低钾血症是
   A．床上常表现、肢体抽蓄
   B．严重时可发生室性心动过速，甚至室颤
   C．心电图表现为T波高尖、呈帐蓬样
   D．常伴有代谢性酸中毒
   E．机体总钾量总是减少的

幽门梗阻所致持续呕吐可造成
   A．低氯高钾性碱中毒
   B．缺钾性酸中毒
   C．低氯低钾性酸中毒
   D．低氯高钠性碱中毒
   E．低氯低钾性碱中毒

诊断代谢性酸中毒的主要依据是
   A．呼吸浅而慢，血浆二氧化碳结合力下降
   B．呼吸深而快，血浆二氧化碳结合力上升
   C．呼吸深而快，有酮味，血浆碳酸氢根值下降
   D．呼吸困难，血浆碳酸氢根值上升
   E．呼吸慢，心律慢，血压高，神志不清

低渗性缺水，血清尚未出现缺钠之前，尿中氯化钠
   A．正常
   B．略高
   C．时高时低
   D．减少或缺乏
   E．由低到高

代谢性酸中毒可引起血钾增高，但在纠正酸中毒后需及时补钾，理由是
   A．钾从细胞内转移至细胞外，部分从尿中排出
   B．酸中毒纠正后，细胞内、外液H+-K+交换停止，而尿排钾仍在继续
   C．钾从细胞外进入细胞内，钾从尿中排出，细胞外钾被稀释
   D．酸中毒时体内总钾实际上并不增高，而是减少
   E．为了防止发生代谢性碱中毒

容易伴发代谢性酸中毒的病情是
   A．长期静脉滴注葡萄糖
   B．食管梗阻
   C．幽门梗阻
   D．急性阑尾炎
   E．弥漫性腹膜炎

高渗性脱水的常见病因是
   A．急性胃肠炎
   B．感染性休克
   C．大面积烧伤
   D．尿崩症
   E．甲状腺功能亢进

等渗性脱水的常见病因是
   A．急性肠梗阻
   B．感染性休克
   C．肺炎高热
   D．慢性十二指肠瘘
   E．挤压综合征

关于高渗性脱水，下列错误的是
   A．缺水多于缺钠
   B．血清钠155mmol/L
   C．缺水量超过体重的6%，可发生谵妄、昏迷、休克
   D．缺水量大于体重的4%，患者烦躁、尿量显著减少
   E．缺水量为体重的2%时，尿少、尿比重偏低

下列防治低钾血症的措施，错误的是
   A．禁食的成年患者一般应每日从静脉内补充3g氯化钾
   B．补钾常用10%氯化钾加入500ml溶液中静滴
   C．用排钾类利尿剂的患者，宜适当补钾
   D．对代谢性碱中毒的患者应检查血清钾
   E．输注10%葡萄糖溶液时常规加入胰岛素

普查原发性肝癌最简单有效的方法是
   A．B超
   B．肝脏核素扫描
   C．MRI
   D．AFP测定
   E．CT

一般人每公斤体重每小时利用葡萄糖的能力为
   A．0.25g
   B．0.35g
   C．0.50g
   D．0.75g
   E．0.80g

有关复苏时阿托品的描述，不正确的是
   A．特别适用于严重心动过缓合并低血压或频发性室性早搏(期前收缩)者
   B．心动过缓时一次给予2mg静注
   C．提高窦房结兴奋性
   D．促进房室传导
   E．减弱迷走神经反射

下述哪个是限期手术
   A．慢性胆囊炎的胆囊切除术
   B．急性阑尾炎的阑尾切除术
   C．胃癌根治术
   D．嵌顿疝修补术
   E．甲状腺腺瘤切除术

心脏病人在发生心力衰竭控制后，多少时间可施行择期手术
   A．1周内
   B．2周内
   C．3～4周内
   D．3～4周后
   E．1个月后

急性出血导致病人明显休克时，提示失血量占总血量的
   A．5%～10%
   B．10%～20%
   C．20%～40%
   D．45%～55%
   E．60%以上

深Ⅱ度烧伤指
   A．真皮层全部损坏
   B．伤及真皮浅层，部分生发层健在
   C．伤及真皮深层，部分皮肤附件健在
   D．伤及角质层，表皮生发层健在
   E．伤及皮肤全层及皮下组织

急性肾衰无尿期或少尿早期，发生水中毒的常见原因是
   A．内生水增多
   B．低蛋白血症
   C．血管升压素(抗利尿激素)增加
   D．钠潴留
   E．不适当输入过多水分

