初级临床医学检验技士专业实践能力-8
(总分100, 做题时间90分钟)
一、A1型题
以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
1. 
下列不是阴道清洁度的判断依据的指标是
  • A.上皮细胞 
  • B.白细胞 
  • C.红细胞 
  • D.脓细胞 
  • E.阴道杆菌
A  B  C  D  E  
2. 
有关精液标本的处理,错误的叙述是
  • A.精液标本应放在洁净的玻璃或塑料容器中 
  • B.能用避孕套采集标本 
  • C.标本采集后应及时送检 
  • D.整个检查过程中,温度控制在25~35℃ 
  • E.应保温运送
A  B  C  D  E  
3. 
下列叙述错误的是
  • A.正常前列原液外观为黏稠的淡乳白色的半透明液体 
  • B.前列腺脓肿时,外观呈不同程度的脓性或脓血性液 
  • C.前列腺癌时,前列腺液可呈不同程度的血性液体 
  • D.生殖系统结核时,可用按摩的方法采取标本 
  • E.前列腺液是精液的主要组成成分
A  B  C  D  E  
4. 
粪便特征是量多,泡沫状,呈灰白色,有光泽,恶臭,镜检时可见较多的脂肪小滴,最有可能的是
  • A.慢性胰腺炎 
  • B.细菌性痢疾 
  • C.阿米巴痢疾 
  • D.急性胃肠炎 
  • E.阻塞性黄疸
A  B  C  D  E  
5. 
下列疾病的胃酸分泌减少,但除外的是
  • A.萎缩性胃炎 
  • B.部分胃溃疡 
  • C.胃癌 
  • D.胃泌素瘤 
  • E.恶性贫血
A  B  C  D  E  
6. 
足月妊娠羊水量约为
  • A.300ml 
  • B.500ml 
  • C.1200ml 
  • D.800ml 
  • E.2000ml
A  B  C  D  E  
7. 
通过骨髓细胞学检查就可以诊断的造血系统疾病是
  • A.白血病 
  • B.缺铁性贫血 
  • C.溶血性贫血 
  • D.血友病 
  • E.血小板无力症
A  B  C  D  E  
8. 
为了鉴别慢性粒细胞性白血病与类白血病反应,下列首选试验是
  • A.SB染色 
  • B.PAS染色 
  • C.NAP积分测定 
  • D.ACP染色 
  • E.POX染色
A  B  C  D  E  
9. 
为了区别红白血病与巨幼细胞性贫血,下列首选试验是
  • A.POX染色 
  • B.PAS染色 
  • C.NAP积分测定 
  • D.α-NAE染色 
  • E.铁染色
A  B  C  D  E  
10. 
诊断温抗体型溶血性贫血的最重要的实验室检查是
  • A.Ham实验 
  • B.Coombs实验 
  • C.Donath-Landsteiner实验 
  • D.免疫球蛋白测定 
  • E.血红蛋白电泳
A  B  C  D  E  
11. 
患者男性,50岁。5年前因胃癌行全胃切除术。检验:RBC 1.5×1012/L,Hb 65g/L,WBC 3.2×109/L,血小板65×109/L,MCV 129f1,MCH 36pg,MCHC 34%。最可能的诊断是
  • A.缺铁性贫血 
  • B.巨幼细胞性贫血 
  • C.再生障碍性贫血 
  • D.溶血性贫血 
  • E.骨髓病性贫血
A  B  C  D  E  
12. 
目前国内外采用的急性白血病FAB分型中急性粒-单核细胞白血病指的是
  • A.M1型 
  • B.M3型 
  • C.M4型 
  • D.M5型 
  • E.M6
A  B  C  D  E  
13. 
下列对诊断急性白血病最有意义的外周血异常是
  • A.白细胞计数2×109/L 
  • B.白细胞计数20×109/L 
  • C.原始细胞37% 
  • D.分叶核粒细胞>79% 
  • E.血小板计数30×109/L
A  B  C  D  E  
14. 
急性T淋巴细胞白血病可出现的免疫表型是
  • A.CD10、CD19 
  • B.CD33、CD34 
  • C.CD5、CD7 
  • D.CD20、HLA-DR 
  • E.CD14、CD64
A  B  C  D  E  
15. 
