精神病学-5
(总分119.5, 做题时间90分钟)
A3/A4
患者，女，5岁。1岁前妈妈就觉得她跟其他小孩不同，抱她的时候患儿不期待，没有愉悦满足的情感表达，目光一般不追随和注视大人，1岁会走路，到目前为止仍不会叫爸妈，和其他小朋友在一起时，总自己玩自己的，有时和别人凑到一起也只会搞破坏，不会玩过家家的游戏，不与人对视。
1.
该患儿最可能的诊断是
A B C D E
2.
对此患者以下哪种治疗不合适
A B C D E
3.
若患儿在培训班上表现明显小动作多，坐不住，很难配合训练，长时间治疗无进展，还影响其他人，则可优先考虑
A B C D E
30岁的女性患者，反复出现抽搐发作两天，病前曾因工作上的事情与同事发生过争吵。抽搐发作为阵发性，发作时呼之不应，口角歪斜，对光反射存在，1分钟左右缓解，事后有时能回忆发作时的情况。
4.
为明确患者的诊断，以下哪项检查最不必要做
A B C D E
5.
脑电图检查结果正常，脑脊液压力为0.75kPa，白细胞数为10×109/L，糖3.0mmol/L，氯化物129mmol/L，蛋白质0.25g/L，患者抽搐频繁，暗示治疗效果不明显，出现了嗜睡。此患者最可能的诊断是
A B C D E
6.
对于该患者最合适的治疗方案为
A B C D E
每个人都可以作出自己的决定，都有自我实现的倾向。只要给患者提供适当的环境，他将有能力改变对自己和他人的看法，调整和控制自己的行为，从而达到良好的主观选择与适应。因此，治疗不需患者回忆压抑在潜意识中的心理症结，而是帮助患者正确认识和处理当前环境的现状，体验当时的感受。治疗的目的就是让患者进行自我探索，了解与自我相一致的、恰当的情感，并以此来指导自己的行为，靠自己本身的力量来治疗自己存在的问题。
7.
这种心理治疗理论是
A B C D E
8.
这种心理治疗的适应证主要是
A B C D E
9.
这种治疗理论认为心理问题产生的根源为
A B C D E
患儿，男，4岁。1岁前并未见明显异常，1岁后家长发现患儿不理人，目光不注视人，不会用言语表达要求，也不会用手指；1岁前本已会叫爸妈，现在也不叫了。不跟其他小朋友玩，也不会玩玩具，拿到任何玩具都喜欢闻。喜欢旋转的东西，常常一个人无目的地转圈，特别喜欢看天气预报。至今不会认颜色、大小、长短。大小便尚不能自理。
10.
此患儿最可能的诊断考虑为
A B C D E
11.
该患儿同时伴有
A B C D E
12.
此患者最主要的治疗方法是
A B C D E
B型题
13.麻痹性痴呆的主要特征
A B C D E
14.阿尔茨海默病的主要特征
A B C D E
15.柯萨科夫综合征的主要特征
A B C D E
16.幻觉症最常见的精神疾病是
A B C D E
17.听幻觉最具有诊断价值的精神疾病是
A B C D E
A1/A2
18.
正常成人脑脊液检查结果中哪项不对
A B C D E
19.
典型抑郁发作1天之内情绪波动的规律是
A B C D E
20.
关于快速循环型的描述，下列说法错误的是
A B C D E
21.
关于苯二氮卓类药物的作用机制正确的是
A B C D E
22.
有关系统性红斑狼疮所致精神障碍的描述，错误的有
A B C D E
23.
学习困难儿童常不表现
A B C D E
24.
在癫痫发作后，多数患者需要多长时间才出现精神障碍症状
A B C D E
25.
关于精神药物的代谢和排泄，以下描述哪项不对
A B C D E
26.
在患者中心疗法中，医患关系视为改变和成长的最重要的治疗因素。所以治疗者必须具备成功的态度，但不包括
A B C D E
27.
对颅内肿瘤的描述正确的是
A B C D E
28.
心理学研究必须遵守的基本原则是系统性、发展性和
A B C D E
29.
患者女，15岁，学生。少语、少动、失眠，反复发作1年。患者在1年前无明显诱因在月经前出现失眠，少语少动，不能上学，月经来潮后，上述症状渐缓解，能去上学，一切恢复正常，以后几乎每月均出现上述情况。本次入院后给予丙戊酸钠治疗，住院第6天，患者出现见人说英语，行为动作增加，自诉高兴，吵着要回家。此患者最可能的诊断是
A B C D E
30.
心身疾病的诊断要点不包括
A B C D E
31.
下面关于CCMD-3的分类原则，哪项是错误的
A B C D E
32.
思维的主要过程是指
A B C D E
33.
谵妄患者发生精神运动性兴奋宜选用氟哌啶醇，其机制是
A B C D E
34.
人的认知过程、情绪和情感过程、意志过程统称为
A B C D E
35.
下列哪些不属于CCMD-3确诊精神障碍所必须达到的标准
A B C D E
36.
被称为“第二个青春期”的人生心理发展阶段指
A B C D E
37.
