初级师专业知识临床化学-5
(总分96, 做题时间90分钟)
一、
   以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。
1. 
肾小管病变早期，尿中最早出现变化的物质是
  • A.急性时相反应蛋白 
  • B.纤维蛋白降解产物 
  • C.清蛋白 
  • D.β2微球蛋白 
  • E.转铁蛋白
A  B  C  D  E  
2. 
用于片法测定尿素时，干片的组成自上而下为
  • A.支持层，扩散层，试剂层 
  • B.试剂层，支持层，扩散层 
  • C.扩散层，支持层，试剂层 
  • D.扩散层，试剂层，支持层 
  • E.试剂层，扩散层，支持层
A  B  C  D  E  
3. 
某患者血肌酐为88.4μmol/L，尿肌酐浓度为4420μmol/L，24h尿量为1584ml，其内生肌酐清除率为
  • A.35ml/min 
  • B.55ml/min 
  • C.50ml/min 
  • D.175ml/min 
  • E.3300ml/min
A  B  C  D  E  
4. 
肾病综合征时血浆蛋白质的改变不包括
  • A.清蛋白降低 
  • B.前清蛋白降低 
  • C.IgM升高 
  • D.IgG降低 
  • E.总蛋白降低
A  B  C  D  E  
5. 
代偿性代谢性酸中毒时，下列化验结果错误的是
  • A.pH＜7.35 
  • B.碳酸氢盐浓度降低 
  • C.氧分压正常 
  • D.二氧化碳分压下降 
  • E.血pH正常
A  B  C  D  E  
6. 
不影响胰泌素释放的激素有
  • A.胰高血糖素 
  • B.血管活性肠肽 
  • C.神经降压肽 
  • D.P物质 
  • E.C-肽
A  B  C  D  E  
7. 
脂肪酶的抑制剂是
  • A.肝素钠 
  • B.血红蛋白 
  • C.四环素 
  • D.钙盐 
  • E.草酸盐
A  B  C  D  E  
8. 
淀粉酶/肌酐清除率值大于多少有临床意义
  • A.3 
  • B.4 
  • C.5 
  • D.7 
  • E.8
A  B  C  D  E  
9. 
在急性胰腺炎发作几小时后尿淀粉酶开始升高
  • A.1～6h 
  • B.6～12h 
  • C.12～24h 
  • D.24～36h 
  • E.36h以上
A  B  C  D  E  
10. 
在胰腺外分泌功能试验时，对PABA试验(对氨基苯甲酸试验)无显著影响的是
  • A.肝功能障碍 
  • B.肾功能障碍 
  • C.呼吸功能障碍 
  • D.服用磺胺类药物 
  • E.小肠的吸收不良
A  B  C  D  E  
11. 
反映胰腺外分泌功能的指标不包括
  • A.淀粉酶 
  • B.胰多肽 
  • C.胰岛素 
  • D.弹性蛋白酶 
  • E.脂肪酶
A  B  C  D  E  
12. 
血淀粉酶达到峰值是在急性胰腺炎发作后
  • A.1～12h 
  • B.12～24h 
  • C.12～36h 
  • D.12～72h 
  • E.72h以上
A  B  C  D  E  
13. 
诊断急性出血性胰腺炎较好的指标是
  • A.淀粉酶 
  • B.弹性蛋白酶 
  • C.胰多肽 
  • D.胰岛素 
  • E.脂肪酶
A  B  C  D  E  
14. 
急性胰腺炎多有
  • A.白细胞数升高 
  • B.血钙值升高 
  • C.白细胞数减少 
  • D.磷脂酶值升高 
  • E.血小板数升高
A  B  C  D  E  
15. 
对急性胰腺炎晚期诊断有意义的是
  • A.血糖 
  • B.血清淀粉酶 
  • C.尿淀粉酶 
  • D.ALP 
  • E.血清脂肪酶
A  B  C  D  E  
16. 
在急性胰腺炎发病时，测定尿淀粉酶，下列说法正确的是
  • A.急性肝炎时可增高 
  • B.肾小球肾炎时可轻度增高 
  • C.超过参考值上限就可诊断 
  • D.持续时间2～5天 
  • E.发病后12～24h开始上升
A  B  C  D  E  
17. 
尿淀粉酶在急性胰腺炎发作后可持续升高
  • A.2天 
  • B.3天 
  • C.6天 
  • D.7天 
  • E.8天
A  B  C  D  E  
18. 
