临床三基训练五官科及康复科康复医学内外科疾患康复
1.冠心病的Ⅱ期康复是逐步恢复一般日常生活能力,提高生活质量,运动能力要达到目标是
A 2-3代谢当量
B 4-6代谢当量
C 5—6代谢当量
D 6—8代谢当量
E 8-10代谢当量
2.冠心病的I期康复要求患者低水平运动试验阴性,可以按照正常节奏连续行走
A 50-l00m
B 100—150m
C 100—200m
D 150-250m
E 200—300m
3.采用改进Borg量表评估慢性阻塞性肺疾病患者的呼吸功能,3级的评定标准为
A 无气急气短
B 稍感气短气急
C 轻度气短气急
D 明显气短气急
E 气短气急严重,不能耐受
4.排痰训练中吸气后短暂闭气的目的是
A 达到必要吸气容量
B 增强气道中的压力
C 增加胸内压
D 有助于形成肺内冲出的高速气流
E 使气体在肺内得到最大分布
5.以下哪项不是糖尿病患者进行运动疗法的禁忌证
A 酮症酸中毒
B 心率衰竭
C 感染
D 餐后血糖高于15.0mmol/L
E 糖尿病肾病
6.以下哪项不是手的功能位的姿势要求
A 腕关节背伸约10°—15°
B 拇指外展对掌位
C 拇指掌指关节微微屈曲
D 拇指指间关节微微屈曲
E 其余四指略分开,掌指关节和近端指间关节半屈曲
7.手外伤患者一旦形成慢性水肿,最佳的处理方法是
A 抬高患肢
B 手夹板固定患肢
C 主动运动
D 压力治疗
E 物理因子治疗
8.国际上将冠心病的康复治疗分为三期,其中Ⅱ期的时间一般为
A 3—7天
B 3—7周
C 5—6周
D 2-3个月
E 终生维持
9.康复临床中较常见的骨质疏松症类型为
A 原发性骨质疏松症
B 老年型骨质疏松症
C 特发性骨质疏松症
D 继发性骨质疏松症
E 绝经后骨质疏松症
10.烧伤患者早期可用水疗治疗创面,水疗的适宜温度为
A 31—33℃
B 33—35℃
C 35—37℃
D 37-39℃
E 39—41℃
11.烧伤创面出现新鲜肉芽组织时,紫外线照射剂量可选用
A 小红斑量
B 亚红斑量
C 阈红斑量
D 弱红斑量
E 强红斑量
12.目前预防与治疗肥厚性瘢痕最有效的方法
A 压力治疗
B 药物治疗
C 支具
D 手术治疗
E 作业治疗
13.慢性阻塞性肺疾病患者坐位放松练习时最合适的体位是
A 正坐位
B 前倾依靠位
C 后倾依靠位
D 左倾依靠位
E 右倾依靠位
14.缩唇呼气训练的目的是
A 降低胸腔压力
B 增加肺活量
C 提高支气管内压,避免塌陷
D 提高膈肌肌力
E 改善肺循环
15.冠心病患者出院后常常采用的锻炼方法是
A 跳绳
B 打羽毛球
C 行走
D 跑步
E 游泳
16.冠心病患者在运动治疗过程中出现气促、眩晕等症状时,其运动量应作的调整是
A 减少运动量
B 停止运动
C 维持现有运动处方
D 服药后继续运动
E 以上都不对
17.冠心病患者Ⅲ期康复治疗运动训练的靶心率一般为最大心率的
A 40%一55%
B 50%一65%
C 60%-75%
D 70%-85%
E 80%—95%
18.冠心病患者Ⅲ期康复中,采用放松体位的性生活最高能耗约
A 3—4MET
B 1—2MET
C 4—5MET
D 6—8MET
E 9—10MET
19.慢性阻塞性肺疾病患者放松练习的目的不包括
A 解除精神紧张
B 解除呼吸肌紧张
C 减少氧耗量
D 阻断气促引起的颈背肌肉紧张、耗氧量增加
E 解除躯干肌肉紧张
20.冠心病患者Ⅲ期康复的外周效应不包括
A 肌肉适应性改善
B 最大运动能力的提高
C 心脏侧支循环形成
D 交感神经兴奋性降低
E 运动肌氧利用能力和代谢能力改善
21.心绞痛发作的典型部位
A 心尖区
B 左肩部
C 胸骨体上中段胸骨后
D 没有固定的疼痛部位
E 以上均不对
22.根据加拿大心血管学会心绞痛的分级方法,关于Ⅱ级的描述正确的是
A 日常活动不会引起心绞痛
B 心绞痛发生在行走超过2个街区距离时
C 心绞痛发生在行走超过1-2个街区距离时
D 休息时可能出现心绞痛
E 情绪紧张时可出现心绞痛
23.根据美国心脏病学会制订的冠心病危险分层标准,B级应该为
A 状似健康人,运动无危险性
B 有稳定性心脏病,中等强度运动不增加危险性
