初级师专业知识临床化学-2
(总分100, 做题时间90分钟)
一、
   以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。
1. 
急性肝炎时AST/ALT比值
  • A.小于1 
  • B.大于1 
  • C.等于1 
  • D.大于3 
  • E.大于2
A  B  C  D  E  
2. 
有助于诊断骨骼和肝脏疾病的血清酶是
  • A.AST 
  • B.CK 
  • C.ALP 
  • D.ACP 
  • E.LPS
A  B  C  D  E  
3. 
肌酸激酶组织含量最高的是
  • A.肺脏 
  • B.骨骼肌 
  • C.肾脏 
  • D.红细胞 
  • E.肝脏
A  B  C  D  E  
4. 
血清碱性磷酸酶活性升高最常见于
  • A.急性肾炎 
  • B.骨肿瘤 
  • C.恶性贫血 
  • D.甲状腺功能低下 
  • E.梗阻性黄疸
A  B  C  D  E  
5. 
GOD用于检测
  • A.葡萄糖 
  • B.转氨酶 
  • C.脂肪酶 
  • D.乳酸脱氢酶 
  • E.肌酸激酶
A  B  C  D  E  
6. 
急性心肌梗死时，最先恢复正常的酶是
  • A.ALT 
  • B.LD 
  • C.CK 
  • D.AST 
  • E.ALP
A  B  C  D  E  
7. 
血清酶测定标本溶血不影响结果的是
  • A.CK 
  • B.LD 
  • C.ALT 
  • D.AST 
  • E.GGT
A  B  C  D  E  
8. 
在病理情况下可从尿液中检测到的酶是
  • A.CK 
  • B.LD 
  • C.ALT 
  • D.AMY 
  • E.GGT
A  B  C  D  E  
9. 
Hb与氧的亲和力不受影响的因素是
  • A.温度 
  • B.pH 
  • C.2,3-DPG 
  • D.PO2 
  • E.Hb量
A  B  C  D  E  
10. 
氧含量是指
  • A.Hb结合的O2量 
  • B.物理溶解O2量 
  • C.血液与大气接触后，Hb与O2结合的量 
  • D.循环过程中，血液释放给组织的氧量 
  • E.隔绝空气条件下，血液中实际的含氧量
A  B  C  D  E  
11. 
判别代谢性酸中毒较好的指标是
  • A.pH 
  • B.PCO2 
  • C.CO2结合力 
  • D.标准碳酸氢盐(SB)和实际碳酸氢盐(AB) 
  • E.H2CO3
A  B  C  D  E  
12. 
代谢性酸中毒失代偿期可出现
    A．血浆pH和降低，PCO2升高
    B．血浆PCO2和降低，pH升高
    C．血浆pH、PCO2、均降低
    D．血浆pH和PCO2降低，降低
    E．血浆pH、PCO2、均升高
A  B  C  D  E  
13. 
脱水时不可能出现的结果是
  • A.水分由细胞内向细胞外转移 
  • B.水分由细胞外向细胞内转移 
  • C.血浆渗透压升高 
  • D.血浆渗透压降低 
  • E.血容量增多
A  B  C  D  E  
14. 
高血钾可导致酸中毒的原因是
  • A.K+促进葡萄糖酵解成乳酸 
  • B.肾小管细胞H+与Na+的交换增加导致血浆[H+]减少 
  • C.K+抑制肾的糖异生，间接减少铵盐生成 
  • D.血浆K+与细胞内H+交换，使血浆[H+]升高 
  • E.K+促进脂肪动员，生成酮体
A  B  C  D  E  
15. 
维持体液正常渗透压的主要电解质是
    A．Zn2+    B．Na+    C．Ca2+
    D．K+    E．
A  B  C  D  E  
16. 
血氧饱和度主要取决于
  • A.血O2含量 
  • B.PCO2 
  • C.Hb水平 
  • D.PO2 
  • E.血pH
A  B  C  D  E  
17. 
正常人血液pH范围为
  • A.7.25～7.35 
  • B.7.15～7.25 
  • C.7.45～7.55 
  • D.7.35～7.45 
  • E.7.55～7.65
A  B  C  D  E  
18. 
