初级康复医学技术师相关专业知识-1-2
(总分35, 做题时间90分钟)
一、A1/A2型题
以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
1. 
患者，女，65岁，有足癣病史多年。此次因右足红肿7天，伴右小腿水肿及发热3天来诊。查体：体温38.6℃，呼吸22次/分，右足及右小腿多处片状硬肿性红斑，颜色鲜红，手指压之褪色，边缘清楚，右腹股沟淋巴结肿大。查血白细胞16.3×109/L，中性粒细胞81%，该患者最可能的诊断为
   A．疖    B．痈
   C．急性蜂窝织炎  D．丹毒
   E．急性淋巴结炎

A  B  C  D  E  
2. 
患者，女，50岁，半年来上坡感心悸、气急，2小时前剧烈活动后突感心悸、气急加重，咳粉红色泡沫痰。查体：端坐位，口唇发绀，颈静脉未见，左室增大，心率为140次/分，双肺广泛湿啰音，首选诊断为
   A．支气管哮喘急性发作
   B．急性支气管肺炎
   C．急性心力衰竭    D．自发性气胸
   E．慢性阻塞性肺疾病急性发作

A  B  C  D  E  
3. 
患儿4个月，出生体重1950g，人工喂养，以米糊为主，未添加辅食，经常感冒，近1个月来多汗、哭叫，可能出现的骨骼畸形有
   A．方颅    B．颅骨软化
   C．赫氏沟    D．串珠肋
   E．鸡胸

A  B  C  D  E  
4. 
糖尿病微血管病变是一种特征性病变，它的基本病理变化是
   A．毛细血管通透性增加
   B．小毛细血管淀粉样变
   C．小血管粥样硬化
   D．PAS阳性物质沉着使毛细血管基膜增厚
   E．脱鞘病变

A  B  C  D  E  
5. 
孤独症的核心症状为
   A．沟通和交流障碍    B．局限的兴趣和行为
   C．智能和认知障碍    D．社会交往能力缺陷
   E．感觉异常

A  B  C  D  E  
6. 
原发性脊柱侧弯是指
   A．由遗传因素引起的脊柱侧弯
   B．由脊柱骨骼病变引起的脊柱侧弯
   C．由脊柱旁肌肉病变引起的脊柱侧弯
   D．由神经病变引起的脊柱侧弯
   E．无明确原因的脊柱侧弯

A  B  C  D  E  
7. 
脑损伤患者疼痛刺激后可睁眼，并能拨开医生的手，偶有语声，但不能理解。该患者的Glasgow评分为
   A．5分    B．6分    C．7分
   D．8分    E．9分

A  B  C  D  E  
8. 
以下哪项不是蛛网膜下腔出血典型的临床表现
   A．剧烈头痛、呕吐  B．脑膜刺激征阳性
   C．偏瘫    D．血性脑脊液
   E．动眼神经瘫

A  B  C  D  E  
9. 
目前肿瘤的生物治疗是指
   A．免疫学治疗    B．基因治疗
   C．靶向治疗    D．A+B+C
   E．A+B

A  B  C  D  E  
10. 
患者，男，30岁。劳动中突感剧烈头痛、呕吐、一度意识不清，醒后颈枕部痛，右侧眼睑下垂，右瞳孔大，颈硬，克氏征阳性。最可能的诊断是
   A．急性脑膜炎    B．脑出血、脑疝
   C．小脑出血    D．脑干出血
   E．蛛网膜下腔出血

A  B  C  D  E  
11. 
慢性支气管炎的病因不包括
   A．感染    B．吸烟    C．粉尘
   D．遗传    E．过敏反应

A  B  C  D  E  
12. 
支气管哮喘发病的最主要病理基础是
   A．气道的非特异性炎症
   B．副交感神经兴奋
   C．细菌感染    D．支气管痉挛
   E．支气管分泌物过多

A  B  C  D  E  
13. 
患者讲话缓慢，走路蹒跚，睁、闭眼站立均有倾倒现象。病变可能在
   A．小脑    B．脊髓后索
   C．前庭系统    D．基底神经节
   E．丘脑

A  B  C  D  E  
14. 
心绞痛的处理不包括
   A．休息    B．吸氧
   C．血管扩张剂    D．β受体阻滞剂
   E．β受体激动剂

A  B  C  D  E  
15. 
凡不符合用药目的并为患者带来不适或痛苦的反应统称为
   A．药物不良反应  B．药源性疾病
   C．毒性反应    D．变态反应
   E．特异质反应

A  B  C  D  E  
16. 
患者，男，55岁，无明显诱因出现反复低热、刺激性咳嗽、咳痰2个月余，痰中可见血丝，体检咳嗽呈高调金属音，抗生素治疗效果欠佳，有多年重度吸烟史。该患者最可能的诊断是
   A．慢性支气管肺炎    B．支气管肺癌
   C．肺结核    D．肺脓肿
   E．支气管扩张