急性粒细胞白血病经过化疗后,认为患者已达到完全缓解,下列描述错误的是
  • A.临床无浸润的症状和体征 
  • B.外周血无白血病细胞 
  • C.骨髓原始细胞<5% 
  • D.血小板数目恢复正常 
  • E.白细胞计数4.0×109/L,中性粒细胞占25%
A  B  C  D  E  
16. 
急性粒细胞白血病在进行治疗过程中,患者出现了嗜睡、呕吐、抽搐等症状,脑脊液检查发现白细胞数增高,涂片中见到白血病细胞,则最可能的并发症是
  • A.中枢神经系统白血病 
  • B.淋巴瘤 
  • C.细菌性脑膜炎 
  • D.病毒性脑炎 
  • E.慢性粒细胞白血病
A  B  C  D  E  
17. 
患儿女,2岁。颈部淋巴结肿大伴头晕、乏力2个月。双颈部、腋窝及腹股沟淋巴结均明显肿大,胸骨有压痛,肝肋下1cm,脾肋下3cm,Hb 42g/L,WBC 18×109/L,血涂片中原始细胞占87%,胞体较小,胞浆未见Auer小体,涂片中有较多退化细胞,本病最可能的诊断是
  • A.急性早幼粒细胞白血病 
  • B.急性粒细胞白血病 
  • C.急性淋巴细胞白血病 
  • D.急性单核细胞白血病 
  • E.急性巨核细胞白血病
A  B  C  D  E  
18. 
骨髓检查原始细胞90%,POX染色(-),免疫学检查CD19(+),CD7(-),CD13(-)应诊断为
  • A.急性非淋巴细胞白血病M1型 
  • B.急性B淋巴细胞白血病 
  • C.急性T淋巴细胞白血病 
  • D.急性非淋巴细胞白血病M2型 
  • E.急性非淋巴细胞白血病M3
A  B  C  D  E  
19. 
区别AML和ALL最常用的细胞化学染色是
  • A.PAS 
  • B.NAP 
  • C.POX 
  • D.铁染色 
  • E.NAE
A  B  C  D  E  
20. 
骨髓检查原始粒细胞92%,早幼粒细胞6%,红系2%,最有可能的诊断是
  • A.AML-M1 
  • B.AML-M2 
  • C.AML-M3 
  • D.AML-M4 
  • E.AML-M5
A  B  C  D  E  
21. 
某患者骨髓非红系(NEC)分类:原始单核细胞11%,幼稚单核细胞70%,其他细胞19%,应诊断为
  • A.AML-M4a 
  • B.AML-M4b 
  • C.AML-M5a 
  • D.AML-M5b 
  • E.AML-M4c
A  B  C  D  E  
22. 
骨髓检查NEC分类原始粒细胞65%,早幼粒细胞15%,其他阶段粒细胞13%,单核细胞7%,应诊断为
  • A.急性非淋巴细胞白血病M1型 
  • B.急性非淋巴细胞白血病M2型 
  • C.急性非淋巴细胞白血病M3型 
  • D.急性非淋巴细胞白血病M4型 
  • E.急性非淋巴细胞白血病M5
A  B  C  D  E  
23. 
骨髓检查原始白血病细胞85%,POX染色(+),免疫学检查CD13(+)、CD33(+)、HLA-DR(-)、CD34(-),应诊断为
  • A.急性非淋巴细胞白血病M1型 
  • B.急性非淋巴细胞白血病M5型 
  • C.急性非淋巴细胞白血病M7型 
  • D.急性非淋巴细胞白血病M2型 
  • E.急性非淋巴细胞白血病M3
A  B  C  D  E  
24. 
患者男性,20岁。头昏乏力,鼻黏膜及齿龈出血一周。检验:WBC 42×109/L,Hb 80g/L,PLT 20×109/L,血片中有幼稚细胞。骨髓增生极度活跃,原始粒细胞55%,早幼粒细胞20%,POX染色阳性,α-NAE染色部分呈阳性反应,不被氟化钠抑制,确诊为急性非淋巴细胞白血病,FAB分型为
  • A.AML-M1 
  • B.AML-M2 
  • C.AML-M3 
  • D.AML-M4 
  • E.AML-M5
A  B  C  D  E  
25. 
