常见颅脑疾病病人的护理1
(总分29, 做题时间90分钟)
A1型题

1. 
关于脑结核瘤的临床特点，不正确的说法是
  • A．多为继发性
  • B．老年人多见
  • C．病灶单发多见
  • D．慢性感染症状
  • E．结核病史或结核接触病史


A  B  C  D  E  
2. 
脑脊液鼻漏的治疗应采用
  • A．及时用纱条填塞患侧鼻孔
  • B．多次鼻腔冲洗
  • C．立即开颅修补硬脑膜
  • D．观察2～3周，并用抗生素治疗
  • E．持续从鼻腔吸引脑脊液


A  B  C  D  E  
3. 
颅内转移瘤的临床特点不正确的是
  • A．女性多于男性
  • B．常有肿瘤病史
  • C．发病迅速，进展快
  • D．颅内压增高
  • E．脑膜刺激症状


A  B  C  D  E  
4. 
颅脑损伤患者癫痫发作时护理，下列错误的是
  • A．加以束缚带保护，防坠床
  • B．取仰卧位，头摆正
  • C．清除口腔分泌物
  • D．置牙垫
  • E．保证呼吸通畅


A  B  C  D  E  
5. 
颅脑术后的患者头转向健侧，是为了
  • A．防止呕吐
  • B．减轻疼痛
  • C．便于观察伤口情况
  • D．防止脑疝的形成
  • E．减少伤口的压力


A  B  C  D  E  
6. 
昏迷患者肩下垫高可避免
  • A．脑出血
  • B．呼吸道阻塞
  • C．尿潴留
  • D．下肢血栓
  • E．头痛、呕吐


A  B  C  D  E  
7. 
确诊颅内肿瘤目前最常用的辅助检查是
  • A．X线
  • B．B超
  • C．CT和MRI
  • D．PET
  • E．DSA


A  B  C  D  E  
8. 
自发性蛛网膜下腔出血最常见的病因是
  • A．脑血管畸形
  • B．脑动脉瘤
  • C．高血压动脉硬化
  • D．肿瘤
  • E．烟雾病


A  B  C  D  E  
9. 
颈内动脉海绵窦瘘最重要的检查手段是
  • A．体格检查
  • B．实验室检查
  • C．头颅CT
  • D．MRI
  • E．脑血管造影


A  B  C  D  E  
10. 
癫痫持续状态紧急处理中，错误的是
  • A．吸氧
  • B．静脉推注安定
  • C．四肢约束
  • D．气管插管
  • E．运用抗癫痫药物


A  B  C  D  E  
11. 
一般颅脑损伤后或术后无昏迷者最适宜的体位是
  • A．平卧位
  • B．头低足高位
  • C．俯卧位
  • D．头高位
  • E．侧卧位


A  B  C  D  E  
12. 
处理头部裂伤时，创面清创时间应争取在
  • A．2～6小时内
  • B．6～12小时内
  • C．12～24小时内
  • D．24～48小时内
  • E．72小时以内


A  B  C  D  E  
13. 
寰枕部畸形最好的检查手段是
  • A．体格检查
  • B．实验室检查
  • C．X线
  • D．CT
  • E．MRI


A  B  C  D  E  
14. 
颅内动静脉畸形最常见的首发症状是
  • A．癫痫
  • B．意识障碍、头痛、呕吐
  • C．运动障碍
  • D．语言障碍
  • E．感觉障碍


A  B  C  D  E  
A2型题

1. 
男性，38岁，颅脑创伤，住院后病人的卧位是抬高床头15～30cm，其目的是
  • A．利于呼吸通畅
  • B．防止呕吐窒息
  • C．舒适
  • D．利于血液循环
  • E．减轻脑水肿


A  B  C  D  E  
2. 
女性，48岁，头部创伤引起脑干损伤，高温，拟行冬眠低温疗法。物理降温在用冬眠药后0.5小时施行，这是为了防止
  • A．低血压
  • B．抽搐
  • C．寒战
  • D．不退热
  • E．呼吸困难


A  B  C  D  E  
3. 
女性，38岁，头部创伤，昏迷8小时。检查，昏迷格拉斯哥计分5分，瞳孔开大，光反应消失，下、上肢不能活动，并有脑脊液鼻漏。下列护理诊断哪项不对
  • A．有窒息危险
  • B．有颅内感染的危险
  • C．潜在并发症
  • D．腹泻
  • E．自理缺陷


