初级临床医学检验技师专业知识-14-2
(总分36.5, 做题时间90分钟)
一、A型题
每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
1. 
哪种酶的升高反映出肝细胞的严重坏死
   A．m-AST    B．c-AST
   C．CK    D．ALP
   E．CGT

A  B  C  D  E  
2. 
粪便隐血试验化学法注意事项，错误的是
   A．吃肝脏类食物可致假阳性
   B．大量生食蔬菜也可使结果出现假阳性
   C．过氧化氢的浓度不受影响
   D．服用铁剂可致假阳性
   E．不要服用维生素C等还原性的药物

A  B  C  D  E  
3. 
下列试验中不属于沉淀反应的是
   A．肥达反应    B．单向琼脂扩散
   C．免疫电泳    D．火箭电泳
   E．双向琼脂扩散

A  B  C  D  E  
4. 
下列哪项不是区别急性和慢性再生障碍性贫血的条件
   A．起病急缓不同    B．发病原因不同
   C．发展快慢不同    D．骨髓象特点不同
   E．预后不同

A  B  C  D  E  
5. 
有关总IgE的测定方法，应除外
   A．放射免疫吸附试验
   B．单向免疫扩散法
   C．酶联免疫测定法
   D．化学发光免疫测定技术
   E．电化学发光免疫测定法

A  B  C  D  E  
6. 
与乳腺癌相关性最好的肿瘤标志物是
   A．AFP    B．CEA
   C．CA125    D．CA15-3
   E．PSA

A  B  C  D  E  
7. 
Coombs'试验是检测不完全抗体，临床上可用于诊断
   A．传染性单核细胞增多症
   B．沙门菌抗体
   C．类风湿抗体
   D．Rh (D)抗体
   E．ABO血型抗体

A  B  C  D  E  
8. 
胆红素结晶见于
   A．肺结核    B．肺吸虫病
   C．肺脓肿    D．支气管扩张
   E．脓胸

A  B  C  D  E  
9. 
多发性骨髓瘤最有诊断意义的是
   A．原因不明的贫血
   B．肾功能障碍
   C．肋骨的病理性骨折
   D．血清球蛋白增高
   E．骨髓检查发现＞30%的异常浆细胞

A  B  C  D  E  
10. 
关于血尿的临床意义，不正确的是
   A．在肾小球肾炎最常见
   B．肾肿瘤可出现
   C．过敏性紫癜不会出现
   D．尿道结石可引起血尿
   E．肾结石可出现

A  B  C  D  E  
11. 
血液系统疾病合并非血液病的是
   A．感染合并类白血病
   B．伤寒合并白细胞减少
   C．巨幼细胞性贫血合并周围神经炎
   D．肾功能衰竭合并出血
   E．严重感染合并弥散性血管内凝血

A  B  C  D  E  
12. 
区别中幼、晚幼、杆状核粒细胞最重要的标志是
   A．核浆比的大小
   B．胞体直径的大小
   C．胞质中颗粒的多少
   D．细胞核的凹陷程度
   E．核染色质粗细情况

A  B  C  D  E  
13. 
CD4细胞是指
   A．辅助性T细胞亚群
   B．抑制性T细胞亚群
   C．效应性T细胞亚群
   D．细胞毒性T细胞亚群
   E．记忆性T细胞亚群

A  B  C  D  E  
14. 
在白血病细胞中可见束状Auer小体的是
   A．AML-M1    B．AML-M2
   C．AML-M3    D．AML-M4
   E．AML-M5

A  B  C  D  E  
15. 
关于MDS，下列说法错误的是
   A．可分为原发性和继发性两种
   B．多数病人最终可转化为急性白血病
   C．骨髓铁染色常显示细胞外铁缺如
   D．35%～70%病人有染色体异常
   E．多数病例骨髓造血组织过度增生，并有未成熟前体细胞异常定位

A  B  C  D  E  
16. 
长期酗酒者，血清中哪种酶最易升高
   A．ALT    B．GGT
   C．ALP    D．LD
   E．AST

A  B  C  D  E  
17. 
疥疮常用的实验诊断方法是
   A．粪便涂片法    B．血液涂片法
   C．培养法    D．免疫学试验
   E．以消毒针头挑破局部皮肤检查

