中级口腔主治医师口腔颌面外科学基础知识-1-2
(总分32.5, 做题时间90分钟)
一、

1. 
造釉细胞瘤的X线表现为
  • A．有骨质的破坏和骨膜反应
  • B．房隔不清，边缘无切迹，牙根移位
  • C．多房，分房大小不均，瘤内牙根吸收，边缘有切迹，房隔清楚
  • D．分房不清，房隔粗大，有骨化现象
  • E．分房大小均匀


A  B  C  D  E  
2. 
第二鳃裂囊肿多位于
  • A．乳突附近
  • B．下颌角附近
  • C．颈前正中
  • D．舌骨水平，胸锁乳突肌上1/3前缘附近
  • E．颈根部


A  B  C  D  E  
3. 
以下哪项不是多发性基底细胞痣综合征的表现
  • A．多发性角化囊肿
  • B．皮肤基底细胞痣
  • C．分叉肋
  • D．小脑镰钙化
  • E．泛发的骨纤维异常增生


A  B  C  D  E  
4. 
皮样囊肿与表皮样囊肿的主要区别是
  • A．皮样囊肿的囊壁中无皮肤附件结构
  • B．表皮样囊肿的囊壁中无皮肤附件结构
  • C．表皮样囊肿的囊壁中有皮肤附件结构
  • D．皮样囊肿不含有角化物
  • E．表皮样性囊肿不含有角化物


A  B  C  D  E  
5. 
患者晨起发现刷牙时右侧口角漏水，照镜发现右侧口角下垂、眼睑闭合不全。就诊后查体，右侧口腔颊、舌及口底黏膜较对侧干燥，无光泽；右侧舌前2/3味觉较对侧迟钝，听力较对侧差，Schirmer试验发现右侧泪液分泌少于对侧。该患者面神经损害的部位可能在
  • A．茎乳孔以外
  • B．鼓索与镫骨肌神经节之间
  • C．膝状神经节
  • D．膝状神经节以上
  • E．镫骨肌神经节与膝状神经节之间


A  B  C  D  E  
6. 
上、下中切牙切缘间距在1cm以内，称为
  • A．轻度张口受限
  • B．中度张口受限
  • C．中重度张口受限
  • D．重度张口受限
  • E．完全性张口受限


A  B  C  D  E  
7. 
临床上最多见的鳃裂囊肿来源于
  • A．第一鳃裂
  • B．第二鳃裂
  • C．第三鳃裂
  • D．第四鳃裂
  • E．胸腺咽管


A  B  C  D  E  
8. 
哪种脉管瘤听诊可有吹风样杂音
  • A．毛细管型血管瘤
  • B．海绵型血管瘤
  • C．蔓状血管瘤
  • D．淋巴血管瘤
  • E．淋巴管瘤


A  B  C  D  E  
9. 
始基囊肿好发于
  • A．上颌前牙区
  • B．下颌磨牙及升支部
  • C．上颌尖牙区
  • D．上颌磨牙区
  • E．上下颌双尖牙区


A  B  C  D  E  
10. 
在拔除以下哪个残根时，如果用力不当最容易将其推入上颌窦
  • A．上颌前磨牙牙根
  • B．上颌第一磨牙中颊根
  • C．上颌第一磨牙远中颊根
  • D．上颌第一磨牙腭侧根
  • E．上颌第二磨牙颊侧根


A  B  C  D  E  
二、
以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题。请根据答案所提供的信息，在每道题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
患者女性，29岁，右上第二磨牙残根，慢性根尖周炎。拔除腭侧根过程中，牙根突然消失，捏鼻鼓气时拔牙窝内有气体溢出

