初级临床医学检验技士专业实践能力-10-1
(总分50, 做题时间90分钟)
以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
1.
下列疾病中通过骨髓细胞形态学检查不能确诊的是
A.再生障碍性贫血
B.慢性粒细胞白血病
C.急性淋巴细胞白血病
D.缺铁性贫血
E.多发性骨髓瘤
A
B
C
D
E
2.
多发性骨髓瘤患者血液生化最主要的特征是
A.γ-球蛋白增高
B.M蛋白的出现
C.尿凝溶蛋白阴性
D.清蛋白降低
E.尿酸升高
A
B
C
D
E
3.
关于椭圆形红细胞,下列选项中叙述证确的是
A.正常人血涂片中不可能见到
B.缺铁性贫血不见该细胞
C.遗传性椭圆形红细胞增多症患者血涂片中可高达25%~75%
D.幼红细胞及网织红细胞也可呈椭圆形
E.其细胞长度可大于细胞宽度的7~8倍
A
B
C
D
E
4.
检测凝血酶原时间(PT)使用的抗凝剂是
A.肝素钠
B.肝素锂
C.3.13%枸橼酸钠
D.EDTA-K
2
E.草酸钠
A
B
C
D
E
5.
尿微量清蛋白测定主要用于诊断
A.多发性骨髓瘤
B.巨球蛋白血症
C.早期肾损害
D.阵发性血红蛋白尿
E.恶性淋巴瘤
A
B
C
D
E
6.
骨髓检查原始粒细胞80%,早幼粒细胞12%,中幼垃细胞3%,最可能的诊断是
A.急性非淋巴细胞白血病M1型
B.急性非淋巴细胞白血病M2a
C.急性非淋巴细胞白血病M2b
D.急性非淋巴细胞白血病M3型
E.急性非淋巴细胞白血病M4
A
B
C
D
E
7.
对于急性药物中毒者取样时间是
A.多点取样
B.用药前取样
C.达稳定浓度后取样
D.立即取样
E.用药后取样
A
B
C
D
E
8.
失代偿性呼吸性酸中毒时,下列叙述正确的是
A.NaHCO
3
/H
2
CO
3
<20/1,原发性H
2
CO
3
↑
B.NaHCO
3
/H
2
CO
3
<20/1,原发性NaHCO
3
↓
C.NaHCO
3
/H
2
CO
3
>20/1,原发性H
2
CO
3
↑
D.NaHCO
3
/H
2
CO
3
>20/1,原发性NaHCO
3
↓
E.NaHCO
3
/H
2
CO
3
>20/1,继发性H
2
CO
3
↑
A
B
C
D
E
9.
临床应用时不提倡同时检测的心脏标志物是
A.cTnI和cTnT
B.CK和cTnI
C.CK和cTnT
D.Mb和cTnT
E.Mb和cTnI
A
B
C
D
E
10.
患者血清嗜异性凝集试验滴度为1:224,用豚鼠肾吸收后为1:56,用牛红细胞吸收后为0,可以辅助诊断
A.血清病
B.霍奇金病
C.传染性单核细胞增多症
D.病毒性肺炎
E.病毒性肝炎
A
B
C
D
E
11.
可证明痰液来自肺及支气管深部的痰液涂片需要见到的细胞为
A.吞噬细胞
B.底层细胞
C.鳞状上皮细胞
D.中层细胞
E.表层细胞
A
B
C
D
E
12.
关于再生障碍性贫血的叙述,下列错误的是
A.全血细胞减少
B.骨髓在某些部位可见增生灶
C.巨核细胞多数增加
D.骨髓非造血细胞增多
E.网织红细胞减少
A
B
C
D
E
13.
女性腹腔积液常见于
A.乳腺癌
B.卵巢癌
C.胆囊癌
D.肝癌
E.胆管癌
A
B
C
D
E
14.
溶血的样本会导致
A.[K
+
]↑
B.[Na
+
]↑
C.[Cl
-
]↑
D.[Na
+
]↓
E.[K
+
]↓
A
B
C
D
E
15.
洗涤红细胞最常用于
A.因输血而发生严重过敏的患者
B.反复发热的非溶血性输血反应的患者
C.慢性贫血的患者
D.心功能不全的患者
E.预防输血传播性疾病
A
B
C
D
E
16.
外周血嗜酸性粒细胞增加,多见于
A.伤寒感染
B.淋巴细胞白血病
C.寄生虫感染及皮肤病
D.肾上腺皮质功能亢进
E.长期使用促肾上腺皮质激素
A
B
C
D
E
17.
下述不是网织红细胞计数时可选用染料的是
A.煌焦油蓝
B.新亚甲蓝
C.结晶紫
D.天青B
E.中性红
A
B
C
D
E
18.
