂引起的血管栓塞
B 苯妥英钠引起的牙龈增生
C 皮质激素注射引起的局部皮肤萎缩
D 利舍平引起的心动过缓
E 抗胆碱药引起的无力性肠梗阻
15.药物不良反应机体方面的原因有( )
A 种族差别
B 性别
C 年龄
D 个体差异
E 病理状态
16.我国规定药物不良反应的报告范围( )
A 所有上市后的药品的所有可疑不良反应均需报告
B 上市5年以上的药品,主要报告严重的、罕见的或新的不良反应
C 只报告药品使用说明书或有关文献资料上未记载的不良反应
D 只报告严重的、罕见的或新的不良反应
E 上市5年以内的药品和列为国家重点监测的药品,报告可能引起的所有可疑不良反应
17.诱发药源性疾病的患者因素主要有( )
A 年龄因素
B 性别因素
C 身高体重因素
D 遗传因素
E 疾病因素
18.药源性疾病的诊断方法有( )
A 追溯用药史
B 询问药物过敏史和家族史
C 进行必要的实验室检查和相关试验
D 排除药物以外因素
E 进行流行病学调研
19.以下与剂量不相关的药源性疾病及特点是( )
A 青霉素等药物给致敏患者引起的药物变态反应
B 抗凝血药引起的出血
C 磺胺类药物给葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏者服用可引起溶血性贫血
D 氨基糖苷类抗生素引致的耳聋
E 难预测,发生率低,病死率高
20.与剂量不相关的药源性疾病特点为( )
A 与药物剂量无关
B 与药物药理作用相关
C 可以预测
D 发生率低
E 病死率低
21.广义的药物相互作用包括( )
A 药物与食物的相互作用
B 药物与饮料的相互作用
C 药物与烟、酒的相互作用
D 药物与诊断试剂的相互作用
E 化学药与中草药的相互作用
22.药物相互作用的特点是( )
A 双相的
B 单相的
C 可产生对患者有益的结果,使疗效协同或毒性降低
D 可产生对患者有害的结果,使疗效降低或毒性增强,有时会带来严重后果,甚至危及生命
E 对患者无任何作用,不能达到预期疗效
23.药物相互作用对药效学的影响主要包括( )
A 增加毒性或药品不良反应
B 拮抗作用
C 敏感化作用
D 作用相加或增加疗效
E 协同作用或减少药品不良反应
24.使青霉素的血药浓度增高、血浆半衰期延长、毒性可能增加的药物是( )
A 丙磺舒
B 阿司匹林
C 吲哚美辛
D 保泰松
E 磺胺药
25.常用于血药浓度测定方法有( )
A 紫外分光光度法、荧光分光光度法
B 氢火焰气相色谱法、氮·磷检测器气相色谱法、电子俘获气相色谱法和GS-MS气相色谱法
C 紫外高效液相色谱法、荧光高效液相色谱法
D 电子光学高效液相色谱法
E 放射免疫法、酶联免疫法和荧光免疫法
26.临床常需要血药浓度监测的药物有( )
A 抗菌药物:磺胺嘧啶、妥布霉素、庆大霉素等
B 非甾体解热镇痛药:阿司匹林等
C 抗抑郁药:阿米替林、去甲丙米嗪等
D 镇静催眠药:苯巴比妥等
E 抗心律失常药:美西律、普萘洛尔、洋地黄毒苷等
27.依据血药浓度的监测制定的给药方案主要包括( )
A 比例法
B 一点法预测维持剂量
C 重复一点法
D 血清肌酐法
E Bayesian反馈法
28.下列可影响药物血药浓度的是( )
A 心脏疾患
B 饮茶和咖啡
C 不同人种
D 经常接触有机溶剂
E 药物相互作用
29.以下需要进行血药浓度监测的药物是( )
A 安全范围窄的药物
B 治疗指数高的药物
C 具有非线性药代动力学特征的药物
D 具有线性药代动力学特征的药物
E 毒副作用强的药物
30.需要监测血药浓度的情况是( )
A 特殊药物
B 一般用药
C 长期用药
D 合并用药
E 特殊人群用药
31.与紧密结合临床有关的药物信息包括( )
A 答复药物配伍禁忌方面的咨询
B 介绍新药并且宣传药品动态
C 对食品和保健品的评价
D 编写《药讯》和本单位的《处方集》
E 介绍药物研究中分析方法的资料
32.药学信息服务的特点是( )
A 以临床实践为基础
B 以高科技为依托
C 以病人为中心
D 以医院为中心
E 以知识为基础
33.收集、获取药物信息的途径有( )
A 参加继续教育
B 查阅专业期刊
C 参加学术会议
D 深入临床向医生、护士学习
E 利用计算机建立咨询服务系统
34.常用的文献数据库包括( )
A 国家科技图书文献中心网络资源
B 国家知识基础设施
C 万方数据资源系统
D Pubmed系统Medline数据库
E Embase数据库和Toxnet毒理网数据库
35.药物信息管理的原则是( )
A 广泛收集、合理分类
B 科学收集、分类
C 做好编目,列出索引
D 规范管理
E 建规立制,科学管理
36.除上市后药品临床再评价外,为保证广大低收入弱势群体得到有效治疗,还要对( )
A 更广泛的人群、更繁杂的用药条件的各项指标进行监察
B 更长用药时间、更多样的用药方案的各项指标进行监察
C 用药时和停药后的各项指标进行监察
D 对药品的有效性和安全性研究逐步完善
E 药物经济学进行研究
37.药物利用研究的目的是( )
A 力求实现用药的合理化
B 从医疗方面评价防病治病的效果
C 以获得最大的科学性和实用性
D 从社会、经济等方面评价其合理性
E 获得最大的社会效益和经济效益
38.药物利用研究的应用范围包括( )
A 作为计算药物不良反应发生率的额定数据
B 提示药物应用的模式,通过给药方式、给药剂量、作用频率、使用成本、治疗进展,确定药物治疗的安全性、有效性和经济性
C 提示药物消费分布与疾病谱的关系,预测药品的需求量和需求结构,为指导药品生产、引进销售计划提供依据
D 监测某些药物的滥用情况
E 提示药物消费的基本状况,了解药物临床应用的实际消费、促进形成适合我国国情的药物消费结构
39.通常进行与药物有关的咨询时,正确的方法是采用( )
A 分步骤,递进式方式查找信息
B 先从三级文献开始,其方便快捷,适宜提供给患者基本的简单的DI
C 再查找二级文献,是在三级文献过于陈旧、不全时再查找
D 最后查找一级文献,对其内容进行审慎评价
E 先从一级文献开始
1.药物信息
2.依从性
3.合理用药
4.药物临床评价
5.药源性疾病
6.药物相互作用
1.临床药学的研究内容主要有哪些?
2.根据病因学,药物不良反应可分为哪几种类型?各有何特点?
3.药学服务的主要实施内容包括哪些?
4.药源性疾病的诊断方法有哪些?