患者男性,20岁。发热,齿龈肿胀,鼻黏膜出血一周,淋巴结和肝、脾肿大,实验室检查:外周血三系均减少,外周血可见少数原始细胞,骨髓检查:增生极度活跃,原始细胞85%,POX(±),α-NAE染色(+),且可被氟化钠抑制,该病最有可能诊断
  • A.AML-M1 
  • B.AML-M2 
  • C.AML-M3 
  • D.AML-M5 
  • E.AML-M5
A  B  C  D  E  
26. 
患者全血细胞减少,疑急性白血病或再生障碍性贫血,下列对白血病诊断最有意义的是
  • A.某系原始+早幼(幼稚)细胞≥30% 
  • B.红细胞系及巨核细胞系受抑制 
  • C.骨髓增生低下 
  • D.骨髓细胞以成熟淋巴细胞、浆细胞增生为主 
  • E.骨髓中非造血细胞增多
A  B  C  D  E  
27. 
患者男性,45岁。发热,查体:Hb 85g/L,WBC 125×109/L,血涂片白细胞分类:中性中幼粒细胞21%,中性晚幼粒细胞22%,中性杆状核粒细胞27%,中性分叶核粒细胞10%,嗜碱性分叶核粒细胞2%,淋巴细胞10%,单核细胞3%,血小板295×109/L,NAP积分为0分,该病例最可能的诊断是
  • A.严重细菌感染 
  • B.严重病毒感染 
  • C.急性白血病 
  • D.慢性粒细胞白血病 
  • E.类白血病反应
A  B  C  D  E  
28. 
下面不属于慢性粒细胞白血病特点的是
  • A.外周血可见大量各阶段粒细胞 
  • B.外周血可见大量篮细胞 
  • C.白细胞数目常增多 
  • D.血小板常增多 
  • E.肝、脾常肿大
A  B  C  D  E  
29. 
患者男性,70岁。两侧颈部有数个蚕豆大小淋巴结,脾大,Hb 130g/L,wBC 12×109/L,分类:中性粒细胞12%,淋巴细胞88%,血小板112×109/L,骨髓象:增生明显活跃,幼淋巴细胞2%,淋巴细胞85%,最可能的诊断是
  • A.急性粒细胞白血病 
  • B.慢性粒细胞白血病 
  • C.急性单核细胞白血病 
  • D.幼淋巴细胞白血病 
  • E.慢性淋巴细胞白血病
A  B  C  D  E  
30. 
经治疗后患者各项体征恢复正常,半年后,因不明原因发热再次检查,外周血血红蛋白85g/L,血小板90×109/L,白细胞60×109/L,粒细胞占95%,原始粒细胞占45%,早幼粒细胞10%,其他细胞40%,最有可能的诊断为
  • A.慢性粒细胞白血病急性粒细胞变 
  • B.脾功能亢进 
  • C.急性粒细胞白血病 
  • D.骨髓增生异常综合征 
  • E.类白血病反应
A  B  C  D  E  
31. 
贫血患者,外周血片示红细胞大小不等,中央淡染区扩大,转铁蛋白饱和度14%。最可能的诊断是
  • A.巨幼红细胞贫血 
  • B.缺铁性贫血 
  • C.再生障碍性贫血 
  • D.铁粒幼细胞性贫血 
  • E.溶血性贫血
A  B  C  D  E  
32. 
毛细胞白血病属于特殊类型的
  • A.T细胞白血病 
  • B.B细胞白血病 
  • C.NK细胞白血病 
  • D.组织细胞白血病 
  • E.单核细胞白血病
A  B  C  D  E  
33. 
下列关于病态造血的描述错误的是
  • A.病态造血只在骨髓增生异常综合征中出现 
  • B.病态造血是诊断骨髓增生异常综合征的关键 
  • C.在红白血病中红系可出现病态造血 
  • D.骨髓增生异常综合征时病态造血可累及三系 
  • E.病态造血很少见于良性疾病
A  B  C  D  E  
34. 