胃癌病人，上腹部不适，进食差3月。主诉乏力、口渴、尿少色深，查血清钠130mmol/L。则该病人在水电解质平衡方面的病理生理变化为
   A．细胞内液移向细胞外间隙
   B．组织间液减少超过血浆容量的减少
   C．细胞内液减少
   D．细胞内、外液等量减少
   E．血浆容量减少超过组织间液的减少

休克病人补液后，血压仍低，中心静脉压不高。5～10分钟内静脉输入等渗盐水250ml，如血压升高，而中心静脉压仍低，提示
   A．血管张力过高
   B．血容量过多
   C．血容量不足
   D．肾功能不全
   E．心功能不全

休克时动脉乳酸盐浓度超过8mmol/L者，病人死亡率可达到
   A．30%
   B．50%
   C．60%
   D．80%
   E．100%

严重的化脓性感染的病人，使用广谱抗生素治疗2周后，出现败血症表现。可能的致病菌是
   A．大肠杆菌
   B．耐药金黄色葡萄球菌
   C．铜绿假单胞菌(绿脓杆菌)
   D．真菌
   E．无法估计

休克代偿期的临床表现
   A．血压稍升高，脉搏无变化，脉压缩小
   B．血压正常，脉快，脉压缩小
   C．血压稍低，脉快，脉压正常
   D．血压稍低，脉快，脉压缩小
   E．血压稍升高，脉快，脉压缩小

下述哪个不是椎管内麻醉的禁忌症
   A．脊柱外伤
   B．骨髓异常增生综合征
   C．中枢神经系统疾患
   D．休克
   E．凝血功能障碍

手术后早期病人恶心、呕吐常见的原因是
   A．术后腹胀
   B．麻醉反应
   C．颅内压升高
   D．肠梗阻
   E．低血钾

各型休克的共同特征是
   A．皮肤苍白
   B．有效循环血量的急剧减少
   C．血压下降
   D．四肢湿冷
   E．烦躁不安

病人呕吐鲜血约600ml，伴有烦躁不安、面色苍白，手足湿冷。脉搏106次/分，血压14.7/12.0kPa(110/90mmHg)。考虑此病人
   A．中度休克
   B．休克代偿期
   C．大出血，但尚无休克
   D．重度休克
   E．虚脱

因为麻醉或手术的刺激使迷走神经的兴奋性增高，其表现为
   A．心动过缓和血压升高
   B．心动过速和血压上升
   C．心动过缓和舒张压升高
   D．心动过速和血压下降
   E．心动过缓和血压下降

足癣感染病人，患侧小腿红肿伴有畏寒、发热。体格检查发现患侧小腿皮肤为片状红疹，中间淡、边缘清并稍隆起，腹股沟淋巴结肿大。所患疾病是
   A．急性淋巴管炎和淋巴结炎
   B．急性网状淋巴管炎
   C．急性蜂窝织炎
   D．急性淋巴结炎
   E．急性管状淋巴管炎

休克病人应采取何种体位
   A．下肢低垂10～15度
   B．平卧位
   C．头躯干抬高20～30度，下肢抬高15～20度
   D．半卧位
   E．头低15度，足高25度

休克的基本措施是补充血容量，下述液体应首先选择
   A．白蛋白
   B．10%葡萄糖溶液
   C．低分子右旋糖酐
   D．5%碳酸氢钠
   E．复方氯化钠溶液

下述肿瘤中单独应用化疗可治愈的是
   A．乳腺癌
   B．粒细胞性白血病
   C．绒毛膜上皮癌
   D．胶质瘤
   E．胰腺癌

车祸病人来急诊时神志朦胧，咯血，口鼻内有泥沙夹血外溢，呼吸困难，烦躁不安。左胸部皮肤严重擦伤、肿胀，左大腿中下段肿胀、瘀斑。心率100次/分，血压16.0/12.7kPa(120/95mmHg)。此时最紧急的处理是
   A．吸氧，减轻呼吸困难
   B．可能有气胸存在，立即拍胸片
   C．清除口、鼻腔出血和异物
   D．休克代偿期，紧急输液补充血容量
   E．可能有左下肢骨折，先用夹板临时固定

有效循环血量指
   A．在静脉内的血量
   B．全身血量
   C．单位时间内通过心血管系统的循环血量
   D．在动脉内的血量
   E．在微循环内的总血量