用于评价胰腺外分泌功能的试验是
  • A.隐血试验 
  • B.淀粉酶测定 
  • C.促胰酶素促胰液素试验 
  • D.电解质测定 
  • E.胆汁测定
A  B  C  D  E  
19. 
一般情况下，不引起血淀粉酶增高的是
  • A.流行性腮腺炎 
  • B.肠梗阻 
  • C.十二指肠穿孔 
  • D.急性胰腺炎 
  • E.急性肝炎
A  B  C  D  E  
20. 
下面对脂肪酶的叙述，错误的是
  • A.血清脂肪酶的主要来源是胰腺 
  • B.是胰腺的一种外分泌酶 
  • C.可被巯基化合物、胆汁酸、Ca2+激活 
  • D.可被丝氨酸激活 
  • E.血清脂肪酶可部分来源于胰腺
A  B  C  D  E  
21. 
急性胰腺炎发病时血清脂肪酶的变化不包括
  • A.与血清淀粉酶变化平行 
  • B.4～8h开始升高 
  • C.24h达高峰 
  • D.一般持续8～14天 
  • E.升高的时间比血淀粉酶晚，持续时间短，升高幅度低
A  B  C  D  E  
二、
以下提供若干组考题，每组考题共同在考题前列出A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与考题关系最密切的答案。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
  • A.T3 
  • B.T4 
  • C.TSH 
  • D.FT3 
  • E.FT4
22. 
血液中浓度最高的是
A  B  C  D  E  
23. 
生理功能最强的甲状腺激素是
A  B  C  D  E  
24. 
血液中浓度最低的是
A  B  C  D  E  
25. 
诊断甲亢最灵敏的指标是
A  B  C  D  E  
26. 
诊断甲减最灵敏的指标是
A  B  C  D  E  
27. 
新生儿甲减筛查首选指标是
A  B  C  D  E  
  • A.Graves病 
  • B.慢性淋巴细胞性甲状腺炎 
  • C.亚急性甲状腺炎 
  • D.垂体瘤 
  • E.医源性甲亢
28. 
临床上甲亢最常见的病因是
A  B  C  D  E  
29. 
TSH升高的甲亢是
A  B  C  D  E  
30. 
血液中甲状腺激素不是甲状腺自身分泌或释放的是
A  B  C  D  E  
  • A.肾上腺皮质束状带 
  • B.肾上腺皮质网状带 
  • C.肾上腺皮质球状带 
  • D.肾上腺髓质 
  • E.垂体
31. 
雄激素来自于
A  B  C  D  E  
32. 
皮质醇来自于
A  B  C  D  E  
33. 
醛固酮来自于
A  B  C  D  E  
  • A.肾上腺素 
  • B.去甲肾上腺素 
  • C.多巴胺 
  • D.儿茶酚胺 
  • E.尿香草扁桃酸
34. 
全部为肾上腺髓质分泌的是
A  B  C  D  E  
35. 
肾上腺髓质激素的主要终末代谢产物是
A  B  C  D  E  
36. 
肾上腺髓质分泌最少的激素是
A  B  C  D  E  
  • A.生长激素 
  • B.促肾上腺皮质激素 
  • C.催产素 
  • D.卵泡刺激素 
  • E.黑色细胞刺激素
37. 
神经垂体分泌的激素是
A  B  C  D  E  
38. 
哪种激素有催乳作用
A  B  C  D  E  
39. 
有促进精子生成作用的激素是
A  B  C  D  E  
  • A.TRH 
  • B.GnRH 
  • C.CRH 
  • D.PRH 
  • E.GHRH
40. 
负责调节催乳素分泌的是
A  B  C  D  E  
41. 
负责调节性激素分泌的是
A  B  C  D  E  
42. 
负责调节ACTH分泌的是
A  B  C  D  E  
  • A.了解卵巢功能 
  • B.腺垂体促性腺储备功能 
  • C.了解睾丸功能 
  • D.协助诊断闭经原因 
  • E.了解肾上腺皮质功能
43. 
雌激素孕激素试验的目的是
A  B  C  D  E  
44. 
GnRH兴奋试验的目的是
A  B  C  D  E  
45. 
绒毛膜促性腺素兴奋试验的目的是
A  B  C  D  E  
  • A.E3 
  • B.E2 
  • C.卵泡刺激素 
  • D.雌酮 
  • E.孕酮
46. 
生物活性最强的雌激素是
A  B  C  D  E  
47. 
生物活性最弱的雌激素是
A  B  C  D  E  
48. 
雌性激素不包括
A  B  C  D  E