对颅内肿瘤的描述正确的是

• A．颞叶、边缘系统、胼胝体部位的肿瘤易产生精神症状
• B．天幕下肿瘤较天幕上肿瘤易产生精神症状
• C．单侧半球肿瘤较双侧半球的肿瘤易产生精神症状
• D．良性肿瘤较恶性肿瘤易产生精神症状
• E．生长快且伴颅内压增高的肿瘤易引起认知障碍

病毒性心肌炎伴发的精神障碍，最多见的临床表现为

• A．幻觉
• B．妄想
• C．抑郁发作
• D．焦虑情绪
• E．行为迟缓

以下有关人类免疫缺陷病毒(HIV)感染伴发精神障碍哪项不对

• A．人类免疫缺陷病毒感染是一种慢性传染病
• B．HIV直接侵犯中枢神经系统，而导致一系列的神经病理学改变
• C．精神症状可表现为认知功能障碍、谵妄、精神病性症状和情感障碍
• D．约10%～20%的艾滋病患者可伴发痴呆
• E．如能及时治疗，多数患者可以痊愈

对肝脑综合征具有特征性意义的是

• A．脑电图呈尖波
• B．脑电图呈弥漫性慢波
• C．脑电图呈三相波伴有扑翼样震颤
• D．脑电图呈三相波伴有静止性震颤
• E．情绪不稳

有关呼吸系统疾病所致的精神障碍，以下哪项不正确

• A．精神症状以焦虑、激越、惊恐障碍或淡漠抑郁等情绪症状多见
• B．低氧血症和高碳酸血症可影响判断能力、记忆甚至导致智能与意识障碍
• C．中度高碳酸血症会引起头痛、头晕、冷漠、健忘
• D．重度高碳酸血症可导致木僵或昏迷
• E．处理呼吸系统疾病所致的焦虑时，应足量使用苯二氮革类药物

有关躯体感染性疾病所致精神障碍的描述以下哪项不正确

• A．起病较急，病程发展常起伏不定
• B．精神症状通常与感染性躯体疾病消长平行
• C．大多预后不良
• D．及时发现原发感染性疾病是正确诊断的关键
• E．处理上最重要的是治疗原发疾病

患者，24岁，女性。头外伤后昏迷半小时，CT检查正常，数月后出现无故骂人，易怒，随地便溺，自私，轻浮，不关心家人。该患者最可能的诊断是

• A．精神分裂症
• B．分裂样精神病
• C．脑外伤后人格改变
• D．躯体疾病所致精神障碍
• E．癫痫所致精神障碍

脑震荡后综合征与神经衰弱的区别以下说法正确的是

• A．前者头晕、头疼、恶心呕吐、皮肤苍白、出冷汗、血压改变、心悸等自主神经症状表现轻微，后者表现严重
• B．前者脑电图、脑诱发电位可出现异常，后者检查结果多正常
• C．前者的头痛症状与疲劳、精神刺激、体位改变等无明显的关系，后者则否
• D．前者对心理治疗的反应较好，后者反应不佳
• E．前者为慢性病程，后者为发作性病程

诊断脑震荡的必备条件是

• A．意识障碍、遗忘
• B．神经系统阳性体征
• C．头疼、头晕
• D．对声、光过敏
• E．注意力集中困难、易激惹

脑肿瘤所致精神障碍的精神症状临床表现不正确的是

• A．有些脑瘤的早期可出现抑郁、焦虑等神经症症状
• B．任何部位快速生长的脑瘤均易出现意识障碍
• C．意识障碍逐渐加重，不会呈波动性
• D．生长缓慢的肿瘤常出现遗忘、痴呆、人格改变的症状
• E．有些脑瘤患者可出现类似精神分裂症、偏执性精神病等症状

有关躯体疾病所致精神障碍的诊断，以下哪项不正确

• A．临床上如发现患者有意识、智能、定向或记忆方面的异常时，就应想到器质性精神障碍的可能性
• B．有躯体疾病的依据，精神症状不能归因于其他疾病。
• C．有证据显示精神障碍的出现与躯体疾病的发生和发展有时间上的密切联系，躯体疾病在先，精神症状发生其后；若精神症状出现在先，则不能诊断为躯体疾病所致精神障碍
• D．精神障碍常因躯体疾病的好转而好转，或因躯体疾病的恶化而加重
• E．严重程度达到现实检验能力减退和社会功能受损