休克失代偿期的微循环变化主要是
   A．微循环收缩期
   B．微循环扩张期
   C．微循环衰竭期
   D．直接通道开放
   E．动静脉短路开放

男，48岁，背部肿块3cm×4cm，质软，分叶状。边界不太清楚，与皮肤有些粘连，活动度小，无压痛，皮肤无红肿。最可能是
   A．神经纤维瘤
   B．脂肪瘤
   C．纤维瘤
   D．皮质腺囊肿
   E．皮肤癌

休克出现DIC的征象时，应给予下述哪个药物治疗
   A．酚磺乙胺(止血敏)
   B．肝素
   C．维生素K
   D．鱼精蛋白
   E．立止血

痔疮环切术后出现尿潴留，最可能的原因是
   A．伤口疼痛
   B．腰麻后排尿反射抑制
   C．尿路感染
   D．精神负担
   E．卧床排尿不习惯

下述哪个不属癌前病变
   A．慢性萎缩性胃炎
   B．胆囊胆固醇息肉
   C．肠道绒毛腺管状腺瘤
   D．乳腺囊性增生症伴上皮增生
   E．宫颈糜烂伴非典型增生

下述哪个是轻度高渗性缺水早期的主要临床表现
   A．尿少
   B．乏力
   C．躁狂
   D．谵妄
   E．以上都不对

男，60岁，上腹胀、隐痛、乏力、消瘦、食欲下降半年。贫血貌，全腹无压痛；直肠指诊膀胱直肠窝扪及结节状硬块，不活动。应考虑
   A．盆腔脓肿
   B．前列腺癌
   C．直肠息肉
   D．胃癌盆腔转移
   E．直肠癌

背部刀伤病人，神志清楚，主诉口渴。面色苍白，脉搏110次/分，血压12.0/9.33kPa(90/70mmHg)，表浅静脉塌陷，尿少。估计此病人失血量占其全身血容量的
   A．＜10%
   B．10%
   C．20%～40%
   D．40%左右
   E．50%左右

正确的心脏按压，可使动脉压达到多少
   A．4.0～8.0kPa(30～60mmHg)
   B．6.67～9.33kPa(50～70mmHg)
   C．8.0～10.7kPa(60～80mmHg)
   D．13.3～16.0kPa(100～120mmHg)
   E．10.7～13.3kPa(80～100mmHg)

肠道手术后导致感染的常见厌氧菌是
   A．大肠杆菌
   B．类杆菌
   C．粪球菌
   D．沙雷菌
   E．克雷白杆菌

一工人劳动时，踏铁钉刺伤足底半日，出血不多，伤口边缘肿胀，污染严重。下述急诊处理哪个是不正确的
   A．清创后一期缝合
   B．注射破伤风抗毒素
   C．彻底清除伤口内异物
   D．给予抗生素
   E．限制活动，抬高患肢

直肠癌病人术中探查见：直肠巨大肿物与盆壁明显固定，肠腔只可容纳小指尖，腹膜后多发肿大淋巴结，左肝外侧叶硬结。此时应选择何种手术方式
   A．单纯活检后关腹
   B．直肠癌根治术加肝左叶切除术
   C．肿瘤姑息性切除术
   D．乙状结肠造口术
   E．直肠癌根治术

判断烧伤深度的主要依据是
   A．创面疼痛情况
   B．创面有无水泡
   C．创面的肿胀程度
   D．创面渗出情况
   E．创面组织损伤的层次

一般皮肤切割伤后多长时间有血管内皮胸部增生，可逐渐形成新生的毛细血管
   A．48小时以后
   B．6～12小时
   C．12～24小时
   D．24～48小时
   E．4～6小时

男，因房屋倒塌压伤双侧下肢，2天后出现右下肢疼痛、明显肿胀。X线未见骨折，血压10.7/8.0kb(80/60mmHg)，脉搏110次/分，呼吸26次/分，尿量20ml/h。该患者可能出现
   A．心功能衰竭
   B．ARDS
   C．肾功能衰竭
   D．昏迷
   E．下肢坏死

女，29岁，宫外孕破裂，并有失血性休克，血压6.7/4.0kPa(50/30mmHg)，拟行急诊剖腹探查手术。最合适的麻醉方法为
   A．局部麻醉
   B．硬膜外麻醉
   C．异丙酚快速诱导+吸入全麻
   D．氯胺酮静脉复合麻醉
   E．腰麻