初级临床医学检验技士专业实践能力-10-1
(总分50, 做题时间90分钟)

   以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
1. 
下列疾病中通过骨髓细胞形态学检查不能确诊的是
  • A.再生障碍性贫血
  • B.慢性粒细胞白血病
  • C.急性淋巴细胞白血病
  • D.缺铁性贫血
  • E.多发性骨髓瘤


A  B  C  D  E  
2. 
多发性骨髓瘤患者血液生化最主要的特征是
  • A.γ-球蛋白增高
  • B.M蛋白的出现
  • C.尿凝溶蛋白阴性
  • D.清蛋白降低
  • E.尿酸升高


A  B  C  D  E  
3. 
关于椭圆形红细胞,下列选项中叙述证确的是
  • A.正常人血涂片中不可能见到
  • B.缺铁性贫血不见该细胞
  • C.遗传性椭圆形红细胞增多症患者血涂片中可高达25%~75%
  • D.幼红细胞及网织红细胞也可呈椭圆形
  • E.其细胞长度可大于细胞宽度的7~8倍


A  B  C  D  E  
4. 
检测凝血酶原时间(PT)使用的抗凝剂是
  • A.肝素钠
  • B.肝素锂
  • C.3.13%枸橼酸钠
  • D.EDTA-K2
  • E.草酸钠


A  B  C  D  E  
5. 
尿微量清蛋白测定主要用于诊断
  • A.多发性骨髓瘤
  • B.巨球蛋白血症
  • C.早期肾损害
  • D.阵发性血红蛋白尿
  • E.恶性淋巴瘤


A  B  C  D  E  
6. 
骨髓检查原始粒细胞80%,早幼粒细胞12%,中幼垃细胞3%,最可能的诊断是
  • A.急性非淋巴细胞白血病M1型
  • B.急性非淋巴细胞白血病M2a
  • C.急性非淋巴细胞白血病M2b
  • D.急性非淋巴细胞白血病M3型
  • E.急性非淋巴细胞白血病M4


A  B  C  D  E  
7. 
对于急性药物中毒者取样时间是
  • A.多点取样
  • B.用药前取样
  • C.达稳定浓度后取样
  • D.立即取样
  • E.用药后取样


A  B  C  D  E  
8. 
失代偿性呼吸性酸中毒时,下列叙述正确的是
  • A.NaHCO3/H2CO3<20/1,原发性H2CO3
  • B.NaHCO3/H2CO3<20/1,原发性NaHCO3
  • C.NaHCO3/H2CO3>20/1,原发性H2CO3
  • D.NaHCO3/H2CO3>20/1,原发性NaHCO3
  • E.NaHCO3/H2CO3>20/1,继发性H2CO3


A  B  C  D  E  
9. 
临床应用时不提倡同时检测的心脏标志物是
  • A.cTnI和cTnT
  • B.CK和cTnI
  • C.CK和cTnT
  • D.Mb和cTnT
  • E.Mb和cTnI


A  B  C  D  E  
10. 
患者血清嗜异性凝集试验滴度为1:224,用豚鼠肾吸收后为1:56,用牛红细胞吸收后为0,可以辅助诊断
  • A.血清病
  • B.霍奇金病
  • C.传染性单核细胞增多症
  • D.病毒性肺炎
  • E.病毒性肝炎


A  B  C  D  E  
11. 
可证明痰液来自肺及支气管深部的痰液涂片需要见到的细胞为
  • A.吞噬细胞
  • B.底层细胞
  • C.鳞状上皮细胞
  • D.中层细胞
  • E.表层细胞


A  B  C  D  E  
12. 
关于再生障碍性贫血的叙述,下列错误的是
  • A.全血细胞减少
  • B.骨髓在某些部位可见增生灶
  • C.巨核细胞多数增加
  • D.骨髓非造血细胞增多
  • E.网织红细胞减少


A  B  C  D  E  
13. 
女性腹腔积液常见于
  • A.乳腺癌
  • B.卵巢癌
  • C.胆囊癌
  • D.肝癌
  • E.胆管癌


A  B  C  D  E  
14. 
溶血的样本会导致
  • A.[K+]↑
  • B.[Na+]↑
  • C.[Cl-]↑
  • D.[Na+]↓
  • E.[K+]↓


A  B  C  D  E  
15. 
洗涤红细胞最常用于
  • A.因输血而发生严重过敏的患者
  • B.反复发热的非溶血性输血反应的患者
  • C.慢性贫血的患者
  • D.心功能不全的患者
  • E.预防输血传播性疾病


A  B  C  D  E  
16. 
外周血嗜酸性粒细胞增加,多见于
  • A.伤寒感染
  • B.淋巴细胞白血病
  • C.寄生虫感染及皮肤病
  • D.肾上腺皮质功能亢进
  • E.长期使用促肾上腺皮质激素


A  B  C  D  E  
17. 
下述不是网织红细胞计数时可选用染料的是
  • A.煌焦油蓝
  • B.新亚甲蓝
  • C.结晶紫
  • D.天青B
  • E.中性红