下列血清碱性磷酸酶测定原理错误的是
A.在碱性环境下
B.ALP催化4-NNP水解
C.产生游离的对硝基酚
D.对硝基酚在碱性溶液中转变成黄色
E.在340nm处有吸收峰
A
B
C
D
E
19.
临床表现为皮肤黏膜浸润的最为明显的白血病是
A.M1
B.M2
C.M3
D.M6
E.M5
A
B
C
D
E
20.
多发性骨髓瘤患者,尿中出现大量本-周蛋白,而血清中无M蛋白,瘤细胞生长迅速,病情进展快,常有骨损害,而出现肾功能不全,此类型属于免疫学分型的
A.IgA型
B.IgG型
C.IgD型
D.轻链型
E.IgE型
A
B
C
D
E
21.
粪便中发现虫卵,呈卵圆形,大小约0.06mm×0.04mm,卵壳薄,只一层,无盖。卵内常可见到4个卵细胞.具有此特点的虫卵是
A.鞭虫
B.蛔虫
C.钩虫
D.蛲虫
E.血吸虫
A
B
C
D
E
22.
泌尿系统恶性肿瘤时尿液细胞学检查最常见的是
A.移行细胞癌
B.鳞癌
C.腺癌
D.脂肪肉瘤
E.平滑肌肉瘤
A
B
C
D
E
23.
急性粒细胞白血病的特点是
A.酸性磷酸染色强阳性
B.骨髓铁染色示细胞内外铁增加,有较多环形铁幼粒细胞
C.糖原染色积分增高
D.过氧化物酶染色阳性
E.非特异性酯酶染色强阳性,且可被氟化钠抑制
A
B
C
D
E
24.
最适合做尿胆原检验的标本是
A.24小时尿
B.晨尿
C.餐后尿
D.中段尿
E.随机尿
A
B
C
D
E
25.
进行BNP检测,应在标本采集后
A.立即冰浴送检
B.常温待检
C.37℃保温待检
D.-20℃可保存半年
E.-70℃可长久保存
A
B
C
D
E
26.
下面可作为慢性粒细胞白血病与类白血病反应鉴别要点的是
A.血涂片找到幼稚红细胞
B.骨髓增生明显活跃
C.贫血程度
D.血小板减少程度
E.Ph染色体阳性
A
B
C
D
E
27.
下列选项对诊断急性淋巴细胞白血病最有意义的是
A.白细胞计数增高,见大量成熟淋巴细胞
B.白细胞计数增高,见大量异型淋巴细胞
C.白细胞计数正常,见较多原始淋巴细胞
D.白细胞计数减少,淋巴细胞比例增高
E.白细胞计数减少,见到大量异型淋巴细胞
A
B
C
D
E
28.
检测周转时间(TAT)应
A.<60分钟
B.>60分钟
C.<120分钟
D.>120分钟
E.<30分钟
A
B
C
D
E
29.
关于糖化血清蛋白的描述不恰当的是
A.血糖与血清中蛋白质的可逆结合
B.反映2~3周前的血糖水平
C.可作为糖尿病近期内控制情况的一个灵敏指标
D.能在短期内得到治疗效果的回馈
E.特别适用于住院调整用药的患者
A
B
C
D
E
30.
男,体检发现:皮肤黄染,肝质硬,肿大。实验室检查:血浆蛋白质的变化为清蛋白明显下降,α
1
球蛋白和α
2
球蛋白正常,β球蛋白和γ球蛋白均升高。此患者最可能是
A.急性肝炎
B.慢性乙型肝炎
C.肝硬化
D.肾病综合征
E.急性时相反应症
A
B
C
D
E
31.
患者女性,36岁,主诉近年来明显肥胖,血压高,月经失调,体毛增多,抵抗力下降。体检可见患者向心性肥胖。实验室检查:血糖升高,葡萄糖耐量降低,血钠升高,血钾、血钙降低,血皮质醇升高,血浆ACTH升高,ACTH兴奋试验强反应。对该患者的诊断最可能的是
A.下丘脑或垂体性肾上腺皮质功能亢进症
B.肾上腺皮质腺瘤
C.肾上腺皮质腺癌
D.异源性ACTH综合征
E.肾上腺皮质功能减退症
A
B
C
D
E
32.
PAS染色应用在下列各项鉴别,错误的一项是
A.巨核细胞强阳性
B.高雪细胞强阳性
C.骨髓转移的腺癌细胞强阳性
D.巨细胞性贫血时的红系细胞强阳性
E.红白血病幼红细胞强阳性
A
B
C
D
E
33.