幻觉定义为
A B C D E
38.
在人体试验中应坚持的最基本的道德原则是
A B C D E
39.
下列哪项不是多动综合征的临床表现
A B C D E
40.
张某，女，21岁，自幼智力发育差，只上过一年级。某日在家被人奸污，案发后，要明确该女孩的性防卫能力，最需做以下哪项检查
A B C D E
41.
卡特尔人格理论把特质区分为
A B C D E
42.
生物反馈仪所放大的人们的生理功能信号是
A B C D E
43.
关于思维破裂叙述正确的是
A B C D E
44.
关于急性妄想发作，以下哪项错误
A B C D E
45.
某男，47岁。长期大量饮酒25年，每天饮用高度白酒超过500g，最近一年出现记忆力下降，主要表现为近记忆力受损，不能找到自己住址。该患者最可能的诊断是
A B C D E
46.
脑肿瘤所致精神障碍的治疗原则是
A B C D E
47.
我国1993年对1982年12地区中的7个地区进行的精神疾病流行病复查结果显示
A B C D E
一、单项选择题
男性，30岁，约1年时间孤僻、寡言，近期由于被上级批评后出现失眠，不上班并紧闭门窗，声称有人监视自己，在家中不敢谈话，说家中已被安装窃听器，公安局也要逮捕自己，不吃妻子做的饭，认为妻子已同他人合伙在饭中放了毒药，因此殴打妻子。
48.
本病例最可能的诊断是______
A B C D E
49.
本病例中药物治疗应首选______
A B C D E
50.
本病例中除了药物治疗外还应注意的是______
A B C D E
51.
心境障碍的临床类型不包括以下哪一种______
A B C D E
52.
关于精神病人的康复工作，以下哪项不正确______
A B C D E
53.
以下哪项常不作为三环类抗抑郁药物的适应证______
A B C D E
54.
性障碍是指______
A B C D E
55.
一男性患者，近1个月出现幻听，此病人最不可能的诊断是______
A B C D E
56.
偏执型人格障碍与妄想障碍(被害型)或精神分裂症(偏执型)鉴别点主要是______
A B C D E
57.
关于躁狂发病可能的机制______
A B C D E
58.
男，65岁，反复说：“你是医生……医生……医生，请你给我看病……看病……看病，我要回家……回家……回家”。该症状属于______
A B C D E
59.
按照Liberman的观点，下列哪项不属于心理、社会干预措施______
A B C D E
60.
以下哪条是恐惧性神经症的特征性症状______
A B C D E
61.
渴望像异性一样生活，偏爱异性的服装打扮，希望通过激素治疗和外科手术以使自己的身体变为异性。最恰当的诊断应为______
A B C D E
62.关于抗精神病药物所致的急性肌张力障碍的描述，哪项不正确______ A．应立即停止抗精神病药物治疗 B．大多发生于使用传统(经典)药物治疗的患者 C．表现为下眼上翻、斜颈、面部怪相和扭曲、吐舌、角弓反张和脊柱侧弯等 D．易被误诊为破伤风、癫、癔病等 E．肌内注射东莨菪碱0.3mg或异、丙嗪25～50mg，可即时缓解
A B C D E
63.
躁狂发作的核心症状是下面哪项______
A B C D E
64.
下列哪项不是解决精神患者造成的家庭负担的可行方法______
A B C D E
65.
抑郁发作的核心症状是下面中的哪项______
A B C D E
66.
属于精神卫生三级预防范畴的是______
A B C D E
67.
目前就神经症的病因而言，较为一致的看法是______
A B C D E
二、多项选择题
68.
在CCMD-3中，以下哪些疾病归于品行障碍______
A B C D E
69.
关于分裂样人格障碍的正确说法有______
A B C D E
70.
物质滥用会导致很多严重的后果，包括______
A B C D E
71.
转换性障碍的感觉障碍包括______
A B C D E
72.
转换性障碍的感觉障碍包括______
A B C D E
73.
有关疑病症的说法正确的是______
A B C D E
74.
下述何种疾病可引起瞳孔缩小______
A B C D E
75.
阿片类药物的作用包括______
A B C D E
76.
精神分裂症急性发作期的主要治疗方法有______
A B C D E
77.
以下属于以意识清晰度降低为主的意识障碍的是______
A B C D E
78.
诈病与分离(转换)性障碍的主要鉴别点包括______
A B C D E
79.
有关社区康复的论述，正确的是______
A B C D E
80.
神经系统可塑性变化具体表现在以下哪几个方面______
A B C D E
81.
滥用是指______
A B C D E
82.
诈病与分离(转换)性障碍的主要鉴别点包括______
A B C D E
83.
下列能治疗神经性厌食症的药物有______
A B C D E
84.
以下属于知觉障碍的是______
A B C D E
85.
处于应激状态下的个体常表现为______
A B C D E
86.
对心理因素与躯体疾病关系的正确理解包括______
A B C D E
87.
有关思维的联想过程的哪些方面在诊断精神分裂症时最具有特征意义______
A B C D E
答题卡