11. 
此时进行X线检查首选的按照方法是
A 通过左上第一磨牙的上颌侧位断层片
B 头颅正位片
C 上颌体腔片
D 全口曲面断层片
E 头颅侧位片
12. 
如X线片显示患者为低位上颌窦，移位的牙根已进入上颌窦，但仍位于拔牙窝附近，此时最佳处理方法为
A 密切观察，1周后复诊
B 刮匙搔刮取根
C 从穿孔处冲洗
D 于穿孔处开窗取根
E 上颌窦根治术
13. 
如牙根取出后局部遗留较大的口腔上颌窦瘘，正确的处理方法为
A 局部开放引流，Ⅱ期修复
B 使血块充满拔牙窝
C 填塞明胶海绵
D 填塞碘仿纱条
E 即刻行上颌窦瘘修补术
14. 
关于牙根进入上颌窦所引起的后果中，一般不可能的是
A 右上颌窦区压痛
B 右上颌窦积血
C 右侧鼻腔长期流脓涕
D 邻牙根尖周炎
E 牙根留在上颌窦
患者男性，55岁，因右上颌牙痛3天，右侧眼下、鼻侧肿胀1天而就诊。检查：右侧上颌尖牙远中深龋，探(-)，叩痛(++)，松动(-)，前庭沟肿胀变浅，同侧鼻侧、眶下区肿胀明显，局部皮温增高，压痛和波动感存在，眼裂变小。体温40℃，食欲下降，精神萎靡

15. 
该患者最有可能的诊断为
A 右上颌骨骨髓炎
B 右上颌窦化脓性炎症
C 右侧眶下间隙感染
D 右上颌窦肿瘤继发感染
E 右鼻侧皮肤感染
16. 
最可能的直接病因为
A 右上颌尖牙牙周炎
B 右上颌尖牙髓炎
C 右上颌尖牙根尖周炎
D 右上颌窦炎
E 右眶下间隙感染
17. 
该患者此时最适当的治疗方案是
A 上颌尖牙开髓引流
B 局部10%高渗盐水持续湿敷
C 穿刺抽出脓液后以抗生素盐水冲洗
D 局部切开引流，配合全身抗感染
E 全身抗感染，待局部脓肿形成后行切开引流术
18. 
该患者外科治疗的切口应选择在
A 右上颌尖牙前庭沟黏膜转折处
B 右上颌中切牙前庭沟黏膜转折处
C 右侧鼻旁皮肤
D 右上颌磨牙区前庭沟黏膜转折处
E 右侧口内和口外联合切口
19. 
该患者感染扩散可能引起的严重并发症为
A 咬肌间隙感染
B 颌下间隙感染
C 翼颌间隙感染
D 上颌窦炎
E 海绵窦血栓性静脉炎
患者男性，因车祸颌面部外伤8h急诊，检查，患者左面部肿胀明显，眶周、眼睑及结膜下瘀斑、压痛，无复视和眼球运动受限；有张口受限，张口度1指半，咬合关系正常

20. 
常规行X线检查时，最好拍摄
A 头颅正位片
B 头颅侧位片
C 鼻颏位和颧弓位
D 下颌曲面体层片
E 颅底片
21. 
可能的诊断是
A 面部软组织损伤
B 下颌骨髁状突骨折
C 颧骨及颧弓骨折
D 上颌骨骨折
E 下颌骨体部骨折
22. 
如果确诊，应采取的治疗措施是
A 局部冷敷
B 抗炎治疗
C 颌间牵引固定
D 颅颌固定
E 手术切开复位固定
患者高某，在施工工地口腔颌面部严重创伤，急诊入院

23. 
采集病史时应特别注意询问
A 受伤时间
B 致伤原因
C 有无昏迷史
D 疼痛部位及性质
E 伴随症状
24. 
经检查发现双侧上颌骨可疑骨折，确诊最有价值的辅助检查是
A 头颅正位片
B 鼻颏位片
C 颅底片
D 下颌曲面体层片
E 头颅侧位片
25. 
若上颌骨确诊骨折，急救首先是
A 止血
B 复位
C 止痛
D 防治感染
E 保持呼吸道通畅及止血
患者李某，26岁，左下第三磨牙低位前倾阻生，曾反复智齿冠周发炎，且因不易清洁而造成相邻前牙邻面龋坏，现要求拔除