以下描述躯体疾病所致精神障碍特点错误的为

• A．精神障碍的发生与躯体疾病的发生有时间上的密切联系
• B．起病较急者，一般以急性器质性精神障碍为主；慢性起病及疾病早期或恢复期则多以脑衰弱综合征为主；部分患者可残留人格改变和智能障碍
• C．精神症状可发生于躯体疾病的各个时期，部分躯体疾病患者以精神症状为首发表现，但多数出现在躯体疾病的高峰期。
• D．精神症状常有昼重夜轻的特点
• E．精神症状的严重程度一般与躯体疾病的严重程度消长平行

躯体疾病所致的精神障碍的处理原则以下哪项不正确

• A．首先必须治疗引起精神障碍的原发躯体疾病
• B．支持疗法包括维持水电解质平衡、充足的营养供应等
• C．护理包括安静、安全的环境和防止意外发生等
• D．对精神症状的控制应遵从大剂量、足疗程的原则
• E．要考虑治疗药物对患者的副作用

关于流行性出血热所致精神障碍，以下哪项不正确

• A．精神神经症状多发生于发热期和多尿期
• B．症状持续1～2周，如有严重并发症则预后不良
• C．精神症状以意识障碍最多见，主要表现为嗜睡和谵妄，症状常波动
• D．可出现癫痫样痉挛发作、脑膜刺激征等多种神经症状
• E．精神症状的出现与感染毒素、高热、脑水肿缺氧坏死以及严重并发症有关

有利于防治脑外伤后综合征的措施中，不合理的是

• A．患者留在医院的时间不宜过长，在可能的情况下尽早返回工作岗位
• B．可通过预防性心理治疗防止脑外伤后综合征的发生
• C．精神症状严重时可大剂量抗精神病药与抗焦虑药联合治疗
• D．可给予小剂量的抗焦虑剂
• E．可应用改善脑代谢的药物减轻症状

患者，男性，26岁。患者患有颞叶肿瘤，近期出现抽搐，同时伴有激越行为及明显的情绪低落，反复出现自罪、自责和轻生的念头，该患者可以考虑选用的药物是

• A．阿米替林
• B．氯丙嗪
• C．丙米嗪
• D．氯米帕明
• E．盐酸氟西汀

影响颅内肿瘤引起精神症状的因素不包括

• A．性别、年龄、病程
• B．肿瘤的部位
• C．缓慢生长的肿瘤不会引起精神症状
• D．颅内肿瘤引起的精神症状也可能与遗传有关
• E．性格特征、个体素质、精神创伤也可诱发一些颅内肿瘤患者引起精神症状

脑肿瘤所致精神障碍的治疗原则是

• A．凡是可以手术切除的肿瘤，应首先考虑手术
• B．对有脑疝的患者应先降压后再进行手术
• C．放射治疗不适合垂体腺瘤
• D．化学药物治疗以鞘内给药为主
• E．大量使用抗精神病药物以迅速控制精神症状

患者，男性，57岁。肺气肿10余年，感冒后咳嗽伴发热3天，入院诊断“肺气肿合并支气管炎”。患者妻子向你报告他有些反常，如刷过牙又找牙刷，说要去刷牙；将病友的东西错认成自己的东西。情绪不稳，有时显得很高兴，有时又流泪。检查时发现患者一般对答尚切题，对刷牙一事，不好意思地说“忘了”。这时你的判断和首先需要做的是

• A．在病历上记录患者家属反映的情况和你的检查结果，继续观察
• B．安慰家属，告诉她患者反应正常，不必过分担心
• C．向护士或同病室的病友了解情况
• D．注意检查患者的意识状况和认知功能，提防肺性脑病的发生
• E．复查心电图，做血气分析

颞叶肿瘤的临床表现中不常见的症状是

• A．感觉性失语
• B．钩回发作
• C．幻听
• D．情感障碍
• E．运动性失语

患者，男性，34岁。2年前头颅CT检查发现额叶胶质瘤，行手术切除，未留后遗症。两个月后患者出现情绪低落，时有情绪不稳，活动减少，消极悲观，应用抗抑郁剂治疗2天后患者出现嗜睡、进食后出现恶心呕吐，以下处理措施中不恰当的是：

• A．检查患者的意识状况
• B．对患者进行全面仔细的体检
• C．向家属询问既往是否出现过类似情况及所吃食物来源，进行呕吐物的检测
• D．行头颅CT检查
• E．大量补液，对症支持治疗

患儿，12岁。表现为头痛，剧烈频繁的呕吐，共济失调，脑神经麻痹，该患儿最可能患的是

• A．脑膜瘤
• B．髓母细胞瘤
• C．垂体肿瘤
• D．形状胶质细胞瘤
• E．神经鞘瘤