A  B  C  D  E  
18. 
某贫血患者，轻度黄疸，肝肋下2cm。检验：血红蛋白70g/L，网织红细胞8%；血清铁14.32μmol/L(80μg/dl)，ALT正常；Coombs'试验(+)。诊断首先考虑为
   A．黄疸型肝炎
   B．早期肝硬化
   C．缺铁性贫血
   D．自身免疫性溶血性贫血
   E．肝炎合并继发性贫血

A  B  C  D  E  
19. 
测定血清白蛋白常用的方法是
   A．双缩脲比色法    B．磺柳酸比色法
   C．凯氏定氮法    D．溴甲酚绿比色法
   E．丽春红比色法

A  B  C  D  E  
20. 
免疫比浊法中，最敏感的方法是
   A．终点透射比浊法
   B．乳胶比浊法
   C．速率散射比浊法
   D．速率透射比浊法
   E．火箭免疫电泳

A  B  C  D  E  
21. 
空腹血糖浓度在6～7mmol/L，而又有糖尿病症状时宜做
   A．葡萄糖耐量试验
   B．空腹血浆(清)葡萄糖浓度
   C．GHb测定
   D．尿糖测定或餐后2h末梢血糖浓度测定
   E．血浆C肽水平测定

A  B  C  D  E  
22. 
免疫球蛋白型及亚型的分类依据是
   A．VH抗原性的不同    B．CL抗原性的不同
   C．CH抗原性不同    D．VL抗原性的不同
   E．CV抗原性的不同

A  B  C  D  E  
23. 
DIC的实验室检查可见
   A．血清溶菌酶升高
   B．D-二聚体增高
   C．幼红细胞PAS染色阳性
   D．Ham试验阳性
   E．骨髓涂片示小粒中含铁血黄素颗粒消失

A  B  C  D  E  
二、A3型题

患者，女性，26岁。面部红斑，光过敏，关节肿痛，多种抗生素治疗不见好转，尿蛋白检查阳性，激素治疗有效。

24. 
进一步体检的重点是
   A．免疫学检测    B．X线片检查关节
   C．B超检查    D．过敏试验
   E．红斑皮肤真菌检查
A  B  C  D  E  
25. 
若患者ANA检测结果为阳性，需进一步检查
   A．ENA抗体谱检查    B．类风湿因子检查
   C．血小板抗体检查    D．ANCA检查
   E．抗心磷脂抗体检查
A  B  C  D  E  
26. 
若患者抗心磷脂抗体检查结果为阳性，该患者应避免
   A．近期怀孕    B．吃含磷脂高的食物
   C．过度劳累    D．情绪激动
   E．感冒
A  B  C  D  E  
27. 
此患者最可能的临床诊断是
   A．尿路感染    B．SLE
   C．类风湿关节炎    D．过敏性紫癜
   E．肾病综合征
A  B  C  D  E  
女，49岁，因厌食、恶心和感冒症状8d就诊，两天前见尿液呈浓茶色。TBIL 63μmol/L，AST 936U/L，ALT 1700U/L，ALP 410U/L，A/G比例1.50。

28. 
尿液呈浓茶色，最可能的原因是
   A．尿白细胞增高    B．结合胆红素升高
   C．尿红细胞增高    D．泌尿系感染
   E．未结合胆红素升高
A  B  C  D  E  
29. 
为进一步了解肝细胞损伤程度及预后，应选择检查的项目是
   A．ACP    B．血清总蛋白
   C．IgG    D．γ-CT
   E．线粒体AST
A  B  C  D  E  
男，29岁，既往体健，最近2个月乏力伴全身关节痛，近2周出现皮肤成片淤斑，经常鼻出血；查体：贫血面貌，巩膜不黄，浅表淋巴结轻度肿大，胸骨压痛(++)，心肺正常，腹软，肝肋下1.5cm，脾肋下2.0cm，四肢关节无红肿畸形、活动受限。上、下肢皮肤各有2处3cm×3cm大小的新鲜出血斑，无压痛，无破溃。