A  B  C  D  E  
17. 
喹诺酮类药物的作用机制是
   A．抑制DNA螺旋酶作用，阻碍DNA合成而导致细菌死亡
   B．与细菌核蛋白体的50S亚基结合，抑制转肽作用及(或)信使核糖核酸(mR-NA)移位，而抑制蛋白质合成
   C．阻碍细胞壁的合成，导致细菌细胞壁缺损，使细菌破裂溶解而死亡
   D．干扰细菌的叶酸代谢而抑制细菌的生长繁殖
   E．选择性地与真菌细胞膜的麦角固醇相结合形成孔道，从而增加膜的通透性，导致细胞内重要物质外漏而致死

A  B  C  D  E  
18. 
手足徐动型脑瘫主要损伤部位是
   A．锥体外系    B．锥体系
   C．小脑    D．丘脑
   E．基底节

A  B  C  D  E  
19. 
以下哪项不是注意缺陷多动障碍的临床表现
   A．活动过度    B．情绪不稳
   C．智力落后    D．注意力集中困难
   E．学习困难

A  B  C  D  E  
20. 
苯二氮类的药理作用不包括
   A．抗焦虑    B．镇静催眠
   C．抗惊厥、抗癫痫  D．肌肉松弛
   E．镇痛

A  B  C  D  E  
二、A3/A4型题
以下提供若干个案例，每个案例下设若干考题。请根据各考题题干所提供的信息，在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
患者，男，12岁，因右前臂擦伤后肿痛伴高热5天来诊。查体：体温40℃，呼吸20次/分，右前臂局部红肿，压痛，与正常皮肤无明显分界。血白细胞15.9×109/L，中性粒细胞占85%。经大剂量抗生素治疗3天及应用退热药物仍不能控制，病变范围迅速扩大。

21. 
该患者最可能的诊断为
   A．右前臂疖    B．右前臂痈
   C．右前臂丹毒    D．右前臂蜂窝织炎
   E．右前臂淋巴管炎
A  B  C  D  E  
22. 
此时最适宜的治疗是
   A．患部休息
   B．加用强力的止痛退热药物
   C．局部物理治疗  D．多处切开引流
   E．加大抗生素用量
A  B  C  D  E  
患者，男，67岁，既往有膀胱炎病史。近半年来出现尿频，夜间需排尿4～5次，同时伴尿痛及会阴部不适感。直肠指诊触及前列腺较饱满、质软，伴轻度压痛。前列腺液镜检示白细胞15个/高倍视野。

23. 
该患者最可能的诊断是
   A．急性膀胱炎    B．慢性膀胱炎
   C．急性前列腺炎  D．慢性前列腺炎
   E．前列腺增生症
A  B  C  D  E  
24. 
下列治疗措施中不恰当的是
   A．增强信心，消除顾虑，节制性欲
   B．宜忌酒及刺激性食物，改变生活中明显的诱发因素
   C．局部物理治疗
   D．切勿行前列腺按摩，以防炎症扩散
   E．抗生素治疗
A  B  C  D  E  
患者，男，50岁，外伤后导致右肩疼痛1天，以健手托患侧前臂。检查：患侧方肩，杜加氏征阳性。

25. 
其可能诊断是
   A．锁骨骨折    B．肱骨解剖颈骨折
   C．肱骨外科颈骨折  D．肩关节脱位
   E．肩锁关节脱位
A  B  C  D  E  
26. 
治疗上首先
   A．悬吊牵引    B．皮肤牵引
   C．骨牵引
   D．手术切开复位内固定
   E．手法复位外固定
A  B  C  D  E  
患者，男，56岁，反复右髋关节疼痛3月余，体检右髋关节压痛明显，临床上怀疑股骨头缺血坏死。

27. 
初步的影像学检查方法为
   A．正蛙位X线片  B．CT扫描
   C．MRI检查    D．超声检查
   E．ECT检查
A  B  C  D  E  
28. 
下列检查方法中对于股骨头缺血坏死诊断最早期、最敏感的影像学方法为
   A．X线摄片    B．CT扫描
   C．MRI检查    D．超声检查
   E．核医学
A  B  C  D  E  
29. 
对于观察髋关节软骨情况，首选的影像学检查方法为
   A．X线摄片    B．CT扫描
   C．MRI检查    D．超声检查
   E．ECT检查
A  B  C  D  E  
患者，男，55岁，双下肢无力半年，右侧明显，近2个月步态不稳，右手不能扣纽扣。无外伤史，无发热。体格检查，颈背部无明显压痛，两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退，右侧尤其明显，四肢肌张力增高，肱二头肌反射亢进，双侧膝踝反射亢进，右髌阵挛阳性，右巴宾斯基征阳性。