血浆系缓冲系统中缓冲能力最强的是
  • A.NaHCO3/H2CO3 
  • B.还原型Hb/Hb 
  • C.血浆蛋白-Na/血浆蛋白 
  • D.Na2HPO4/NaH2PO4 
  • E.KHCO3/H2CO3
A  B  C  D  E  
19. 
37℃时，血浆中CO2的溶解度系数约为
  • A.0.003 
  • B.0.03 
  • C.0.3 
  • D.0.13 
  • E.1.03
A  B  C  D  E  
20. 
钾在体内主要分布于
  • A.组织间液 
  • B.细胞内液 
  • C.骨骼 
  • D.血液 
  • E.肝细胞线粒体
A  B  C  D  E  
21. 
细胞外液中最主要的阳离子是
  • A.Ca2+ 
  • B.Mg2+ 
  • C.Na+ 
  • D.K+ 
  • E.H+
A  B  C  D  E  
22. 
细胞内液中最主要的阳离子是
  • A.Mg2+ 
  • B.Na+ 
  • C.K+ 
  • D.Mn2+ 
  • E.Ca2+
A  B  C  D  E  
23. 
正常血浆中[]/[H2CO3]为
  • A.20/1 
  • B.1/20 
  • C.15/1 
  • D.1/15 
  • E.2/1
A  B  C  D  E  
24. 
下列不是K+的主要功能的是
  • A.维持细胞外液容量 
  • B.参与细胞内的代谢 
  • C.调节酸碱平衡 
  • D.维持正常渗透压 
  • E.维持神经-肌肉应激性
A  B  C  D  E  
25. 
临床常规测定血液中的一组阴离子是
    A．Cl-与    B．Cl-与
    C．Cl-与    D．与
    E．与
A  B  C  D  E  
26. 
有关阴离子隙(AG)描述错误的是
    A．AG(mmol/L)=Na+-[Cl-+]
    B．成人参考值为8～16mmol/L
    C．AG是指血清中未测定的阴离子
    D．AG是评价体液酸碱状况的指标
    E．血清钾对AG有严重影响
A  B  C  D  E  
27. 
关于铁代谢的叙述错误的是
  • A.酸性条件有利于铁的吸收 
  • B.草酸与铁结合成难溶沉淀不利于吸收 
  • C.Fe3+较Fe2+易吸收 
  • D.铁主要从胃肠道、泌尿道黏膜脱落丢失 
  • E.铁在血浆中与运铁蛋白结合运输
A  B  C  D  E  
28. 
关于铁代谢描述正确的是
  • A.主要贮存于肾脏 
  • B.以Fe3+形式被吸收 
  • C.转铁蛋白是铁在血浆中的运输形式 
  • D.铁参与细胞色素氧化酶的合成 
  • E.缺铁时血浆转铁蛋白降低
A  B  C  D  E  
29. 
碱中毒时引起抽搐的原因是
  • A.血浆Ca2+减少 
  • B.血钙增高 
  • C.蛋白结合钙减少 
  • D.血K+降低 
  • E.血Na+减少
A  B  C  D  E  
30. 
关于磷代谢表述错误的是
  • A.血磷主要由肾脏排泄 
  • B.血磷的浓度成人有生理波动 
  • C.正常人钙磷乘积稳定在36～40之间 
  • D.儿童时期血磷浓度偏高 
  • E.血磷通常是指血液中的有机磷
A  B  C  D  E  
31. 
关于镁功能表述错误的是
  • A.镁是常量元素之一 
  • B.镁离子是多种酶的辅助因子 
  • C.镁离子和钙离子在生理功能上有相互协同的作用 
  • D.镁离子对神经、肌肉的兴奋性有抑制作用 
  • E.体内镁50%以上存在于骨骼中
A  B  C  D  E  
32. 
正常人体内镁排泄的主要途径是
  • A.从肾脏由尿液排泄 
  • B.从肝脏由胆汁排泄 
  • C.汗腺排泄 
  • D.从肠道由粪便排泄 
  • E.从呼吸道排泄
A  B  C  D  E  
33. 
促进新骨形成和钙化的物质是
  • A.甲状腺激素 
  • B.甲状旁腺素 
  • C.降钙素 
  • D.1,25-(OH)2D3 
  • E.25-(OH)D3
A  B  C  D  E  
34. 
