初级师专业知识临床血液学检验-3
(总分100, 做题时间90分钟)
一、
以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。
1.
AML-M
5A
骨髓中原始单核细胞(NEC)百分数应
A.＞30%
B.＞50%
C.＞60%
D.＞80%
E.＞90%
A
B
C
D
E
2.
AML-M
6
血涂片及骨髓中幼红细胞常见的形态学异常是
A.巨幼样改变
B.Howell-Jolly小体
C.嗜碱性点彩红细胞
D.核染色质明显固缩
E.细胞质嗜碱性增强
A
B
C
D
E
3.
AML-M
6
红白血病期骨髓中增生明显的是
A.网织红细胞
B.原始红细胞
C.早幼红细胞
D.中晚幼红细胞
E.异形红细胞
A
B
C
D
E
4.
患者男性，21岁。发热、鼻出血，血红蛋白85g/L，脾左肋缘下5cm，骨髓增生明显活跃，红细胞系统占61%，幼红细胞呈巨幼样变，原始粒细胞34%，该患者最可能的诊断是
A.巨幼细胞贫血
B.AML-M
1
C.AML-M
6
D.铁粒幼细胞性贫血
E.溶血性贫血
A
B
C
D
E
5.
AML-M
7
＞30%的原始或幼稚细胞是
A.颗粒型巨核细胞
B.产板型巨核细胞
C.裸核巨核细胞
D.幼稚巨核细胞
E.原始巨核细胞
A
B
C
D
E
6.
AML-M
7
未成熟型主要增多的巨核细胞是
A.产板型巨核细胞
B.原始巨核细胞
C.裸核巨核细胞
D.颗粒型巨核细胞
E.幼稚巨核细胞
A
B
C
D
E
7.
慢性粒细胞白血病白细胞总数为
A.正常
B.显著减低
C.轻度增高
D.轻度减低
E.显著增高
A
B
C
D
E
8.
慢性粒细胞白血病的特征之一是
A.晚幼红细胞增多
B.嗜碱性粒细胞增多
C.淋巴细胞增多
D.网织红细胞增多
E.组织嗜碱细胞增多
A
B
C
D
E
9.
慢性粒细胞白血病的贫血类型是
A.小细胞低色素性贫血
B.正细胞正色素性贫血
C.单纯小细胞性贫血
D.大细胞性贫血
E.双相性贫血
A
B
C
D
E
10.
有关慢性粒细胞白血病外周血象特点说法正确的是
A.发病初期即出现血小板进行性减少
B.嗜酸性粒细胞减少
C.可见各阶段粒细胞，以中性中、晚幼粒细胞为主
D.发病初期即出现血红蛋白明显减少
E.原始粒细胞大于10%
A
B
C
D
E
11.
下述慢性粒细胞白血病慢性期骨髓特点错误的是
A.原始粒细胞≤10%
B.嗜碱性粒细胞增多
C.骨髓增生减低
D.NAP积分明显降低或消失
E.粒系增生以中、晚幼粒和杆状核为主
A
B
C
D
E
12.
下述慢性粒细胞白血病加速期说法错误的是
A.不明原因的发热，贫血，出血加重
B.脾脏进行性肿大
C.外周血嗜碱性粒细胞＞20%
D.传统的抗慢粒药物治疗无效
E.血中及(或)骨髓中原始粒细胞＜10%
A
B
C
D
E
13.
慢性粒细胞白血病患者近期出现不明原因的发热，贫血，出血加重，脾脏进行性肿大，外周血嗜碱性粒细胞占25%，该病例的分期在
A.急变期(慢粒急粒变)
B.急变期(慢粒急淋变)
C.慢性期
D.加速期
E.急变期(慢粒急单变)
A
B
C
D
E
14.
慢性粒细胞白血病患者出现高热，抗生素治疗无效，出血加重，骨骼疼痛，外周血原始粒细胞+早幼粒细胞占38%，该患者疾病的分期在
A.急变期(慢粒急粒变)
B.加速期
C.慢性期
D.急变期(慢粒急淋变)
E.急变期(慢粒急单变)
A
B
C
D
E
15.
慢性粒细胞白血病患者近期出现高热，乏力，脾脏明显增大，贫血加重，骨髓中原始淋巴细胞+幼稚淋巴细胞占27%，该病例的分期在
A.加速期
B.急变期(慢粒急淋变)
C.急变期(慢粒急单变)
D.慢性期
E.急变期(慢粒急粒变)
A
B
C
D
E
16.
慢性粒细胞白血病患者近来脾脏明显肿大，发热，贫血加重，骨髓中原始单核+幼稚单核细胞占29%，该病例的分期在
A.急变期(慢粒急淋变)
B.慢性期
C.急变期(慢粒急单变)
D.加速期
E.急变期(慢粒急粒变)
A
B
C
D
E
17.