A  B  C  D  E  
18. 
下列血清碱性磷酸酶测定原理错误的是
  • A.在碱性环境下
  • B.ALP催化4-NNP水解
  • C.产生游离的对硝基酚
  • D.对硝基酚在碱性溶液中转变成黄色
  • E.在340nm处有吸收峰


A  B  C  D  E  
19. 
临床表现为皮肤黏膜浸润的最为明显的白血病是
  • A.M1
  • B.M2
  • C.M3
  • D.M6
  • E.M5


A  B  C  D  E  
20. 
多发性骨髓瘤患者,尿中出现大量本-周蛋白,而血清中无M蛋白,瘤细胞生长迅速,病情进展快,常有骨损害,而出现肾功能不全,此类型属于免疫学分型的
  • A.IgA型
  • B.IgG型
  • C.IgD型
  • D.轻链型
  • E.IgE型


A  B  C  D  E  
21. 
粪便中发现虫卵,呈卵圆形,大小约0.06mm×0.04mm,卵壳薄,只一层,无盖。卵内常可见到4个卵细胞.具有此特点的虫卵是
  • A.鞭虫
  • B.蛔虫
  • C.钩虫
  • D.蛲虫
  • E.血吸虫


A  B  C  D  E  
22. 
泌尿系统恶性肿瘤时尿液细胞学检查最常见的是
  • A.移行细胞癌
  • B.鳞癌
  • C.腺癌
  • D.脂肪肉瘤
  • E.平滑肌肉瘤


A  B  C  D  E  
23. 
急性粒细胞白血病的特点是
  • A.酸性磷酸染色强阳性
  • B.骨髓铁染色示细胞内外铁增加,有较多环形铁幼粒细胞
  • C.糖原染色积分增高
  • D.过氧化物酶染色阳性
  • E.非特异性酯酶染色强阳性,且可被氟化钠抑制


A  B  C  D  E  
24. 
最适合做尿胆原检验的标本是
  • A.24小时尿
  • B.晨尿
  • C.餐后尿
  • D.中段尿
  • E.随机尿


A  B  C  D  E  
25. 
进行BNP检测,应在标本采集后
  • A.立即冰浴送检
  • B.常温待检
  • C.37℃保温待检
  • D.-20℃可保存半年
  • E.-70℃可长久保存


A  B  C  D  E  
26. 
下面可作为慢性粒细胞白血病与类白血病反应鉴别要点的是
  • A.血涂片找到幼稚红细胞
  • B.骨髓增生明显活跃
  • C.贫血程度
  • D.血小板减少程度
  • E.Ph染色体阳性


A  B  C  D  E  
27. 
下列选项对诊断急性淋巴细胞白血病最有意义的是
  • A.白细胞计数增高,见大量成熟淋巴细胞
  • B.白细胞计数增高,见大量异型淋巴细胞
  • C.白细胞计数正常,见较多原始淋巴细胞
  • D.白细胞计数减少,淋巴细胞比例增高
  • E.白细胞计数减少,见到大量异型淋巴细胞


A  B  C  D  E  
28. 
检测周转时间(TAT)应
  • A.<60分钟
  • B.>60分钟
  • C.<120分钟
  • D.>120分钟
  • E.<30分钟


A  B  C  D  E  
29. 
关于糖化血清蛋白的描述不恰当的是
  • A.血糖与血清中蛋白质的可逆结合
  • B.反映2~3周前的血糖水平
  • C.可作为糖尿病近期内控制情况的一个灵敏指标
  • D.能在短期内得到治疗效果的回馈
  • E.特别适用于住院调整用药的患者


A  B  C  D  E  
30. 
男,体检发现:皮肤黄染,肝质硬,肿大。实验室检查:血浆蛋白质的变化为清蛋白明显下降,α1球蛋白和α2球蛋白正常,β球蛋白和γ球蛋白均升高。此患者最可能是
  • A.急性肝炎
  • B.慢性乙型肝炎
  • C.肝硬化
  • D.肾病综合征
  • E.急性时相反应症


A  B  C  D  E  
31. 
患者女性,36岁,主诉近年来明显肥胖,血压高,月经失调,体毛增多,抵抗力下降。体检可见患者向心性肥胖。实验室检查:血糖升高,葡萄糖耐量降低,血钠升高,血钾、血钙降低,血皮质醇升高,血浆ACTH升高,ACTH兴奋试验强反应。对该患者的诊断最可能的是
  • A.下丘脑或垂体性肾上腺皮质功能亢进症
  • B.肾上腺皮质腺瘤
  • C.肾上腺皮质腺癌
  • D.异源性ACTH综合征
  • E.肾上腺皮质功能减退症


A  B  C  D  E  
32. 
PAS染色应用在下列各项鉴别,错误的一项是
  • A.巨核细胞强阳性
  • B.高雪细胞强阳性
  • C.骨髓转移的腺癌细胞强阳性
  • D.巨细胞性贫血时的红系细胞强阳性
  • E.红白血病幼红细胞强阳性


A  B  C  D  E  
33. 
妊娠时可出现糖尿,属于
  • A.血糖增高性糖尿
  • B.血糖正常性糖尿
  • C.暂时性糖尿
  • D.应激性糖尿
  • E.假性糖尿