下列关于骨髓增生异常综合征的血象的描述,错误的是
  • A.多为全血细胞减少 
  • B.出现贫血,表现小细胞低色素贫血 
  • C.粒细胞减少,可见Pelger-huet畸形 
  • D.有时可见原始细胞 
  • E.血小板减少,可见巨大血小板
A  B  C  D  E  
35. 
下列对多发性骨髓瘤诊断有重要意义的是
  • A.蛋白尿和血尿 
  • B.尿中检出本-周蛋白 
  • C.血肌酐及尿素氮测定异常 
  • D.血尿酸升高 
  • E.IgG升高
A  B  C  D  E  
36. 
关于女性真性红细胞增多症的实验室诊断标准正确的是
  • A.血红蛋白>170g/L 
  • B.血细胞比容>0.54 
  • C.红细胞数量>6.5×1012/L 
  • D.血小板数目>100×109/L 
  • E.白细胞数目>5×109/L
A  B  C  D  E  
37. 
真性红细胞增多症与继发性红细胞增多症的主要鉴别点是
  • A.血红蛋白的数量 
  • B.红细胞的数目 
  • C.中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)积分 
  • D.血小板的数量 
  • E.血细胞比容的多少
A  B  C  D  E  
38. 
下列疾病中外周血出现幼稚粒细胞的是
  • A.骨髓纤维化 
  • B.再生障碍性贫血 
  • C.粒细胞减少症 
  • D.慢性淋巴细胞白血病 
  • E.毛细胞白血病
A  B  C  D  E  
39. 
患儿男,10岁。发热一周,咽峡充血,脾轻度肿大,WBC 18.2×109/L,分类淋巴细胞增多,占60%,其中异型淋巴细胞占30%,最有可能的诊断是
  • A.化脓性扁桃体炎 
  • B.支原体感染 
  • C.急性淋巴细胞白血病 
  • D.类白血病反应 
  • E.传染性单核细胞增多症
A  B  C  D  E  
40. 
二期止血缺陷的筛查实验主要有
  • A.出血时间和血块退缩实验 
  • B.出血时间和束臂实验 
  • C.凝血酶时间测定和活化部分凝血酶时间测定 
  • D.凝血酶原时间测定和活化部分凝血酶时间测定 
  • E.纤维蛋白原测定和凝血酶原时间测定
A  B  C  D  E  
41. 
下列关于国际标准化比值(INR)的描述,正确的是
  • A.不同凝血仪同时检测同一份标本,得到的INR相差很大 
  • B.使用不同的凝血酶原试剂检测同一份标本,得到的INR相差很大 
  • C.INR值越高,说明凝血酶原试剂的敏感度越好 
  • D.INR值越低,说明凝血酶原试剂的敏感度越差 
  • E.可以用来衡量口服抗凝剂的疗效或调整剂量
A  B  C  D  E  
二、B题型

  • A.A型或O型 
  • B.AB型或A型 
  • C.O型 
  • D.AB型或B型 
  • E.AB型或A型或B型或O型
42. 
父母血型基因型为AA和BO,则其子女血型只可是
A  B  C  D  E  
43. 
父母血型基因型为AO和BB,则其子女血型只可是
A  B  C  D  E  
44. 
父母血型基因型为AO和BO,则其子女血型只可是
A  B  C  D  E  
  • A.晨尿 
  • B.随机尿 
  • C.餐后尿 
  • D.24小时尿 
  • E.无菌尿
45. 
最适用于管型、细胞等有形成分检查的标本为
A  B  C  D  E  
46. 
最适用于糖尿病临床诊断的标本为
A  B  C  D  E  
47. 
最适用于总蛋白质定量分析的标本为
A  B  C  D  E  
  • A.尿沉渣镜检 
  • B.隐血试验 
  • C.乳糜试验 
  • D.尿三杯试验 
  • E.加热法
48. 
区别血尿和血红蛋白尿的主要方法是
A  B  C  D  E  
49. 
区别脓尿和结晶尿的主要方法是
A  B  C  D  E  
50. 
区别结晶尿和乳糜尿的主要方法是
A  B  C  D  E