对慢性淋巴细胞白血病血常规特点描述正确的是
A.红细胞和血小板减少为早期表现
B.白细胞总数常减低
C.篮细胞明显增多
D.淋巴细胞＜30%
E.绝对不见原始及幼稚淋巴细胞
A
B
C
D
E
18.
慢性淋巴细胞白血病骨髓中显著增多的细胞是
A.异常淋巴细胞
B.原始淋巴细胞
C.幼稚淋巴细胞
D.淋巴细胞
E.单核细胞
A
B
C
D
E
19.
浆细胞白血病外周血涂片分类特点是
A.异常淋巴细胞增多
B.浆细胞增多，＞20%
C.少见浆细胞
D.淋巴细胞增多
E.不见浆细胞
A
B
C
D
E
20.
浆细胞白血病血象及骨髓象描述不正确的是
A.白细胞总数多升高
B.血小板计数多减少
C.骨髓增生极度或明显活跃
D.各阶段异常浆细胞明显增生
E.浆细胞形态正常，不见原始及幼稚浆细胞
A
B
C
D
E
21.
浆细胞白血病与多发性骨髓瘤的鉴别点是
A.骨髓增生程度
B.贫血的类型
C.外周血片分类浆细胞＞20%
D.血小板计数
E.血沉
A
B
C
D
E
22.
下述不符合慢性淋巴细胞白血病诊断标准的是
A.白细胞总数＞10×10
9
/L
B.骨髓中以原始及幼稚淋巴细胞为主
C.外周血以成熟淋巴细胞为主
D.骨髓增生明显活跃或极度活跃，淋巴细胞≥40%
E.篮细胞明显增多
A
B
C
D
E
23.
下述描述多毛细胞白血病错误的是
A.绝大多数人呈全血细胞减少
B.具有特征性的多毛细胞出现
C.常有骨髓“干抽”现象
D.毛细胞白血病来源于T细胞系
E.发病以中老年居多
A
B
C
D
E
24.
“多毛细胞”的形态学特点是
A.胞体大小一致
B.核染色质呈明显块状
C.边缘不齐，有许多不规则纤绒毛突起
D.胞质少，嗜碱性增强
E.胞质内嗜天青颗粒很多
A
B
C
D
E
25.
双表型急性混合细胞白血病表示
A.同时存在T细胞和B细胞
B.一个细胞既有淋巴细胞系又有髓细胞系特征
C.一个细胞既有T细胞又有B细胞标志
D.同时存在淋巴细胞系和髓系原始细胞
E.同时存在原始淋巴细胞和原始单核细胞
A
B
C
D
E
26.
双系型急性混合细胞白血病表示
A.同时存在原始淋巴细胞和原始单核细胞
B.同时存在T细胞和B细胞
C.一部分表达髓系特征，另一部分表达淋巴系特征
D.一个细胞既有T细胞又有B细胞标志
E.同时存在原始粒细胞和原始单核细胞
A
B
C
D
E
27.
骨髓增生异常综合征(MDS)下述正确的是
A.不伴有骨髓增生及病态造血
B.主要发生于年轻人
C.是一组获得性的造血干细胞克隆性疾病
D.不会发展为急性白血病
E.病程中不出现贫血
A
B
C
D
E
28.
对骨髓增生异常综合征(MDS)骨髓红系病态造血描述正确的是
A.胞质嗜碱性明显增强
B.胞质中出现颗粒聚集
C.成熟红细胞形态正常
D.幼红细胞核质发育正常
E.可有类巨幼样变
A
B
C
D
E
29.
有助于早期诊断MDS的巨核细胞类型是
A.原始巨核细胞
B.颗粒型巨核细胞
C.幼稚巨核细胞
D.小巨核细胞
E.产板型巨核细胞
A
B
C
D
E
30.
霍奇金病组织学分型不包括
A.混合细胞型
B.淋巴细胞消减型
C.低分化型
D.结节硬化型
E.淋巴细胞为主型
A
B
C
D
E
31.
霍奇金病晚期病变浸润骨髓后外周血象为
A.血红蛋白减少，其他正常
B.全血细胞减少
C.白细胞减少，其他正常
D.血小板轻度减少，其他正常
E.中性粒细胞、淋巴细胞减少
A
B
C
D
E
32.
霍奇金病骨髓中对诊断有重要意义的细胞是
A.原始淋巴细胞
B.幼稚淋巴细胞
C.异常组织细胞
D.幼稚浆细胞
E.R-S细胞
A
B
C
D
E
33.
下述非霍奇金淋巴瘤的特点正确的是
A.淋巴结外的病变较少见
B.青壮年多见
C.以无痛性淋巴结肿大为主
D.比霍奇金病发病率低
E.不会出现单发在结外淋巴组织
A
B
C
D
E
34.