高钙血症临床常见的原因是
  • A.甲状腺功能亢进 
  • B.甲状旁腺功能亢进 
  • C.低清蛋白血症 
  • D.维生素E中毒 
  • E.甲状旁腺功能低下
A  B  C  D  E  
35. 
关于镁代谢叙述错误的是
  • A.吸收部位主要在回肠 
  • B.肾脏是体内镁的主要排泄器官 
  • C.大量丢失消化液是造成缺镁的主要原因 
  • D.肌肉是维持镁平衡的重要组织 
  • E.溶血对血清酶测定影响不大
A  B  C  D  E  
36. 
离子钙测定的临床常用方法是
  • A.火焰光度法 
  • B.原子吸收分光光度法 
  • C.邻甲酚酞络合铜法 
  • D.离子选择电极法 
  • E.EDTA络合滴定法
A  B  C  D  E  
37. 
实验室测定血清总钙的参考方法是
  • A.原子吸收分光光度法 
  • B.火焰光度法 
  • C.高效液相色谱法 
  • D.分光光度法 
  • E.离子选择电极法
A  B  C  D  E  
38. 
生理活性钙是指
  • A.蛋白结合钙 
  • B.枸橼酸钙 
  • C.碳酸钙 
  • D.总钙 
  • E.离子钙
A  B  C  D  E  
39. 
影响血中游离钙浓度的主要因素是
  • A.体温 
  • B.血液pH 
  • C.血浆球蛋白浓度 
  • D.血磷浓度 
  • E.血红蛋白浓度
A  B  C  D  E  
40. 
以下药物与地高辛同时使用时，会使地高辛血药浓度降低的是
    A．奎尼丁    B．广谱抗生素
    C．苯妥英钠D．环孢素
    E．钙拮抗剂
A  B  C  D  E  
41. 
最常用于药物浓度监测的样品是
    A．尿    B．血液    C．唾液
    D．胃液E．头发
A  B  C  D  E  
42. 
在血液中与血细胞及血浆蛋白结合率达95%以上，而血细胞结合部分为与血浆蛋白结合的2倍的药物是
  • A.苯妥英钠 
  • B.茶碱 
  • C.环孢素 
  • D.地高辛 
  • E.碳酸锂
A  B  C  D  E  
43. 
口服不吸收的药物是
  • A.氨基糖苷类抗生素 
  • B.环孢素 
  • C.地高辛 
  • D.氨茶碱 
  • E.三环类抗抑郁药
A  B  C  D  E  
44. 
口服吸收慢、不完全且不规则的药物是
  • A.氨基糖苷类抗生素 
  • B.环孢素 
  • C.地高辛 
  • D.氨茶碱 
  • E.三环类抗抑郁药
A  B  C  D  E  
45. 
药物通过肾小球排泄的方式主要是
  • A.主动转运 
  • B.被动扩散 
  • C.滤过 
  • D.易化扩散 
  • E.胞饮
A  B  C  D  E  
46. 
药物经生物转化后，总的效果是
  • A.药物活性的灭活 
  • B.药物活性的升高 
  • C.药物活性的改变 
  • D.药物的极性升高，有利于排泄 
  • E.药物的极性降低，有利于吸收
A  B  C  D  E  
47. 
下列有关药物生物利用度的描述正确的是
  • A.是指经过肝脏首过消除前进入血液中的药物相对量 
  • B.反映药物吸收速度对药效的影响 
  • C.是评价原料药物质量的一个重要指标 
  • D.不同个体，口服等剂量药物后测得的量一效曲线的AUC相等 
  • E.口服用药方式的F值，是由口服一定剂量药物后的AUC与静注等剂药物后的AUC的比值计算得出的
A  B  C  D  E  
48. 
大多数单剂量用药恒速静脉滴注的药物消除方式是
  • A.零级动力学 
  • B.一级动力学 
  • C.非线性动力学 
  • D.恒量消除 
  • E.首过消除
A  B  C  D  E  
49. 
要求用全血做治疗药物浓度监测标本的药物是
  • A.地高辛 
  • B.苯妥英钠 
  • C.氨茶碱 
  • D.环孢素 
  • E.碳酸锂
A  B  C  D  E  
50. 
血药浓度存在“治疗窗”的药物是
  • A.地高辛 
  • B.苯妥英钠 
  • C.利多卡因 
  • D.庆大霉素 
  • E.三环类抗抑郁药
A  B  C  D  E  
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