A  B  C  D  E  
4. 
男性，35岁。头部外伤，伤后神志不清，检查呼吸时睁眼，语言反应语无伦次，运动反应刺痛屈肢。该病人按格拉斯哥计分法应计
  • A．8分
  • B．9分
  • C．10分
  • D．11分
  • E．12分


A  B  C  D  E  
A3/A4型题

男性，24岁，劳动中突然发生剧烈头痛、呕吐和意识不清。查体：浅昏迷，血压120/80mmHg，体温37℃，颈抵抗、颏胸距4横指，凯尔尼格(Kernig)征阳性，右上眼睑轻度下垂，右眼球外展位，右侧瞳孔4mm、光反应迟钝，左侧瞳孔2mm、光反应灵敏，左肢体活动差，左侧巴宾斯基征阳性。诊断为蛛网膜下腔出血。

1. 
深昏迷区别于浅昏迷最有价值的特点是
A 无任何自主运动
B 角膜反射、瞳孔对光反射及防御反射是否存在
C 不能被唤醒
D 大小便失禁
E 肌肉松弛
2. 
患者有颈抵抗、颏胸距4横指。表示患者存在
A 浅反射异常
B 深反射异常
C 病理反射
D 颈项强直
E 浅反射消失
3. 
凯尔尼格征阳性的表现是
A 伸膝＞135°并伴有伸肌痉挛
B 伸膝＞135°并伴有疼痛
C 伸膝＜135°并伴有疼痛和屈肌痉挛
D 伸膝＜150°并伴有疼痛和屈肌痉挛
E 伸膝＞150°并伴有疼痛和伸肌痉挛
4. 
凯尔尼格征阳性表示患者存在
A 浅反射异常
B 深反射异常
C 病理反射
D 脑膜刺激征
E 浅反射消失
5. 
巴宾斯基征阳性的表现是
A 腹壁肌立即收缩
B 股四头肌收缩，小腿伸展
C 患者仰卧位，一侧髋关节屈成直角，小腿抬高，膝关节伸达135°以内出现抵抗或疼痛
D 足部拇指背伸，其余四趾呈扇形展开
E 患者俯卧位，下肢自然伸直，托起病人头部前屈时，患者两下肢发生不自主的屈曲
男性，40岁，建筑施工中，从三层楼脚手架摔下，头部、肩部同时触地，当即昏迷，送来急诊，昏迷程度为格拉斯哥计分5分，住院观察治疗。伤后约40分钟，患者醒来，基本恢复正常，但有头痛、头晕。伤后约2小时，患者再次昏迷，并逐渐加深，左侧瞳孔散大，对光反应消失，右侧肢体瘫痪。

6. 
该患者初步诊断为
A 硬脑膜外血肿
B 脑内血肿
C 颅底骨折
D 枕骨大孔疝
E 脑挫伤裂伤
7. 
当前初步确定患者的病变在
A 右侧
B 左侧
C 双侧
D 左右无法确定
E 脑干
B型题

  • A．逆行性健忘
  • B．中间清醒期
  • C．突然呼吸停止
  • D．脑脊液漏
  • E．伤后癫痫


1. 
硬脑膜外血肿的典型表现是
A  B  C  D  E  
2. 
颅底骨折常发生
A  B  C  D  E  
3. 
枕骨大孔疝常发生
A  B  C  D  E  
4. 
脑震荡的特征是
A  B  C  D  E  
5. 
颅骨凹陷骨折可引起
A  B  C  D  E  
X型题

1. 
高血压脑出血术后血压控制，正确的说法有

A 原发性高血压应选择药物控制，应用强效的降压药，防止再出血
B 颅内高压导致的高血压，应以降低颅内压为主
C 颅内高压导致的高血压，应处理原发病，不应盲目降压
D 脑血管疾病的患者应以缓解血管痉挛为主
E 脑血管疾病的患者降压应注意平稳
2. 
儿童脑积水的临床表现有

A 日落症
B 头围增大
C 进食困难
D 头下垂
E 视盘水肿
3. 
颈内动脉海绵窦瘘的临床特点包括

A 搏动性突眼
B 震颤与杂音
C 眼外肌麻痹
D 进行性视力障碍
E 头痛
4. 
脑脓肿的感染途径有

A 血源性
B 外伤性
C 医源性
D 隐源性
E 直接来自邻近的感染灶
5. 
脑血管造影术后的护理要点有

A 脑血肿
B 脑水肿
C 伤口血肿
D 脑血管痉挛
E 颅内再出血
答题卡