A  B  C  D  E  
34. 
下列是了解患者肾糖阈的具体方法,不正确的是
  • A.6:00AM空腹取血、留尿
  • B.餐后7:00AM、8:00AM再取血、留尿
  • C.分别测定血糖、尿糖
  • D.如3次血糖都<8.82mmol/L而无尿糖,说明肾糖阈低
  • E.3次血糖都>11.02mmol/L而无尿糖,说明肾糖阈高


A  B  C  D  E  
35. 
由血小板破坏增多导致的血小板减少见于
  • A.DIC
  • B.血栓性血小板减少性紫癜
  • C.深静脉血栓形成
  • D.恶性肿瘤
  • E.脾功能亢进


A  B  C  D  E  
36. 
瑞氏染色后结果偏酸·可出现的现象为
  • A.所有细胞染灰蓝色
  • B.嗜酸性颗粒染成暗褐色
  • C.白细胞核呈深蓝色
  • D.嗜中性颗粒染成紫黑色
  • E.红细胞偏红


A  B  C  D  E  
37. 
ICSH建议血细胞计数用抗凝剂是
  • A.EDTA-K2
  • B.EDTA-Na2
  • C.草酸钠
  • D.肝素
  • E.枸橼酸钠


A  B  C  D  E  
38. 
下列对于血小板无力症的描述,正确的是
  • A.是常染色体显性遗传性疾病
  • B.基本缺陷是血小板膜GPⅠb/Ⅸ数量减少或缺乏
  • C.患者的血小板对ADP无聚集反应
  • D.可出现GPⅠa/Ⅱa基因缺陷
  • E.患者的血小板对ADP有聚集反应


A  B  C  D  E  
39. 
MDS-RAS的特点是
  • A.骨髓粒、红两系病态造血,骨髓原始细胞>5%,环铁幼粒细胞>15%
  • B.骨髓粒、红两系病态造血,骨髓原始细胞>5%,环铁幼粒细胞<15%
  • C.骨髓粒、红两系病态造血,骨髓原始细胞5%~20%,单核细胞>1×109/L
  • D.骨髓粒、红两系病态造血,骨髓原始细胞21%~30%,单核细胞<1×109/L
  • E.骨髓粒、红两系病态造血,骨髓原始细胞5%~20%,单核细胞<1×109/L


A  B  C  D  E  
40. 
血清清蛋白明显降低可见于
  • A.贫血
  • B.自身免疫病
  • C.严重肝硬化
  • D.急性肝炎
  • E.糖尿病


A  B  C  D  E  
41. 
确诊白血病的必备条件是
  • A.贫血
  • B.血小板减少
  • C.白细胞增高
  • D.检出白血病细胞
  • E.白细胞减少


A  B  C  D  E  
42. 
目前测定血浆总胆固醇最常用方法为
  • A.化学比色法
  • B.气相色谱法
  • C.高效液相色谱法
  • D.酶法
  • E.核素稀释法


A  B  C  D  E  
43. 
多发性硬化症患者脑脊液中增高最明显的是
  • A.前清蛋白
  • B.清蛋白
  • C.α1球蛋白
  • D.β球蛋白
  • E.γ球蛋白


A  B  C  D  E  
44. 
脑脊液呈现小絮状凝块见于
  • A.化脓性脑膜炎
  • B.结核性脑膜炎
  • C.病毒性脑膜炎
  • D.神经梅毒
  • E.蛛网膜下隙梗阻


A  B  C  D  E  
45. 
急性胰腺炎时血和尿中淀粉酶升高的叙述,错误的是
  • A.尿中淀粉酶上升稍晚于血清淀粉酶
  • B.尿淀粉酶活性可高于血清淀粉酶活性1倍以上
  • C.尿淀粉酶活性在持续3~10天后恢复正常
  • D.尿淀粉酶活性一般于发病6~10小时后开始升高
  • E.尿淀粉酶活性增加不能较好反映疾病的严重程度


A  B  C  D  E  
46. 
BNP/NT-proBNP主要用于诊断
  • A.肝癌
  • B.肾癌
  • C.心力衰竭
  • D.白血病
  • E.脑肿瘤


A  B  C  D  E  
47. 
骨髓检查早幼粒细胞86%,中幼粒细胞15%,红系9%,最有可能的诊断是
  • A.M1
  • B.M2
  • C.M3
  • D.M4
  • E.M5


A  B  C  D  E  
48. 
维生素C对尿胆红素测定的影响,正确的说法是
  • A.无影响
  • B.产生假阳性
  • C.产生假阴性
  • D.用阳光照射的方法不能排除其影响
  • E.产生的影响可忽略不计


A  B  C  D  E  
49. 
患者男性,58岁,11天前诊断AMI,现在最有可能还是异常的血清酶是
  • A.LD
  • B.CK
  • C.CK-MB
  • D.ALT
  • E.AST


A  B  C  D  E  
50. 
区别AML和ALL最常用的细胞化学染色是
  • A.PAS
  • B.NAP
  • C.POX
  • D.铁染色
  • E.NAE


A  B  C  D  E  
答题卡