下述非霍奇金淋巴瘤患者血象和骨髓象检查正确的是
A.不会出现自身免疫性溶血性贫血
B.血小板不会减少
C.病情早期出现淋巴细胞减少
D.晚期可并发急性淋巴细胞白血病
E.白细胞计数明显减少
A
B
C
D
E
35.
下述多发性骨髓瘤描述正确的是
A.只能分泌免疫球蛋白的重链
B.单克隆浆细胞过度增生，并产生单克隆免疫球蛋白
C.只能分泌免疫球蛋白轻链
D.正常多克隆浆细胞增生没有受到抑制
E.多克隆免疫球蛋白的分泌不受抑制
A
B
C
D
E
36.
对多发性骨髓瘤外周血象描述正确的是
A.白细胞总数升高
B.多属小细胞低色素性贫血
C.红细胞常呈缗钱状排列
D.外周血片绝对不见骨髓瘤细胞
E.可见大量晚幼红细胞
A
B
C
D
E
37.
对多发性骨髓瘤骨髓象描述正确的是
A.骨髓瘤细胞＜5%
B.骨髓增生减低
C.骨髓瘤细胞形态与正常浆细胞形态一致
D.早期患者骨髓瘤细胞可呈灶性分布
E.原始淋巴细胞可增多
A
B
C
D
E
38.
原发性巨球蛋白血症骨髓中明显增多的细胞是
A.异常淋巴细胞
B.原始及幼稚浆细胞
C.淋巴样浆细胞
D.大淋巴细胞
E.幼稚淋巴细胞
A
B
C
D
E
39.
对真性红细胞增多症骨髓象的描述不正确的是
A.骨髓偶有“干抽”现象
B.红系、粒系增生
C.以红系增生显著
D.巨核细胞减少
E.各阶段有核细胞形态大致正常
A
B
C
D
E
40.
下述对真性红细胞增多症的描述不正确的是
A.红细胞数增多
B.血红蛋白增高
C.全血黏度减低
D.白细胞数增高
E.血小板数增高
A
B
C
D
E
41.
下列对骨髓纤维化描述不正确的是
A.是克隆性骨髓增生性疾病
B.血涂片可见幼红、幼粒细胞
C.有贫血和脾肿大
D.血涂片可见大量原始粒细胞
E.骨髓常有“干抽”现象
A
B
C
D
E
42.
下述骨髓纤维化与慢粒的鉴别要点正确的是
A.贫血程度
B.血小板计数
C.肝脏、脾脏
D.免疫学检查
E.骨髓活检
A
B
C
D
E
43.
恶性组织细胞病最为突出和首发的症状是
A.贫血
B.肝脏肿大
C.黄疸
D.发热
E.出血
A
B
C
D
E
44.
对恶性组织细胞病诊断有重要意义的细胞是
A.淋巴样组织细胞
B.多核巨组织细胞
C.正常形态组织细胞
D.吞噬性组织细胞
E.单核样组织细胞
A
B
C
D
E
45.
对恶性组织细胞病描述错误的是
A.白细胞明显增高
B.贫血进行性加重
C.骨髓查到异常组织细胞
D.肝脾淋巴结肿大
E.黄疸
A
B
C
D
E
46.
对恶性组织细胞病描述正确的是
A.起病缓慢，低热
B.无肝脾淋巴结肿大
C.全血细胞减少
D.多见于老年人
E.无贫血和出血
A
B
C
D
E
47.
对反应性组织细胞增多描述错误的是
A.原发病去除病因后可愈
B.一般无明显贫血及出血
C.对抗生素、激素治疗反应好
D.骨髓中可查见较多异常组织细胞
E.无多核巨细胞
A
B
C
D
E
48.
对粒细胞缺乏症骨髓象特点描述不正确的是
A.可见原始粒及早幼粒细胞
B.粒细胞系统明显增加
C.粒细胞系统明显减低
D.缺乏成熟阶段的中性粒细胞
E.当病情恢复时，所缺乏的粒细胞相继恢复到正常
A
B
C
D
E
49.
对类白血病反应外周血象描述不正确的是
A.白细胞计数一般正常或减低
B.粒细胞胞质中可有中毒性改变
C.红细胞和血红蛋白无明显变化
D.血小板正常或增多
E.血涂片可见幼稚细胞
A
B
C
D
E
50.
对类白血病反应骨髓象描述不正确的是
A.粒细胞系统可见核左移
B.粒细胞系统可见中毒性改变
C.少数病例原始和幼稚细胞增多
D.异常淋巴细胞明显增多
E.红细胞和巨核细胞系无明显异常
A
B
C
D
E
答题卡
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
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26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
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49
50