C 参加剧烈活动危险性低,但不能自我调节运动或不能理解医生所建议的运动水平
D 运动时有中-高心脏并发症的患者
E 活动受限的不稳定性心脏病
24.以下不属于冠心病康复运动过量表现的是
A 容易疲劳
B 呼吸困难
C 胸痛加剧
D 周围循环障碍
E 休息时心率低于90次/分钟
25.对慢性阻塞性肺疾病患者评定时,6分钟行走距离为320m,应评估为
A 1级
B 2级
C 3级
D 4级
E 5级
26.根据患者的日常生活能力,将呼吸功能障碍患者的日常活动能力分为0—5级,其中4级是
A 日常生活无明显影响
B 穿衣时有气短
C 慢走不到百步即有气短
D 安静时出现气短,无法平卧
E 一般劳动时出现气短
27.不宜选择为COPD患者下肢运动训练内容的是
A 举重
B 运动平台
C 步行
D 骑车
E 登山
28.排痰训练时,胸部的叩击不适用于
A 肋骨骨折
B 肿瘤区域
C 肺栓塞患者
D 心绞痛患者
E 以上都是
29.排痰训练体位引流时,如患者痰集中于上叶肺尖支气管,患者应采用的体位是
A 屈膝仰卧位
B 俯卧位在腹部垫一个枕头
C 俯卧位在腹部垫一个枕头C俯卧位在腹部垫一个枕头,胸部朝下与地面呈20°夹角
D 直立坐位
E 仰卧位
30.烧伤患者早期的被动运动应
A 尽早进行
B 只有不能进行主动运动时才开始
C 只有在别人的帮助下才能进行
D 出现关节僵硬时才进行
E 在任何情况都可以开始
31.预防烧伤患者挛缩,四肢关节用夹板固定原则上应固定于
A 抗挛缩位
B 功能位
C 休息位
D 舒适位
E 抬高体位
32.解除压力治疗的标志
A 局部有色素沉着
B 瘢痕消失
C 瘢痕变薄,变软
D 痂皮脱落
E 创面水疱消失,疼痛缓解
33.对烧伤后长期卧床所导致的挛缩关节进行牵拉时,最容易发生撕裂拉伤的组织是
A 拮抗肌
B 关节囊
C 水肿炎症组织
D 韧带
E 肌腱
34.超声波在治疗烧伤时的主要作用有
A 消炎
B 抗感染
C 软化瘢痕
D 镇静
E 解痉
35.有关烧伤后运动治疗,错误的是
A 应尽早开始
B 包括末烧伤部位
C 目的是维持关节活动范围,防止挛缩,保持肌力
D 以被动治疗为主
E 可与理疗结合开展
36.男性,50岁,突发心前区压榨性疼痛3小时不能缓解人心内科住院,心电图提示ST段上抬。经治疗现病程已5天,患者现在尚不能开始的康复治疗为
A 穿衣
B 呼吸训练
C 坐位训练
D 室外散步
E 捏皮球
37.男性,50岁,咳嗽3年,每年冬季发作,每次持续3个月,有吸烟史。患者在家清扫地面后出现明显的气短,气急。根据Borg量表计分法改进的呼吸困难评分法,该患者应评定为
A I级
B Ⅱ级
C Ⅲ级
D Ⅳ级
E Ⅴ级
38.男性,10岁,发现“三多一少”、血糖增高半年,经药物治疗现血糖控制理想。关于该患儿康复训练,错误的是
A 每周可以3—4次
B 强度以50%-60%最高心率为宜
C 可选择步行、踢球、舞蹈等
D 运动时间从20分钟开始
E 心率于运动结束2分钟后恢复
39.5岁患儿,Ⅲ度烧伤,1周后右腕关节不能活动,查体发现其活动范围下降,此时应
A 拍x线片
B 骨扫描
C 关节上冰敷
D 更积极地关节活动
E 夹板制动关节
40.男性,50岁,烧伤后皮肤出现红肿、水疱,未伤及真皮,1—2周愈合属于
A I度烧伤
B 浅Ⅱ度烧伤
C 深Ⅱ度烧伤
D Ⅲ度烧伤
E IV度烧伤
(1-3题共用题干) 男性,66岁,高血压病10年,生气后突然出现胸骨后压榨性剧烈疼痛,持续15分钟不能缓解,伴面色苍白,大汗。
1.此时最有效的治疗方法是
A 平卧休息
B 舌下含服硝酸甘油
C 吗啡注射止痛
D 舌下含阿司匹林
E 含化异丙肾上腺素
2.为明确诊断,应立即申请何种检查
A 胸部x线
B 心电图
C 心脏彩超
D 血常规
E 血气分析
3.关于急性心肌梗死的一般治疗错误的是
A 吸氧
B 护理
C 监测心电图
D 有氧运动
E 卧床休息
(4-6题共用题干) 某患儿,女,11岁,不慎被开水烫伤双上肢,创面渗出较多,水疱较饱满,皮温增高,有剧烈疼痛。
4.该患儿烧伤面积和深度的诊断是
A 9%,I度烧伤
B 15%,浅Ⅱ度烧伤