30. 
怎样安排检查可快捷确诊
   A．血常规检查
   B．血常规检查+骨髓细胞学检查
   C．X线检查+肝功能检查
   D．淋巴结活检
   E．血小板计数+出、凝血时间测定
A  B  C  D  E  
31. 
根据选择的检查，可考虑以下哪种疾病的可能性较大
   A．多发性骨髓瘤    B．慢性肝炎
   C．淋巴结反应性增生D．急性白血病
   E．再生障碍性贫血
A  B  C  D  E  
32. 
从该病人临床表现推测，下列哪项不符合其外周血的改变
   A．血红蛋白减少
   B．血小板减少
   C．血片有幼稚细胞出现
   D．分类见中性粒细胞增加
   E．红细胞减少
A  B  C  D  E  
33. 
病人的骨髓象检查，不会出现下列哪项结果
   A．骨髓有核细胞增生明显活跃
   B．某一系列的原始或幼稚细胞明显增加(≥30%)
   C．增生的原始或幼稚细胞出现形态学异常
   D．其他系列造血细胞的增生被抑制
   E．转移瘤细胞
A  B  C  D  E  
原始粒细胞为阴性反应或阳性反应，自早幼粒细胞至成熟中性粒细胞均为阳性反应，酶活性并不随细胞的成熟而增强。嗜酸性粒细胞为阴性反应或弱阳性反应，嗜碱性粒细胞为阳性反应。单核细胞为阴性反应，个别可呈弱阳性反应。淋巴细胞、浆细胞、幼稚红细胞和血小板均呈阴性反应。

34. 
符合上述特征的化学染色是
   A．α-乙酸萘酚酯酶染色
   B．氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色
   C．乙酸AS-D萘酚酯酶染色
   D．碱性α-丁酸萘酚酯酶染色
   E．过碘酸-雪夫反应
A  B  C  D  E  
35. 
此化学染色在鉴别急性白血病类型时显示
   A．个别白血病性原始粒细胞可呈阳性反应，此反应不被氟化钠抑制
   B．白血病性单核细胞呈阳性反应，此反应被氟化钠抑制
   C．幼稚单核细胞、单核细胞为阴性反应，此反应被氟化钠抑制
   D．红白血病时，幼红细胞可呈阴性反应，此反应被氟化钠抑制
   E．白血病性原始粒细胞可呈阳性反应，白血病性单核细胞呈阴性反应
A  B  C  D  E  
三、B型题
以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
A．中幼红细胞    B．浆细胞
   C．中性中幼粒细胞    D．原始红细胞
   E．原始单核细胞

36. 
胞体大且有伪足，染色质纤细网状，并见一个大而清晰核仁，核形不规则、有扭曲，胞浆呈毛玻璃样、灰蓝色，未见颗粒
A  B  C  D  E  
37. 
核偏位，胞浆有浑浊泡沫感，可见核旁淡染区，核染色质呈车轮状
A  B  C  D  E  
A．甲醛    B．甲苯
   C．麝香草酚    D．浓盐酸
   E．冰乙酸

38. 
对尿细胞、管型有较好固定作用的是
A  B  C  D  E  
39. 
用于检测醛固酮的防腐剂是
A  B  C  D  E  
40. 
用于尿糖、尿蛋白定量检查的防腐剂是
A  B  C  D  E  
41. 
可用于尿浓缩结核杆菌检查的防腐剂是
A  B  C  D  E  
42. 
用于尿儿茶酚胺检查的防腐剂是
A  B  C  D  E  
A．咽漱液    B．粪便
   C．血液    D．脑组织
   E．尿液

43. 
分离狂犬病毒应取
A  B  C  D  E  
44. 
分离流感病毒应取
A  B  C  D  E  
A．骨髓中原始细胞＞30%
   B．中性粒细胞减少
   C．中性粒细胞增多
   D．异型淋巴细胞增多
   E．骨髓中出现R-S细胞

45. 
伤寒
A  B  C  D  E  
46. 
急性白血病
A  B  C  D  E  
47. 
传染性单核细胞增多症
A  B  C  D  E  
48. 
霍奇金病
A  B  C  D  E  
A．6μm    B．8μm
   C．10μm    D．13μm
   E．15μm

49. 
巨红细胞直径大于
A  B  C  D  E  
50. 
大红细胞直径大于
A  B  C  D  E