口腔颌面外科学-口腔颌面部损伤(四)
(总分100, 做题时间90分钟)
一、X型题
1. 
患者男，因车祸致颌面部外伤，就诊时口内较多血凝块，上颌骨后坠移位，呼吸急促，伴有轻度的“三凹”症状，此时有效的急救措施为______
  • A.吸氧 
  • B.悬吊后坠的上颌骨块 
  • C.清除口腔异物 
  • D.插入通气导管保持呼吸道通畅 
  • E.气管切开
A  B  C  D  E  
2. 
下列对于口腔颌面部外伤所致休克的处理措施，描述正确的是______
  • A.抗休克治疗的目的是恢复组织灌流量 
  • B.若为失血性休克，以补充血容量为主 
  • C.若为创伤性休克，以安静、镇痛、止血、补液为主 
  • D.休克早期可大量输入平衡盐溶液 
  • E.中度休克以输平衡盐溶液为主，以输全血为辅
A  B  C  D  E  
3. 
口腔颌面部压迫止血常用的部位有______
  • A.耳屏前 
  • B.下颌角 
  • C.眶下缘 
  • D.咬肌下端前缘 
  • E.胸锁乳突肌前缘与舌骨大角交界处稍下方
A  B  C  D  E  
4. 
填塞止血法主要用于______
  • A.开放性伤 
  • B.闭合性伤口 
  • C.洞穿性伤口 
  • D.窦腔伤口 
  • E.骨折导致出血
A  B  C  D  E  
5. 
伤口包扎的作用有______
  • A.压迫止血 
  • B.减轻疼痛 
  • C.暂时固定骨块 
  • D.减轻污染 
  • E.保护并缩小伤口
A  B  C  D  E  
6. 
颈内、外动脉的鉴别要点是______
  • A.颈外动脉有多个分支，颈内动脉无 
  • B.颈外动脉粗，颈内动脉细 
  • C.颈外动脉位于浅部前方，颈内动脉位于深部后方 
  • D.颈总动脉分叉处，颈外动脉位于内侧，颈内动脉位于外侧 
  • E.颈总动脉分叉处，颈外动脉位于外侧，颈内动脉位于内侧
A  B  C  D  E  
7. 
下面对于颌面部擦伤处理，正确的是______
  • A.清洗创面 
  • B.及早清创缝合 
  • C.多数情况可暴露创面而无须包扎 
  • D.如有感染可湿敷 
  • E.注意预防感染
A  B  C  D  E  
8. 
下列对于挫伤的描述，正确的是______
  • A.是没有皮肤开放创口的软组织损伤 
  • B.肌肉、骨膜、关节等也可同时受伤 
  • C.血管破裂可导致组织内出血，形成瘀斑或血肿 
  • D.血肿可继发感染而形成脓肿 
  • E.皮肤可有裂口
A  B  C  D  E  
9. 
患儿女，10岁。被蜜蜂蜇伤面部2h，此时的正确处理方法是______
  • A.取出刺入皮内的毒刺 
  • B.局部用5%～10%的氨水涂擦 
  • C.外敷中药 
  • D.局部封闭 
  • E.局部加压包扎
A  B  C  D  E  
10. 
下列对于刺伤正确的处理方法有______
  • A.彻底清除异物和止血 
  • B.为取出异物和止血，必要时需扩创 
  • C.应用抗生素预防感染 
  • D.及早注射破伤风抗毒素 
  • E.如异物位于大血管附近，要做好预防出血的准备
A  B  C  D  E  
11. 
颜面部烧伤的临床特点有______
  • A.烧伤后组织反应快而重，水肿严重 
  • B.烧伤深度可不一致 
  • C.可伴呼吸道烧伤 
  • D.容易受到污染而感染 
  • E.烧伤后畸形严重
A  B  C  D  E  
12. 