妊娠时可出现糖尿,属于
A.血糖增高性糖尿
B.血糖正常性糖尿
C.暂时性糖尿
D.应激性糖尿
E.假性糖尿
A
B
C
D
E
34.
下列是了解患者肾糖阈的具体方法,不正确的是
A.6:00AM空腹取血、留尿
B.餐后7:00AM、8:00AM再取血、留尿
C.分别测定血糖、尿糖
D.如3次血糖都<8.82mmol/L而无尿糖,说明肾糖阈低
E.3次血糖都>11.02mmol/L而无尿糖,说明肾糖阈高
A
B
C
D
E
35.
由血小板破坏增多导致的血小板减少见于
A.DIC
B.血栓性血小板减少性紫癜
C.深静脉血栓形成
D.恶性肿瘤
E.脾功能亢进
A
B
C
D
E
36.
瑞氏染色后结果偏酸·可出现的现象为
A.所有细胞染灰蓝色
B.嗜酸性颗粒染成暗褐色
C.白细胞核呈深蓝色
D.嗜中性颗粒染成紫黑色
E.红细胞偏红
A
B
C
D
E
37.
ICSH建议血细胞计数用抗凝剂是
A.EDTA-K
2
B.EDTA-Na
2
C.草酸钠
D.肝素
E.枸橼酸钠
A
B
C
D
E
38.
下列对于血小板无力症的描述,正确的是
A.是常染色体显性遗传性疾病
B.基本缺陷是血小板膜GPⅠb/Ⅸ数量减少或缺乏
C.患者的血小板对ADP无聚集反应
D.可出现GPⅠa/Ⅱa基因缺陷
E.患者的血小板对ADP有聚集反应
A
B
C
D
E
39.
MDS-RAS的特点是
A.骨髓粒、红两系病态造血,骨髓原始细胞>5%,环铁幼粒细胞>15%
B.骨髓粒、红两系病态造血,骨髓原始细胞>5%,环铁幼粒细胞<15%
C.骨髓粒、红两系病态造血,骨髓原始细胞5%~20%,单核细胞>1×10
9
/L
D.骨髓粒、红两系病态造血,骨髓原始细胞21%~30%,单核细胞<1×10
9
/L
E.骨髓粒、红两系病态造血,骨髓原始细胞5%~20%,单核细胞<1×10
9
/L
A
B
C
D
E
40.
血清清蛋白明显降低可见于
A.贫血
B.自身免疫病
C.严重肝硬化
D.急性肝炎
E.糖尿病
A
B
C
D
E
41.
确诊白血病的必备条件是
A.贫血
B.血小板减少
C.白细胞增高
D.检出白血病细胞
E.白细胞减少
A
B
C
D
E
42.
目前测定血浆总胆固醇最常用方法为
A.化学比色法
B.气相色谱法
C.高效液相色谱法
D.酶法
E.核素稀释法
A
B
C
D
E
43.
多发性硬化症患者脑脊液中增高最明显的是
A.前清蛋白
B.清蛋白
C.α
1
球蛋白
D.β球蛋白
E.γ球蛋白
A
B
C
D
E
44.
脑脊液呈现小絮状凝块见于
A.化脓性脑膜炎
B.结核性脑膜炎
C.病毒性脑膜炎
D.神经梅毒
E.蛛网膜下隙梗阻
A
B
C
D
E
45.
急性胰腺炎时血和尿中淀粉酶升高的叙述,错误的是
A.尿中淀粉酶上升稍晚于血清淀粉酶
B.尿淀粉酶活性可高于血清淀粉酶活性1倍以上
C.尿淀粉酶活性在持续3~10天后恢复正常
D.尿淀粉酶活性一般于发病6~10小时后开始升高
E.尿淀粉酶活性增加不能较好反映疾病的严重程度
A
B
C
D
E
46.
BNP/NT-proBNP主要用于诊断
A.肝癌
B.肾癌
C.心力衰竭
D.白血病
E.脑肿瘤
A
B
C
D
E
47.
骨髓检查早幼粒细胞86%,中幼粒细胞15%,红系9%,最有可能的诊断是
A.M1
B.M2
C.M3
D.M4
E.M5
A
B
C
D
E
48.
维生素C对尿胆红素测定的影响,正确的说法是
A.无影响
B.产生假阳性
C.产生假阴性
D.用阳光照射的方法不能排除其影响
E.产生的影响可忽略不计
A
B
C
D
E
49.
患者男性,58岁,11天前诊断AMI,现在最有可能还是异常的血清酶是
A.LD
B.CK
C.CK-MB
D.ALT
E.AST
A
B
C
D
E
50.
区别AML和ALL最常用的细胞化学染色是
A.PAS
B.NAP
C.POX
D.铁染色
E.NAE
A
B
C
D
E
答题卡
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50