26. 
拔除下颌低位阻生智齿时，最易损伤的神经为
A 下颌神经
B 下齿槽神经
C 颊神经
D 舌神经
E 颏神经
27. 
拔除下颌阻生智齿时的阻力不包括
A 邻牙阻力
B 软组织压力
C 冠部骨阻力
D 根部骨阻力
E 上颌牙阻力
28. 
下颌近中阻生智齿造成第二磨牙远中龋坏，此时了解龋坏程度的最佳检查方法是
A 探针检查测定
B 冷热刺激法测定
C 电活力测定
D 患者主诉
E 拍X线片
29. 
患者于拔牙过程晕厥时，不必要的的处理是
A 立即停止手术保持呼吸道畅通
B 吸氧
C 嗅闻氨水等刺激性气体
D 输液纠正酸碱平衡紊乱
E 必要时静脉推注高渗葡萄糖液
30. 
拔除过程中远中舌根折断约2mm，牙片示根尖无病变，此时应采取的最佳治疗方案是
A 不予拔除暂观察
B 延期拔除
C 翻瓣去骨拔除
D 根尖挺拔除
E 根钳拔除
三、
以下提供若干组考题，每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系密切的答案。
  • A．局部按摩
  • B．观察，局部不进行处理
  • C．舌系带延长术
  • D．上颌结节修整术
  • E．牙槽突修整术


31. 
患者拔牙后2周，创口已愈合，局部有一骨嵴压痛明显，此时最佳处理方法是
A  B  C  D  E  
32. 
患者拔牙后4个月，局部愈合尚可，但有一骨嵴压痛明显，此时应
A  B  C  D  E  
33. 
患儿3周岁，伸舌时出现舌尖切迹，对语言进食无明显影响，此时应当进行
A  B  C  D  E  
34. 
患者上颌牙完全缺失，左上颌结节存在倒凹，右侧正常，此时应当
A  B  C  D  E  
  • A．眶下区弥漫性水肿
  • B．以下颌角为中心的红肿
  • C．张口受限
  • D．颌下三角区的红肿
  • E．颌下、口底广泛水肿


35. 
咬肌间隙感染肿胀区域主要为
A  B  C  D  E  
36. 
眶下间隙感染主要表现为
A  B  C  D  E  
37. 
口底蜂窝织炎主要表现为
A  B  C  D  E  
38. 
下颌下间隙感染主要表现为
A  B  C  D  E  
39. 
翼下颌间隙感染主要表现为
A  B  C  D  E  
  • A．下颌骨体有大小不等的多房阴影
  • B．下颌骨内有单房阴影，四周有白色骨质线
  • C．颌骨内虫蚀状骨质破坏区，牙周骨质可有破坏
  • D．下颌角见骨质疏松脱钙，并有骨增生
  • E．下颌骨体有骨质破坏，并有死骨形成


40. 
成釉细胞瘤X线表现为
A  B  C  D  E  
41. 
颌骨囊肿X线表现为
A  B  C  D  E  
42. 
颌骨中央性癌X线表现为
A  B  C  D  E  
43. 
中央性颌骨骨髓炎X线表现为
A  B  C  D  E  
  • A．开放性损伤
  • B．闭合性损伤
  • C．复合伤
  • D．穿通伤
  • E．枪弹伤


44. 
皮肤或口腔黏膜完整性受到破坏的损伤称为
A  B  C  D  E  
45. 
除颌面部损伤外，合并有其他部位或器官损伤称为
A  B  C  D  E  
四、
以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择答案中所有正确答案。
46. 
窒息的前驱症状包括

A “三凹”征
B 患者烦躁不安
C 出汗
D 口唇发绀
E 鼻翼煽动和呼吸困难
47. 
下列哪些囊肿属于面裂囊肿

A 球上颌囊肿
B 始基囊肿
C 鼻腭囊肿
D 鼻唇囊肿
E 正中囊肿
48. 
口腔颌面部损伤引起的休克主要为

A 过敏性休克
B 中毒性休克
C 创伤性休克
D 失血性休克
E 神经源性休克
49. 
以下关于牙挫伤的描述，何种是正确的

A 牙挫伤均有牙的创伤史
B 牙挫伤的常见临床表现为患者自觉伤牙伸长、松动、咬合痛和叩痛等
C 牙挫伤均应进行结扎固定或用粘接法固定
D 牙挫伤时可适当磨改对颌牙
E 牙挫伤时均应对患牙进行根管治疗
50. 
口腔检查应遵循

A 由前至后
B 由外及内
C 由浅人深
D 健、患两侧对比
E 上、下部位对比