二、A3/A4型题
患者男，29岁。已婚5年，近3年来性兴趣和性活动降低，对配偶缺乏性要求，性活动不易启动，有正常的阴茎勃起能力。
患者女，26岁。结婚1年，婚前与男友同居半年，有成功的性经验，婚后初夜时可能过于紧张，阴道口外会阴部的肌肉不随意痉挛收缩，导致阴茎不能插入，之后每次性交时都出现类似情况，且痉挛范围扩展到整个骨盆的肌群，尚未涉及臀部肌肉，不能成功进行性交，对此夫妻双方甚感痛苦，甚至提及离婚。
患者男，17岁。自幼年起在游戏时即爱扮演异性角色，喜欢与异性玩耍及穿着异性服装，青春期后开始对同性产生模糊的爱慕之情，而对异性则无，无改变自身性别的要求。
患者男，23岁。反复多次窥视他人性活动、亲昵行为或异性裸体并伴随手淫6年余，患者以此作为自己性兴奋的偏爱方式。
患者男，35岁。20多年来一直不信任他人，人际关系敌对，总是怀疑别人的动机，极少向人倾诉内心的想法，能够维持正常的学习和工作。
患者女，28岁。自幼父母双亡，由姑妈带大，喜欢独处，缺乏亲密朋友，行为退缩，外表不修边幅，缺乏热情和幽默，在谈话时不愿讨论自己的问题，学业和工作能力尚可。
患者男，25岁。在心理治疗会谈时表现为：约见时经常迟到，常对医生的学识提出质疑或对其建议提出反驳意见，凡事挑剔怪罪于他人，不完成治疗阶段布置的家庭作业却有一大堆理由，讨厌别人对他提任何要求，对是否接受治疗迟迟不作决定。
患者男，32岁。无明显原因出现兴奋话多、夸夸其谈、活动多、睡眠减少半个月。精神检查发现，患者表情丰富，接触主动，与医生大谈理想，认为自己可以做很多很多事情，且自信心十足，称自己心情极其好，其话题随环境变化而不断地变化，未引出幻觉妄想等精神病性症状。体格检查发现，面色红润，瞳孔轻度扩大，心率加快。