处理颊部软组织损伤时注意______
  • A.尽早关闭创口 
  • B.注意组织对位缝合 
  • C.如无组织缺损时应黏膜、肌层、皮肤贯穿缝合 
  • D.有皮肤缺损时应立争做带蒂或游离皮瓣移植 
  • E.有大的组织缺损时也可分层拉拢缝合
A  B  C  D  E  
13. 
下列关于口腔颌面外伤患者防治感染的描述，正确的是______
  • A.有条件时尽早进行清创手术，以清除异物及细菌
  • B.无条件时应及早包扎，以隔绝感染源 
  • C.伤后及早应用抗生素预防感染 
  • D.尽量切除污染组织 
  • E.及时注射破伤风抗毒素
A  B  C  D  E  
14. 
下列对于颌面外伤缝合的描述，正确的是______
  • A.若受伤时间超过48h，不宜直接缝合 
  • B.伤口较脏，估计有感染者，可放置引流 
  • C.伤口已明显感染者，也可充分清创并作初期缝合
  • D.伤口较深者应分层缝合 
  • E.若伴有组织缺损，可考虑定向拉拢缝合
A  B  C  D  E  
15. 
患者男，舌部外伤3h，下列哪些清创措施是合适的______
  • A.缝合时应避免与口底和牙龈相连 
  • B.尽量保持舌的纵形长度 
  • C.如有口底裂伤应先缝合口底 
  • D.进针点距创缘至少5mm 
  • E.应采用粗针大线
A  B  C  D  E  
16. 
下列关于眉、睑处损伤的处理措施，正确的是______
  • A.清创时尽量保存组织 
  • B.清创后应准确对位缝合 
  • C.应保持上下睑的长度 
  • D.有组织缺损应植全厚皮片 
  • E.有组织缺损时可拉拢缝合
A  B  C  D  E  
17. 
下列关于唇部外伤清创术的描述，正确的是______
  • A.组织缺损大时可拉拢分层缝合 
  • B.注意缝合口轮匝肌 
  • C.按唇弓的形态对位缝合 
  • D.必要时用邻近组织瓣修复 
  • E.如有贯通伤，应先缝合口腔面
A  B  C  D  E  
18. 
下列对于清创缝合的描述，正确的方法是______
  • A.清创时应修整创缘，清除坏死组织 
  • B.被狗咬伤应注射狂犬病疫苗 
  • C.清创时应彻底去除异物及游离的组织 
  • D.如有面神经主要分支断离应立即行神经吻合术 
  • E.如腮腺导管被切断应作导管吻合术
A  B  C  D  E  
19. 
下列对于颌面外伤伴有颅脑损伤的急救描述，正确的是______
  • A.正确而全面的判断患者伤情 
  • B.严密观察神智、脉搏、呼吸、血压及瞳孔的变化 
  • C.对烦躁不安的病员，可以应用吗啡镇静止痛 
  • D.对于颅内压增高的患者，可给予甘露醇快速静脉滴注 
  • E.对脑脊液鼻漏患者，应保持鼻腔清洁，可用生理盐水冲洗
A  B  C  D  E  
20. 
牙挫伤的症状有______
  • A.牙松动 
  • B.摇动患牙，其他牙也跟着活动 
  • C.患牙有伸长感 
  • D.可伴冷热痛 
  • E.多伴有牙龈撕裂
A  B  C  D  E  
21. 
传统骨折愈合与下列哪些因素有关______
  • A.损伤程度 
  • B.年龄 
  • C.性别 
  • D.是否合并感染 
  • E.固定是否可靠
A  B  C  D  E  
22. 
下颌骨骨折好发区为______
  • A.正中联合部 
  • B.颏孔区 
  • C.下颌角区 
  • D.下颌孔区 
  • E.髁突颈部
A  B  C  D  E  
23. 
影响下颌骨骨折移位的因素有______
  • A.骨折的部位 
  • B.骨折线的方向和倾斜度 
  • C.外力的大小和方向 
  • D.附着肌肉的牵拉 
  • E.骨折段是否有牙
A  B  C  D  E  
24. 