C 15%,深Ⅱ度烧伤
D 18%,浅Ⅱ度烧伤
E 18%,深Ⅱ度烧伤
5.该患儿目前正确的处理方法是
A 因创面没有感染,暂时不处理
B 吸出水疱内液体,外用美宝烧伤膏
C 先涂聚维酮碘,准备去痂处理
D 立即采用红外线照射
E 立即采用压力衣处理
6.如该患儿无感染等并发症,其预后情况最可能为
A 约1周可愈合,不留瘢痕
B 约2周可愈合,不留瘢痕
C 约3周可愈合,不留瘢痕
D 约3周可愈合,可出现肥厚性瘢痕
E 约4周可愈合,可出现肥厚性瘢痕
(1-4题共用备选答案) A.MET值 B.Borg自觉劳累分级 C.靶心率 D.靶强度 E.心电图表现ST段的压低
1.冠心病运动试验中量化患者主观用力程度的指标是
2.评定冠心病患者康复训练时的心脏功能水平的客观指标是
3.评定心肌缺血的参考指标是
4.评定息者日常生活能力水平的客观指标是
(5-7题共用备选答案) A.安静心率小于110次/分钟 B.伴有严重的心律失常 C.安静时血压大于200/110mmHg D.运动能力大于3MET E.运动耐力
5.冠心病Ⅱ期康复治疗的适应证
6.属于冠心病运动治疗的禁忌证
7.冠心病I期康复治疗的适应证
(8—11题共用备选答案) A.可使坏死组织脱落 B.软化瘢痕,松解粘连 C.减轻疼痛,减少渗出 D.促进静脉回流,减少血栓性静脉炎 E.可使瘢痕逐渐变软、伸长,关节挛缩得以纠正
8.对于烧伤患者,磁疗
9.对于烧伤患者,被动运动
10.对于烧伤患者,紫外线
11.对于烧伤患者,超声波治疗
(12—14题共用备选答案) A.上叶前面支气管 B.舌叶前面支气管 C.上叶肺尖支气管 D.下叶尖段支气管 E.下叶内侧基底段支气管
12.患者屈膝仰卧位适用的引流部位是
13.患者俯卧位在腹下垫一个枕头适用的引流部位是
14.患者右侧卧位,胸部朝下与地面呈20°夹角适用的引流部位是
1.冠心病患者主要的功能障碍包括:( )、( )、( )代谢功能障碍和行为障碍。
2.慢性阻塞性肺疾病患者咳嗽训练的5个步骤包括:( )、短暂闭气、( )增加腹内压和( )。
3.决定糖尿病患者运动疗法运动强度的三个因素是:( )、( )、( )。
4.减轻烧伤患者后遗挛缩的常用方法有:( )、( )、( )和手术治疗。
5.手外伤患者关节活动度测量通常包括:( )关节、( )关节和远端指间关节的主动及被动活动范围。
6.慢性阻塞性肺疾病患者运动训练中上肢训练的内容包括:( )和( )。
7.骨质疏松症患者运动疗法宜采用( )、( )的运动对骨骼产生更大的应力刺激。
8.冠心病患者康复治疗合适运动量的主要标志包括:( )、( )晨起感觉舒适,无持续的疲劳感和其他不适感。
9.烧伤患者肥厚性瘢痕临床评定瘢痕的( )、( )、( )和面积。
10.排痰技术具有( )、( )和( )的作用。
11.在糖尿病康复的运动疗法中,运动时间包括( )、( )和( )部分的时间总和,一般为10-40分钟。
1.呼吸肌是肺通气功能的动力泵,主要由膈肌、肋间肌和腹肌组成。
2.骨质疏松症最佳治疗方案是药物预防,而且越早越好。
3.糖尿病患者的运动训练中,如果运动结束后10—20分钟,心率仍未恢复并且出现疲劳、食欲下降等说明运动量过大,有诱发酮症酸中毒的危险。
4.肥厚性瘢痕一般在烧伤后1个月开始出现,3—6个月到达高峰。
5.腹式呼吸训练就是通过增加膈肌活动范围来提高肺的伸缩性来增加通气量,膈肌每增加1cm,可增加肺通气量150-250m1。
6.冠心病患者运动试验方法常用的是功率自行车法和运动平板法,其中前者在我国为首选。
7.手外伤常见问题包括水肿、疼痛与过敏、关节僵硬和肌力耐力下降。
8.音频电疗对瘢痕有止痛、止痒、消炎消肿作用。
1.哈咳技术
2.体位引流
3.FEVl
4.继发性骨质疏松症
5.肥厚性瘢痕
6.代谢当量(MET)
7.手的功能位
1.冠心病患者如何进行分期康复治疗?
2.慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者如何开展运动训练?
3.糖尿病患者的康复治疗如何进行?
4.烧伤患者康复评定的内容包括哪些?
5.屈指肌腱修复术后康复治疗要点。