30. 
最可能的诊断是
   A．脑中风    B．颈椎病
   C．颈椎肿瘤    D．颈椎结核
   E．颈神经根炎
A  B  C  D  E  
31. 
最有助于鉴别诊断的辅助检查是
   A．颈椎X线片
   B．颈段X线断层摄片
   C．肌电图    D．颈段MRI
   E．颈动脉彩超
A  B  C  D  E  
32. 
应考虑的治疗是
   A．颈枕吊带牵引  B．激素治疗
   C．推拿按摩治疗  D．手术
   E．颈托围领
A  B  C  D  E  
33. 
致病因素是
   A．病毒感染    B．细菌感染
   C．退行性改变    D．变态反应
   E．高血压
A  B  C  D  E  
34. 
下列哪项对该患者最不利
   A．长时间低头伏案写作
   B．枕头过高    C．头过度后伸
   D．颈部突然前后摆动E．牵引
A  B  C  D  E  
患者，男，42岁，右上腹胀痛2月余，查体：生命体征稳定，腹平软，肝在右肋弓下2.5cm，剑突下2cm，质韧，如触鼻尖，肝区轻叩痛，移动性浊音阴性。肝功能检查：ALT70U/L，AST85U/L，总胆红素32.0μmol/L，非结合胆红素18.1μmol/L。上腹部B超示肝右叶一实质性占位，大小约3cm×4cm。

35. 
在询问既往患病情况时应注意着重了解以下哪一项
   A．有无高血压病史
   B．有无乙型肝炎病史
   C．有无糖尿病史
   D．有无肝脏外伤史
   E．有无胆道疾病史
A  B  C  D  E  
36. 
如怀疑患者为原发性肝癌，首选下列哪种肿瘤标志物检查
   A．PSA    B．CEA    C．AFP
   D．CA19-9    E．CA125
A  B  C  D  E  
37. 
需与肝癌鉴别的最常见疾病是
   A．肝肉瘤    B．肝转移瘤
   C．肝血管瘤    D．肝炎性假瘤
   E．肝包虫病
A  B  C  D  E  
患儿，女，2岁，发热，咳嗽1周，近3天气促喘息加重，查体：面色苍白，烦躁，两肺闻中小水泡音，病史中曾有皮肤脓疱疹，WBC20×109/L，淋巴细胞占10%，中性分叶核粒细胞占85%。

38. 
该患儿下列哪项治疗不当
   A．吸氧    B．用敏感抗生素
   C．静脉用氢化可的松 D．支气管解痉剂
   E．保持呼吸道通畅
A  B  C  D  E  
39. 
患儿用抗生素3天后，突然出现烦躁不安，呼吸困难加重，咳嗽频繁，左肺呼吸音减弱，肺底叩诊浊音，此时最重要的治疗是
   A．再加一种抗生素    B．大流量吸氧
   C．用呼吸机辅助呼吸治疗
   D．左胸腔穿刺排脓  E．给予镇静药
A  B  C  D  E  
40. 
该患儿最可能的诊断是
   A．葡萄球菌肺炎
   B．呼吸道合胞病毒肺炎
   C．流感嗜血杆菌肺炎
   D．腺病毒肺炎
   E．肺炎支原体肺炎
A  B  C  D  E  
三、B型题
以下提供若干组考题，每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与考题关系最密切的答案。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
A．单眼失明
   B．双颞侧偏盲
   C．同向偏盲
   D．同向上限偏盲
   E．同向偏盲伴黄斑回避

41. 
蝶鞍区病变
A  B  C  D  E  
42. 
一侧内囊病变
A  B  C  D  E  
43. 
一侧视神经损害
A  B  C  D  E  
44. 
一侧枕叶矩状裂皮质(楔回)损害
A  B  C  D  E  
45. 
一侧颞叶损害
A  B  C  D  E  
A．腔隙性脑梗死
   B．短暂性脑缺血发作
   C．脑血栓形成
   D．壳核出血
   E．脑栓塞

46. 
患者，男，58岁，晨起出现右侧偏瘫、言语不清，持续20分钟后完全恢复正常，头颅CT检查正常
A  B  C  D  E  
47. 
患者，女，62岁，有高血压病史。左偏身痛觉减退1周来诊。头颅CT示右基底节小低密度灶(5mm)
A  B  C  D  E  
48. 
患者，女，70岁，凌晨起床上厕所时发现左侧肢体麻木乏力，初未在意，下午症状加重以至不能独立行走，去就医急诊查头颅CT未见异常，该患者最可能的诊断为
A  B  C  D  E  
A．抑制细菌细胞壁合成
   B．抑制细菌蛋白质合成
   C．抑制细菌DNA依赖的RNA聚合酶
   D．抑制细菌二氢叶酸还原酶
   E．抑制细菌DNA合成

49. 
β-内酰胺类
A  B  C  D  E  
50. 
喹诺酮类
A  B  C  D  E