下列属于下颌骨外侧的结构有______
  • A.颏孔 
  • B.下颌孔 
  • C.颏结节 
  • D.下颌小舌 
  • E.外斜线
A  B  C  D  E  
25. 
具有升颌作用的肌肉有______
  • A.翼内肌 
  • B.翼外肌 
  • C.颞肌 
  • D.咬肌 
  • E.二腹肌
A  B  C  D  E  
26. 
下颌骨双侧颏孔区骨折时，骨折段的移位方向一般是______
  • A.两侧后骨折段向上前方移位 
  • B.两侧后骨折段向下后方移位 
  • C.前骨折段向上前方移位 
  • D.前骨折段向下后方移位 
  • E.一般不移位
A  B  C  D  E  
27. 
一侧颏孔区骨折时，骨折段的移位方向一般是______
  • A.前骨折段向下外移位 
  • B.前骨折段向上前移位 
  • C.后骨折段向上前移位 
  • D.后骨折段向下外移位 
  • E.一般不移位
A  B  C  D  E  
28. 
下列对于上颌骨解剖特点描述正确的是______
  • A.血运丰富 
  • B.有强大肌肉附着 
  • C.与多数临骨相连 
  • D.骨质疏松 
  • E.有致密筋膜包绕
A  B  C  D  E  
29. 
下列属于颧骨骨折临床表现的是______
  • A.颧面部塌陷畸形 
  • B.咬合紊乱 
  • C.张口受限 
  • D.复视 
  • E.上唇麻木
A  B  C  D  E  
30. 
硬腭骨质部分的构成有______
  • A.腭骨水平板 
  • B.腭骨垂直板 
  • C.上颌骨额突 
  • D.上颌骨牙槽突 
  • E.上颌骨腭突
A  B  C  D  E  
31. 
颌骨骨折的治疗原则是______
  • A.及早治疗 
  • B.正确复位及可考的固定 
  • C.兼顾功能与外形 
  • D.尽量保留骨折线上牙 
  • E.局部治疗与全身治疗结合
A  B  C  D  E  
32. 
下列关于颌骨骨折治疗原则的说法，正确的是______
  • A.外伤后立即进行颌间固定 
  • B.恢复正常的咬合关系 
  • C.防止感染和镇痛 
  • D.合理营养 
  • E.保持呼吸道通畅
A  B  C  D  E  
33. 
下列对于颌骨坚固内固定技术描述，正确的是______
  • A.病人可早期开口训练 
  • B.固定更加可靠 
  • C.对骨折的复位精确度要求高 
  • D.尽量从口腔作切口 
  • E.临床愈合时间缩短
A  B  C  D  E  
34. 
全面部骨折的手术原则是______
  • A.恢复正常的咬合关系 
  • B.恢复面部正常形态 
  • C.复位内眦韧带和眼球的内陷 
  • D.修复明显的骨缺损 
  • E.以保守治疗为主
A  B  C  D  E  
二、问答题
1. 
简述口腔颌面部损伤的主要特点。
2. 
简述阻塞性窒息的急救处理原则。
3. 
简述舌损伤的处理原则。
4. 
简述颊部贯通伤的处理原则。
5. 
简述髁突骨折的治疗原则。
6. 
叙述上颌骨解剖特点和临床意义。
7. 
简述上颌骨骨折Le Fort三型骨折线的走行。
8. 
简述颌骨骨折的治疗原则。
9. 
简述单颌固定和颌间固定的优缺点。
10. 
简述颧骨颧弓骨折的临床表现及治疗原则。
11. 
简述全面部骨折主要临床表现和手术原则。
12. 
叙述骨折愈合的分期和影响骨折愈合的因素。
13. 
叙述口腔颌面部烧伤的临床特点和治疗要点。
答题卡